北京中医药大学东方医院
心内科
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治疗冠心病预防心绞痛的发作注意事项如下：
1、A类包括阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板药物，及ACEI和ARB类药物；
2、B类包括β受体阻滞剂、减慢心率药物及控制血压的药物；
3、C指胆固醇，是指控制胆固醇的药物，如他汀类药物，C还包括戒烟；
4、D指糖尿病，需控制血糖，对糖尿病进行系统的治疗。D还包括饮食，冠心病患者的饮食需控制血脂、血压、血糖；
5、E包括患者的教育及锻炼。
具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。
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心绞痛在缓解期的治疗目的是防止心绞痛发作、延缓心绞痛的并发症，因此缓解期的治疗，具体如下： 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(50176)
心绞痛在缓解期的治疗目的是防止心绞痛发作、延缓心绞痛的并发症，因此缓解期的治疗，具体如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(50176)
冠心病是生活中常见疾病，随着生活水平提高和医疗条件改善，目前大多数冠心病患者经过有效治疗处于稳... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(73467)
冠心病是生活中常见疾病，随着生活水平提高和医疗条件改善，目前大多数冠心病患者经过有效治疗处于稳...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(73467)
药品主要用于预防或者治疗相关疾病，服药时要予以特别注意。药物服用有一定的适应症，患者必要用药时... 陈頔│北京医院 2021/07/15播放(56752)
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陈頔│北京医院
2021/07/15播放(56752)
心绞痛的注意事项主要包括以下几点：1、心绞痛发作心前区疼痛时，应指导患者绝对就地... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(84479)
心绞痛的注意事项主要包括以下几点：
1、心绞痛发作心前区疼痛时，应指导患者绝对就地...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(84479)
心绞痛注意事项有以下几条：1、劳力型心绞痛患者应尽量减少活动，规范吃药，控制危险... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(67614)
心绞痛注意事项有以下几条：
1、劳力型心绞痛患者应尽量减少活动，规范吃药，控制危险...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(67614)
心绞痛其病情发展程度可轻可重。首先可通过64排螺旋CT、心肌核素检查、冠状动脉造影等检查，由专... 刘兵│北京医院 2018/04/26播放(75232)
心绞痛其病情发展程度可轻可重。首先可通过64排螺旋CT、心肌核素检查、冠状动脉造影等检查，由专...
刘兵│北京医院
2018/04/26播放(75232)
心绞痛注意事项包括：1、心绞痛发作时应立即停止工作，进行休息，若处于情绪激动状态... 谢力民│河南省胸科医院 2018/05/04播放(69628)
心绞痛注意事项包括：
1、心绞痛发作时应立即停止工作，进行休息，若处于情绪激动状态...
谢力民│河南省胸科医院
2018/05/04播放(69628)
"心绞痛的注意事项：天气比较冷一定要注意保暖，外出的时候避免冷空气的刺激，要不然血管收缩，会诱发心绞痛，年假期间要规律性的作息，如果长期熬夜、玩乐过度，也会引起心脏功能负担加重，可能会诱发心绞痛。过年聚餐比较多，要注意饮酒适量，不要喝烈酒、不要吸烟，因为心绞痛患者烟酒刺激也是对心脏影响比较大的，大鱼大肉不要吃的太多，如果吃的过饱，可能相对让心脏上的血液减少，大部分集中到胃部，也会诱发心绞痛。每顿饭最好吃八分饱，在过年的时候避免过喜、过悲，情绪波动太大也会影响心脏。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/30收听(70893)
"突然的心绞痛发作，首先要停止一切活动，不管在做什么事情，都要停止下来就地休息。如果正好携带了急救药品就马上取出来，如硝酸甘油，拿出一片舌下含服，或者嚼碎以后舌下含服，这比整片药的含服效果可能更快一点，一般2min左右疼痛基本上可以缓解。如果是单纯的突发心绞痛，效果不好，5-10min以后可以重复舌下再含服一片。我们国家有一个优势，有很多中成药，像速效救心丸，麝香保心丸都是缓解心绞痛可以选择的中成药，而且这些药在临床上面已经有几十年的历史，对于心绞痛的病人，这些药物也给他们带来一定的缓解和福音。如果心绞痛很严重，就要马上去医院就诊，可以通过120或者其它交通工具送入医院，用吗啡或者镇痛剂及时的缓解疼痛，终止心绞痛。"
张玲│苏州市中医医院
2018/01/16收听(48224)
心脏血管狭窄、血液供应不上导致心脏供氧和需氧失衡，从而诱发心绞痛甚至急性心肌梗死。发生心绞痛时... 庞静│湖北省第三人民医院 2021/08/06播放(60463)
心脏血管狭窄、血液供应不上导致心脏供氧和需氧失衡，从而诱发心绞痛甚至急性心肌梗死。发生心绞痛时...
