湖北省妇幼保健院
神经外科
手机浏览
隐性脊柱裂为隐性椎管闭合不全中常见疾病，多发于腰部和骶部，因一个或多个椎板发育不良引起，椎管内无膨出物。具体治疗方案如下：
1、多数单纯脊柱裂为椎板和棘突不完全融合，多发于腰骶部，约1%患者发生于胸椎、颈椎，若无症状无需治疗；
2、少数隐性脊柱裂椎管闭合不全，常伴有脊髓纵裂、椎管内脂肪瘤等，需进行手术干预。不同级别医院，费用有偏差，如县级医院1万元左右，市级1.5-1.8万元左右，省级2-2.5万元左右。
分享:
"隐性脊柱裂处理起来相对比较简单，如果是发生在腰骶部和骶尾部，处理起来困难相对比较小，根据患儿的严重程度不同、脊柱裂的范围广泛程度不一样、围手术期的一些用药、术中的耗材以及麻醉方式等一系列的因素影响，它的围手术期的花费也会有一些差异，但是一般隐性脊柱裂的手术费用大多数情况下是控制在两三万之内。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(62170)
隐性脊柱裂患者并不一定需要手术治疗。如果患者没有任何症状，只是在进行腰骶椎CT、X线光片、磁共... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/11播放(85330)
隐性脊柱裂患者并不一定需要手术治疗。如果患者没有任何症状，只是在进行腰骶椎CT、X线光片、磁共...
2023/05/11播放(85330)
"隐性脊柱裂一般情况下是不需要通过手术治疗的，之所以称之为隐性脊柱裂，也就是说临床症状基本上是不会存在的。而且很多人到死，也并没有发现自身有隐性脊柱裂的情况，往往是在尸检的过程当中才会发现，所以并不需要去特殊的手术治疗，除非有可能在后期因为一些外伤或者是坐姿不良而诱发了脊柱裂等相关的症状，这个时候才需要通过外科手术的方式进行治疗。手术其实原理相对比较简单，将皮肤划开，然后将一些骨质的异常进行修补，有的时候使用钛网，也有可能是用钉棒系统，所以根据情况进行决定，然后适当的去游离神经，保护神经的正常功能，基本上手术就可以结束。所以一定要明确到底是一种什么样的损伤方式，这样才能够决定手术的具体类型。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/29收听(95392)
"脊柱在发育的过程当中，尤其是脊柱椎体的后半部分，是由椎弓根、椎板，还有棘突来共同组成。在发育过程当中，椎弓根向后方发育，直到椎板部分，椎板两侧向中央发育，直到发育到后方的棘突成为突起，达到完整、闭合的椎管。在整个发育过程当中，如果发育迟缓或者是有问题达到两方面的不能够配合在一起，最终导致脊髓存在的腔系后方出现裂隙，完全包绕在骨骼内部的脊髓，或者是马尾神经，有一部分后方暴露在外。从正常人来讲，一般单纯的脊柱裂是没有什么临床症状和临床意义，是没有必要进行医疗干预。只有遇到了神经症状，如下肢的症状，疼痛、麻木、无力或者大小便的性状、习惯改变，说明有一定的神经症状需要进行手术治疗，其他的情况下没有明显的神经症状和压迫是不用手术治疗的。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(65482)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊... 张扬│北京大学第一医院 2023/04/18播放(92870)
隐性脊柱裂主要区别于显性脊柱裂，隐性脊柱裂是指存在脊柱裂的前提下，椎管内容物如脊髓、神经、脑脊...
张扬│北京大学第一医院
2023/04/18播放(92870)
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全，严重者可引... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/06/08播放(72906)
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全，严重者可引...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/06/08播放(72906)
"隐性脊柱裂是指体表没有椎管内容物膨出，只有椎板缺损，它是脊柱先天性畸形最常见的一种，发病率大概可以达到千分之一，一般腰骶部常见，病变周围的硬脊膜内、外层可以有纤维和脂肪增生，多数情况下患者没有明显的症状，少数的患者在发育过程中，因为神经根受到牵拉和压迫，出现一些下肢无力、尿失禁和腰骶部神经分布区的感觉障碍。"
2018/01/08收听(30980)
影响手术费用，跟手术级别、复杂程度、所用到的仪器以及麻醉方式息息相关。一级手术，如普通体表肿物切除以及简单外伤缝合，这种手术通常几百元就可以完成，因为不需要进入手术室麻醉，只是简单局部麻醉，不需要用很贵的仪器和器械。常见的外科疾病如阑尾炎要看其严重程度，单纯性急性阑尾炎，做普通腰麻费用是在3000-5000元，如果合并腹腔穿孔、局部周围化脓，需要切开引流以及修补穿孔，费用会到10000-20000元，单纯性阑尾炎采用腹腔镜微创技术再配合全麻大概在20000元以上。常见的乳腺疾病，如果只是单纯良性肿物，手术费用大概是几千元，如果乳腺肿物为恶性合并有区域淋巴结转移，手术费用会达到30000-50000万元。甲状腺疾病良性结节，单纯性甲浆腺结节一般手术费用是4000-5000元，如果需要单侧腺叶切除，大概需要10000元左右。如果甲状腺癌恶性程度高且合并有区域淋巴结转移，手术费用是30000元以上。综上所述，麻醉会影响手术费用，用到的操作、仪器或者微创手术，也会引发手术费用相应增高。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(27228)
隐性脊柱裂，绝大部分如果不影响脊髓和神经发育，就没必要做手术。首先要做核磁共振检查，核磁共振可... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/09播放(85232)
隐性脊柱裂，绝大部分如果不影响脊髓和神经发育，就没必要做手术。首先要做核磁共振检查，核磁共振可...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/09播放(85232)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/03播放(56898)
隐性脊柱裂在正常人中间也非常常见，大多数难以发现，往往是到医院体检的时候才发现。隐性脊柱裂是隐...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/03播放(56898)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性... 刘仲海│海南省第三人民医院 2023/03/26播放(51758)
人体腰底部有两个骨化中心，如果人在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成裂隙及隐性...
