首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病患者饿的快的原因具体如下：
1、代谢原因：糖尿病患者饿得快，主要是跟他的代谢有关系，因为在血糖升高以后，会有蛋白质、脂肪，包括葡萄糖代谢的异常，有些患者血糖越高，从尿里排糖也会越多，因此很多患者糖分从尿里排走以后，会明显加速代谢，经常可能会出现多食、易饥的表现，虽然吃的比较多，但是很快就会饿了；
2、药物原因：在糖尿病的治疗过程中，有时候会用到降糖药，尤其是磺脲类的降糖药，它本身可以促进β细胞释放胰岛素，有一些患者在服用磺脲类降糖药的时候，也会出现饿的比较快，可能还跟胰岛素分泌增加有关系。
因此要具体情况，具体分析，糖尿病患者如果想克服饥饿感，可以采用少食多餐，可以适当分餐来避免饥饿感，或者出现下一顿餐前的低血糖。
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"糖尿病患者饿了可能会出现低血糖反应，如心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感，有些患者还会出现因为饿了导致的头晕现象。糖尿病患者饿了要关注是否由于低血糖所导致的相关反应，这个时候可以检测血糖水平。如果血糖水平在3.9mmol\/L以下，应该及时进食含糖食物，以免导致血糖水平进一步降低，会导致糖尿病患者出现不适症状，甚至会影响脑功能，出现意识障碍。糖尿病患者在平时既要控制好血糖，进行饮食控制，同时在饮食种类上也可以进行科学的搭配。可以多吃粗纤维的食物，增加饱腹感，延缓能量的释放，可以避免糖尿病患者出现饿了导致低血糖的现象。另外，在饮食结构中应该适当加入蛋白质和脂肪，以免出现热量供应不足。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/20收听(71986)
"糖尿病患者如果出现突然的饥饿感，不伴心慌、手抖、乏力等严重低血糖的症状，根据患者监测的血糖，如果波动在7-8mmol\/L之间，仅仅提示为低血糖反应并不属于真正的低血糖，可以进食低碳水化合物的蔬菜、水果进行充饥治疗，主要包括黄瓜、西红柿、水萝卜等食物。如果患者出现饥饿感明显，伴有心慌、手抖、乏力，监测血糖低于3.9mmol\/L称为糖尿病低血糖症，需要及时给予饼干、果汁、冰糖等来纠正低血糖以缓解患者的低血糖症状，同时要积极调整降糖的方案以避免再次出现严重的低血糖。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/02收听(65436)
"糖尿病患者如果出现夜间饥饿感，不伴有心慌、出汗、手抖、乏力等低血糖症状，可以适当进食含糖量低的食物，比如纯牛奶、黄瓜、西红柿、水萝卜等进行充饥。如果患者出现夜间饥饿感伴有明显的心慌、出虚汗、手抖、乏力等低血糖的症状，监测血糖低于6mmol\/l可以适当进食饼干15g，糖果1块，但是不宜进食过多以免影响空腹血糖。同时注意寻找低血糖的原因是进食量少，还是因为药物口服量过大，必要时根据具体情况调整降糖的方案，避免再次发生低血糖。"
2020/02/09收听(22478)
"临床上对于糖尿病患者伤口的愈合，需要根据患者伤口严重程度来定，具体伤口愈合的措施有以下几种：1、对于感染的伤口需要积极的控制感染治疗，给予胰岛素控制血糖，使血糖控制达标。空腹血糖控制在7mmol\/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol\/L以下。增加营养，适当补充蛋白类食物的摄入以利于刀口的愈合。2、对于清洁刀口的愈合，需要给予积极的控制血糖使血糖控制达标，同时增加营养，适当的补充蛋白类食物的摄入，可以促进刀口的愈合，以及避免感染的发生。"
2020/01/09收听(53380)
"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
糖尿病患者晚上饿了可以吃东西，而且什么都可以吃，但不要吃得太多。因为正常进餐大约是6点进餐，大... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(35976)
糖尿病患者晚上饿了可以吃东西，而且什么都可以吃，但不要吃得太多。因为正常进餐大约是6点进餐，大...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(35976)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(86908)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/01/31播放(66616)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2023/01/31播放(66616)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20684)
为什么饿的快有生理性的，常常与个人体质有关，比如胃肠动力快或者体力消耗多，容易出现饥饿现象，病理性比如高血糖症、原发性或继发性糖尿病等，往往表现多饮、多食、多尿、消瘦现象，可以通过查空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等明确诊断。甲状腺功能疾病，比如甲亢也会引起多食，消瘦，容易饥饿等表现，可以通过查甲状腺功能明确，上消化道疾病，如十二指肠球部问题，溃疡或炎症，也可出现容易饥饿，常常有上腹痛进食后缓解，胃镜可以明确诊断。某些药物也可能会增加胃肠蠕动，容易产生饥饿感，比如胃肠动力药、大环内酯类抗生素等。另外早期妊娠也会出现饮食习惯改变，有的可能出现多食易饥饿现象。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(32378)
