胆源性胰腺炎是否要切除胆囊

2023-02-17 21:24播放 :

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胆囊结石越小越容易卡在乳头部位导致胰腺炎,对于反复发作胰腺炎的患者,建议进行胆囊B超检查,发现细小泥沙样结石,对于明确胆源性胰腺炎非常重要。同时建议完善其他相关检查,包括肝功能、胆红素、肝酶等。轻度胰腺炎建议在胰腺治疗过程中切除胆囊,避免胰腺炎再次复发。重症胰腺炎不主张立刻切除胆囊,风险大且易产生并发症,对胰腺炎恢复不利。待胰腺恢复后选择合适时机,再进行胆囊切除手术即可。

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胆源性胰腺炎切除胆囊后还会复发吗

"临床上明确由胆囊结石所造成的胆源性胰腺炎,在切除胆囊以后会临床治愈,一般不会复发。临床上引起胆源性胰腺炎的原因,不仅包括胆囊结石,还包括胆管结石,主要是指胆总管结石。当然有些患者胆囊结石和胆总管结石同时存在,应当同时处理这两处的结石。对于胆源性胰腺炎,早期还是应当给予保守治疗,应用药物控制胰腺炎,在病情稳定以后再处理胆囊或者胆管内的结石。一般对于单纯胆囊结石所造成的胆源性胰腺炎,进行腹腔镜胆囊切除就可以。如果同时合并有胆管结石,不仅需要切除胆囊,还需要取出胆管的结石。这时处理方式主要是包括两种:一种是腹腔镜相胆囊切除,胆总管切开,胆道镜取石,这种方式可以同时处理。另一种方式是先行ERCP取出胆管内的结石,再行腹腔镜胆囊切除,大部分情况下需要分步进行。对于经过保守治疗,胆源性胰腺炎没有缓解,出现进行性加重,特别是胆管结石的患者,应当考虑急症进行处理,比如放支架或者取石治疗,以挽救生命。对于胆囊结石引起的胆源性胰腺炎,在进行完胆囊切除手术以后,还应当注意给予清淡饮食,油腻的尽量避免食用,同时还应当避免暴饮暴食,避免饮酒,还应当注意定期复查。"

语音时长02:07''

金鑫枣庄市中医医院

2021/06/07收听(11666)

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