山东省立医院
肝胆外科
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门静脉高压本身不会引起黄疸,但二者并存机会较多,因为门静脉高压与肝硬化有关,肝硬化失代偿期也会出现黄疸。极少部分情况下,门静脉高压患者肝硬化时间较长,出现食管-胃底静脉曲张,容易出现上消化道出血,上消化道出血之后,胆红素在胃肠道吸收之后会间接引起胆红素升高,表现为门静脉高压伴有黄疸。但这种情况不是特别常见,二者不是因果关系,可以作为肝炎、肝硬化后期并发症或者后期出现症状。
一旦肝硬化患者出现以上两个情况,说明预后较差。因为已经进入失代偿期,不能单纯在家服用保肝药,需要正规肝病科调理肝脏,才有可能恢复到比较好的肝功能状态,自行治疗或者简单口服药物治疗效果较差。
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"门静脉高压在肝病当中,是一个比较常见的并发症,了解门静脉高压,必须先了解门静脉是个什么器官。门静脉是入肝的一个非常重要的静脉,它主要和提供肝脏的营养,还有胃肠吸收的营养物质,可以通过门静脉流到肝脏,然后再流到全身,最后流经全身进行利用。门静脉它需要流到肝脏,如果肝脏有病变,门静脉的血流就会受阻,久而久之,就会形成门静脉高压,它的表现可能就是血流速度减慢和门静脉宽度增加。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/07收听(22350)
门静脉高压是由于各种原因引起的门静脉系统压力增高导致的综合征,最常见的原因是肝炎后肝硬化引起的... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2023/12/12播放(98252)
门静脉高压是由于各种原因引起的门静脉系统压力增高导致的综合征,最常见的原因是肝炎后肝硬化引起的...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2023/12/12播放(98252)
门静脉是一支重要静脉血管,该静脉血管压力升高后引起门静脉高压,门静脉是胃肠系统静脉血回流汇总,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/15播放(74064)
门静脉是一支重要静脉血管,该静脉血管压力升高后引起门静脉高压,门静脉是胃肠系统静脉血回流汇总,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/15播放(74064)
门静脉高压症虽然属于一种良性疾病,但是其进展和并发症非常严重。门静脉高压症最严重的一个合并症就... 王东│北京大学人民医院 2023/11/26播放(55118)
门静脉高压症虽然属于一种良性疾病,但是其进展和并发症非常严重。门静脉高压症最严重的一个合并症就...
王东│北京大学人民医院
2023/11/26播放(55118)
胆管结石可因阻塞胆汁流出道而引起黄疸,但未必所有胆管结石都会引起黄疸。黄疸表现为血中胆红素升高... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/15播放(70268)
胆管结石可因阻塞胆汁流出道而引起黄疸,但未必所有胆管结石都会引起黄疸。黄疸表现为血中胆红素升高...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/15播放(70268)
"胆结石有可能引起黄疸,特别针对位于胆囊管的结石。胆囊管的结石有可能嵌顿在胆囊管,并且压迫胆总管,从而引起胆管狭窄,胆汁无法排出,导致出现黄疸的症状。如果胆囊结石通过胆囊管排出直接到达胆总管,也有可能引起胆总管狭窄,胆汁无法排出,从而导致黄疸。此时还会合并出现急性胆道感染的症状,不仅有黄疸,还会出现腹痛、发热,严重的患者还会出现感染性休克、昏迷。部分结石嵌顿在胰管的开口,还会导致胆源性的胰腺炎。所以,胆结石如果引起的黄疸,需要进一步检查来明确,也要排除是胆结石合并其他疾病引起的黄疸症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/08收听(36224)
"新生儿肺炎会引起新生儿黄疸,因为在感染的时候,尤其是新生儿肺部感染容易发生酸中毒,如呼吸性酸中毒或者是代谢性酸中毒,酸中毒会导致胆红素的代谢异常而出现新生儿黄疸。如果新生儿肺部感染比较重,可以导致新生儿反应差、吃奶量减少,热卡不足也是导致新生儿发生黄疸的主要原因之一。如果新生儿肺炎导致全身败血症等,也可以导致新生儿黄疸,主要是因感染时可以导致胆红素的代谢异常,尤其是肝功能和肾功能损伤的时候,导致胆红素代谢通路发生异常,从而出现黄疸。在感染的时候,新生儿黄疸的表现主要是双向增高,也就是间接胆红素和直接胆红素都增高。总之,新生儿肺炎严重的时候可以导致新生儿黄疸。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/29收听(43820)
胆结石有可能会引起黄疸,胆结石主要是指生长在胆囊内的胆囊结石,以及肝内外胆管当中的胆管结石。无... 王东│北京大学人民医院 2023/12/11播放(94192)
胆结石有可能会引起黄疸,胆结石主要是指生长在胆囊内的胆囊结石,以及肝内外胆管当中的胆管结石。无...
