首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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胆囊息肉多无临床症状,常在医院检查中发现。常用的检查方法为腹部超声,也称肝胆胰脾肾超声,可以发现胆囊息肉。检查前需要空腹,发现息肉>1cm者建议手术治疗,术前完善其他检查,包括增强CT、增强核磁、肿瘤标志物、肝功能,全面评估局部情况,如肝脏、胆道以及周围组织、淋巴结情况,以制定更完善的手术方案。术中取组织做病理检查,以进一步明确诊断。
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"胆囊息肉最常见的检查方法是B超检查。B超检查相对于其他的检查手段是无创性的检查,对身体没有危害。超声检查对于发现胆囊息肉是比较有利的手段。增强CT或者磁共振对人体有一定的辐射。增强CT和磁共振也是胆囊息肉的检查手段之一,它的鉴别更优于超声检查,对恶性肿瘤或者胆囊结石包裹性引起的胆囊息肉样变有区分的作用。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/05收听(78886)
胆囊息肉主要是通过影像学检查,通常是通过腹部超声来发现,腹部超声可以发现在胆囊壁附着的单个或多... 王东│北京大学人民医院 2023/11/25播放(92404)
胆囊息肉主要是通过影像学检查,通常是通过腹部超声来发现,腹部超声可以发现在胆囊壁附着的单个或多...
王东│北京大学人民医院
2023/11/25播放(92404)
"检查胆囊的方法有多种,最常规的是空腹行B超检查,对一般胆囊的病变很敏感,尤其是胆囊结石病变。怀疑胆石症进入胆总管可行MRCP或有创手术ERCP,目前基本不采用有创手术进行常规检查,胆囊占位性病变应合并增强CT和增强MRCP,合并血液肿瘤指标综合判断,根据情况选择相应检查方法。临床肝脏检查主要包括胆囊查体和胆囊辅助检查,胆囊触诊阳性体征主要包括墨菲征和胆囊增大征,胆囊叩诊阳性体征主要指胆囊叩诊痛。胆囊辅助检查是临床上最常见的胆道超声检查,具有快速、准确、廉价的特点,对胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌都有良好的诊断效果,胆息肉的检查应根据具体情况进行选择。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(70234)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/08/17播放(62728)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/08/17播放(62728)
"对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,因为彩超检查一般较准确,而且直观。但是患者需要注意在检查彩超时应空腹,在不饮水、不进食的情况下进行。因为此时胆囊内胆汁都没有排泄,胆囊形态较饱满,在彩超探查下可以清楚看到胆囊内的情况。另外,患者也可以选择上腹部CT平扫或者上腹部增强CT等检查,进一步明确胆囊内息肉的情况以及是否是胆囊息肉。如果患者胆囊息肉合并有胆囊壁的增厚,而且患者没有临床症状,此时需要高度怀疑或者注意胆囊息肉有无其他病变的可能。如果经确诊为胆囊息肉,且瘤体直径超过1cm,此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且术后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/28收听(74072)
对于胆囊息肉,多数病人其实并没有明显的临床症状,往往是在做查体时发现的,在查体时会发现胆囊壁上... 陈雷│北京大学人民医院 2023/02/20播放(96852)
对于胆囊息肉,多数病人其实并没有明显的临床症状,往往是在做查体时发现的,在查体时会发现胆囊壁上...
陈雷│北京大学人民医院
2023/02/20播放(96852)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现,需要用B超来监测胆囊息肉大小,胆囊息肉患者长期随访过程当中,... 咸国哲│山东省立医院 2023/09/27播放(53994)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现,需要用B超来监测胆囊息肉大小,胆囊息肉患者长期随访过程当中,...
咸国哲│山东省立医院
2023/09/27播放(53994)
彩超是针对胆囊息肉的检查比较首选的检查,因为彩超可以针对息肉的大小、位置,以及是否合并胆囊壁的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/03播放(98184)
彩超是针对胆囊息肉的检查比较首选的检查,因为彩超可以针对息肉的大小、位置,以及是否合并胆囊壁的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/03播放(98184)
"发现了胆囊息肉,如何去诊断和处理它?目前来讲,胆囊息肉最普遍和最有效的方法就是B超检查,进一步的检查可以做CT或者磁共振,来明确是否有胆囊息肉的存在。但是,对于胆囊息肉的性质,比如它是良性的还是已经恶变,目前只有手术切除以后,做病理切片才能进一步的明确诊断。对于胆囊息肉目前医学上怎么去处理它?对一种单发直径>1cm胆囊壁局灶性增厚,比如>4mm以上息肉生长较快等胆囊息肉,应积极的采取手术切除胆囊,术中行冰冻来进一步明确胆囊息肉的性质。而对一些多发的,直径<1cm,没有明显症状的胆囊息肉,可以暂时不用处理,定期的随访观察,随访的时间基本上半年进行B超的检查。如果发现胆囊息肉明显的增大,也应该及时的进行手术切除。"
叶春│上海市同济医院
2018/05/02收听(14306)
"胆囊息肉一般分为胆固醇性息肉以及腺瘤型息肉。对于胆囊息肉患者,如果胆囊息肉直径小于1公分,那么患者多可以考虑继续观察,每半年或者一年查上腹部彩超看胆囊息肉的大小,如果患者胆囊息肉为多发,且超过1.3公分,那么此时多建议患者考虑手术治疗.胆囊息肉的手术治疗多建议行腹腔镜胆囊切除术,切除之后送病理检查,看腺瘤的性质是胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。一般对于腺瘤性息肉那么超过1.3公分以后,部分患者可有转变为恶性的可能性,所以对于胆囊腺瘤性息肉的患者,尤其是单发患者,建议患者在超过1.3公分之后,尽早手术治疗,切除并活检。"
2018/10/25收听(17286)
"胆囊息肉根据病人的身体情况和有没有临床症状确定他的治疗,一般对胆囊息肉如果它症状不明显,另外经过多次随访息肉的增大不明显,这种可以继续做随访,不需要其他的治疗,但是有些息肉,比如它超过了一公分或者短期内增长的速度比较快,另外有些伴随着胆囊炎的症状比较明显,我们主张还是要做胆囊切除。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/01收听(74730)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜... 商中华│山西医科大学第二医院 2023/10/23播放(72130)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜...
