中日友好医院
普外科·胃肠外科
手机浏览
化疗的安全性、毒性反应、有效性，在临床上已经得到了明确的证实，患者需按正规医嘱进行规范的化疗。化疗目的是希望把手术未清除的肿瘤细胞彻底杀灭，巩固手术成果。胃癌的化疗需针对不同情况制定化疗方案、化疗周期，达到治疗效果的最大化。肿瘤分期相对偏早，未达到早期胃癌患者，可以通过单药口服进行口服化疗。早期胃癌无淋巴结转移、病理类型恶性程度较低以及未出现神经、淋巴管侵犯等情况，术后可以不进行辅助化疗。肿瘤发展至中期、晚期，可见淋巴结转移时，推荐联合化疗等治疗方案。
分享:
"胃癌手术后是否需要化疗，还需要根据胃癌病理类型、肿块的大小、浸润的深度以及区域淋巴结转移的情况来决定。早期的胃癌根治术后的患者，原则上不必须要进行辅助的化疗，但是对于病理类型恶性程度较高，如低分化或者未分化的癌症，以及印戒细胞癌，癌灶的面积大于5cm，多发性癌症，年龄低于40岁的患者以及进展期的胃癌，如果患者的一般情况好，没有严重的并发症，还是推荐给予化疗进一步的辅助治疗，以减少术后的复发和转移，提高患者的生存期。常用的化疗方案有：FOLFOX方案、XELOX方案，两者化疗的方案都是以五氟尿嘧啶为基准。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(82836)
"胃癌手术的治疗还是要看她的手术之后的大病理，临床上一般上胃癌是分1-4期，一期属于早期胃癌，二期、三期属于进展期胃癌，四期属于晚期胃癌，基本上四期的也就是晚期的胃癌，没有特殊的指征的话，可能病人就没有手术机会了。一般做手术都是二期、三期以及一期的病人，一期基本上手术就是在内镜下切除可能就能解决问题了，二期和三期可能需要切掉2\/3的胃或者是切掉全胃，根据癌变位置不一样，手术之后，如果是二期、三期的病人，如果病人的身体条件允许的话要做化疗的，这是一个完整的治疗过程。"
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/04/24收听(14250)
胃癌手术后不进行化疗是否可以，需要... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/04播放(42018)
胃癌手术后不进行化疗是否可以，需要...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/04播放(42018)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期... 陈浩林│航空工业三六三医院 2023/07/13播放(60264)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期...
陈浩林│航空工业三六三医院
2023/07/13播放(60264)
"胃癌患者是否需要化疗需根据病情决定，不是化不化疗都可以，要根据胃癌的分期决定，具体情况如下：1、早期胃癌：比较早期通过根治性手术切除，而且没有明显的高危复发因素，不化疗完全可以。2、进展期胃癌：通过根治性手术切除之后，有明显的复发高危因素，必须进行术后的辅助化疗，可以有效避免肿瘤复发。3、晚期胃癌：通常没有其他的治疗办法，还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，不化疗可能会导致疾病的快速加重。具体胃癌患者是否需要化疗，建议还是咨询专科的医生比较好。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/27收听(88586)
化疗是用化学药物进行体内注射，以达到杀灭肿瘤细胞的作用。但是在临床工作中，化疗方案或是否需要给... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(69612)
化疗是用化学药物进行体内注射，以达到杀灭肿瘤细胞的作用。但是在临床工作中，化疗方案或是否需要给...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(69612)
直肠癌术后是否需要化疗与肿瘤分期有关，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直肠癌患者术后建议进行化疗。可以... 邱辉忠│北京协和医院 2023/11/19播放(83028)
直肠癌术后是否需要化疗与肿瘤分期有关，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直肠癌患者术后建议进行化疗。可以...
邱辉忠│北京协和医院
2023/11/19播放(83028)
"乙状结肠癌手术以后，是否做化疗主要取决于肿瘤的的早期还是晚期。假如局部比较早期，单纯通过根治性的手术，5年生存率可以达到80%以上，是不需要再做任何的化疗或者其它的治疗。假如是局部比较晚期，淋巴结有转移，已经侵犯到肠壁的外面，就需要做化疗来提高整体的治疗的彻底性，降低它的局部或者远处的复发转移的机会，提高它的治愈的可能性。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(86394)
"乳腺癌在手术以后有一部分患者是可以不做化疗，只做内分泌治疗或者做免疫治疗、靶向治疗等。主要是根据病理的结果或者根据分子分型的结果进行判断。如果在检查的时候，发现雌激素受体和孕激素受体都是阳性的，同时HER-2是阴性的，这一部分患者可以选择内分泌治疗，口服一些药物就可以了，不需要用药物进行化疗。如果在检查的时候，发现雌激素受体和孕激素受体都是阴性的，就需要做化疗。还要根据HER-2检查的结果判断是否要加用靶向治疗的药物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(92804)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/02/12播放(63726)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/02/12播放(63726)
"胃癌手术后需要结合化疗抑制癌细胞的扩散。手术切除是胃癌的主要治疗方法，在手术治疗之后患者还应当辅助进行化疗，化疗可以抑制癌细胞的扩散，预防胃癌复发。部分胃癌属于极早期，这一类患者的病变比较局限，可以无需化疗，超过80%的患者在手术后需要结合化疗。胃癌在手术治疗时只是将肉眼可见的癌细胞切除掉，却无法完全清除身体中的所有癌细胞。一旦身体免疫力降低，癌细胞会在一定的条件下出现复生。手术后结合化疗就能够将残余的癌细胞杀灭，预防胃癌复发。胃癌在治疗后，患者还应定期到医院进行复查，以了解病情恢复状况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(24262)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：1、早期胃癌不需化疗... 熊斌│武汉大学中南医院 2023/07/04播放(75616)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：
1、早期胃癌不需化疗...
