广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结构异常。若患者曾患有头部恶性肿瘤并接受过放射治疗，易引起二次肿瘤，即二次癌症。部分特殊人群，如长期接受化学或接受放射性治疗的人群，应及时到医院进行常规检查，如鼻内窥镜、CT、磁共振等。一般情况下此类病人一经发现即为中晚期，因病情较隐匿，且病程较长，治愈率较低。临床上淋巴转移或远处转移较常见。
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"鼻窦炎一般不会癌变，但如果鼻窦炎常年发作，反复不好迁延不愈，鼻窦黏膜会长出息肉样的东西。如果长出息肉样的东西需要行手术治疗，手术切除以后，如果炎症反复刺激，再次增生，再次复发，容易引发鼻窦的肿瘤，比如长乳头状瘤。乳头状瘤是一种容易恶变的肿瘤，乳头状瘤如果切除不干净，或者是切除以后再次反复复发，容易癌变成鼻窦癌，或者是鼻腔的恶性肿瘤。如果出现了鼻窦炎的情况，要积极治疗，同时要增强机体的抵抗力。只要抵抗力强，鼻炎不容易发作，鼻窦炎也不容易发作，也不会产生鼻癌的情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(40020)
很多患者会非常担心患鼻窦炎5-6年，甚至10-20年，是否会癌变的问题，这种担心有道理，但鼻窦... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/01播放(28136)
很多患者会非常担心患鼻窦炎5-6年，甚至10-20年，是否会癌变的问题，这种担心有道理，但鼻窦...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/01播放(28136)
"只有反复发生的鼻窦炎症且时间较长，至少发生10年以上的鼻窦炎才可能发生癌变，且癌变率较低，也就是说鼻窦炎大多数不会发生癌变。鼻窦炎是鼻窦的炎症，患者可有脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛等症状，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，及下鼻甲可肿大，中鼻道内可有脓性分泌物。鼻窦炎患者通常需尽量避开感冒，减少鼻窦炎的发生。早期可给予保守治疗，如克拉霉素口服、曲安奈德喷鼻等。如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术，术后需加强随访、加强换药，以减少鼻窦炎的复发。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/08收听(63102)
鼻窦炎和鼻息肉一般情况下不会发生癌变，因为二者和癌症病因不同。鼻窦炎一般是由于感染、变态反应引... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(98912)
鼻窦炎和鼻息肉一般情况下不会发生癌变，因为二者和癌症病因不同。鼻窦炎一般是由于感染、变态反应引...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(98912)
通常情况下，霉菌性鼻窦炎不会发生癌变。霉菌性鼻窦炎是鼻窦一般的感染性炎症，而鼻窦癌症有其特殊的... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/09/06播放(45141)
通常情况下，霉菌性鼻窦炎不会发生癌变。霉菌性鼻窦炎是鼻窦一般的感染性炎症，而鼻窦癌症有其特殊的...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/09/06播放(45141)
"鼻窦炎鼻息肉会不会癌变，首先看鼻窦炎及鼻息肉发病的机制是什么，鼻窦炎是因为鼻窦的出口因为各种原因导致其引流不畅，鼻窦内的黏膜出现炎症及细菌感染，才慢慢出现了鼻窦炎。而鼻息肉大部分是因为过敏性鼻炎导致的，其引起的鼻腔黏膜极度水肿，时间过长，慢慢形成息肉样的改变，所以，原则上鼻窦炎及鼻息肉是不会癌变的。但是有一种特殊的情况，鼻息肉病理之后呈乳头状瘤样改变，要考虑其反复复发的可能性，且复发次数越多，恶变的情况越大。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/16收听(77980)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变，不是恶性病变，一般不会癌变，预后较好。患... 闫完平│北京电力医院 2018/06/11播放(66084)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变，不是恶性病变，一般不会癌变，预后较好。患...
