深圳市罗湖区人民医院
普外科
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结肠癌手术方法，根据发病部位不同，采取的手术方法有差异。整个结肠长度约为1.5m左右，分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。常见术式有右半结肠根治术、横结肠根治术、左降结肠根治术、乙状结肠切除术、扩大右半结肠根治术等。如果病变严重者，可能采取全结肠切除术。随着科技的进步及医疗器械改进，目前常采取腹腔镜下的根治术。
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"结肠癌的治疗是以手术切除为主的综合治疗，术后配合化疗和放疗。结肠癌根治性手术主要是切除，包括癌肿所在内的肠管和系膜、区域淋巴结；右半结肠切除术主要是切除盲肠、升结肠、结肠肝区的癌肿；横结肠切除主要适合于横结肠癌的癌肿；左半结肠切除术主要适合结肠脾曲和降结肠癌的手术方式。传统的手术都是以开腹手术为主，目前随着科学水平的发展、医疗技术的提高，目前基本上都是用腹腔镜来进行操作，这种操作损伤小、恢复快，患者能够早期康复。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/24收听(42336)
"结肠癌的手术方法需要根据结肠癌的分期来决定。如果是早期及中期的结肠癌，可以通过根治性的手术进行治疗。根治性手术分为传统的开腹手术以及现在比较流行的腹腔镜微创手术，两者比较起来，腹腔镜微创手术优势比开腹手术明显，创伤比较小，而且术后恢复比较快，而且伤口比较美观。缺点就是腹腔镜微创手术相对比开腹手术费用要高。另外，如果结肠癌的分期比较晚，不伴有梗阻，不建议手术治疗，可以考虑进行放疗或者化疗进行治疗。如果结肠癌伴有梗阻，就需要手术治疗，可能的手术方式有姑息性肿瘤切除以及肠造瘘术等。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(80450)
结肠癌的手术方法是根据结肠肿瘤发生的部位所决定，通常遵循CME原则，即全结肠系原则。肿瘤如果发... 郭仪│郴州市第一人民医院 2023/06/29播放(51090)
结肠癌的手术方法是根据结肠肿瘤发生的部位所决定，通常遵循CME原则，即全结肠系原则。肿瘤如果发...
郭仪│郴州市第一人民医院
2023/06/29播放(51090)
结肠癌目前无论是在世界上还是在国内，发病率和死亡率都是靠前，发病率第三，死亡率达到第四，结肠癌... 张建文│郴州市第一人民医院 2023/05/15播放(68126)
结肠癌目前无论是在世界上还是在国内，发病率和死亡率都是靠前，发病率第三，死亡率达到第四，结肠癌...
张建文│郴州市第一人民医院
2023/05/15播放(68126)
结肠癌治疗包括保守治疗，如放疗、化疗、靶向治疗等，非保守治疗是指手术治疗，手术治疗是根治性切除... 张磊│济南市中心医院 2023/02/03播放(91060)
结肠癌治疗包括保守治疗，如放疗、化疗、靶向治疗等，非保守治疗是指手术治疗，手术治疗是根治性切除...
张磊│济南市中心医院
2023/02/03播放(91060)
结肠癌发生整个结肠不同区域，如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。结肠癌的手术治疗分为局部切除和... 屈海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/01播放(92108)
结肠癌发生整个结肠不同区域，如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。结肠癌的手术治疗分为局部切除和...
