肩周炎的诊断方法

2023-10-27 06:12播放 :

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肩周炎通过体格检查、X线及磁共振检查等诊断。具体情况如下:

1、体格检查:患者肩关节疼痛剧烈,肩关节活动受限,胳膊无法抬起,甚至无法后伸;

2、X线:对肩周炎诊断并无直接帮助,但可作为常规的诊断程序,排除是否可能有肌腱钙化、钩状肩峰或肩峰骨质增生等肩关节骨组织本身的病变;

3、磁共振检查:清晰显示肩关节周围韧带、软骨、关节唇等结构信号,及广泛的炎症表现。

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肩周炎怎么诊断

肩周炎的诊断方法主要如下:

1、症状:以

杨春喜上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/09/05播放(77696)

肩周炎的鉴别诊断有什么

"肩周炎的鉴别诊断有很多疾病,凡是引起肩关节周围疼痛的疾病,都需要与肩周炎进行鉴别。肩周炎是指五十肩、凝肩或者是粘连性的肩关节囊炎,不明原因造成肩关节周围的韧带、肌肉、关节囊、肌腱发生挛缩,从而限制肩关节的活动,所以有两个特别重的特征,一个是活动受限,另一个是疼痛,可以做出以下鉴别:第一、颈椎病,颈椎病会引起肩关节的疼痛,但是它是属于放射性的疼痛,所以不伴有肩关节活动障碍,这是最重要的鉴别特点。第二、肩袖损伤、肩峰下撞击征,这些疾病也会造成肩关节周围的疼痛、肩峰的撞击,存在一个疼痛弧,所以在肩关节活动的时候,尤其是外展到一定角度会产生疼痛,因为撞击损伤了肩袖组织,从而引起冈上肌腱的撕裂。肩袖组织损伤也会引起继发性的肩周炎,所以要对肩周炎的原因进行鉴别。第三、一些肺部的肿瘤、颈部的肿瘤,也可能引起肩周的疼痛。这些软组织的肿瘤有可能造成一些骨组织遭受侵犯,所以产生的疼痛,需要与肩周炎的进行鉴别,通过CT或影像学的检查能够确定肿瘤的大小形态和位置,就能够有效地作出鉴别诊断。第四、要跟一些外伤、感染炎症等等需要做出鉴别诊断。所以肩周炎的鉴别诊断有很多疾病,一定要在临床当中仔细的查体、仔细的鉴别才有助于病情的缓解。"

语音时长02:16''

纪泉北京医院

2020/06/08收听(94028)

肩周炎的鉴别诊断

"肩周炎的鉴别诊断非常的复杂,凡是能引起肩关节周围的疼痛,或者牵涉性疼痛的以及麻木的疾病,都应该与肩周炎进行鉴别诊断。颈椎病与肩周炎应该区别开来,肩周炎是五十肩、凝肩,是粘连性的肩关节囊炎,最主要特征是肩关节周围的疼痛,同时伴有肩关节的活动障碍,尤其是主动的外展、外旋或者内收的动作受到明显的限制,所以病人不能梳头,女性朋友不能系后带,这是最明显的肩周炎的特征。而颈椎病不伴有肩关节活动受限,而是颈椎的活动受限,所以简单通过这些活动度的检查就能够鉴别出来,同时要看其它神经损伤的体征,或者再进行影像学的检查。肩袖的损伤、肩峰下撞击征,也会引起肩关节的疼痛。非常常见的是肩峰下撞击征,当外展肩关节的时候,会出现疼痛弧,大概60-120度。这个疼痛弧就是因为肩峰下撞击,从而会产生肩袖的损伤,将冈上肌腱的撕裂,也可引起继发性的肩周炎、冻结肩,所以这些疾病既有可能是因也可能是果。一些肩关节的肿瘤疾病也应予以鉴别,如果是肺癌或者是颈部的淋巴结肿大,都可能产生颈肩部的疼痛,要注意进行鉴别诊断,所以肩周炎应该在诊断的时候做X光片,必要的时候做核磁检查,同时物理查体也是非常重要的。"

语音时长02:14''

纪泉北京医院

2020/06/08收听(82596)

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