2023/12/11播放(94192)
"胆红素代谢过程异常可出现黄疸,常见引起黄疸的原因包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸,这三种原因所致黄疸,在疾病过程中均可出现发烧。黄疸表现为皮肤巩膜部位黄染,部分患者合并尿黄,色如浓茶,大便白陶土样改变,以及皮肤瘙痒等症状。正常情况下,血液中衰老红细胞在网状内皮系统内被破坏,释放血红蛋白,血红蛋白经过一系列代谢过程,在肝细胞内形成非结合胆红素。非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合后,形成结合性胆红素,经粪便排出体外,少部分经肝肠循环再次进入血液中,参与正常胆红素代谢。黄疸会引起机体发热,一旦出现皮肤巩膜黄染等情况,建议及时就医,完善相关检查,及时对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(74696)
黄疸不会引起蚕豆病。黄疸是一种临床症状,蚕豆病是一种疾病。黄疸是某种疾病的临床表现,不会引起任何疾病。蚕豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,在此基础上进食新鲜的蚕豆之后所发病,其临床表现为起病急剧,在1-2天之内发生溶血。临床表现多存在全身不适、疲倦乏力、畏寒发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等,可以出现轻度的黄疸,表现为巩膜黄染、皮肤黄染,尿色如浓茶色或者是如酱油色。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(40684)
黄疸是否会引起发热,具体要看引起黄疸的原因。正常情况下,黄疸分为三种:1、溶血性黄疸;2、肝细胞性黄疸;3、梗阻性黄疸。首先如果出现急性溶血性黄疸的时候,可能会引起发热、小便的发红、贫血等症状,需要到医院急诊住院治疗。其次肝细胞性黄疸都是因为多种原因,造成肝细胞的损伤引起的黄疸。引起发热的原因相对比较少,发生的机会相对比较少。再次梗阻性黄疸都是因为胆道梗阻引起的发热,包括肿瘤、结石,发热是因为胆道里的细菌增加引起全身的炎症发热。这种情况需要解决胆道的梗阻症状,包括手术、内镜的治疗,可以有效的缓解胆管的梗阻从而减少发热的发生。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/04/09收听(63724)
"胆囊结石的患者有可能会引起黄疸,如果患者的胆囊管比较长,而且胆囊结石就位于胆囊管,可能会压迫的肝总管导致黄疸的产生,专业术语叫做Mirizzi综合征,如果出现这种情况需要积极的手术治疗。但是术前要充分评估,因其可能会导致胆囊管、肝总管内瘘,不但要将胆囊切除,有可能还要放一个T管引流,处理起来比较棘手,所以术前要做好充分的评估和手术预案。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/25收听(32894)
"黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸,溶血性的黄疸一般为轻度,皮肤呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒。急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿,严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。肝细胞性黄疸临床表现为皮肤黏膜浅黄色至深黄色,可伴有轻度皮肤瘙痒,其他为肝脏原发病的表现,如疲乏、食欲减退,严重者可有出血倾向,腹水、昏迷等。胆汁淤积性的黄疸,一般皮肤呈暗黄色,胆道完全阻塞者颜色呈深黄色,甚至呈黄绿色,并有皮肤瘙痒及心动过缓、尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(54534)
"我们经常所说的胆红素脑病,没有具体值,要根据孩子的抵抗力,不同情况,具体情况具体分析。一般情况下发生胆红素脑病的孩子,主要是因为新生儿溶血导致的黄疸,因为这种情况导致的黄疸发生比较快,黄疸比较重,有可能发生核黄疸。溶血性黄疸主要是发生在ABO溶血或者是RH溶血,ABO溶血主要是发生在母亲是O型血,而孩子是A型血或者是B型血的情况。RH溶血主要是发生在RH阴性的母亲,怀孕第一胎是RH阳性,然后在生第二胎的时候就会发生溶血。其中新生儿溶血病最严重的并发症就是胆红素脑病,所以说如果是怀疑有溶血的话,一定要积极治疗,避免发生胆红素脑病。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(48222)
新生儿生理性黄疸出现较晚,足月儿可持续2周左右,早产儿持续4周左右,黄疸数值不超过12mg/d... 郭鑫│河南省中医院 2023/10/15播放(80544)
新生儿生理性黄疸出现较晚,足月儿可持续2周左右,早产儿持续4周左右,黄疸数值不超过12mg/d...