屈海涛│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/01播放(92108)
"特别早期的结肠癌可以考虑结肠镜下切除。中期结肠癌一般包括两种：一种是腹腔镜的微创手术，还有一种就是传统的开腹手术。实际上，结肠癌腹腔镜微创手术，目前在世界上来说，它是指南推荐的标准手术方式，基本上不再用传统的开腹手术。除非肿瘤巨大，在腔镜下难以完成根治性的切除，会选择传统的开腹手术。微创手术、腹腔镜微创和传统的开腹手术不是对立关系，根据患者的疾病情况和身体情况，我们选择一种对患者最有利的手术方式，这是最佳的选择。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/06/12收听(32288)
"特别早期的黏膜内癌，由于淋巴结转移的几率比较低，可以在肠镜下行ESD技术局部切除治疗结肠癌。对于黏膜内癌以上的、进展期的结肠癌通常要靠手术治疗，不论是腹腔镜还是开放手术都可以达到根治的效果，但是在治疗的时候要注意除了肿块的完整切除，还要做根治性的淋巴清扫。"
赵刚│北京医院
2017/10/10收听(21266)
"结肠癌手术的治疗方法：一、局部切除，指肿瘤所在区域的部分肠壁切除，适用于早期结肠癌。肾内科采用内镜下黏膜切除，也就是EMR，或者内镜下黏膜剥离术，也就是ESD。二、肿瘤肠段的切除，且切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管，一般要求上下切缘据肿瘤不应小于5cm。三、结肠癌根治术。手术彻底切除原发肿瘤，并清扫所属淋巴结，并根据淋巴结扩侵的范围，分别称之为D1、D2、D3根治术。四、结肠癌联合脏器切除，通常联合切除的脏器有腹壁、一侧肾、部分肝、脾、胰腺及十二肠等。五、姑息性肿瘤切除，指术中有肿瘤残留或者术后有切缘和肿瘤基底有残留者。由于结肠癌发展相对缓慢，积极的姑息性切除具有肯定意义，姑息性手术切除后，其3年生存率应该达到30%-50%。六、纯结直肠切除术。七、结肠癌扩大根治术。根据结肠癌的不同部位，形成了相对固定的几种术式，来适用不同部位的结肠癌根治术，比如右半结肠癌扩大根治术、左半结肠癌扩大根治术等。\r"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(14846)
"对于结肠癌的手术有以下几种治疗的方法：1、早期的结肠癌没有发生进一步的浸润，仅仅是局限在结肠的黏膜部位，同时也没有远处的转移、淋巴结的转移等等。这种比较小的早期病变可以通过纤维结肠镜来切除治疗。2、对于已经进展的结肠癌，我们多数会采用根治性的手术方法，就是切除肠癌所在的这一段肠管来治疗肠癌。3、对于已经进展非常重的，切除困难或者已经发生多处的转移无法完全切除病灶的患者，我们可能会采用姑息性的手术，比如肿瘤已经堵塞肠腔，我们给病人做造口术，把结肠在腹壁上做一个造口，这样保证大便能够顺利地排出，预防肿瘤引起的肠梗阻的发生，也能够增加患者的生存时间。4、对于暂时不能做手术的患者，我们可以先给病人做化疗、放疗，做一种抢救性的治疗，看看肿瘤是不是能够缩小、降期，跟周围组织的粘连是不是能够缓解，为手术创造一次机会。这样经过一段的时间保守治疗之后，有一部分病人的肿瘤又从不可切除的变成可切除的肿瘤了，我们再进一步选择切除手术来治疗肿瘤，这样对提高病人的生存时间、生存率都是有很多的好处的。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(49010)
右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2023/10/29播放(71196)
右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2023/10/29播放(71196)
现在结肠癌普遍的手术方式是在腹腔镜下进行结肠癌的根治术，腹腔镜手术要求在全麻下进行。因为在做手... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/08播放(27394)
现在结肠癌普遍的手术方式是在腹腔镜下进行结肠癌的根治术，腹腔镜手术要求在全麻下进行。因为在做手...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/08播放(27394)
