广东省第二人民医院
感染内科
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乙肝是由乙肝病毒感染引起的一种传染病。乙肝病毒从1960年代发现到现在已有50多年，但是目前乙肝仍不能完全消灭，但可以预防，一旦发现乙肝患者，家中其它成员应及时到医院进行检查，决定否需要注射乙肝疫苗。乙肝是比较难治的一种传染病，需高度重视。乙肝如果不积极检查治疗，可发展成为肝硬化，甚至肝癌，即乙肝三步曲。
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"乙肝病毒的潜伏期大约在6周至6个月，有的人感染乙肝病毒后成为乙肝携带者，终身也没有发病。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病的体检。如果体检当中发现了肝炎的发作肝功能的异常，就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒治疗包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(13802)
"肝病一般起病比较隐匿，有一些人即便发病也没有什么症状。还有一部分人会突然出现食欲减退、腹胀、厌油腻、恶心、呕吐、疲乏无力；有一部分患者会出现黄疸的症状，全身的皮肤黄染、巩膜黄染，会出现低热，肝区不同程度的隐痛，肝大的时候会出现触痛；一少部分患者会出现肝掌、蜘蛛痣。如果发病的时候以重症肝炎为表现，可以出现腹水、少尿，有出血的倾向，还有患者直接出现肝性脑病等昏迷的情况。所以，一旦出现肝功异常，必须及时去当地的传染病医院或者综合性医院及时治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(93478)
"乙肝病毒携带者，如果出现了明显的肝功能不正常的情况下，可能会有乏力、胃口差、厌油、恶心、腹胀等不舒服，还有可能会出现一些呕吐、深黄色的尿、皮肤黄、眼睛黄等这些症状。如果出现了这些症状，是需要进行及时的检查，需要进行肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、乙肝五项定量、甲胎蛋白、血常规等相应的检查，必要的时候是需要进行保肝降酶等综合治疗。不过肝脏是一个沉默的器官，因为很多时候即使肝功能不正常，也不会出现明显的不正常，不会出现明显的不舒服，所以乙肝病毒携带者按时定期的复查，这个是最关键的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/15收听(45532)
"乙肝的发病一般是指肝炎的发作，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检，大部分携带者肝功能都是正常的，没有肝炎的发作。如果在肝功能检测中出现转氨酶的升高、胆红素的升高，提示急性肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发病率。乙肝携带者只要进行正规的随访和积极的治疗，就不会发展为肝硬化，甚至肝癌。"
2020/09/15收听(13802)
"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，其首发的症状不是拉肚子。如果慢性乙型病毒性肝炎的患者，出现急性期及病毒复制的情况，患者会出现明显的乏力，部分患者会出现恶心、呕吐，以及部分较重的患者出现皮肤以及巩膜的黄染。这种情况，多考虑患者是由于病毒复制，引起肝细胞坏死之后，而出现的患者肝细胞性的黄疸以及出现相应的临床症状。对于此类情况来说，患者需要进一步抽血查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，而且合并有肝功能的损害。此时就要积极考虑行抗病毒治疗，并且必要的时候予以保肝药物进行保肝治疗。保肝的药物多考虑还原型谷胱甘肽以及甘草酸二铵等药物。抗病毒的药物可以选择拉米夫定、阿德福韦酯等药物进行治疗，患者平常应注意多休息，不要熬夜，不要劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/29收听(76454)
乙肝大三阳可以终身不发病，终身成为健康携带者。但如果发病就可能在40-60岁期间，是疾病的高发期。可以出现肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝主要就是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国已经对所有的新生儿免费接种乙肝疫苗。对于乙肝携带者也就是大三阳或小三阳的患者，建议每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。
2020/08/27收听(37400)
"乙肝携带者确实大部分人群都属于健康携带者，它和病毒和平共处，并不会有肝炎的发作，大约有10%的人群由于免疫力下降会有乙肝肝炎发作。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要就是随访是否有肝炎发作。如果一旦出现肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果在随访当中并没有出现肝炎发作就属于健康携带者，不需要任何药物治疗，寿命和健康的人群是一样的。"
2020/10/21收听(67074)
"乙肝携带者在抵抗力下降时可以出现肝炎的发作，反复肝炎的发作就会导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检。肝病体检需要包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声、肝脏弹性检测，明确是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的存在。如果肝功能检查提示有转氨酶升高，就提示有肝炎的发作，需要口服抗病毒药物进行治疗。如果肝功能完全正常，就属于健康携带者。乙肝携带者是肝癌的高危人群，需要进行甲胎蛋白以及肝脏超声的检测，来明确是否有小肝癌的存在。肝脏弹性检测可以随访是否有肝纤维化、肝硬化的发生，来指导抗病毒治疗。"
2020/12/11收听(45188)
拉肚子即腹泻。乙肝发病和腹泻之间并没有绝对联系。很多乙肝病毒感染者并没有临床症状，也会出现肝功... 黄燕│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(43051)
拉肚子即腹泻。乙肝发病和腹泻之间并没有绝对联系。很多乙肝病毒感染者并没有临床症状，也会出现肝功...
