心房颤动怎样治疗

2023-02-06 06:03播放 :

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心房颤动的治疗属于综合治疗,包括转律、减慢心率、脑卒中预防,具体方法如下:

1、转律治疗:可以通过药物、电转律甚至手术转律进行改善。其中手术治疗包括房颤射频消融术、冷冻球囊消融术,临床应用广泛。治疗效果与房颤持续时间、心房结构有关,对于阵发房颤效果显著,持续时间超过一年者效果相对较差;

2、控制心率:通过控制心跳次数改善患者症状,常用药物为倍他乐克、合心爽等药物,效果较好;

3、预防脑卒中:临床绝大部分房颤患者无法通过第一套方案转成正常节律。一旦发生脑卒中,对人体影响非常大。因此脑卒中的预防尤为重要,预防方法包括药物抗凝治疗、手术治疗两类。其中手术治疗多需内外科医生合作进行,外科医生将左心耳进行结扎甚至切除,内科医生通过微创治疗进行左心耳封堵,切除可能发生血栓的左心耳,从而预防脑卒中的目的。

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什么是心房颤动?

"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"

语音时长02:22''

匡武北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(32612)

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