中日友好医院
普外科·胃肠外科
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晚期胃癌即肿瘤已转移到其它脏器或侵犯周围脏器的肿瘤恶性阶段。临床上通过新辅助治疗实现肿瘤的缩小降期，将不能手术切除的局部晚期患者，转化为可以手术切除。已明确远处转移的晚期胃癌，以化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗为主。化疗可控制肿瘤的进展，延长患者的生存时间；靶向治疗主要针对胃癌细胞的特定靶点进行针对性的杀伤；免疫治疗处于起步阶段，疗效和具体针对性的人群，有待于临床上的进一步探索。
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胃癌到了晚期，局部肿瘤非常严重，肿瘤很大，浸润的范围广泛，而且向周围组织器官有侵犯，甚至远处转... 郝迎旭│中日友好医院 2023/12/04播放(65628)
胃癌到了晚期，局部肿瘤非常严重，肿瘤很大，浸润的范围广泛，而且向周围组织器官有侵犯，甚至远处转...
郝迎旭│中日友好医院
2023/12/04播放(65628)
"在临床上，胃癌晚期的治疗主要是对症支持治疗，可以缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量。通常情况下，胃癌晚期的时候，患者会出现其他器官的转移或者扩散，如果胃癌患者出现肝转移，会出现右上腹部疼痛，有的患者甚至还会出现黄疸、腹水，可以给予患者止痛治疗，而且要给予退黄、消除腹水等对症支持治疗，患者才能很好缓解一部分的症状。如果患者胃癌出现骨转移，患者会出现骨转移的疼痛感，这时要加强止痛治疗，可以长期服用止痛药物进行对症处理。对于胃癌晚期的患者要加强营养支持，因为恶性肿瘤到晚期的时候消耗比较大，患者营养会跟不上，必要的营养支持是非常重要的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/20收听(83720)
"胃癌晚期患者治疗的目的主要是减轻病人的痛苦，因为在后期随着肿瘤细胞的发展，会出现明显的贫血和低蛋白血症，病人表现为恶液质状态。在这种情况下，如果病情允许能够正常进食的话，应该以流食为主，多摄入高蛋白类的食物。如果病人出现了明显的吞咽困难，也可以选择空肠造瘘手术，进行肠内营养支持。另外，也可以进行深静脉置管，严格的肠外营养。病人的化验指标和心肺功能允许的情况下，也可以选择全身的静脉化疗，在一定程度上能够控制肿瘤细胞的发展。对于后期病人出现远处转移的表现，明显的疼痛，可以应用盐酸吗啡注射液局部注射。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(48774)
"胃癌晚期患者都会出现严重的疼痛，不能进食且体质大多非常虚弱。在治疗晚期胃癌时，要选择合适的方法治疗，通常选择有效的止痛药物，控制病情，减轻患者的痛苦，提高患者免疫力，延长患者生存时间。还可以配合中医中药治疗，如果患者体质比较好，可以配合化疗以及靶向治疗，适当延长患者的生存期。如果胃癌晚期，患者出现了剧烈的疼痛，持续时间比较长，难以忍受，需要给予止痛药物，但必须在医师的指导下使用，可以选择盐酸曲马多、吗啡等药物缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(41912)
胃癌晚期没有最好的治疗方法，只有最适合患者的治疗方法。西医治疗手段主要是手术、放疗、化疗、靶向... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(71430)
胃癌晚期没有最好的治疗方法，只有最适合患者的治疗方法。西医治疗手段主要是手术、放疗、化疗、靶向...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(71430)
"胃癌晚期患者如果淋巴结没有明显转移的前提下，首先建议外科手术治疗，手术治疗癌症是首选的治疗方法。如果患者的体质相对比较好，一般状态都比较理想的前提下建议外科手术。手术后给予放化疗，这是治疗胃癌一个相对比较好的办法。如果没有办法手术或者已经发生其他部位的转移，比如肺、肝脏出现转移的情况，多数可以采取放化疗的治疗。但是，如果患者的体质相对比较差，或者是高龄的老年人患者，伴有心肺功能相对比较差的情况，采取放化疗有可能会出现体质下降导致的精神不振，甚至出现其他恶病质的情况，只能是具体情况具体分析。所以，胃癌晚期的治疗只能是因人而异。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(83650)
