中山大学附属第六医院
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宫外孕是指受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠甚至肝脏妊娠，其病因主要包括以下几种：
1、输卵管炎症：可能会造成输卵管通而不畅，是导致输卵管妊娠的主要原因；
2、输卵管手术：如输卵管复通后可能导致宫外孕；
3、输卵管功能不良；
4、生育辅助技术：如试管婴可能出现宫外孕；
5、卵子和精子质量欠佳。
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"宫外孕的病因主要有：一、输卵管炎，输卵管炎症使黏膜皱襞粘连，管腔变窄，蠕动减弱，影响受精卵运行，可能导致宫外孕发生；二、输卵管手术，输卵管绝育术或者手术史均有可能导致宫外孕发生；三、输卵管发育不良或功能异常，输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，双输卵管、输卵管憩室或者输卵管副伞均可能造成宫外孕发生；四、辅助生殖技术，现代辅助生殖技术应用比较广泛，可能会导致宫外孕发生率增加；五、避孕失败，宫内节育器避孕失败，还有紧急避孕药服用避孕失败，均可能导致宫外孕发生；六、其他比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻，也有可能导致宫外孕发生。"
王力杰│温州市中西医结合医院
2019/03/19收听(16864)
"宫外孕的主要病因是输卵管炎症所造成，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。其次是输卵管妊娠史或手术史，曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率达10%。输卵管绝育史及手术史者输卵管妊娠的发生率为10%-20%。另外是输卵管发育不良或功能异常，也会导致宫外孕，比如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室、输卵管副伞等、均可以造成输卵管妊娠。其次还有避孕失败，包括宫内节育器、避孕失败、口服紧急避孕药避孕失败，发生异位妊娠的几率较大。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/21收听(46896)
"宫外孕是一种异常的怀孕，也是妇科急诊中最常见的一个病例。导致宫外孕最常见的原因，主要有以下几个方面：1、炎症，有双侧输卵管的堵塞、输卵管积水以及盆腔炎症等等，都会干扰受精卵的着床。从而导致孕囊着床在宫腔以外的位置，最常见的部位就是双侧的输卵管；2、口服避孕药，在口服紧急避孕药的过程中间，也会影响孕囊的着床。近些年，因为吃紧急避孕药导致宫外孕的病例，已经显著增加；3、免疫方面的因素，这些占很少的一部分。所以平时一定要注意妇科方面的炎症，有输卵管炎症的患者，最好要积极的进行治疗，另外也不要随便吃紧急避孕药。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/28收听(33774)
"造成宫外孕的原因，在临床上主要有以下几点：第一、输卵管的慢性炎症，在临床上大约有1\/3的宫外孕是由于输卵管的慢性炎症所导致，所以一旦发现有输卵管炎症或者盆腔的炎症，一定要积极的治疗。第二、由于宫内节育器或者由于结扎之后输卵管再通，都可能会导致宫外孕。第三、由于输卵管发育异常，比如输卵管过长，受精卵在没有走进宫腔的时候就已经着床，造成了宫外孕，所以怀孕之后一定要监测血HCG，并且做B超检查。对于宫外孕及早发现、及早处理，避免造成严重后果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/05收听(48054)
"宫外孕，指受精卵的位置着床在子宫腔以外。所以，宫外孕着床的位置非常广泛，可以在输卵管、宫角、宫颈、腹腔，其中95%以上是发生在输卵管。引起输卵管妊娠当中，最重要的因素是输卵管炎性疾病。所以在临床当中，输卵管的炎性疾病，是引起宫外孕最主要的原因。输卵管的炎性疾病，如果侵犯到患者的黏膜以及纤毛，会引起患者的黏膜破坏，引起粘连，造成输卵管的管腔狭窄。如果侵犯到纤毛，则纤毛受到破坏，纤毛的摆动性会失常，所以受精卵会在输卵管局部着床，这样就容易引起异位妊娠。如果炎症侵犯到输卵管的肌层，有可能会引起输卵管周围粘连，造成输卵管的迂曲、走形异常，也容易形成异位妊娠。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/29收听(40182)