闫完平│北京电力医院
2018/06/11播放(66084)
"鼻窦炎癌变的几率并没有相关统计和报道。鼻窦炎癌变也就是指鼻窦恶性肿瘤，在组织病理学上多是鳞状细胞癌和肉瘤。鳞状细胞癌多见于40-60岁的男性，而鼻窦的肉瘤多见于青壮年。鼻窦恶性肿瘤的具体病因不是很清楚，多是几种推理性学说，较多人认为和长期慢性鼻窦炎症有关系，长期的炎症刺激可以导致鼻窦黏膜的假复层柱状上皮化生，逐渐鳞状上皮化，细胞异型增生，最终导致鳞状细胞癌形成。鼻窦炎的发病概率和鼻窦恶性肿瘤相一致，也就是上颌窦最多，筛窦次之，蝶窦最少。但是，鼻窦炎癌变的具体几率，临床上并无相关统计。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(99354)
"鼻窦炎癌变的可能性比较小，如果鼻窦炎反复发作且合并鼻窦内肿物，有一定恶变可能。一旦有鼻窦炎，患者需要积极治疗，在治疗鼻窦炎的同时注意饮食方面避免辛辣刺激食物，多吃营养丰富的食物；增强抵抗力，减少感冒的次数可以有效预防急性鼻窦炎的发作，也可以有效预防发展成慢性鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，患者可出现黏膜肥厚或者窦腔里有脓液，如果抵抗力下降会反复发作。患者抵抗力增加时，适当配以药物治疗，鼻窦炎会出现静止期或者没有症状。"
2020/04/30收听(52376)
鼻窦炎是否会癌变的问题在学术上还存在争议，鼻窦炎癌变的可能性较小。由于临床接触的部分多年慢性鼻... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/09/01播放(59658)
鼻窦炎是否会癌变的问题在学术上还存在争议，鼻窦炎癌变的可能性较小。由于临床接触的部分多年慢性鼻...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/09/01播放(59658)
"鼻窦炎流鼻血不一定是癌症，临床上主要有以下分析：第一种，鼻窦炎流鼻血可能就是鼻腔局部黏膜糜烂、溃烂导致黏膜下的血管破裂出血，临床上其实很多见，尤其是患者经常反复的擤鼻涕，鼻腔特别干燥的时候经常有这种情况，与癌症没有关系。第二种，鼻窦炎伴有鼻腔良性的肿瘤病变，常见的有鼻窦炎伴有出血性息肉，鼻窦炎伴有乳头状瘤等相关改变，肿瘤局部破溃可以有出血的表现，但是也不是癌症。第三种，鼻窦炎伴流鼻血临床上是癌症的表现，常见的有上颌窦癌、筛窦癌、嗅神经母细胞瘤、鼻腔NK\/T淋巴瘤等相关疾病，由于癌症堵塞窦口可以继发鼻窦炎的表现，癌症主体破溃的时候可以有出血的表现。总之，鼻窦炎伴流鼻血临床上不完全是癌症的表现，当然也不能排除一定不是癌。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/24收听(59732)
"霉菌性鼻窦炎不会癌变，因为霉菌性鼻窦炎是霉菌感染，消炎才能控制病变，可能有发热、流脓和腐烂。癌变是细胞恶变，而细菌会导致炎症。癌变是由于细胞突变，尤其是DNA有突变，或者是染色体有突变之后形成的细胞癌变。霉菌性鼻窦炎需要引流或者消炎，用抗真菌的药物，比如万古霉素，还有一些其他的治疗霉菌的药物。癌变有病理性，霉菌性鼻窦炎没有肿块形成，这是炎性表现，如有病理能证实霉菌，还能区分出癌变，很有用。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/09收听(65182)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜、鼻窦腔的急慢性炎症。主要是细菌感染性的炎症、过敏性的炎症以及真菌性的炎症。鼻窦癌是鼻窦的恶性肿瘤疾病，主要是鳞状细胞癌。鼻窦炎与鼻窦癌之间没有直接必然的因果关系，尽管在鼻窦癌的发病病例当中发现，大多数的鼻窦癌的患者有前驱性的鼻窦炎的病史，但是两者之间没有直接的因果关系。只能是推测慢性鼻窦黏膜的炎症刺激了黏膜细胞的变异，可能会导致鼻窦癌的发生，但是没有证据证明这种变化。所以，更谈不上鼻窦炎经过多长时间会发生癌变。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/28收听(89570)
"患者出现鼻窦炎的情况，有可能会发生癌变情况。如果患者鼻窦炎症状况长期、持续存在，或者过度频繁的反复发作，有可能造成鼻窦腔内黏膜发生逐步改变，逐步转变为鳞状上皮细胞，是进一步产生恶性病变的基础，部分患者就可能会进一步产生鼻窦区域癌症性病变的情况。患者出现一些可疑的症状，包括反复的鼻涕带血或回吸鼻涕带血，出现渐进性加重的鼻塞症状，出现颌面部的肿胀、不适感受，或者出现鼻部的特殊异味、臭味感，需要注意对整个鼻腔、鼻窦做仔细、全面的检查，排查是否存在恶性病变情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(46966)