郭鑫│河南省中医院
2023/10/15播放(80544)
黄疸和疾病的关系要从两方面说,一方面是哪些病可以引起黄疸,另一方面就是黄疸增高会引起什么病。可以引起黄疸增高的病最常见的是溶血病,有ABO溶血或者是Rh溶血,在中国比较多见的是ABO溶血。还有一些疾病比如红细胞酶的缺陷,或者肝胆的疾病都可以导致黄疸。黄疸升高到一定程度,比如达到20mg/dL以上就有引起胆红素脑病的危险。胆红素脑病也叫核黄疸,这个病一旦发生很难治愈,而且神经系统的后遗症几乎是100%。所以在产房在婴儿时医生非常关注宝宝的黄疸,每天都给他进行测量,达到一定的高度就要进行检查和蓝光照射,不让它升的过高,保证孩子的安全。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/12/09收听(79740)
"门静脉高压是一种常由肝硬化引起的门静脉压力长期升高的一种症状,少数病人的门静脉高压是由于门静脉堵塞或者其他不明原因导致。在门静脉高压的早期和代偿期,在去除病因的情况下可逆转,但是在失代偿期下则无法逆转,所以应该及早发现门静脉高压且应该及早治疗。门静脉高压常出现腹水、腹胀、食欲不振、疲倦乏力、皮肤和巩膜黄染等症状,体查时可触及脾脏肿大,腹部可见海蛇头状的血管扩张,腹部B超、腹腔穿刺可协助诊断。门静脉高压最重要的是病因治疗,如乙型肝炎者需要抗病毒治疗,可使用降门静脉高压的药物,如普萘洛尔、硝酸甘油、生长抑素、垂体后叶素等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/13收听(25368)
门静脉高压症是一种终末期的肝病,一般不能完全恢复。门静脉高压是肝硬化发展到一定程度的必然结果,... 张晓│河南省人民医院 2023/11/06播放(33612)
门静脉高压症是一种终末期的肝病,一般不能完全恢复。门静脉高压是肝硬化发展到一定程度的必然结果,...
张晓│河南省人民医院
2023/11/06播放(33612)
"现阶段对于除了少数、极少数可疑性病因导致的门静脉高压来说,大部分门静脉高压症是不可治愈的。其治疗的主要要点是预防食管胃底静脉曲张的形成,及预防其破裂出血。肝移植对于肝硬化等原因导致的门静脉高压症可以作为一种治愈的手段,但是因为其花费高、肝脏资源的紧缺,不能作为一种常规的手段用于大部分患者。"
马军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(25228)
"门静脉高压是由于肝脏的器质性病变,或者肝脏相关的血管病变发展到一定程度导致的,它是不是绝症取决于病因和门静脉高压的严重的程度,也就是并发症表现的严重程度。如果是晚期的肝硬化或者肝内血管性的病变,病因难以去除,门脉高压会持续加重,需要手术治疗。门脉高压导致的并发症,比如腹水、上消化道出血、肝肾综合征等,这种并发症反复出现并比较顽固,往往也需要通过手术解决门静脉高压的情况。"
2019/09/28收听(64330)
烟台毓璜顶医院 王涛
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重庆新桥医院 郑璐
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