" 宫外孕也就是异位妊娠，指的是受精卵在子宫宫腔以外着床，称为宫外孕。 造成宫外孕最常见的原因是输卵管炎症，输卵管炎症可以造成管腔变窄，输卵管收缩功能受损容易导致受精卵在输卵管内运行受阻，在输卵管处着床，如果有输卵管发育不良或者功能异常，比如输卵管过长、肌层发育差、输卵管的黏膜纤毛缺失，都有可能造成输卵管对受精卵输送功能降低，从而容易发生宫外孕。 造成宫外孕常见原因是避孕失败，放置宫内节育器避孕失败或者口服紧急避孕药也容易发生宫外孕，如果以前曾经有过宫外孕病史，再一次怀孕发生宫外孕的概率也会大大增加。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/11收听(72796)
宫外孕出血可以表现为暗红色，出血量可多可少。有的患者出血量少颜色又暗，以为是月经出血不太注意，... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/01播放(54444)
宫外孕出血可以表现为暗红色，出血量可多可少。有的患者出血量少颜色又暗，以为是月经出血不太注意，...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/01播放(54444)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同，而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，其中输卵管妊娠最多。输卵管妊娠根据患者的生命体征和胚囊种植的部位及破裂与否，可以分为药物保守治疗和手术治疗。手术治疗可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术为保留患侧输卵管的手术，根治性手术为切除患侧输卵管的手术。如果有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率为10%。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(32798)
"宫外孕手术之后，再次宫外孕的几率有些高达50%左右，根据首次宫外孕手术处理可分为以下两种情况：第一种情况，宫外孕手术之后，如果是切除一侧输卵管，另一侧输卵管很通畅的情况下，再发宫外孕的几率相对较低。第二种情况，宫外孕手术保留患侧输卵管，如果再次怀孕在同侧输卵管的情况下，再发宫外孕的几率非常高，甚至有的已经超过50%。所以手术之后，医生建议女性一定要到医院做输卵管通液手术，从而帮助输卵管保持通畅度，以免再发宫外孕。宫外孕手术之后的女性备孕前，一定也要到医院做通液手术，在输卵管通畅度好的情况下再受孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/23收听(26887)
宫外孕是个很通俗的叫法，就是子宫以外的怀孕就叫宫外孕。其实医学上来讲或者在妇产科领域来讲，宫外... 张坤│北京大学第三医院 2023/02/09播放(69414)
宫外孕是个很通俗的叫法，就是子宫以外的怀孕就叫宫外孕。其实医学上来讲或者在妇产科领域来讲，宫外...
张坤│北京大学第三医院
2023/02/09播放(69414)
"提到宫外孕严重不严重的问题，其实宫外孕是非常凶险的一种疾病。大家有可能对这个疾病本身认识不太充分。所谓的宫外孕就是孕囊着床于子宫以外的部位称为宫外孕。由于输卵管本身是一种平滑肌的管样结构，对孕囊不可能提供太多的支撑，也没有足够的营养去满足孕囊的发育，所以等到12周左右的时候，孕囊生长到比较大的状态的情况下，就会存在破裂的可能，一旦孕囊破裂会导致输卵管本身出现不通畅或者是中断或破裂的情况，肯定会影响以后卵子通过输卵管排泄的功能。因为一侧输卵管中断了，只能通过另外一侧的输卵管患者才能怀孕，这是对于想要孩子的育龄妇女。如果以后不想要孩子，宫外孕本身也是非常凶险的，因为宫外孕会引起的孕妇大出血，有可能危及孕妇的生命。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(12756)
宫外孕很难避免，比如以前患过宫外孕，希望下次不要再患，有办法可以避免，但不是100%避免。避免... 田秦杰│北京协和医院 2023/07/05播放(92764)
宫外孕很难避免，比如以前患过宫外孕，希望下次不要再患，有办法可以避免，但不是100%避免。避免...