熊斌│武汉大学中南医院
2023/07/04播放(75616)
"外科手术是胃癌主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。主要通过根治性手术切除，另一种情况主要是姑息性手术治疗，指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术，如胃肠吻合术、空肠造口术、穿孔修补术、姑息性胃大部切除术。姑息性胃大部切除术，不仅可以消除肿瘤出血、穿孔以及危及生命的并发症，而且生存期较其他姑息性手术延长。早期胃癌根治术后原则上非必须辅助化疗，有下列情况下必须要化疗，需行化疗手术，也就是癌灶＞5cm^2，病理组织分化比较差，淋巴结有转移，原发、多发癌灶、年龄＜40岁。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(15152)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2023/06/12播放(75538)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的...
2023/06/12播放(75538)
"化疗是有适应症的，不是所有的胃癌病人都需要化疗。早期胃癌是不需要化疗的，对于中期的胃癌手术加化疗，化疗也要根据病人的具体情况，不是一概而论。化疗是否合适这个病人，要根据病人的的分期，根据病人的具体情况，就是身体状态，合并症等因素来决定。总结一下，不是所有的病人手术以后都需要化疗，化疗是有适应症的，除了适应症之外，还要考虑病人本身的身体状态。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(12540)
胃癌患者做完手术后，也不是所有的患者都需要化疗，有一小部分患者属于非常早的早期，这种可以考虑不化疗。胃癌可以分成Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ期患者如果没有高危因素，因为其复发风险较低，可以不做辅助化疗。胃癌患者术后的化疗主要是为了防止复发，主要是适用于有淋巴结转移、肿瘤浸润程度比较深，或者有其他的高危因素情况，比如肿瘤的恶性程度很高，有神经侵犯、脉管癌栓等等高危因素。如果上述危险因素都没有，只是侵犯了黏膜内的早期肿瘤，考虑可以只手术切除，甚至只在胃镜下做EMR/ESD的早癌切除就可以，不需要再进一步的化疗。此外，如果患者有严重的其他器官的器质性疾病，或者自己本身极其抗拒化疗，也不能强迫患者接受化疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/01收听(18080)
病人实际上担心手术以后一定要化疗，胃癌手术以后不一定要化疗，有些患者需要化疗，有些患者不需要化... 刘丽坤│山西省中医院 2023/02/20播放(73302)
病人实际上担心手术以后一定要化疗，胃癌手术以后不一定要化疗，有些患者需要化疗，有些患者不需要化...
刘丽坤│山西省中医院
2023/02/20播放(73302)
对于胃癌患者，已经达到根治切除，如果是Ⅱ期、Ⅲ期，一定要做术后，因此叫辅助化疗。术后的辅助化疗... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/08/30播放(66632)
对于胃癌患者，已经达到根治切除，如果是Ⅱ期、Ⅲ期，一定要做术后，因此叫辅助化疗。术后的辅助化疗...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/08/30播放(66632)
胃癌手术是否需要化疗，主要由胃癌的术后病理分期来决定。目前采用的NCCN指南指出，在Ⅱ期的病人都要进行化疗。目前大规模的临床实验也表明，经过化疗或者围手术期化疗的病人比只经过手术治疗的病人的5年生存率、总的生存时间都能有明显的改善，因此如果术后分期在Ⅱ期以上的病人，我们都要进行化疗治疗。化疗的周期根据分期的不同也是不同的，一般要进行6-8个周期的化疗。化疗药物的选择也有不同，有两药联合、三药联合，还有单药口服，这需要具体根据病人的不同的分期，以及根据医生对化疗药物的掌握，来决定化疗方案的选择。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(30938)
胃癌患者术后应根据患者的身体状况、病理分期等来决定是否需要化疗。根据NCCN指南要求Ⅱ期胃癌的... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2023/09/22播放(62730)
胃癌患者术后应根据患者的身体状况、病理分期等来决定是否需要化疗。根据NCCN指南要求Ⅱ期胃癌的...
2023/09/22播放(62730)
北京冶金医院 张凯松
播放次数：2.39万
北京友谊医院 尹杰
播放次数：7.97万
郑大五附院 卢书信
播放次数：3.93万
重庆市肿瘤医院 张海燕
播放次数：2.68万