庞静│湖北省第三人民医院
2021/08/06播放(60463)
心绞痛患者需要长期服药，并且需要终身服药。心绞痛其实是冠心病一种类型，因为冠状动脉存在斑块，造... 李其勇│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/06播放(69211)
心绞痛患者需要长期服药，并且需要终身服药。心绞痛其实是冠心病一种类型，因为冠状动脉存在斑块，造...
李其勇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/06播放(69211)
若突发心绞痛，首先原地休息，终止所有活动，及时含服硝酸甘油、速效救心丸等抗心肌缺血药物，同时进... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/30播放(55554)
若突发心绞痛，首先原地休息，终止所有活动，及时含服硝酸甘油、速效救心丸等抗心肌缺血药物，同时进...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/30播放(55554)
"心绞痛发作属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，比较危险，甚至会影响生命。要想避免心绞痛发作，日常生活中应该调节自身的生活习惯，主要包括戒烟限酒，避免劳累、情绪激动，避免暴饮暴食、寒冷等因素。当发生心绞痛时，第一时间应当停下所有的活动，立即休息。然后舌下含服扩血管的药物，对于有心绞痛发作史的患者，建议常年口袋中备有扩血管药物，主要有消心痛、硝酸甘油、救心丸等药物。一般情况下经过休息、舌下含服药物，心绞痛症状可以在几分钟之内缓解，若持续不缓解，建议立即到医院就诊。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(41713)
"临床上心绞痛发作都是由于心脏冠状动脉血管狭窄或者闭塞，引起心脏缺血出现的疼痛。所以对于缓解心绞痛的临床上要看血管的不同状态，采取的方式略有差异，比如患者如果是劳累性心绞痛，这个时候血管是狭窄的，但是斑块是稳定的，一般临床上给予患者进行休息，去除诱因，有的患者即使不用药物也能够缓解。如果患者是变异性心绞痛，一般都是在动脉硬化的基础之上并发血管痉挛，一般服用钙抗剂非常有效的，比如临床常用的拜新同等都可以选择。患者血管完全的闭塞或者血栓已经形成，临床上可以选用硝酸酯类的药物，包括吗啡都可以应用。有一些患者能够缓解，但有一些患者血栓形成的面积比较大，而且比较实，可能会采取血液再通的方式。临床常用的方式就是溶栓，还有应用PCI的方式进行救治才能彻底的缓解患者的心绞痛。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(77405)
"心绞痛怎么缓解，也就是说现在出现了心绞痛的症状，怎么能让它缓解过来。首先要镇静不要特别惊恐，因为惊恐带来的血压心率的增加，会使心绞痛明显地加重。其次，要减负荷，如果是在爬楼要站下来休息，如果是在跑步的过程中要休息。如果本身就是在活动量不大的状态下，休息对来讲可能减低的负荷量就不会非常的多，但是站下来休息会使得交感的兴奋逐渐下来，这是对心绞痛的治疗有好处的。第三件事要做的也是非常重要的，是把手边上的药赶紧拿来含化。在这个过程中不能够增加太大的活动量，因为增加活动量的时候，心绞痛发作就可能明显了。含化什么药物最好呢？如果是明确的心绞痛含化硝酸甘油是最好的。但是如果手头没有，只有像速效救心丸这一类的药物，也是能够缓解症状的，而且能够平复的紧张的情绪。如果速效救心丸不能够缓解的症状的时候，还是要含化硝酸甘油。如果手头没有药赶紧打电话，找邻居比较近的人看看能不能有相应的药物来给提供。如果实在不行就只能赶紧上医院，上医院进行相应的诊治，因为心绞痛持续的时间长了，可能就出现了心肌梗塞的现象。因为堵塞的血供时间过久的时候，就会发展为心梗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(39183)
