首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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三叉神经痛往往疼痛较剧烈，在神经外科，微创治疗主要为微血管减压术。
在疼痛科，微创手术主要是指射频热凝术，射频热凝术是在患者嘴角扎针，在影像引导下找到卵圆孔或半月神经节，然后进行加热或通过低温给药，通过这些措施减轻患者疼痛，即为三叉神经痛的微创治疗。
微创治疗分为两部分，一部分在门诊治疗，另一部分是在手术间治疗。
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微创治疗三叉神经痛是近年来一种比较新的治疗方法，不开刀，是在嘴角的位置扎针，直接作用在半月神经... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(36574)
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郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(36574)
三叉神经痛有原发性和继发性。如果是继发性，比如脑肿瘤压迫三叉神经，手术顺利，肿瘤全切，同时肿瘤... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/10/29播放(71190)
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吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
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三叉神经痛的微创治疗方法，常见有以下几种：1、局部注射：可使用部分损害神经的药物... 别小华│西安市红会医院 2023/11/28播放(73400)
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别小华│西安市红会医院
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近十年来三叉神经痛多采用微创手术进行治疗。具体包括以下几种方法：1、射频微创治疗... 张清彬│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/16播放(81294)
近十年来三叉神经痛多采用微创手术进行治疗。具体包括以下几种方法：
1、射频微创治疗...
张清彬│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/16播放(81294)
三叉神经痛微创手术，一般是在口服抗三叉神经疼痛药物治疗，效果不佳或无效的情况下，选择的治疗方式... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/06播放(84120)
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刘新生│滨州医学院烟台附属医院
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疼痛科进行止痛治疗前，都会对先对患者进行体格检查，在确定为原发性三叉神经痛后，在疼痛科其治疗分... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/08播放(80184)
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2023/08/08播放(80184)
微创治疗三叉神经痛效果比较好， 国红│北京医院 2023/04/19播放(99644)
国红│北京医院
2023/04/19播放(99644)
三叉神经痛目前比较常用的手术治疗方式是血管减压。血管减压的术后疼痛缓解率＞90%。随访1年、3... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2023/01/18播放(62688)
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三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区域内，阵发性闪电样疼痛。三叉神经痛部分患者有间歇期，大部分... 张颖│广州医科大学附属口腔医院 2023/02/09播放(59912)
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区域内，阵发性闪电样疼痛。三叉神经痛部分患者有间歇期，大部分...
张颖│广州医科大学附属口腔医院
2023/02/09播放(59912)
"三叉神经痛一般选用药物治疗，如果药物治疗无效，可以选用手术治疗。手术治疗一般是微创手术，可以首先选用神经阻滞的方法，在周围支注射无水乙醇，或者神经切断术，疼痛限于眼支、下颌支和多支的，采用三叉神经半月神经节射频热凝疗法，或者注射酚甘油。如果是比较年轻的患者，可以考虑三叉神经微血管的减压手术或者三叉神经感觉根的切断手术。一般来说，三叉神经痛的手术是一种微创手术，是不需要进行开颅手术的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/07收听(53466)
"所说的三叉神经痛微创手术，主要是指微血管减压手术，这种手术创伤不是很大，手术效果好，有效率在90%以上。这种手术需要在耳后进行手术切口，做小骨瓣然后暴露桥小脑角区，找到三叉神经后，寻找影响和刺激三叉神经的血管，进行分离，然后中间垫Teflon棉。这样能够避免血管搏动，刺激神经，从而使疼痛症状消退。手术后大多数效果是比较好的，当然也有一部分术后可以出现复发。术后如果出现复发，可以再进行三叉神经射频治疗，毁损三叉神经半月节，这样也能够使症状消退。除此以外，如果是目前症状不重，也可以先服用一些口服的止疼药，比如卡马西平、双氯芬酸钠缓释胶囊等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(45014)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2023/03/04播放(53714)
三叉神经痛的手术方法较多，包括射频热凝术、经皮穿刺球囊压迫术以及伽马刀治疗。现在主流的方式是微...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2023/03/04播放(53714)
三叉神经痛的微创手术目的是达到以麻代痛的效果，用射频高温减弱传导痛觉的功能，做完三叉神经射频手... 张颖│广州医科大学附属口腔医院 2023/09/02播放(77222)
三叉神经痛的微创手术目的是达到以麻代痛的效果，用射频高温减弱传导痛觉的功能，做完三叉神经射频手...
