武汉市中心医院
肝胆胰外科
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肝细胞腺瘤最常用的影像方式是B超，但CT和磁共振对肿瘤性质的判断更为精确，与肝脏恶性肿瘤鉴别需要用增强CT，静脉注入造影剂后，根据不同实像对肝脏进行扫描，肝细胞腺瘤早期在动脉可有肿瘤的明显强化， CT片上出现高亮度的阴影，静脉相和平横相时，密度与肝脏实质的密度一致，原发性肝癌在动脉相明显强化，但在静脉相和平衡相时显示低于肝脏密度的低密度影，通过增强CT或增强磁共振可明确肝细胞腺癌，但最终的诊断须经过病理检查以确诊。
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"肝细胞腺瘤的早期检查主要是影像学方面的检查，最常见的检查方式主要是B超。B超是目前无创检查中最容易执行，而且价格是最低廉的，可以作为大量人群的筛查使用。但是B超有个缺点，它能够确定肝脏上面长了肿瘤，但是肿瘤的良性和恶性以及它的性质的判断程度，没有CT、磁共振精确，只能做大概的判断。进一步的检查可以做CT。普通CT平扫跟B超的检查效果基本上差不多，但是对于肝细胞腺瘤要与肝脏恶性肿瘤，比方肝癌、肝脏的血管瘤，一些相关疾病鉴别的时候，可能就要用到增强CT，就是CT造影。从静脉注入造影剂以后，根据不同的实像对肝脏进行扫描，根据肿瘤的血供特点，肝脏的肿瘤会显示不同的影像学表现。对于肝细胞腺瘤来说，早期会在动脉上出现特别明显的肿瘤强化，在CT片上面感觉高亮度的阴影，在静脉相和平衡相的时候，它的密度和肝脏实质的密度是一致，这一点跟肝癌比较好区别。原发性肝癌在动脉相也是明显强化，但是在静脉相和平衡相的时候，它显示低于肝脏密度的低密度影，所以通过增强CT或者是增强的磁共振，可以大概明确肝细胞腺瘤的诊断。但是，对于最终的诊断，整个影像学的检查只是辅助性的东西，所以要做最终的肝细胞腺瘤诊断，必须要做病理检查。当然，病理检查有一定风险和创伤，可能要通过穿刺或者手术切除以后，才能够明确诊断。"
黎昕│武汉市中心医院
2018/04/19收听(58858)
肝细胞腺瘤是较少发生的肝脏起源的良性肿瘤，多发于育龄女性，尤其长期口服避孕药和激素类药物的育龄... 黎昕│武汉市中心医院 2023/08/13播放(88736)
肝细胞腺瘤是较少发生的肝脏起源的良性肿瘤，多发于育龄女性，尤其长期口服避孕药和激素类药物的育龄...
2023/08/13播放(88736)
"肝细胞腺瘤是较少发生的肝脏起源的良性肿瘤，这里有几个关键词：第一、较少发生；第二、起源于肝脏；第三、良性肿瘤。所以不用太担心。肝细胞腺瘤主要发生于育龄女性，特别是长期口服避孕药和激素类药物的育龄女性。这个疾病在普通女性中的发病率大概是百万分之一。然而，在长期口服避孕药和激素类药物的女性中，发病率可以达到0.03%-0.04%。对于这种疾病还要注意，它有一定自发性破裂的可能，也有极少数的恶变倾向。"
2018/04/20收听(82268)
肝细胞腺瘤指生长在肝脏上的肿瘤。医学角度认为腺瘤属于良性肿瘤，肝细胞肝癌、胆管细胞癌则属于恶性... 陈其文│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/17播放(76858)
肝细胞腺瘤指生长在肝脏上的肿瘤。医学角度认为腺瘤属于良性肿瘤，肝细胞肝癌、胆管细胞癌则属于恶性...