"心绞痛是由于冠脉的痉挛或者狭窄，导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列的症状。主要的表现为胸骨后以及后背的紧缩、压榨感，会向左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指进行放射，严重时可以放射至下颌或者耳根等部位。一旦出现心绞痛的发作，需要立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速的缓解，同时让家人或者朋友拨打120急救电话前往医院，通过心电图、心肌酶的检测、心脏彩超、冠脉CTA等明确心绞痛的程度以及是否发生心肌梗死，确定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(41261)
心绞痛大多发生在胸骨后中段或中下段位置，可波及心前区，范围有手掌或拳头大小，疼痛可放射到左臂、... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(61348)
心绞痛大多发生在胸骨后中段或中下段位置，可波及心前区，范围有手掌或拳头大小，疼痛可放射到左臂、...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14播放(61348)
"心绞痛在发作的时候首先要停止原来的活动，最好是卧床休息，在休息的过程中要注意观察胸痛发生的部位、疼痛的性质、程度、疼了多长时间，并且监测血压，数心率和脉搏，测量体温，最好做心电图观察有没有心律失常、急性梗死这些并发症的出现。在用药的过程中还要注意药物的疗效，有没有出现不良反应，一般用硝酸酯类的药物1-2分钟就起到作用，半个小时后作用会消失，可能还会出现头晕、血压下降，伴随晕厥副作用。使用的时候要注意药物的有效期，随身携带硝酸甘油片要定期更换，防止药效降低。"
2019/01/02收听(80441)
"心绞痛的患者可以出现胸骨后压榨性疼痛。除此之外，一些患者还可以放射至左臂内侧、双臂的外侧面，有些人可以放射至左侧后背部，甚至达左侧无名指。还有一些患者主诉心前区有烧灼感，或者像喝辣椒水一样的不适感，也有一些患者自觉有轻度的压迫症状。但是这种不舒服的症状往往持续3-5分钟，一般不会超过30分钟，每次发作都是存在一定诱因的，比如相对容易在情绪激动或者劳累运动后出现。对于心绞痛的患者，平日里一定要注意戒烟、戒酒。要控制好相关的高危因素，比如控制血压、血糖、血脂、血清尿酸水平，平日要注意合理的膳食，一定要严格控制食盐的摄入总量以及控制油量的摄入。平日还要保持心情愉悦，缓解生活中的压力，适当的进行运动，不宜过度劳累，这些注意事项都有助于进一步预防心绞痛的发作。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(71940)
冠心病如果出现了心绞痛，注意事项如下，在家中如果发现患者出现此情况，首先需要迅速保持冷静，并且停止一切运动，摆正患者的正常体位，可以让患者取端坐位，让双腿下垂。其次可以让患者舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物进行服用，快速拨打120求救电话，让120的专业医生携带除颤器到达患者床边。如果家中有氧气装置，例如吸氧管、氧气袋、氧气瓶等可以自行吸氧，同时让患者迅速保持镇静，避免过度情绪激动。在专业120医生的协助下，将患者快速转移到医院，同时做好心率、血压、脉搏等生命参数的监测。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(45314)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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