晚期胃癌患者需要综合性治疗，往往涉及多学科，包括普外科、肿瘤内科、病理科、介入科及放疗科进行诊... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2023/12/10播放(92126)
晚期胃癌患者需要综合性治疗，往往涉及多学科，包括普外科、肿瘤内科、病理科、介入科及放疗科进行诊...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2023/12/10播放(92126)
"胃癌发展到晚期会出现远处的扩散和转移，这时已经不能通过手术治疗进行根治，但可以采取姑息性手术治疗使患者可以进食，然后辅助其他的治疗方法。如果晚期胃癌的患者不能进食或者没办法将食物咽下，可以做胃和肠道的吻合以及空肠造瘘手术，改善患者的营养状况。除手术外还可以通过化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等来延长患者的生存期。晚期胃癌主要是根据患者的症状给予相应的处理，如果患者疼痛难忍可以给予镇痛药物，要给患者多吃营养丰富的食物，提高人体的抵抗力。给患者心理上予以鼓励和疏导，让患者保持愉快的心情。"
2019/11/14收听(94636)
"晚期胃癌的治疗目的主要是减轻病人的痛苦，提高后期的生活质量，因为在晚期病人会出现明显的吞咽困难，所以在病情允许的情况下可以选择空肠造瘘手术，能够解决肠内营养的问题，病人的体质恢复之后也可以进行全身的静脉化疗，在一定程度上可以控制肿瘤的发展。在治疗期间要注意监测肝肾功能指标的变化，预防骨髓抑制等并发症的发生。后期也可以进行深静脉置管、营养支持治疗，选择右侧颈内静脉或者右侧锁骨下静脉置管，每天补充基础需要的脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、微量元素、维生素等物质。"
2019/02/16收听(22956)
胃癌晚期，往往治疗方法越来越少，而且效果越来越差。中医中药治疗胃癌主要包括：1、... 马纯政│河南省中医院 2023/09/07播放(78654)
胃癌晚期，往往治疗方法越来越少，而且效果越来越差。中医中药治疗胃癌主要包括：
1、...
马纯政│河南省中医院
2023/09/07播放(78654)
胃癌的晚期治疗主要是要结合病人具体病情，胃癌到了晚期，其主要表现可能是局部的问题。尤其是没有切... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(29733)
胃癌的晚期治疗主要是要结合病人具体病情，胃癌到了晚期，其主要表现可能是局部的问题。尤其是没有切...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(29733)
"胃癌晚期大多数患者已经出现了转移，一般到了这个阶段，不建议采用手术的治疗方式，可以采用保守治疗的方法进行放疗、化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗，也可以结合中医中药治疗，提高患者的生活质量，尽量延长患者的生存期。晚期剧烈的癌痛也是主要的表现，通常疼痛难以忍受，需要给予一定的镇静镇痛的药物，但镇痛通常只是暂时的，一旦药效过去还会出现疼痛，需要及时的给予治疗。其它的治疗还包括纠正贫血，改善营养状况，缓解梗阻，控制腹水等等，还有就是要注意晚期胃癌的患者，要进行心理疏导。"
2019/08/27收听(21486)
晚期胃癌要看有多晚，有局部晚期即胃小弯淋巴结转移、胃周淋巴结转移，这些分期比较晚，现今医疗手段... 霍炳杰│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(68434)
晚期胃癌要看有多晚，有局部晚期即胃小弯淋巴结转移、胃周淋巴结转移，这些分期比较晚，现今医疗手段...
霍炳杰│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(68434)
胃癌晚期疼痛是主要的症状，癌痛治疗非常重要，也是体现人性化的治疗，依照WHO的癌痛阶梯疗法进行... 王宏伟│浙江省立同德医院 2023/05/30播放(59322)
胃癌晚期疼痛是主要的症状，癌痛治疗非常重要，也是体现人性化的治疗，依照WHO的癌痛阶梯疗法进行...