黄燕│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(43051)
乙肝发病后的预后取决于是否积极治疗，如果乙肝携带者第一次出现肝炎的发作，进行积极的保肝治疗及标准的抗病毒治疗。疗程足够就能够抑制乙肝病毒的复制，预防未来再次肝炎发作，或者转化为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。但是如果乙肝患者出现反复的肝炎发作，没有进行规范的治疗，后期出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，预后就不良，比正常健康的人群寿命要短10-15年。所以对乙肝患者建议每半年进行肝病的随访，并且接受规范的治疗。
2020/09/11收听(41586)
乙肝发作期的人会出现肝功能异常，表现为乏力、厌油，皮肤、巩膜黄染，恶心、呕吐、肝区胀痛等不适。对于有这些症状的乙肝携带者，建议进一步进行肝功能的检测，如果确实发现乙肝的发作就需要进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者即使没有上述症状，也建议每半年定期进行体检，体检当中如果发现肝纤维化甚至肝硬化，需要终身服用抗病毒药物。
2020/09/23收听(69586)
乙肝携带者相对于乙肝发病人群危险性还是偏低的，但是比正常人群发生肝硬化和肝癌的几率仍然高，因此乙肝携带者一定要定期复查，以早期发现有没有发生肝硬化甚至肝癌的迹象。早期治疗，特别是对于大三阳的人群，乙肝病毒DNA定量比较高，虽然肝功正常，但是随着定期复查，有些病人就出现了发病，但是往往没有症状，容易忽略，所以乙肝大三阳人群建议每三个月复查一次肝功能、彩超、乙肝病毒定量。小三阳携带者相对病情稳定，但是也有复发的风险，而且发生肝癌的几率也比正常人高，一定要定期复查，要每半年复查一次。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(61766)
乙肝携带者不一定会发病，大部分乙肝携带者不会有肝炎发作，只有10%左右的人群会出现肝炎、肝纤维... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/21播放(41501)
乙肝携带者不一定会发病，大部分乙肝携带者不会有肝炎发作，只有10%左右的人群会出现肝炎、肝纤维...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/21播放(41501)
"大部分乙肝携带者都不会有肝炎的发作，只有10%左右的人群会出现肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗。"
2020/10/28收听(14452)
母婴传播的乙肝不一定终生不发病，可能到20岁以后出现肝功能的损伤。乙肝病毒的传播途径有母婴传播... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(44923)
母婴传播的乙肝不一定终生不发病，可能到20岁以后出现肝功能的损伤。乙肝病毒的传播途径有母婴传播...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/24播放(44923)
在我国大约70%左右的乙肝携带者不发病，达不到90%不发病的概率。乙肝携带者是指没有明显的症状，肝功一般正常，肝脏损伤也较小，没有明显的肝脏炎症及纤维化的迹象，这样的患者大约处在免疫耐受期。但是随着年龄的增长，一般患者随着免疫力的增强，会进入慢性乙型肝炎阶段，表现为肝功异常，其实这时也是乙肝病毒清除的过程，如果免疫力足够强可以把乙肝病毒清除。在变成慢性乙型肝炎后，也有1/3左右的患者会发展为肝硬化以及肝癌。所以乙肝携带者也需要定期随诊复查，一般半年检测一次肝功、乙肝病毒定量、肝胆脾彩超、甲胎蛋白等指标。如果发现病情加重，要及时治疗以免延误病情。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/20收听(51668)
急性呼吸衰竭的病因可概括为五个方面，具体如下：1、呼吸道病变，比如支气管炎症、支... 刘立锋│浏阳市人民医院 2023/05/22播放(55858)
急性呼吸衰竭的病因可概括为五个方面，具体如下：
1、呼吸道病变，比如支气管炎症、支...
刘立锋│浏阳市人民医院
2023/05/22播放(55858)
肾囊肿分遗传性和非遗传性，单纯性和多发囊肿。多囊肾一般是遗传性，如婴幼儿发病型是常染色体隐性遗... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/09/23播放(87724)
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孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/09/23播放(87724)
月经不调是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，病因可能是器质性病变或是功能失常，可能由诸多因素共同作用影响。 引起月经不调的主要因素有以下几点：...
李立杰│中南大学湘雅三医院
2018/05/18阅读(16354)
"直肠癌的发病原因主要有以下几点：一、饮食因素。高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食被认为与直肠癌的发生有直接关系；二、腺瘤癌变，瘤性息肉可以癌变，腺瘤可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤三种类型，管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高；三、遗传因素，在直肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤病史；四、炎症性肠病。溃疡性结肠炎以及克隆病等由于肠黏膜破坏、溃疡修复增生、肉芽组织形成过程中发生癌变，血吸虫病虫卵在直肠黏膜沉积，慢性炎症刺激导致癌变。以上为直肠癌的主要发病原因。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/17收听(85486)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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