浙江大学医学院附属第二医院
泌尿外科
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肾肿瘤的检查方法如下：
1、体格检查：由外科医生进行，如触诊、叩诊等，检查患者腰腹部是否可扪及肾区可疑包块、肾区叩痛等，体格检查对于肾肿瘤患者不敏感，即使癌肿体积较大，也可无明显症状；
2、超声检查：对于实质脏器肿瘤的判断非常准确，肿瘤小于0.5-1cm或位置隐匿者，超声探头不易产生信号，一般85-90%的早期肾肿瘤患者均可通过超声进行筛查；
3、CT、核磁共振检查：CT检查用于肾癌的诊断、分期以及治疗方案的选择，核磁共振可以提供鉴别诊断依据。
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"肾脏肿瘤检查的方法包括有：1、泌尿系统的B超，通过B超可以检查发现肾脏内＞5mm以上的肿瘤，并且可以明确肿瘤是实性还是囊性。通过彩色多普勒血流检查，还可以了解肿瘤内的血供情况。2、泌尿系统CT检查可以发现泌尿系统内＞2.5mm以上的肾脏肿瘤，并且通过增强CT还能判断肿瘤内是否存在有血管强化影及其肿瘤与肾脏的立体关系等。3、肾脏穿刺活检是经过B超或者CT筛查出肾脏内可疑肿瘤组织，通过B超或者CT定位使用一根穿刺针穿入肾脏的肿瘤实质内，获取肿瘤的组织标本，做病理切片化验检查，可以达到确诊肿瘤良恶性的程度，是最为准确的一种检查方法。但这种检查方法具有一定的创伤，穿刺完毕以后可能会造成局部疼痛、出血或者感染等风险，又有极少的可能性会因为穿刺而导致针道发生肿瘤转移的现象。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(13672)
"临床上肾肿瘤的检查方法非常多，可以采用B超、CT和磁共振检查，以及目前较为先进的PETCT检查的方法。临床上如果怀疑肾肿瘤，最简单直接的方法是做彩超的检查，典型的肾肿瘤在彩超的表现下，为肾脏实质内出现中低回声的包块。同时彩超还可以将良、恶性肾脏肿块进行初步的鉴别，比如肾囊肿、肾脏血管平滑肌脂肪瘤，在B超表现下与肾癌是不同的。确诊肾癌常常建议做增强CT的检查，典型的肾癌在增强CT的表现下非常明显，可以与一些良性的肾脏肿块进行鉴别。但是也有一些少数情况，CT检查仍然难以区分肾脏肿瘤的良、恶性，这时候可以考虑进一步做核磁共振的检查。而PETCT的检查，常常用来了解有无肾肿瘤的远处转移，比如有无肾癌的肺转移、肝转移、骨骼转移等。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/03收听(93702)
根据临床表现以及配合影像学检查，肾肿瘤分期包括：早期、中期、晚期。典型肾肿瘤表现为三大症状，如... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/24播放(61372)
根据临床表现以及配合影像学检查，肾肿瘤分期包括：早期、中期、晚期。典型肾肿瘤表现为三大症状，如...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/24播放(61372)
"临床上肾肿瘤的检查一般都需要通过CT来明确。对于CT平扫下，可以显示肾肿瘤的轮廓、大小，可以初步判断肿瘤的密度，内部有无钙化、脂肪组织坏死等，有利于疾病的诊断。但在增强扫描的时候，需要打一种针，叫造影剂，可以更好地反映肾肿瘤的供血情况。造影剂随血管进入组织内，能够增加肿瘤组织与周围组织的对比度，可以显示出比平扫更为准确的肿块的大小，增强扫描还可以判断肿瘤的组织类型、恶性程度。核磁增强扫描，也需要打一种显影针，也能直接反映肾脏以及肿瘤的血液灌注情况，从而判断肾脏的功能和肿瘤的供血来源。所以增强扫描相对于普通扫描，其准确率更高，能出现肿瘤明显的强化，这是鉴别肿瘤良恶性的一个重要依据，必要时可能还需要穿刺活检来明确。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(25906)
肾脏肿瘤在术前检查时，主要是需要做肾脏增强CT，增强CT需要在静脉打造影剂，目前常用的造影剂主... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(33559)
肾脏肿瘤在术前检查时，主要是需要做肾脏增强CT，增强CT需要在静脉打造影剂，目前常用的造影剂主...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(33559)
"检查肾脏有没有问题的方法有很多，症状上如果有尿频、尿急、尿痛，考虑泌尿系感染。如果小便有泡沫、双下肢水肿，有可能是肾小球肾炎等。其次从化验检查上判断，从尿常规上看，如果尿常规显示尿中有蛋白、红细胞、颗粒管型，可以判断肾脏有疾病。如果抽血检查肾功能发现肌酐、尿素氮偏高，说明有肾功能不全。双肾彩超如果显示肾脏血流减少、肾脏体积萎缩，有肾功能受损的可能，通过泌尿系彩超或者泌尿系CT还可以发现泌尿系结石等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/13收听(89692)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/08播放(77962)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：
1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/08播放(77962)
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：...
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：
张崔建│北京大学第一医院
2023/03/20播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：1、散发性肾癌：涉... 张崔建│北京大学第一医院 2023/08/16播放(90450)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：
1、散发性肾癌：涉...