陈其文│复旦大学附属肿瘤医院
2023/01/17播放(76858)
"转移性骨肿瘤多发生于中老年病人，往往年龄大于40岁，转移性骨肿瘤多位于脊柱、骨盆和四肢的近端。转移性骨肿瘤多为多发的骨质破坏。根据影像的表现常规分成溶骨性转移、成骨性转移和混合性转移。溶骨性转移主要表现为多发的溶骨性的骨质破坏，病变的边界不清。最常见的肿瘤像乳腺癌、甲状腺癌。成骨性骨肿瘤多表现为骨质里斑片状的骨质硬化，最多见就是前列腺癌的骨转移，以骨质的硬化为主。混合性的骨转移相对少见，溶骨性的破坏和成骨同时存在主要见于前列腺癌和乳腺癌等。转移瘤的磁共振检查比平片和CT更好的显示转移的骨髓浸润。溶骨性的骨肿瘤，在磁共振上主要表现为T1加权像的低信号，T2加权像的高信号。成骨性的转移，在磁共振上T1加权像和T2加权像均表现成低信号。磁共振的检查能够更好的显示骨髓的变化情况，骨转移瘤的分布情况，比CT和磁共振更早地显示病变。"
张泽坤│河北医科大学第三医院
2017/12/17收听(15636)
"骨巨细胞瘤是具有侵蚀性的良性骨肿瘤，好发于20-40岁的年龄，发病的部位多位于骨端，最常见的部位是股骨的远端和胫骨的近端。骨巨细胞瘤的影像学表现是骨端膨胀性的骨质破坏，多为偏心生长，边界比较清楚，周围没有明显的硬化边，肿瘤组织内可以看到明显的出血、坏死。"
2017/12/18收听(95604)
"慢性肾小球肾炎的影像表现主要是通过彩超还有CT来检查。彩超单上会写双肾弥漫性病变，还有皮髓肾质分界不清楚，还有双肾回声不均匀，这些都会表现出来。有的如果时间已经比较长，双肾已经缩小了，它也会把双肾体积多少给描述清楚，一般有双肾稍微的缩小，正常人身高差不多1.5米的，肾脏大概是在10cm左右。如果是个子高一点、肾脏会大一些，个子低一点肾脏会适当的小一点，但一般它的最大直径都不会"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(92648)
"尤文肉瘤是小圆细胞的恶性骨肿瘤，好发于青少年，多见于11-30岁，好发的部位是四肢长骨的骨干和干骺端，也可见于髂骨，发病男性多于女性。尤文肉瘤的骨质破坏主要表现为骨干和干骺端的浸润性骨质破坏，也可以表现成散在的侵蚀样的骨质破坏。骨质破坏可融合成片，骨肿瘤向外侵犯骨膜往往形成层状或者葱皮样的骨膜反应，这是尤文肉瘤比较典型的影像表现。骨肿瘤的周围可以出现较大的软组织肿块，骨肿瘤在磁共振上表现为T1加权像稍低信号，T2加权像稍高信号。"
2017/12/18收听(50436)
腰椎结核影像主要包括X线、CT与磁共振。X线可见腰椎椎间隙变窄，椎板及终板破坏，局部可看到脓肿... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2023/02/05播放(99360)
腰椎结核影像主要包括X线、CT与磁共振。X线可见腰椎椎间隙变窄，椎板及终板破坏，局部可看到脓肿...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2023/02/05播放(99360)
"新型冠状病毒肺炎在影像学上不同情况有不同的表现，具体如下：1、早期：可以呈现多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而可以发展为双肺多发磨玻璃影浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液比较少见。轻型患者影像学检查时，一般没有肺炎的表现。2、重型：患者肺部影像学可以显示24-48小时之内病灶明显进展大于50%，重型和危重型患者在出院时，一般可以表现为肺纤维化的改变，此改变可能会持续存在。因此，出院的患者可能会出现全身虚弱、呼吸基础或导致身体功能的受损，肺功能表现为限制性的通气障碍，与胸部肺CT表现一致。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/02收听(10902)
慢性肾小球肾炎根据临床症状以及相关检查进行诊断，具体情况如下：1、慢性肾小球肾炎... 李娇艳│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/30播放(71294)
慢性肾小球肾炎根据临床症状以及相关检查进行诊断，具体情况如下：
1、慢性肾小球肾炎...
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/30播放(71294)
尤文肉瘤是青少年较常见的原发性骨恶性肿瘤，影像学表现如下：1、可通过X线来进行初... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/02/22播放(95140)
尤文肉瘤是青少年较常见的原发性骨恶性肿瘤，影像学表现如下：
1、可通过X线来进行初...