"大肠癌的手术费用一般从住院到出院总体费用大概会在5、6万人民币。这些费用包括手术费、麻醉药费、床位费，还有手术所需要的耗材，比如比较常用的吻合器、闭合器或者做腹腔镜打孔用的器械等。如果一切顺利，病人从住院到出院十天到两周的时间就可以了。对于特殊类型的情况，比如做机器人可能会增加些费用或者特殊部位，比较特别的病例可能会做扩大的手术或者说联合脏器切除，住院时间也会比较长，费用也相应的会提高一些。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/08收听(58590)
"结肠癌手术以后，有一部分患者结肠的长度变短，因为结直肠、大肠主要的功能是吸收水分和一些电解质。由于它吸收水分的功能减少了，所以有一些患者会出现大便次数增多、稀便等等症状，但是通常都不会太严重。在术后半年、一年可以恢复到比较正常的状态。少数患者可能需要辅助一些药物来控制排便的情况。除此以外，一些少见的并发症，比如术后的吻合口瘘，甚至引起肠瘘。再有就是远期的并发症，比如腹腔的粘连、肠粘连、肠梗阻，严重的情况下需要急诊手术。但是随着腹腔镜技术的逐渐的应用，术后肠粘连的发生率也是明显的下降的。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/06收听(58398)
"结肠癌的手术方式主要有传统的开腹手术以及腹腔镜机器人为代表的微创手术，微创手术是近十几、二十年来逐渐兴起的手术方式，又称之为钥匙孔手术，意思就是相对于传统的开腹大切手术，微创手术采用打孔的方法，通过一个很小的切口就可以完成手术，因此微创手术恢复更快，而微创手术的肿瘤根治性效果和开腹手术是一样的。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(65476)
"结肠癌手术的护理包括术前准备，比如患者入病区以后要进行宣教，要告诉患者准备结肠手术并做思想准备，包括在手术之前需要口服泻药，将肠道内的粪便排出干净。在手术过程中以及手术以后患者回病房要注意观察生命体征的变化，比如心率、血压、脉搏、体温等等，要指导患者咳嗽以及翻身、拍背，还要指导患者早期下床活动促进胃肠功能的恢复，同时也需要观察引流管的颜色以及量，并且要对引流管口进行消毒。如果有肠造口还需要对造口进行护理，包括换药观察造口颜色等等，等到出院以后要指导家属对患者做护理，比如饮食上的护理，在早期尽可能吃容易消化和吸收的食物，比如多吃流食或者半流食。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/19收听(39396)
结肠比较长，可达到1.5m左右，可以分为左半结肠和右半结肠。所以在手术中可分成四个段位，右边是... 邓琍强│宜春市人民医院 2023/03/07播放(70120)
结肠比较长，可达到1.5m左右，可以分为左半结肠和右半结肠。所以在手术中可分成四个段位，右边是...
邓琍强│宜春市人民医院
2023/03/07播放(70120)
"结肠癌的总体治疗费用，即手术费用在5万元左右，当然不同的医疗机构及不同的地区医保政策不同，费用也能有所差别。结肠癌费用包括术前检查费用、手术中麻醉费用、护理费用、手术费用及医用耗材的费用，同时还包括手术以后治疗的费用，包括护理治疗的费用、静脉输液治疗费用等等，大概需要5万元钱。当然，如果患者手术以后出现某些并发症，有可能会延长住院时间，导致费用会进一步增加，比如出现腹腔内出血或者出现腹腔感染、吻合口瘘，就要延长住院时间，可能费用比较多，也可能会超过6万元、10万块钱等。"
2020/03/10收听(50742)
微创现在是一个较热门的话题，近些年微创手术全国遍地开花，随着外科医师技术的不断提高，微创手术在... 段树全│包头医学院第二附属医院 2023/08/23播放(60736)
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段树全│包头医学院第二附属医院
2023/08/23播放(60736)
结肠癌微创手术主要指两种，其中一种是指在结肠镜下局部切除，还要腹腔镜或者机器人辅助手术，具有创... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/31播放(82322)
结肠癌微创手术主要指两种，其中一种是指在结肠镜下局部切除，还要腹腔镜或者机器人辅助手术，具有创...
胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/31播放(82322)
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