上海市东方医院
脊柱外科
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颈椎退行性变可引起头晕，因颈椎在局部有交感或副交感神经，可由相应反射所致，需与多种疾病进行鉴别，如五官科的耳石症或神经科的美尼尔病。颈椎退行性变引起头晕，由于累及椎动脉所致，颈椎骨质增生、不稳，屈伸过程中可刺激椎动脉，椎动脉通过椎基底动脉参与大脑供血，当椎动脉受刺激或产生痉挛时，可引起头晕，通常需进行颈部制动，服用扩张血管、改善动脉痉挛类药物，进行缓解。
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颈椎退行性变指颈椎的老化现象，如人的组织自20岁开始出现老化迹象，患者可通过拍X光片或进行CT... 李立钧│上海市东方医院 2023/09/15播放(63366)
颈椎退行性变指颈椎的老化现象，如人的组织自20岁开始出现老化迹象，患者可通过拍X光片或进行CT...
李立钧│上海市东方医院
2023/09/15播放(63366)
颈椎退行性变常见治疗方法如下：1、保守治疗：颈椎通常从上到下分为七节，中间无色透... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/10播放(62468)
颈椎退行性变常见治疗方法如下：
1、保守治疗：颈椎通常从上到下分为七节，中间无色透...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/10播放(62468)
颈椎退行性变是指老化，就是指颈椎出现骨赘、椎间隙变窄，出现增生、韧带的钙化，都统称为颈椎退行性... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2023/12/23播放(73238)
颈椎退行性变是指老化，就是指颈椎出现骨赘、椎间隙变窄，出现增生、韧带的钙化，都统称为颈椎退行性...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2023/12/23播放(73238)
"颈椎退行性变就好像长皱纹、长白头发一样，它属于人正常的老化，但是有的老化早、有的老化晚、有的老化的轻、有的老化的重，退行性变的老化其实就是一个道理。我们可能表现在颈椎的曲度变直，正常的颈椎是有向前的生理曲度，就类似于ABC的C形，从侧面看如果C形消失，或者变成直棍、反C形，会把它说成是颈椎的退行性改变。除此之外，可能会长骨刺，就是骨质增生，这一类其实也是跟长皱纹是一个道理，也是属于退变的类型。因此，如果发生了退变，不要担心，关键是要看退变有没有引起症状，比如引起头晕、肢体麻木等等。只有根据客观的临床体格检查，再结合着影像学资料，才能综合的分析，判断患者到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/09收听(77544)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
颈椎退行性变是生理性改变，是生老病死的自然规律，一般无法避免，无需进行特殊处理，即颈椎退行性变... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/10播放(83116)
颈椎退行性变是生理性改变，是生老病死的自然规律，一般无法避免，无需进行特殊处理，即颈椎退行性变...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/10播放(83116)
颈椎退行性变保养是指通过改变不良生活工作习惯、积极合理锻炼、培养健康生活方式，尽量延缓颈椎退变... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/12播放(76938)
颈椎退行性变保养是指通过改变不良生活工作习惯、积极合理锻炼、培养健康生活方式，尽量延缓颈椎退变...
2023/04/12播放(76938)
"颈椎退行性变，是指颈椎结构的衰变及机能的衰退，年龄增长以及与之相关的使用过度，修复能力降低，是引起颈椎退变的主要原因。颈椎退变本身不是疾病，有时甚至是机体对环境的适应性改变。颈椎退变不可避免，是每个人都会经历的生命过程。然而某些情况下会成为颈椎病的退行性疾病的发病基础，是造成脊髓神经根等重要结构损坏的主要原因。正确认识颈椎退变，减缓退变进程，以及避免其发展，有些疾病是十分重要的。日常生活中要注意避免劳累、避免受凉、局部热敷、或者是膏药外敷。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/06收听(41594)
"颈椎退行性变的治疗，应该根据有无临床症状以及症状的轻重程度不同，采取保守治疗或手术治疗的方式。对于无症状的患者，一般无需治疗，对于症状较轻的患者，一般采取如下的保守治疗措施：颈部制动，注意颈部的保暖，避免颈部着凉，局部可以涂抹具有活血化瘀作用的中成药，如红花油或者正骨水等，以促进局部血液循环，减轻症状；也可以局部涂抹扶他林软膏以减轻疼痛。如果疼痛稍明显，也可以口服非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等。对于颈椎退行性变合并较严重的神经症状，如颈部疼痛、上肢的疼痛麻木，一般可以采取手术治疗的方式，手术方式根据具体的病变情况，一般采取颈前路或者颈后路的手术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(70324)
颈椎出现退行性病变，平时应该避免颈椎的剧烈活动，避免突然的转头、不良的姿势、长时间的伏案工作或者低头看手机或看电脑，坚持正确的方式锻炼颈项部的肌肉，加强颈椎的稳定性，适当的按摩颈部的肌肉，有助于减轻症状，改善颈椎的功能。还可以练习游泳的锻炼的方法，在站立和坐位的时候要挺胸抬头，注意低枕平卧，避免颈椎间盘、韧带、颈项部的肌肉受到损伤，注意保暖，避免颈部受寒冷刺激，可以选择适当的牵引或者理疗，局部的外用药物进行保养、综合调理，缓解颈椎退行性病变带来的并发症。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(47180)
颈椎退行性病变的治疗如下：1、首先需专业脊柱科医生对患者的病情进行准确判断； 张贤│无锡市中医医院 2023/05/07播放(81752)
颈椎退行性病变的治疗如下：
1、首先需专业脊柱科医生对患者的病情进行准确判断；
张贤│无锡市中医医院
2023/05/07播放(81752)
"颈椎退行性变是随着年龄的增长，颈椎椎体的软骨磨损、骨质增生、骨质疏松样的病变。这种情况一般的时候不会引起症状，无需治疗，颈部出现疼痛、僵硬的主要原因是颈部肌肉的无菌性炎症，颈椎生理曲度变直，甚至出现反张，如果再出现这种情况，就需要做颈椎的功能锻炼和口服药物来治疗。功能锻炼主要是避免低头这样的动作，做仰脖、小燕飞的动作。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/17收听(24164)
出现颈椎退行性变是由于一定年龄后出现颈椎椎间盘突出、关节骨质增生，导致患者神经轻度受压，表现为... 杨国义│华润武钢总医院 2023/07/24播放(85052)
出现颈椎退行性变是由于一定年龄后出现颈椎椎间盘突出、关节骨质增生，导致患者神经轻度受压，表现为...
杨国义│华润武钢总医院
2023/07/24播放(85052)
"颈椎退行性变是随着年龄的增长以及长时间的低头、反复的低头抬头、睡觉的枕头太高太软，这些不良的生活习惯所引起的颈椎像机器零件老化一样的一种改变。颈椎退行变会导致椎间盘的突出，黄韧带的肥厚，后纵韧带的钙化，局部骨质增生，滑膜嵌顿以及小关节功能紊乱，甚至还会导致颈椎的不稳定。首先要积极的端正颈部姿势，避免低头，避免枕头太高太软，定时改变姿势，加强保暖，避免受凉，不能长时间对着电脑、手机以及伏案工作。适当的进行颈部保健操锻炼以及游泳这些体育运动锻炼，如果出现了一些疼痛的症状，需要应用消炎镇痛药物对症处理。如果神经脊髓受到压迫，保守治疗没有效果，积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(354)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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