潘伟波│上海市第十人民医院
2023/02/22播放(95140)
骨巨细胞瘤是比较常见的骨原发良性肿瘤，发病率在良性肿瘤中占20%以上。 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/08播放(49689)
刘文生│北京积水潭医院
2023/05/08播放(49689)
腰椎结核的影像学表现有以下几种：1、X线检查：对诊断骨与关节结核比较重要，但一般在起... 周佳林│湖南省胸科医院 2023/12/23播放(72268)
腰椎结核的影像学表现有以下几种：1、X线检查：对诊断骨与关节结核比较重要，但一般在起...
周佳林│湖南省胸科医院
2023/12/23播放(72268)
"骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤，发病年龄是11-40岁，多位于长骨的干骺端。骨软骨瘤的影像学主要表现为四肢长骨的干骺端向外的骨性突起，骨软骨瘤的骨皮质和母骨的骨皮质相连续，髓腔和母骨的髓腔相通。骨软骨瘤由骨性的基底突起和顶端的软骨帽组成，基底是骨性的，软骨帽是软骨性的，磁共振成像软骨帽T1加权像表现为低信号，T2加权像呈高信号。随着年龄的增大，骨软骨瘤逐渐成熟，软骨帽逐渐骨化，骨软骨瘤多是背离关节面生长的骨性突起。通常也称骨疣。"
2017/12/17收听(37942)
"在诊断和鉴别诊断方面，肝细胞腺瘤最主要的是要与肝细胞癌相鉴别，在影像学的表现上，它也是在动脉期表现为强化的病灶。在静脉期和平衡期表现为跟肝脏实质密度相等的病灶。所以在鉴别方面和一些非典型性的肝癌可能有相似之处，和肝细胞的转移癌也可能有相似之处，特别要注意的是，排除恶性可能。"
2018/04/20收听(66656)
肝细胞腺瘤是临床上很少见的一种肝脏的良性肿瘤。肝脏良性肿瘤主要有以下几种：第一最常见的是肝脏的... 张艳林│重庆市肿瘤医院 2023/11/08播放(98364)
肝细胞腺瘤是临床上很少见的一种肝脏的良性肿瘤。肝脏良性肿瘤主要有以下几种：第一最常见的是肝脏的...
张艳林│重庆市肿瘤医院
2023/11/08播放(98364)
不同脑出血患者其CT影像表现不同，临床中常见以下几方面区别：1、蛛网膜下腔出血：... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2023/12/08播放(85742)
不同脑出血患者其CT影像表现不同，临床中常见以下几方面区别：
1、蛛网膜下腔出血：...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2023/12/08播放(85742)
"腰椎结核的影像学诊断包括有X光片、CT以及磁共振，其中磁共振对腰椎结核的反应最为敏感，能够发现腰椎的早期结核。腰椎的结核一般分为两种，一种是中央型结核，它起病于腰椎的中央。但这种结核非常的少见，一般是见于童年或者是少年的患者，这种结核往往发展得非常迅速。当小孩出现剧烈的背部疼痛的时候，一定要做详细的检查，特别是家里人有结核病的。更常见的是边缘型结核，就是起源于腰椎椎体边缘的结核。这种结核在感染以后，它会迅速蔓延到椎间盘，出现腰椎间盘的炎症。在影像学上面最早发现这种变化的往往是磁共振，它能够很早发现腰椎椎体边缘的一些炎症反应，以及椎间盘的炎症反应、椎间盘的水肿信号，甚至在发病严重以后，会出现椎间盘边缘的脓肿。CT的检查往往不能够发现椎间盘的早期病变，只有在一些比较严重的骨质破坏以后，才能够发现，从而来进一步的确诊。发现骨质破坏以后，但是腰椎的CT没办法判断到底是结核还是肿瘤，还是需要磁共振来确诊。当腰椎结核发展到更严重程度的时候，就会引起腰椎椎体的融合，甚至腰椎的骨质破坏、椎体变窄，才能在X光片上表现出来。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(45232)
腰椎结核要清楚结核分期，结核有炎性渗出期、刚露肉芽期以及稳定后骨硬化，针对不同分期有不同表现。... 屈波│成都医学院第一附属医院 2023/10/11播放(96412)
腰椎结核要清楚结核分期，结核有炎性渗出期、刚露肉芽期以及稳定后骨硬化，针对不同分期有不同表现。...
屈波│成都医学院第一附属医院
2023/10/11播放(96412)
北大人民医院 王东
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