2023/08/16播放(90450)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌，它是起源于肾上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查，它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射，可以区分肿瘤和囊肿，还可以观察里面的血供。但是，B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查，就是每3-6个月进行随访，之后每半年一次，3年以后每年随访一次，直至终生。中晚期的肾癌，每3个月随访一次，2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年，5年后每年随访一次就可以，直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45750)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤，包括肾癌以及肾盂癌，肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂，通常情况下需要参考瘤体的大小，肿瘤对肾脏实质浸润的程度，肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度，以及是否已经发生远处的转移等情况，做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作，在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准，以肾盂癌为例，瘤体超过2cm，合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素，都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高，患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中，通常把瘤体体积超过7cm，侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素，作为进展高风险的认定标准，当它具备这些因素的一个或多个时，往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高，预后也非常差。"
2020/07/10收听(90698)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：1、遗传性肾肿瘤：发... 祁小龙│浙江省人民医院 2023/07/08播放(65842)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：
1、遗传性肾肿瘤：发...
祁小龙│浙江省人民医院
2023/07/08播放(65842)
肾肿瘤是发生在肾脏里的肿瘤，一般而言肾肿瘤可以分为两类，一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/12播放(36033)
肾肿瘤是发生在肾脏里的肿瘤，一般而言肾肿瘤可以分为两类，一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/12播放(36033)
"原发于肾脏的肿瘤称之为肾肿瘤，肾肿瘤约95%是恶性的，良性很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点，可分为两大类型。幼儿的肾肿瘤多为肾胚胎瘤，大多发生在三岁以前，据统计这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。成人的肾肿瘤常见于40岁以上，男性多于女性，发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌，发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。临床表现肾脏肿瘤可以有或没有间歇性无痛性肉眼血尿，有时可出现全身症状，包括低热、贫血、高血压、高钙等。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(37784)
肾脏肿瘤多指原发于肾脏的恶性肿瘤，即肾癌。95%以上的肾肿瘤患者，其发生为散发性的，完全随机出... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/29播放(80830)
肾脏肿瘤多指原发于肾脏的恶性肿瘤，即肾癌。95%以上的肾肿瘤患者，其发生为散发性的，完全随机出...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/29播放(80830)
肾脏肿瘤的病因和其他疾病的肿瘤病因一样，至今尚不清楚。但是与其发生相关的危险因素很多，比如吸烟，吸烟可以增加发生肾肿瘤的危险，而且与吸烟量相关，如果停止吸烟25年后，相关性明显下降。另外，与职业有关，比如镉暴露的从业者，肾肿瘤的患病率比较高。从事印刷业、石油、化工类工作的工人，肾肿瘤的患病率相对较高。还与城乡和文化经济状况不同有关。有资料显示，城市居民的肾肿瘤患病率，高于农村居民。还与激素和药物的使用有关，化学物质特别是激素的使用，可以增加肾肿瘤的患病率。高血压患者服用利尿药后，肾肿瘤的发病率增加。还有其他的因素，比如肾功不全，长期透析的患者容易发生肾癌，肥胖、糖尿病、输血，都有可能与肾肿瘤发病有关。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(42982)
"肾肿瘤就是发生在肾脏上的肿瘤，在泌尿及男性生殖系统肿瘤当中最常见的是膀胱癌，然后就是肾肿瘤。大多数肾肿瘤属于恶性肿瘤，通常认为任何肾肿瘤在进行病理组织学检查之前，都应该怀疑为恶性。临床上比较常见的肾肿瘤主要包括来源于肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤，以及肾盂肾盏发生的移行细胞乳头状肿瘤。在成人的肾肿瘤当中绝大部分是肾癌，而肾盂癌相对比较少见。在小儿的恶性肿瘤当中肾母细胞瘤的比例比较高，也是小儿最常见的腹部肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/11收听(22492)
肾脏肿瘤是指原发于肾脏的各种肿瘤，分为良性和恶性两类。良性肾脏肿瘤最常见的是肾脏的血管平滑肌脂... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/22播放(97762)
肾脏肿瘤是指原发于肾脏的各种肿瘤，分为良性和恶性两类。良性肾脏肿瘤最常见的是肾脏的血管平滑肌脂...
2023/11/22播放(97762)
"说到肾肿瘤的发病原因，这个是非常复杂的，很多还没被科学界和医学界所认识，但是就现在的研究结果来看，肾肿瘤和以下一些因素是密切相关的：第一就是吸烟，吸烟是引发肾肿瘤的一个非常重要的危险因素，所以在这儿，我要再一次劝大家戒烟；第二就是高血压，临床研究发现，很多高血压的患者会伴有肾肿瘤，这个是一个独立的危险因素；另外就是肥胖，在肥胖人群中，肾肿瘤的发病率远远高于不肥胖的人群，因此大家在平时要注意控制体重；我个人的临床经验使我认识到，很多糖尿病的患者容易合并肾肿瘤，因此控制血糖也是非常重要的。由于肿瘤的病因还不为我们全部认识，因此大家在日常的生活当中，第一要注意生活习惯，第二要进行规律的健康体检，以便早期发现疾病，及早治疗。"
王鑫│北京医院
2017/11/25收听(87472)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性... 祁小龙│浙江省人民医院 2023/11/16播放(67918)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性...
2023/11/16播放(67918)
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