华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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儿童隐性脊柱裂指在孕妇怀孕阶段，儿童脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响，导致脊柱椎管发育不全，出现裂隙或未发育。椎管骨结构缺失，引起截段脊髓、神经外露。多发于青少年期，以顽固性腰痛为常见症状，严重者会合并神经症状，表现为肢体运动功能受限、肌力下降、大便功能障碍。可通过X光片或CT检查进行确诊。
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"首先先解释脊柱裂人体，这种脊髓会在一定的发育过程当中不断的生长和融合，而在某些病变情况下，这种生长和融合就会产生了一定的影响，从而造成脊柱以及脊髓发育不全，那么当这些发育不全产生裂缝、突起的地方，就叫做脊柱裂，往往可能会产生神经功能的症状，所以有必要及时进行处理，后期也可以通过手术进行修复。而对于隐性这两个字来讲，主要因为发育还是相对可以，不符合完全正常的解剖结构，但是不引起明显的临床症状，可以暂时不治疗。而且如果不进行特殊检查，有可能也发现不了。所以对于像这种疾病来讲，只要患儿没有明显临床症状，暂时可以不用进行积极治疗，除非有病变组织形式存在，引起了明显临床症状，那么需要及时的通过外科手术进行处理。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(43336)
"儿童隐性脊柱裂是比较常见的脊柱裂，发生率大约是1\/1000，儿童隐性脊柱裂只有椎管的缺损，没有椎管内容物膨出，也就是说椎管内容物，比如神经组织不能通过缺损椎管而造成牵拉，所以很少会引起相应临床症状，大多数患者终生不会出现临床症状，只是偶尔在进行X线平片或者CT检查时被发现。但是，有部分患者在皮肤表面可能会出现色素沉着、多毛、皮下脂肪瘤或者呈脐样凹陷等表现，但是大多数患者表面皮肤是正常的。只有极少数患者可能会因为低位脊髓，出现遗尿或者腰痛等表现，对于这类患者是需要进行手术治疗的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(69740)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系... 鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/09/07播放(95618)
如果儿童患有隐性脊柱裂，应及时就医，进行磁共振检查。如果检查发现神经发育的很好，也没有脊髓栓系...
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/07播放(95618)
"儿童隐性脊柱裂能治好，但是也要根据不同的情况而定，比如比较轻的脊柱隐裂，这个时候并没有很明显的症状，没有大小便失禁、没有性功能障碍、没有双下肢感觉运动障碍，跟正常的孩子没有太大区别，仅仅是在X线上或者CT上表现为脊柱隐裂，也就是椎板没有完全愈合，这种情况不需要特别的治疗。如果是脊柱隐裂，对一些儿童早期可能有经常尿床，小便、大便控制不住，可能出现脊髓栓系，要进行观察，随年龄的增大可能出现自愈的情况，这个时候也不需要特殊的治疗。如果逐渐加重，比如大小便失禁或者性功能障碍，甚至双下肢感觉运动障碍，这个时候必须进行手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/12/14收听(66714)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/08播放(96894)
隐性脊柱裂如果没有症状则无需处理，有症状则大多需要手术治疗。隐性脊柱裂是小儿在生长发育过程中神...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/08播放(96894)
"儿童隐性脊柱裂的治疗分为两种情况，如果患儿没有症状，只是在做检查的时候医院发现的隐性脊柱裂，就可以观察它，不进行任何治疗。如果患儿（出现）轻度的小便失禁和遗尿，特别是在五六岁以后，1个月之内尿床在两三次以上这种情况，可能需要对隐性脊柱裂的部位进行手术干预，尽可能的把硬膜囊修复成生理状态，避免与周围的脊髓和神经根的粘连、压迫，从而使患儿的症状能够得以改善。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(76384)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(49727)
实际上，骶1的隐性脊柱裂并不是严重的疾病。脊柱裂在临床上是比较常见的疾病，包括显性脊柱裂和隐性...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(49727)
儿童骶1隐性脊柱裂主要包括两层含义。首先，是指明该患儿的脊柱裂发生在脊柱的骶1水平，也就是在臀沟上方的位置。其次含义是指该脊柱裂类型属于隐性脊柱裂，也就是不合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，是脊柱裂中较为轻的一种类型。绝大多数患儿的隐性脊柱裂并不会出现任何症状，有一小部分的儿童骶1隐性脊柱裂会表现为长期的遗尿和间断性尿失禁。因此，对于5-6岁以上，仍有间断性夜间尿床的患儿，需要排查是否合并隐性脊柱裂。对于合并隐性脊柱裂并且引起症状的患儿，需要考虑到神经外科就诊，必要时进行手术治疗。
2019/05/08收听(72088)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论，随着核磁共振的普及，较多新生儿因为各种原因做了核磁共... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/30播放(91370)
现在对儿童隐形脊柱裂是否会自愈还是有争论，随着核磁共振的普及，较多新生儿因为各种原因做了核磁共...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/30播放(91370)
儿童隐性脊柱裂，绝大多数不需要治疗。随着生长发育，可能就逐渐好转。只有少数部分合并其他畸形，才... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(49282)
儿童隐性脊柱裂，绝大多数不需要治疗。随着生长发育，可能就逐渐好转。只有少数部分合并其他畸形，才...