田秦杰│北京协和医院
2023/07/05播放(92764)
对于育龄期妇女，宫外孕耳熟能详。引起宫外孕的原因目前还没有明确，可能与以下几个因素有关系： 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/10播放(59228)
对于育龄期妇女，宫外孕耳熟能详。引起宫外孕的原因目前还没有明确，可能与以下几个因素有关系：
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/10播放(59228)
"受精卵在子宫腔以外的部位着床，就叫做异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕根据输送受精卵着床部位的不同，有很多类型，它可以着床在输卵管上，叫输卵管妊娠；着床在卵巢上，叫卵巢妊娠；还有可能着床在腹腔里边，叫腹腔妊娠；着床在阔韧带上，叫阔韧带妊娠；还有的在宫颈管部位，叫宫颈妊娠。因为国家剖宫产率非常高，现在剖宫产瘢痕的妊娠因为跟宫外孕类似，也归在宫外孕里边。还有就是子宫残角的妊娠，现在也归在宫外孕里边。最常见的宫外孕部位就是输卵管妊娠，其中输卵管的壶腹部妊娠最常见。还有一些特殊类型的宫外孕，可能着床在肠管上、肾脏上，宫外孕的意思就是受精卵只要不着床在子宫体腔内，只要着床在其他部位都叫做宫外孕。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(91570)
目前宫外孕的发病率较高，宫外孕的处理方法与病情轻重相关，处理方式具体有以下几点：... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/28播放(63450)
目前宫外孕的发病率较高，宫外孕的处理方法与病情轻重相关，处理方式具体有以下几点：
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李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/28播放(63450)
"一般精子和卵子是在输卵管的壶腹部受精，之后慢慢通过输卵管输送到宫腔里面去。如果输卵管着床在宫腔以外的地方，就称为宫外孕，也叫异位妊娠，最常见的宫外孕的地方就是输卵管。造成输卵管妊娠的主要原因大概有以下几种：第一、首先就是输卵管的炎症，可能有一些女性在平时有一些妇科炎症，没有积极的治疗而导致了输卵管炎症。还有人流手术的时候，术后没有好好的预防感染治疗，也可能会感染到输卵管。还有一些做过引产，也有可能会导致输卵管的炎症，这就可能会造成宫外孕。第二、输卵管做过复通手术，比如说有一些女性在输卵管结扎以后，可能想再孕，结果就复通了输卵管，复通之后的输卵管也会造成宫外孕。第三、输卵管发育不正常或者是功能不良，也会造成宫外孕。第四、还有一种就是受精卵在输卵管内自己游走，它游走到宫腔以外的地方而最后着床，造成宫外孕。现在很多女性不孕都采取辅助生殖技术，比如最常见的就是试管婴儿，如果是试管婴儿，也会容易造成宫外孕。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/26收听(17448)
"正常怀孕的时候是在子宫内发育。宫外孕，顾名思义就是受精卵在子宫以外的地方开始受精、发育、着床，大多数在输卵管着床发育，如果超过输卵管，会造成输卵管的破裂、腹腔内出血、腹痛等等。另外，宫外孕有两种治疗方式，一个是保守治疗，适合胚胎小，没有破裂的迹象，可以使用药物将胚胎杀死。另外一个是手术治疗，适合胚胎较大或者已经破裂的，有大出血的迹象，或者已经有出血导致休克，需要立即手术治疗。手术要视具体情况决定手术方式，如果需要切除输卵管，会对以后的怀孕影响则这比较大，所以要根据患者的具体情况，来选择相应的治疗方案。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(35444)
当在宫腔内未能发现有妊娠囊，我们要高度怀疑宫外孕。特别是当HCG值超过2000IU/L，如果宫... 郑瑞君│河南省中医院 2023/12/24播放(59696)
当在宫腔内未能发现有妊娠囊，我们要高度怀疑宫外孕。特别是当HCG值超过2000IU/L，如果宫...
郑瑞君│河南省中医院
2023/12/24播放(59696)
在正常受孕过程中，任何环节出现异常，均会导致非正常妊娠。但凡在非宫腔内的妊娠，均称为异位妊娠，... 彭琼琳│鄂钢医院 2023/05/17播放(96842)
在正常受孕过程中，任何环节出现异常，均会导致非正常妊娠。但凡在非宫腔内的妊娠，均称为异位妊娠，...
彭琼琳│鄂钢医院
2023/05/17播放(96842)
"宫外孕就是指受精卵在宫腔以外着床，包括输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈等部位，但还是以输卵管妊娠为多见。输卵管妊娠形成的原因很多，比如输卵管的炎症，输卵管有炎症会影响受精卵的运行，影响受精卵的着床；做过输卵管手术容易导致宫外孕；输卵管发育比较长、输卵管肌层发育不好、辅助生殖技术也可能发生宫外孕。出现子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫输卵管，也可能发生宫外孕。宫外孕的危险性很大，如果治疗不及时会引起大出血，严重时会危及生命。在停经早期时和宫内孕并不能明确的鉴别，需要在怀孕40天时需要去医院盆腔超声检查，明确妊囊着床位置以排除宫外孕。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/25收听(50438)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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北京友谊医院 商敏
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