刘仲海│海南省第三人民医院
2023/03/26播放(51758)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/08/11播放(77654)
隐性脊柱裂表现为腰部或骶部出现色素斑、血管瘤、颜色改变等，易被患者忽略，隐性脊柱裂脊髓病变，如...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/08/11播放(77654)
"隐性脊柱裂属于脊柱裂的一种，隐性脊柱裂在临床上没有相关分类。显性脊柱裂可以分为脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、脊髓外翻和脊柱前裂等。隐性脊柱裂由于只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般很少会引起临床症状，不需要特殊处理，常偶然被发现，单独发生时常没有临床意义。但是，有研究认为隐性脊柱裂患者中，椎间盘突出的风险相对较高，只有少数情况下隐性脊柱裂患者可以伴有脊髓纵裂畸形、脊髓拴系综合征、脂肪瘤或者皮样囊肿等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/05收听(27708)
"隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，主要表现为只有椎管骨性缺损，没有椎管内容物膨出，称之为隐性脊柱裂。因为大多数患者终身不产生症状，没有任何外部表现，只是偶然在X线拍片时被发现，所以不需要特殊治疗。但是，对于出现症状的隐性脊柱裂患者，比如出现腰痛、轻度小便失禁和遗尿症状，则需要考虑进行外科手术治疗，外科手术治疗可以使相应的神经功能症状得到缓解。对于没有出现症状的患者，随着年龄的增长需要对患者进行定期随诊、复查。"
2019/04/12收听(58352)
隐性脊柱裂之所以称之为隐性脊柱裂，就是说明没有特别明显的临床症状，往往会在皮肤表面产生一定改变，但是不痛、不痒，不会给人带来特殊影响。最常见的症状就是骶尾部出现白毛或者黑毛，像一个小尾巴一样，有的可能会触摸到凹陷，但是，在表面查看没有异常。有的人可能会间断出现一定的腰痛、骶尾部疼痛的情况，还有长期尿炕，尤其是夜间多见。有的人也会出现剧烈运动之后下肢麻木、无力等病情变化。但是，这些症状经过保守治疗或者适当休息都能有所好转。
2019/05/15收听(87558)
隐性脊柱裂是先天的发育异常性疾病，是隐性椎管闭合不全中最多见的一种类型，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板闭合不全，而椎管内容物并不膨出。发病的原因大多数先天因素造成的，绝大多数的隐性脊柱裂患者终身不产生症状，也没有任何外部的表现，偶尔会在做腰骶X片检查时发现。但部分脊柱裂患者皮肤局部有毛发增多、皮肤向内凹陷症状，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。特别是长期遗尿，或者发生明显尿失禁，甚至出现神经损害的症状。应考虑为脊柱裂所引起，脊柱X片、CT或磁共振扫描可以确定该疾病的诊断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(21026)
脊柱裂是临床常见疾病，分显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂较易合并脊髓脊膜膨出，这时大部分需要... 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(34336)
脊柱裂是临床常见疾病，分显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂较易合并脊髓脊膜膨出，这时大部分需要...
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(34336)
"隐性脊柱裂如果没有产生脊膜膨出或者没有脊髓栓系，可能没有任何的临床表现。而如果出现上述两个病理变化，可能有如下的症状：1、可能有腰骶部的肿物，比如脂肪瘤或者突出的脊膜。除此以外，在肿物表面可能有生长比较浓密的毛发或者色素沉着。2、患者的巩膜可能呈现发蓝的表现。3、可能出现脊髓受到牵拉损伤的表现，比如有下肢的麻木、无力或者感觉障碍或者有大小便失禁的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/28收听(32900)
隐性脊柱裂有极少数的患儿会合并脊髓、神经发育异常，较常见的是脊髓栓系综合征。一般认为随着其生长... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/20播放(62068)
隐性脊柱裂有极少数的患儿会合并脊髓、神经发育异常，较常见的是脊髓栓系综合征。一般认为随着其生长...
2023/02/20播放(62068)
隐形脊柱裂发病率大约1000个人中有1个人发病。隐形脊柱裂一旦确诊，不需要太担心，因为隐性脊柱裂很少会引起临床症状。因为隐性脊柱裂从解剖学上，只有椎管缺损而没有内容物膨出，很少会出现神经功能受压的症状，这些患者通常只是偶然在进行X线或CT扫描时被发现。如果患者出现遗尿、腰痛等表现，需要考虑隐形脊柱裂出现脊髓栓系，这类患者发病率较少，但是，这类患者需要进行手术治疗，因为出现神经功能受压的症状。
2019/04/28收听(45596)
武汉协和医院 唐欣
播放次数：1.51万
太原妇幼保健院 王毅
播放次数：2.8万
北大一院 林景荣
播放次数：9.11万
湖北妇幼保健院 马云富
播放次数：1.87万
