首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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绝大部分胆囊息肉无需特殊治疗，腹部超声检查显示＜1cm的胆囊息肉定期复诊即可。对于超声显示≥1cm的胆囊息肉，建议尽早手术切除。传统手术治疗方式，也称开腹手术、开大刀手术。术后伤口恢复需要1-2个星期，随着近年来微创技术的发展，腹腔镜下胆囊切除术仅需打3-4个孔即可把胆囊切除，术后恢复快，对日后生活无明显影响。病理显示恶性息肉者，需要扩大手术范围。
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"胆囊息肉根据病人的身体情况和有没有临床症状确定他的治疗，一般对胆囊息肉如果它症状不明显，另外经过多次随访息肉的增大不明显，这种可以继续做随访，不需要其他的治疗，但是有些息肉，比如它超过了一公分或者短期内增长的速度比较快，另外有些伴随着胆囊炎的症状比较明显，我们主张还是要做胆囊切除。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/01收听(74730)
"胆囊息肉的治疗方法主要有：一、保守治疗，假如胆囊息肉的直径小于1cm，不合并有胆囊炎，每6个月-1年，复查1次腹部B超，了解胆囊息肉的大小变化情况。假如合并有胆囊炎，可给予青霉素、头孢类药物控制感染。二、手术治疗，假如胆囊息肉直径大于1cm，息肉为单发、蒂较宽，考虑发生恶变的可能性比较大，建议行手术治疗。手术方法主要有腹腔镜下胆囊切除术，和保胆取息肉术。具体手术方式需要根据患者的年龄、胆囊壁厚度、收缩功能及患者意愿等综合确定。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/06/27收听(81490)
胆囊息肉是临床上较常见的一类疾病，包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、淋巴性... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(40624)
胆囊息肉是临床上较常见的一类疾病，包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、淋巴性...
余佳│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(40624)
大多数胆囊息肉不需要处理，但息肉直径超过1cm，或有明显增大的趋势，或明显有血运、胆囊壁超过1... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(42578)
大多数胆囊息肉不需要处理，但息肉直径超过1cm，或有明显增大的趋势，或明显有血运、胆囊壁超过1...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(42578)
"临床上胆囊息肉没有有效的内科治疗方法，只有手术切除。胆囊息肉生成可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样凸起生长的一种病变，绝大多数是良性的，没有任何症状，一般多在超声检查时发现，但极少数胆囊息肉还是会有发生恶性病变的可能。目前在临床上解决胆囊息肉的方法，针对直径小于5mm以下的息肉，每年可做1-2次超声检查；在5-10mm之间的息肉最好半年复查一次超声；如果息肉直径超过10mm，则应该考虑做腹腔镜或外科手术摘除，以防止其发生恶变。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/29收听(70838)
"对于体积在0.5cm以下的胆囊息肉，可以暂时不用治疗，定期到医院复查胆囊彩超就可以了。对于体积在0.5cm以上的胆囊息肉，是需要手术治疗的。手术可以到当地医院普外科或者肝胆外科做微创手术，就是腹腔镜下行胆囊切除术，患者一般一周左右就可以出院了。"
李兵│武汉市第一医院
2017/11/08收听(91384)
胆囊息肉的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要通过两个方面：第一、通过饮食控制降低胆固醇在胆囊里面的沉积，饮食控制主要对胆固醇性的息肉有效；第二、通过服用溶胆固醇性结石药物，熊去氧胆酸胶囊或者牛磺去氧胆酸胶囊等，控制胆固醇性结石。手术治疗也包括两个方面：第一、腹腔镜取息肉保胆手术，保胆手术主要针对息肉相对孤立、单发、较小以及在明确的化验后，确定息肉为良性的情况，此类息肉去掉以后，胆囊还可以很好的为身体器官继续服务；第二、腹腔镜切胆手术，切胆手术适用于宽基的息肉，特别针对多发性、在胆囊颈管部、癌变率比较高的胆囊息肉。具体的用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
黄安华│上海市东方医院
2018/04/26收听(29376)
胆囊息肉治疗方法包括：1、多数的胆囊息肉较小，不会引起症状，无需治疗；<...
胆囊息肉治疗方法包括：
1、多数的胆囊息肉较小，不会引起症状，无需治疗；
李涛│北京大学人民医院
2023/01/25播放(95770)
胆囊息肉如果比较小，如不足1cm的息肉可以进行临床观察，不需要药物治疗。如果息肉特别小，临床上... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/10/20播放(81044)
胆囊息肉如果比较小，如不足1cm的息肉可以进行临床观察，不需要药物治疗。如果息肉特别小，临床上...
吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/10/20播放(81044)
"胆囊息肉的治疗方法有哪些？无非是两种，一种手术治疗，一种非手术治疗。如果胆囊息肉小于5公分，我们一般认为是良性的病变，如果胆囊息肉大于1公分，我们考虑是腺瘤样的息肉，或者有恶变可能。手术切除的指征一般是这样的。胆囊息肉伴有临床症状，这是第一点。第二点是胆囊息肉合并胆囊结石，或者胆囊息肉，直径大于1公分以上，或者胆囊息肉没有蒂，无蒂的或者胆囊息肉在观察的过程中体积明显增大，这都是胆囊切除的手术指征。除此之外，可以考虑非胆囊切除的保守治疗。保守治疗就是定期随访，不需要吃药，如果是在观察的过程明显增大了，或者伴有任何一种症状，就可以考虑手术切除掉。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/14收听(38940)
目前对于胆囊息肉的治疗方法主要是定期随访、复查，如果息肉小于1cm，问题不大，但如果息肉增大超过1cm，或者在随访、复查的过程中增大速度过快，则建议要手术治疗。因为这代表了胆囊息肉癌变的概率明显增加，需要早期手术，以预防后期癌变的风险。平时胆囊息肉小于1cm，则需要进行饮食调控，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌烟酒。胆囊息肉也要注意定期复查肝胆彩超，用于评估息肉的大小，及其增长速度。特别是针对单发的、宽蒂的、合并胆囊结石的、合并胆囊炎急性发作的、合并胆囊壁明显增厚的、胆囊息肉不规则的，这些情况其癌变概率相应的增加，更要注意密切随访。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(28416)
大多数的胆囊息肉是不需要治疗的，因为胆囊息肉比较小，只有几个毫米，不会引起症状，是不需要治疗的。对于需要治疗的胆囊息肉，目前临床上主要分为药物治疗和手术治疗两种方法。药物治疗主要适合于胆固醇性息肉的病人，因为胆固醇性息肉的形成原因，主要是胆汁中胆固醇含量相对增多或者说胆酸相对不足，引起了胆固醇过饱和，变成了结晶贴附在胆囊壁上。这种胆囊息肉的病人就可以给他用口服胆酸的方法来治疗胆固醇性息肉。一些病人可能会出现息肉的变小，甚至消失。对于真性胆囊息肉或者说胆囊息肉直径超过1cm，又不能完全除外癌变的，治疗方法就是手术治疗，手术治疗又分为开腹的胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术两种方法，目前腹腔镜胆囊切除手术是手术治疗胆囊息肉的金标准。
2017/12/05收听(31642)
"根据胆囊息肉的性质不同，可以分为两种治疗方案。第一、胆固醇息肉，大多数人没有症状，而且胆囊功能良好，患者在平时应每3-6个月给予B超随访，一旦出现明显症状或息肉迅速增增大，考虑手术。如果胆囊功能良好，可行脾胆囊息肉摘除。此类息肉往往直径小于10mm，并以多发性为主，外观呈桑葚状，如胆囊功能不良，可行腹腔镜胆囊切除术。第二、良性分胆固醇性胆囊息肉，包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生等。其中炎症息肉虽无恶变报道，但均伴有程度不等的胆囊炎，且多有临床症状，其余类型则均有恶变的可能，因此一经查实应及时手术切除，同时做病理切片，以明确病变的性质。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(18194)
"对于胆囊息肉的治疗手术是唯一根治的方法，因为病变类型不同，所以要根据息肉大小不同，采取不同的治疗方式。对于直径较小、没有临床症状的胆囊息肉，可以定期彩超检查并随访观察，患者日常生活中应当给予低脂饮食，同时避免饮酒。而对于胆囊息肉直径超过1cm，单发病变且基底部宽大、息肉逐渐增大，合并胆囊结石和胆囊壁增厚时，应当考虑及时进行手术处理，首选腹腔镜胆囊切除术。而考虑良性病变时，在严格掌握适应症的前提下，也可以考虑腹腔镜下保留胆囊的息肉摘除术。对于胆固醇息肉也可以考虑口服熊去氧胆酸，但服用时间需要3-6个月，通过彩超定期随访来评价效果以及决定是否继续服用。胆囊息肉合并轻度胆囊炎时，也可以考虑口服消炎利胆片、舒胆片等药物缓解症状。对直径小于5mm无症状病人应间隔3-5个月随访检查，一旦病变增大或症状明显亦需行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(17402)
