沈阳医学院附属第二医院
血管外科
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下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：
1、低位血栓形成：如胫前静脉血栓、胫后静脉血栓表现较轻，表现为局部肿胀、疼痛甚至局部发热，腓肠肌明显压痛；
2、高位血栓形成：如髂静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉血栓，表现为整个肢体明显肿胀且持续加重，造成肢体远端缺血，称为股白肿；
3、全肢性血栓形成：表现为肢体缺血、发紫、发黑，称为股青肿。
股青肿、股白肿需要紧急处理，根据情况选择开放手术治疗、微创导管溶栓、机械溶栓，以免血栓脱落造成肺栓塞。
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患者有了下肢深静脉血栓的临床表现，往往以下肢肢体的肿胀和疼痛就诊，而同时肿胀和疼痛的症状会在直立或者行走后症状加重，同时会伴有肢体皮温升高、颜色改变，当病变累及到一定程度的时候，会出现皮下浅静脉扩张，有类似静脉曲张的表现。同时，对于下肢深静脉血栓的患者，一定要密切注意是否有胸闷、气短、胸痛、咳痰带血等，都暗示着血栓已经发生脱落，可能发生肺栓塞，严重的可以出现重度呼吸困难，甚至晕厥等，而危及生命。因此，下肢深静脉血栓的患者早期建议绝对卧床，避免肢体活动，同时避免局部按摩，以免发生肺栓塞等严重的并发症。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(49964)
下肢深静脉血栓有急性期和慢性期之分。急性期主要表现为疼痛；下肢肿胀，由回流障碍引起，还有相关试... 曲乐丰│上海长征医院 2023/07/21播放(50808)
下肢深静脉血栓有急性期和慢性期之分。急性期主要表现为疼痛；下肢肿胀，由回流障碍引起，还有相关试...
曲乐丰│上海长征医院
2023/07/21播放(50808)
下肢深静脉血栓的临床表现，要看下肢深静脉血栓的分型。临床可分成中央型、周围型和混合型，髂静脉和... 梅家才│上海市第六人民医院 2023/07/11播放(87332)
下肢深静脉血栓的临床表现，要看下肢深静脉血栓的分型。临床可分成中央型、周围型和混合型，髂静脉和...
梅家才│上海市第六人民医院
2023/07/11播放(87332)
"典型的下肢深静脉血栓形成在急性期多表现为突发的单侧肢体肿胀、疼痛、浅静脉曲张等等，而患肢的肿胀多呈现为非可凹性的肿胀，局部的皮色可以稍红，温度可以较另一侧略高，而根据血栓形成的部位不同，肿胀的部位也会有差异，如果在髂股静脉血栓形成，则整个患侧的肢体肿胀，若发生在小腿静脉丛的血栓，则肿胀仅局限在小腿，而下腔静脉血栓形成的病人，两下肢均会出现肿胀。患肢疼痛常在静脉血栓形成部位会有压痛，所以下肢的检查以小腿的肌肉、腘窝、腹股沟下方等是否有压痛点为主。另外，浅静脉曲张属于深静脉阻塞引起的浅静脉代偿性的扩张，是下肢静脉血栓形成后遗症的一个表现。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(72772)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/04/05播放(66812)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2023/04/05播放(66812)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/04/21播放(64892)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
苏少飞│银川市第一人民医院
2023/04/21播放(64892)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74490)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2023/11/20播放(72362)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
2023/11/20播放(72362)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(90778)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(90778)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/02播放(70804)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/02播放(70804)
"预防下肢深静脉血栓对于长时间久坐、久站或者是久蹲这种工作性质的人，建议平时要穿上弹力袜，这样可以促进静脉回流，属于物理预防。术后的卧床，病人要抬高患肢，能够尽量及早的下床活动。再就是药物的预防，药物的预防就是对于高黏脂这种体质的病人，如高血脂、高血糖的这种血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。另外，需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(81868)
"下肢深静脉血栓如果治疗不及时或者未经治疗，就有可能引起比较严重的后遗症。常见的后遗症就是下肢静脉，神经下肢深静脉慢性的闭塞，我们在行走以后会出现下肢的肿胀，另外会引起静脉的曲张，这样的病人在日常生活中经常会感觉到下肢酸、胀、累，久而久之因为下肢静脉长期的处于高压的状态，还会引起下肢皮肤的色素沉着，甚至皮肤的溃疡，就是我们俗称的老烂腿。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(17410)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/19播放(63686)
下肢深静脉血栓的形成与手术的关系非常密切，所以术后应通过Caprini评分进行血栓风险评估，帮...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/19播放(63686)
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：<...
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：
2023/09/02播放(80610)
"下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要的治疗就是抗凝溶栓治疗。抗凝溶栓治疗最大的副作用就是出血，刚开始可能是小出血，要密切关注患者是否出现皮肤黏膜的青紫、尿血、便血等小出血。如出现出血现象需要及时评估患者的出血风险，调整用药；四、饮食和生活的指导，需要给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。要保持大便畅通，防止大便用力导致血栓脱落，造成严重的肺栓塞等。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(86222)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：1、早期治疗：分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/01/23播放(88042)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：
1、早期治疗：分为抗凝治疗、...
2023/01/23播放(88042)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉... 申东峰│山西省中医院 2023/03/31播放(52128)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉...
申东峰│山西省中医院
2023/03/31播放(52128)
"下肢深静脉血栓是血管外科常见的一种静脉疾病，对于静脉血栓的预防，要了解引起静脉血栓的三个主要原因：血管损伤、高凝状态以及血流淤滞。血管损伤是不可避免的，而其他两种原因是可以通过方法进行预防的。高凝状态是指血液较正常人更易出现凝固的状态，容易形成血栓，常见的人群有肿瘤患者、长期口服避孕药物，以及患有风湿免疫疾病口服药物的人群。对于这类人群在诊断明确的基础上，可以应用预防剂量的药物，如利伐沙班或者皮下注射低分子量肝素进行血栓的预防。血流淤滞是由于长时间保持一个姿势，使血液在血管中回流缓慢，容易形成血栓，常见的原因有术后肢体制动，以及长时间待在狭小的空间内活动不当。此时，可以通过气压治疗或者穿静脉曲张袜、按摩等方法促进静脉回流，减轻下肢静脉血栓的风险。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/11/10收听(15528)
"下肢深静脉血栓形成以后，首先会引起下肢静脉回流的障碍，这样就会引起患者下肢出现肿胀，因为静脉的回流无法从深静脉回流，它会从浅静脉进行回流，这样会导致患者出现静脉曲张，另外一个严重的并发症就是下肢深静脉血栓有可能会脱落，血栓脱落以后，会沿着血管一直上行到肺动脉，血栓一旦把肺动脉堵塞以后，会形成肺栓塞。肺栓塞是非常凶险的疾病，严重的肺栓塞甚至有可能导致病人猝死，即使病人没有猝死，肺栓塞也有可能引起病人出现呼吸的障碍，出现氧饱和的下降，甚至会引起患者心功能不全、心衰，这些都是下肢深静脉血栓有可能引起的症状。"
2018/05/10收听(52182)
众所周知所有医学治疗对人体都有害，医学治疗只是在两害择其轻里进行选择。下肢深静脉血栓后最大的问... 曹文东│山西白求恩医院 2023/07/05播放(94606)
众所周知所有医学治疗对人体都有害，医学治疗只是在两害择其轻里进行选择。下肢深静脉血栓后最大的问...
曹文东│山西白求恩医院
2023/07/05播放(94606)
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