"饿得好快有以下一些原因：第一、确实是进食量太少而无法应付日常的工作，导致消耗大于摄入量，所以会饿得过快；第二、患者可能有消化系统的疾病，如消化性溃疡，病人胃酸分泌过多也会导致食物过早过快的消化，而出现了饿得很快。第三、除了消化系统疾病之外，还有内分泌的疾病，如糖尿病或者甲亢等等，都是一些高代谢、高分解的疾病，也会加速食物的分解、消化，导致患者会过快的饥饿。因此经常出现饿得好快，我们还是建议病人最好前往医院，如果再同时伴有体重明显的减轻，一定要前往内分泌科以及消化科进行对症检查明确诊断。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/03收听(57780)
"饿的特别快，一种原因可能是因为机体自身的消化功能比较好，或进行了大量的体育运动，促进胃肠蠕动从而加速胃内食物的消化和吸收，促进胃排空而出现饿得特别快的现象。还有另一种原因，可能是因为自身患有某些疾病所导致饿的特别快。如患有甲状腺功能亢进的患者，因为自身甲状腺素分泌过多而导致新陈代谢加速，食物消化吸收加快，所以就很容易觉得饿的快。患有糖尿病的患者，如患有型糖尿病，因自身胰岛素抵抗同时经常伴有胰岛素分泌延迟。在下一餐还没进餐前，胰岛素仍然比较高而血糖比较低，就会出现感觉饿的快的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(90284)
"容易饿的快与运动量大、消化功能失调、糖尿病、甲亢等因素有关，如果摄入的主食较少，经常吃新鲜的蔬菜、水果、喝奶，消化的比较快，人体总是出现饥饿。部分人由于工作或运动量较大，导致胃肠道蠕动加快，摄入的食物被快速消化和吸收。身体排出过多废物、汗水，就需要较多的能量来维持身体的活动，所以人体也容易出现饥饿的表现。部分患者消化功能失调、胃肠道功能紊乱，食物摄入后胃肠道快速的蠕动和消化，所以胃部总有饥饿感。对于进食量较大、饥饿比较快、身体明显消瘦的患者，应及时到医院进行血糖的检测，因为人体出现糖尿病时，也会导致患者经常出现饥饿现象。甲亢的患者身体的各项机能都处于亢进的状态，胃肠道蠕动也会加快，出现以上症状。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/25收听(28140)
"糖尿病患者是可以吃饺子，这是比较适合糖尿病患者吃的一种主食。因为饺子外面面食比较少，中间包含的菜比较多，所以这样的主食吃起来对血糖影响不大。除饺子以外，包子也是这种情况，糖尿病患者不论吃包子还是吃饺子，需要严格控制量。因为主食这类食物吃多以后，同样可以引起餐后血糖明显升高。饺子吃10-12个就可以，包子比较大的可以吃1个，如果比较小的包子可以吃2个，糖尿病患者吃包子和饺子都是不错的选择。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/24收听(46768)
"糖尿病患者可以吃银耳、主食、黄瓜。1、银耳：患上糖尿病的人群需要多吃膳食纤维比较高的食物，银耳不仅膳食纤维高，卡路里含量也比较低，其中含有多糖成分，对降血糖也有着不错的效果。同时，银耳可以改善胰岛素活性，从而达到降血糖的效果。2、主食：每天主食是必要的，这也是提供人体一天身体能量与营养来源。虽然主食内含糖量比较高，可是过于苛求主食分量，反而不利于糖尿病的治疗。对于糖尿病患者来说，每日主食不能低于300克为佳。3、黄瓜：黄瓜含糖量非常低，而且还可以作为水果食用。不仅内含多种维生素，还具有乙二醇二酸，可以有效减少脂肪的转换。糖尿病患者可以控制好体重，对病情有好处。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2019/12/05收听(61290)
"糖尿病患者减肥主要包括饮食控制、运动以及药物的治疗，饮食控制和运动糖尿病患者在这方面应该都是比较了解，总的来说就是少吃、多运动能从根本上控制体重，防止体重有明显的增加。重点给患糖尿病患者介绍减肥方面的药物，首选的药物就是二甲双胍，是既便宜又比较容易买到的降糖药物，对糖尿病合并肥胖的患者特别适用，除了降低血糖，还有降低体重的作用。还有就是GLP-1受体激动剂，这类药物采用皮下注射，起到的主要作用是抑制糖尿病患者食欲中枢，增加饱腹感，延缓胃肠的蠕动，使糖尿病患者食欲明显下降，吃得比较少，达到减轻体重、控制血糖的治疗目的。"
2020/02/27收听(85806)
对于糖尿病患者而言，护理实际上通常需要以下几个方面的定期的检查：1、测血糖、眼底... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(38805)
对于糖尿病患者而言，护理实际上通常需要以下几个方面的定期的检查：
1、测血糖、眼底...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(38805)
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。全世界糖尿病患者预测到2035年将上升至5.92亿人。2型糖尿病是内科最常见的内分泌代谢紊乱疾病，是一种涉及环境、免疫...
冯高科│武汉大学人民医院
2019/08/23阅读(4578)
糖尿病患者出现低血压往往提示体位性低血压的出现，这是因为患者已经产生了糖尿病自主神经病变，而且这种自主神经病变发生在心血管系统，从而引起体位性低血压。这是因为患者的血压同自主神经的功能直接相关，如果自主神经功能发生紊乱，整个血压的调节就会产生相应的障碍，也就是血压调节的速度不能跟上体位改变的幅度。最常见于患者从卧位变为立位的状态，在这种状态下整个血压的调整幅度明显低于体位的改变，会出现脑供血不足、头晕等体位性低血压的表现，因此要解决这个问题最关键的就是要改善患者的血糖，将血糖控制在理想的水平，同时配合营养神经的治疗，只有这样才能最大程度的改善患者低血压的情况。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(74630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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