"胆囊息肉的治疗方法要根据息肉的具体体积进行制定。对于直径＜0.5cm以下的，可以暂时不用治疗，定期的复查胆囊彩超就可以。对于直径在0.5cm以上的胆囊息肉，就需要手术切除。目前最好的手术方法就是做腹腔镜下的胆囊切除术，这个手术是微创手术，患者的创伤比较小，术后恢复时间也是比较短的，一般1周左右就可以恢复出院了。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/05收听(10058)
"胆囊息肉的手术治疗可以分为腹腔镜胆囊切除术，开腹胆囊切除术或者开腹的胆囊癌根治术。以上三种治疗方法的选择要根据患者的不同情况，优先选择的治疗方式是腹腔镜的胆囊切除术。腹腔镜的胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点，但是如果术前考虑胆囊息肉较大或者胆囊息肉的表现提示其癌变率非常高的时候就不建议做腹腔镜胆囊切除术，而建议直接行开腹胆囊切除术。在术中根据胆囊切除切除之后的病理表现，如果一旦病理证实是胆囊癌就做胆囊癌根治术。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/30收听(92732)
"临床上对于胆囊息肉最佳的治疗方法就是进行腹腔镜胆囊切除术。一般直径超过1cm的单个胆囊息肉，年龄超过50岁的患者，连续B超发现胆囊息肉增大的患者，腺瘤样的息肉或者基底宽大的息肉，合并胆囊结石或者胆囊壁增厚的息肉，都应该进行手术切除。如果病人没有以上的情况，不必着急于手术，但是应该每6个月复查B超1次。直径小于2cm的胆囊息肉，可以行腹腔镜胆囊切除术；如果超过2cm或者高度怀疑胆囊息肉恶变的，应该行剖腹手术，以便于进行根治性的切除。临床上胆囊息肉泛指的是胆囊内突起的或者隆起的病变，可以是球形或者半球形，有蒂或者无蒂，多数为胆囊的一种良性病变。病理上可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(39818)
"胆囊息肉手术治疗的方法有以下几种：1,、直接切除胆囊，适用于病情凶险严重者。2、腹腔镜胆道镜联合保胆囊息肉摘除术，适合病情稳定者。3、如果患者年龄在60岁以下身体状况良好，而且要求保留胆囊。可以采取微创保胆息肉切除活检术，然后再通过手术后的病理检查结果，以及手术过程中胆囊息肉的摘除干净程度，确定是否有必要进行下一步的胆囊全摘除。如果病理结果出现异常或者手术中还有残留物，多考虑需要摘除胆囊。如果患有胆囊息肉最好及时去医院做检查，再根据检查结果以及自身体质，采取相应的手术治疗方法。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(37150)
"胆囊息肉是胆囊常见的一种良性病变，目前没有特殊药物可以将胆囊息肉去掉，包括西药和中药。对于胆囊息肉对身体没有明显的影响，不需要特殊的处理。胆囊息肉可以单发，也可以多发，最常见的是胆固醇性息肉，如果胆囊息肉的大小大于1cm，建议手术治疗。大于1cm的胆囊息肉有一定的癌变风险，所以是需要手术治疗的。目前没有任何药物可以将胆囊息肉去除掉或者让其缩小。胆囊息肉往往长的是比较慢的，定期的复查，观察胆囊息肉的大小即可。饮食方面应低脂、清淡饮食，以免引起胆囊炎的症状。对于胆囊息肉目前没有任何的药物，无论西药还是中药可以将其治愈。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(83010)
"胆囊息肉的手术治疗方法主要有两种：第一、是腹腔镜下的胆囊切除，就是微创手术，主要适用于胆囊息肉直径小于两厘米的。第二、是传统的开腹手术，如果胆囊息肉直径超过两厘米或高度怀疑恶性，应剖腹手术。胆囊息肉的手术指征主要是有症状的胆囊息肉。有症状主要是指患者出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。胆囊息肉的另一个手术指征是胆囊息肉怀疑恶变。胆囊息肉发生恶变的危险因素主要有胆囊息肉直径超过一厘米，单发病变且基底部宽大，息肉逐渐增大，合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，这些情况下是需要行手术治疗的。手术治疗的费用根据不同医院收费标准不一致，大约为5000-10000元不等。"
陈克│吴江第一人民医院
2018/05/11收听(79006)
山东省立医院 李春友
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郴州市第一人民医院 王攀
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广东省中医院 陈君千
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北大人民医院 王东
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