2023/11/14播放(49282)
当出现儿童隐性脊柱裂时，多数可以自愈，但是还要按时进行随访，如影像学检查，进一步明确其状况、危... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(26763)
当出现儿童隐性脊柱裂时，多数可以自愈，但是还要按时进行随访，如影像学检查，进一步明确其状况、危...
2023/11/20播放(26763)
"脊柱在发育的过程当中，尤其是脊柱椎体的后半部分，是由椎弓根、椎板，还有棘突来共同组成。在发育过程当中，椎弓根向后方发育，直到椎板部分，椎板两侧向中央发育，直到发育到后方的棘突成为突起，达到完整、闭合的椎管。在整个发育过程当中，如果发育迟缓或者是有问题达到两方面的不能够配合在一起，最终导致脊髓存在的腔系后方出现裂隙，完全包绕在骨骼内部的脊髓，或者是马尾神经，有一部分后方暴露在外。从正常人来讲，一般单纯的脊柱裂是没有什么临床症状和临床意义，是没有必要进行医疗干预。只有遇到了神经症状，如下肢的症状，疼痛、麻木、无力或者大小便的性状、习惯改变，说明有一定的神经症状需要进行手术治疗，其他的情况下没有明显的神经症状和压迫是不用手术治疗的。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(65482)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊... 张扬│北京大学第一医院 2023/04/18播放(92870)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊...
张扬│北京大学第一医院
2023/04/18播放(92870)
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全，严重者可引... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/06/08播放(72906)
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全，严重者可引...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/06/08播放(72906)
"隐性脊柱裂是指体表没有椎管内容物膨出，只有椎板缺损，它是脊柱先天性畸形最常见的一种，发病率大概可以达到千分之一，一般腰骶部常见，病变周围的硬脊膜内、外层可以有纤维和脂肪增生，多数情况下患者没有明显的症状，少数的患者在发育过程中，因为神经根受到牵拉和压迫，出现一些下肢无力、尿失禁和腰骶部神经分布区的感觉障碍。"
2018/01/08收听(30980)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/03播放(56898)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐...
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2023/06/03播放(56898)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性... 刘仲海│海南省第三人民医院 2023/03/26播放(51758)
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刘仲海│海南省第三人民医院
2023/03/26播放(51758)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/08/11播放(77654)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/08/11播放(77654)
"隐性脊柱裂属于脊柱裂的一种，隐性脊柱裂在临床上没有相关分类。显性脊柱裂可以分为脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、脊髓外翻和脊柱前裂等。隐性脊柱裂由于只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般很少会引起临床症状，不需要特殊处理，常偶然被发现，单独发生时常没有临床意义。但是，有研究认为隐性脊柱裂患者中，椎间盘突出的风险相对较高，只有少数情况下隐性脊柱裂患者可以伴有脊髓纵裂畸形、脊髓拴系综合征、脂肪瘤或者皮样囊肿等。"
2019/04/05收听(27708)
"隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，主要表现为只有椎管骨性缺损，没有椎管内容物膨出，称之为隐性脊柱裂。因为大多数患者终身不产生症状，没有任何外部表现，只是偶然在X线拍片时被发现，所以不需要特殊治疗。但是，对于出现症状的隐性脊柱裂患者，比如出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿症状，则需要考虑进行外科手术治疗，外科手术治疗可以使相应的神经功能症状得到缓解。对于没有出现症状的患者，随着年龄的增长需要对患者进行定期随诊、复查。"
2019/04/12收听(58352)
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