鼻窦炎是临床上常见的疾病，与鼻腔的恶性肿瘤之间并没有非常明确的联系，即普通的慢性鼻窦炎不会发生... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/10播放(61468)
鼻窦炎是临床上常见的疾病，与鼻腔的恶性肿瘤之间并没有非常明确的联系，即普通的慢性鼻窦炎不会发生...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/10播放(61468)
目前的医学研究还没有发现鼻窦炎癌变的证据，因此，不用担心鼻窦炎癌变的问题。当然，鼻窦炎长时间存在肯定会对身体有不利的影响，会影响生活质量，所以鼻窦炎还是要及时治疗。引起鼻窦炎的常见原因有以下几个：一、过敏引起的过敏性鼻窦炎，针对过敏性鼻窦炎需要使用抗过敏的药物，比如口服抗组织胺药，常用的药物有氯雷他定、盐酸西替利嗪等。当然，还可以鼻腔内喷用糖皮质激素，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者丙酸氟替卡松喷雾剂，这是针对过敏性鼻窦炎的治疗。二、化脓性的鼻窦炎，也就是细菌感染引起的鼻窦炎。针对化脓性鼻窦炎需要使用抗菌素，常用头孢类抗菌素，比如头孢地尼分散片或者阿莫西林，抗感染治疗效果都不错。除了抗菌素以外，可以使用促进脓性分泌物排出的药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，这是第二类化脓性鼻窦炎。三、窦口堵塞引起的，鼻腔鼻窦存在解剖学的异常，这类就需要做手术治疗。
郭光良│解放军总医院第七医学中心
2020/03/02收听(36328)
鼻窦炎发病率较高，很多患者都会有慢性鼻窦炎的经历，鼻窦炎如果真的出现明显的鼻窦部位疼痛加重，比... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(54230)
鼻窦炎发病率较高，很多患者都会有慢性鼻窦炎的经历，鼻窦炎如果真的出现明显的鼻窦部位疼痛加重，比...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(54230)
普通的鼻窦炎一般不会癌变，当然从理论上如果慢性鼻窦炎长期炎症刺激，慢性炎症刺激是引起鼻窦癌发生... 文开学│山西白求恩医院 2019/08/15播放(91394)
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文开学│山西白求恩医院
2019/08/15播放(91394)
目前还没有证据证明鼻窦炎可以引起癌变，所以不用担心鼻窦炎会引起癌变的问题。当然，鼻窦炎如果长期... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/20播放(36189)
目前还没有证据证明鼻窦炎可以引起癌变，所以不用担心鼻窦炎会引起癌变的问题。当然，鼻窦炎如果长期...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/20播放(36189)
"鼻窦炎癌变的前兆一般都是堵塞，形成肿块而引起的鼻塞、鼻堵、鼻出血，鼻窦炎一般不出血，只有疼痛、发热、感染引起的头疼，一般不会引起鼻塞和出血，尤其出血是癌症的一个表现。鼻出血是属于肿瘤溃疡出血，而鼻窦炎主要是鼻子不适、头疼，会不舒服，并不会引起出血。鼻窦炎很难好，因为是黏膜比较薄，属于皮包骨型，一些药物消炎药进去的也少，控制的也不好，引流要是不畅，就更很难控制。鼻窦炎出现癌变就是反复溃疡反复出现，引起病人自身的免疫力下降，病灶由基因突变形成癌变，就出现鼻窦炎，癌变就会出血、溃疡、肿块，再溃疡、再肿块。"
2020/05/29收听(40392)
北京安贞医院 刘海鹰
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北大医院 隋海晶
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北京世纪坛医院 刘月
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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