2023/09/02播放(77222)
"三叉神经痛的微创手术说的其实就是三叉神经痛神经内镜手术。这是一种最近几年才开展的一项新型微创手术，主要是从患者患侧的耳朵后面切开头皮，切个S形的切口，用乳突撑开器将皮肤撑开，逐渐切开直至颅骨。然后在颅骨上形成一个小的骨瓣，骨瓣打开以后切开硬脑膜，注意保护横窦和乙状窦，释放一部分脑脊液，打开蛛网膜下腔，然后可以看到CPA区的三叉神经。找到责任血管，在责任血管和三叉神经之间垫上一块泰福隆棉片。然后再将硬脑膜修补上，颅骨骨瓣回纳，缝合皮肤，这个手术也就基本上完成了。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/27收听(77366)
"三叉神经痛的微创手术方法为全身麻醉下的三叉神经根，显微血管减压术。做法为全身麻醉下，在发病侧耳朵后面，沿着发际做4㎝～5㎝长的切口，在颅骨上打一个1.5㎝的洞，洞下面脑子表面就是三叉神经从脑子发出的地方，在根部找到压迫它的动脉血管，进行分离，同时插入特氟龙垫棉，一种化学材料的棉丝，起到两个作用：1、绝缘，三叉神经根动脉血管不再挨着，解除卡压。2、减压，让动脉血管没有压力再传导过来压在神经上就可以了。手术的时间40分钟到1个小时左右。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(83568)
"三叉神经痛治疗手段比较多，一般微创手术包括两种：第一、三叉神经半月节射频热凝术，射频热凝术是经典的手术方式，是在影像的引导下穿刺到三叉神经的半月节。在给予麻醉的情况下，然后用75℃的温度杀死痛觉神经，保留触觉和运动神经。这种手术的费用，不同医院有一些差别，比如用的设备，术中CT引导和用导航的费用稍微贵一点，徒手穿刺的费用稍微低。三叉神经痛手术的微创治疗的费用在10000-15000元；第二、常用的微创手术，相对比较新颖，叫三叉神经半月节球囊压迫术，也叫球囊加压术，这种手术在射频手术的基础上要加球囊的费用，球囊的费用大概在10000元左右，所以如果要做球囊压迫，整个手术的费用在20000-25000元。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(63650)
"三叉神经痛的原因之一，是血管对三叉神经的压迫刺激，原来随着年龄的增长，人体的血管会有硬化改变，加上脑慢慢萎缩，容易导致血管和神经的关系越来越紧密，并形成压迫，这也是三叉神经痛中，老年人高发的原因。这种血管绝大部分是动脉，小部分是静脉。此外，也有大约5%的少数三叉神经痛是由肿瘤引起的，因此建议患者一定要做三叉神经的特殊核磁来检查，明确病因即压迫三叉神经的血管。如果经过检查，发现的确存在血管对三叉神经的压迫，可以考虑进行微创的三叉神经微血管减压术，剥离压迫的血管，用隔离的人工材料将血管和三叉神经分开，手术全部在显微镜下进行，脑组织牵拉很小、出血量少，有效率更是在90%以上，但是存在有复发的可能。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(69444)
三叉神经痛的手术时间需根据手术的类型以及患者的具体情况而定。三叉神经痛的MVD手术，通常治疗流... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(97162)
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周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
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原发性三叉神经痛的病因为血管压迫神经，因此血管减压手术为目前主要且为首选的治疗方法，手术微创，... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/02/16播放(68624)
原发性三叉神经痛的病因为血管压迫神经，因此血管减压手术为目前主要且为首选的治疗方法，手术微创，...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/02/16播放(68624)
微创治疗是医学上近几年兴起的一种对人体创伤比较小，能够解决病症的操作方式。一般是利用人体自然的腔道，比如呼吸道、消化道、泌尿道，做创伤比较小的手术。另外，也可以在体表做很小的切口，对腹腔内或者是盆腔内比较大的器官进行切除、缝合，或者是做挖除的工作。所以，微创治疗是对人体创伤比较小的，能够使病人恢复快的一种手术操作方式。在近几年的医学发展过程中，只要是能够微创治疗的手术，一般都会选用微创治疗，对病人的恢复有很大的好处。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(61352)
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