商中华│山西医科大学第二医院
2023/10/23播放(72130)
"胆囊息肉的治疗方法主要有:一、保守治疗,假如胆囊息肉的直径小于1cm,不合并有胆囊炎,每6个月-1年,复查1次腹部B超,了解胆囊息肉的大小变化情况。假如合并有胆囊炎,可给予青霉素、头孢类药物控制感染。二、手术治疗,假如胆囊息肉直径大于1cm,息肉为单发、蒂较宽,考虑发生恶变的可能性比较大,建议行手术治疗。手术方法主要有腹腔镜下胆囊切除术,和保胆取息肉术。具体手术方式需要根据患者的年龄、胆囊壁厚度、收缩功能及患者意愿等综合确定。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/06/27收听(81490)
胆囊息肉是临床上较常见的一类疾病,包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、淋巴性... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(40624)
胆囊息肉是临床上较常见的一类疾病,包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、淋巴性...
余佳│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(40624)
"临床上胆囊息肉没有有效的内科治疗方法,只有手术切除。胆囊息肉生成可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样凸起生长的一种病变,绝大多数是良性的,没有任何症状,一般多在超声检查时发现,但极少数胆囊息肉还是会有发生恶性病变的可能。目前在临床上解决胆囊息肉的方法,针对直径小于5mm以下的息肉,每年可做1-2次超声检查;在5-10mm之间的息肉最好半年复查一次超声;如果息肉直径超过10mm,则应该考虑做腹腔镜或外科手术摘除,以防止其发生恶变。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/29收听(70838)
"对于体积在0.5cm以下的胆囊息肉,可以暂时不用治疗,定期到医院复查胆囊彩超就可以了。对于体积在0.5cm以上的胆囊息肉,是需要手术治疗的。手术可以到当地医院普外科或者肝胆外科做微创手术,就是腹腔镜下行胆囊切除术,患者一般一周左右就可以出院了。"
李兵│武汉市第一医院
2017/11/08收听(91384)
胆囊息肉的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要通过两个方面:第一、通过饮食控制降低胆固醇在胆囊里面的沉积,饮食控制主要对胆固醇性的息肉有效;第二、通过服用溶胆固醇性结石药物,熊去氧胆酸胶囊或者牛磺去氧胆酸胶囊等,控制胆固醇性结石。手术治疗也包括两个方面:第一、腹腔镜取息肉保胆手术,保胆手术主要针对息肉相对孤立、单发、较小以及在明确的化验后,确定息肉为良性的情况,此类息肉去掉以后,胆囊还可以很好的为身体器官继续服务;第二、腹腔镜切胆手术,切胆手术适用于宽基的息肉,特别针对多发性、在胆囊颈管部、癌变率比较高的胆囊息肉。具体的用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
黄安华│上海市东方医院
2018/04/26收听(29376)
大多数胆囊息肉不需要处理,但息肉直径超过1cm,或有明显增大的趋势,或明显有血运、胆囊壁超过1... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(42578)
大多数胆囊息肉不需要处理,但息肉直径超过1cm,或有明显增大的趋势,或明显有血运、胆囊壁超过1...
2023/06/08播放(42578)
"胆囊息肉和胆囊结石有一定联系,有肥胖或胆固醇高的人更容易患胆囊息肉,患上胆囊息肉后可能会有腹胀、腹部不适、便秘的症状,胆囊息肉可以进行手术治疗或保守治疗。息肉小于一厘米可以选择保守治疗,大于一厘米以上可以选择手术治疗,手术治疗比较彻底可以防止胆囊癌;保守治疗采用的是中西医结合疗法,服用可以促进胆囊内胆汁排泄的药物,再配合疏肝理气、活血化瘀的中药,部分患者胆囊息肉可能会缩小甚至可以完全消失,不接受手术治疗的患者可以选择中西医结合治疗;在治疗期间每年都要进行彩超复查,随时观察息肉变化以免发生癌变。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/30收听(26742)
胆囊息肉的诊断目前主要依靠超声检查,因为主要怕有胆囊癌的风险,所以目前临床建议胆囊息肉>1cm... 彭利│河北医科大学第四医院 2023/02/01播放(66338)
胆囊息肉的诊断目前主要依靠超声检查,因为主要怕有胆囊癌的风险,所以目前临床建议胆囊息肉>1cm...
彭利│河北医科大学第四医院
2023/02/01播放(66338)
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