王宏伟│浙江省立同德医院
2023/05/30播放(59322)
进展期胃癌指胃局部和胃周淋巴结出现症状，这类胃癌属于晚期胃癌。初始时不能进行手术，患者需要进行... 崔勇霞│河南省人民医院 2023/10/18播放(92706)
进展期胃癌指胃局部和胃周淋巴结出现症状，这类胃癌属于晚期胃癌。初始时不能进行手术，患者需要进行...
崔勇霞│河南省人民医院
2023/10/18播放(92706)
胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌，进展期胃癌又分为可切除的胃癌跟不可切除的胃癌，即所谓晚期胃癌。晚... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/02/03播放(93368)
胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌，进展期胃癌又分为可切除的胃癌跟不可切除的胃癌，即所谓晚期胃癌。晚...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/02/03播放(93368)
"胃癌晚期的患者都会出现疼痛，一旦胃癌进展到晚期，患者的癌细胞发生扩散和转移，其他部位会受到癌细胞的侵袭，甚至会出现压迫或者侵袭神经的情况，导致疼痛出现。此外，患者的身体机能也在不断下降，所以在治疗时一定不能盲目，通常选择生物免疫治疗以及中医、中药治疗。生物免疫治疗是目前治疗癌症的新治疗方法，可以提高患者免疫力、控制癌细胞扩散，对人体相对的副作用较小，能有效缓解胃癌的进展与转移。疼痛只能进行针对性治疗，可以给予止痛药物，像盐酸曲马多等。同时，中医、中药治疗也是副作用相对较小的保守性治疗，重点是对病人的身体进行调理，可以控制肿瘤进一步扩散。"
2019/11/14收听(92286)
"对于胃癌晚期的治疗，主要以化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、营养的对症支持治疗为主的姑息性治疗，主要的目的就是延长生存时间、改善生存质量，让患者在有限的时间内过得更舒服一些。因为晚期胃癌没有办法得到根治，也就是没有办法完全治好，只能生存延长时间。当然，具体使用什么方式进行治疗，建议咨询专科的医生，但营养的对症支持治疗是非常重要的一环。如果有明显的疼痛，要给予积极的止痛治疗。如果有明显的恶心、呕吐，要给予止吐的药物治疗。总之，要根据不同的症状，采取相应的药物来进行对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/30收听(76478)
胃癌是消化道常见的一种恶性肿瘤，根据肿瘤的大小、淋巴结的转移情况以及有无远处转移，可以分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅳ期叫晚期。晚期胃癌癌细胞已经出现了远处转移，比如肝脏、肺脏以及腹腔内的广泛转移。因为晚期胃癌手术效果差，主要是靠全身的治疗为主，比如化疗、口服靶向药物等，化疗的药物或者靶向的药物可以根据目前做分子检测，来进行敏感性的检查。如果晚期胃癌出现了梗阻、出血，也是需要考虑行手术治疗的。但是这时手术只是解除梗阻、解除出血，不能起到根治的作用，所以胃癌还是要早发现、早治疗。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/28收听(80342)
"胃癌晚期，所谓的晚期是病人的正气比较衰败，正气衰败表现在几个方面。气虚，气虚是乏力，乏力是没劲，面黄，说话的声音是语言低微、虚汗，这是气虚。血虚，血虚是贫血，面色苍黄、苍白，这是血虚。还会出现阴虚，所谓的阴虚是燥热，孤证燥热，夜间烦躁、失眠、出虚汗、盗汗，这是阴虚的症状。所以肿瘤晚期、胃癌晚期的病人是一派虚象，正气衰败，主要的表现是脾虚。所说的脾胃虚弱是不能吃饭，是没有食欲，吃的少，吃完了腹胀出现呕吐，甚至排便减少、大便干，这一些都需要通过中医来解决。中医说到肿瘤、胃癌晚期的时候，主要以扶正为主，不能用一些攻法过强的解毒的药物，因为病人的正气比较衰败。所以以扶正的方法，主要益气健脾、养血滋阴这一类的药物，来帮助病人恢复脾胃功能，促进食欲，帮助消化，帮助排便，改善症状。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/27收听(22570)
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