东部战区总医院
普通外科
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急性胰腺炎的发病原因如下：
1、胆结石：胆管与胰管存在共同通道，胆结石下移到乳头附近，阻塞胰管会导致胰酶分泌障碍、胰管高压，进而引起胰腺炎，75%以上患者为胆源性胰腺炎，但近年来发病比例逐渐下降；
2、酗酒：大量饮酒会刺激胰腺分泌，导致胰管排泄不畅，引起急性胰腺炎的发生；
3、高甘油三酯血症：发病比例逐年上升，易漏诊；
4、妊娠：妊娠晚期为胰腺炎高发时间段，好发高甘油三酯血症、胆结石女性，对胎儿、母亲存在一定危险，甚至导致胎儿胎死宫内。
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在我国胰腺炎的发病原因里：第一位是胆道疾病，如胆道结石、胆管炎、胆道狭窄、胆道肿... 石兵│重庆市肿瘤医院 2023/04/17播放(79374)
在我国胰腺炎的发病原因里：
第一位是胆道疾病，如胆道结石、胆管炎、胆道狭窄、胆道肿...
石兵│重庆市肿瘤医院
2023/04/17播放(79374)
"胰腺炎是目前临床常见的急腹症之一。大部分的胰腺炎是单纯性胰腺炎，在临床上主要是表现为左中上腹部疼痛，疼痛还可以向背部放射。如果胰腺炎累及全胰腺，还有可能呈束带状疼痛。不过，如果是由于胆系结石造成的胆源性胰腺炎，最早的疼痛可能位于右上腹，随着病情的进展，疼痛逐渐才出现在左中上腹。胰腺炎另外一个比较明显的临床症状是腹胀，这种腹胀症状不容易被缓解，而且持续时间较长。此外，还可以伴有恶心、呕吐、发热等临床症状。如果出现重症胰腺炎，也就是出血坏死性胰腺炎，局部可以出现皮下的青紫斑，还可以表现为胰腺脓肿、肠瘘以及腹腔内大出血，造成弥散性腹膜炎和出血性休克。全身的并发症主要表现为多器官功能衰竭，比如憋喘、呼吸困难、少尿、无尿等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/02收听(39694)
胰腺炎发病因素如下：1、胆道疾病：占到胰腺炎发病原因的50%以上，因胆管和胰管有... 朱胜昌│宜春市人民医院 2023/05/12播放(58318)
胰腺炎发病因素如下：
1、胆道疾病：占到胰腺炎发病原因的50%以上，因胆管和胰管有...
朱胜昌│宜春市人民医院
2023/05/12播放(58318)
"胆源性胰腺炎在临床当中发病率非常高，占所有胰腺炎发病诱因的60%以上，主要是由于胆道内的结石堵塞胆总管的末端，此时胆汁可经共同通道反流入胰管，导致胰管内的压力突然增高。由于胰管压力过高时会导致胰腺腺泡被大量破坏，释放各种脂肪酶、血尿淀粉酶以及胰蛋白酶，酶被激活以后能够自身破坏胰腺组织使疾病炎症愈来愈重。同时破坏出的酶类释放到周围临近器官，容易产生自我消化，都是胆源性胰腺炎诱发的主要原因。对于胆源性胰腺炎，除了治疗胰腺炎以外，还要对胆道系统的疾病进行合理治疗，包括胆囊切除或者胆总管切开探查取石手术，都有利于预防胆源性胰腺炎的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/02收听(92812)
胰腺炎的发病机理取决于患者的不同病因，每种不同病因，则发病机制各有差别。部分急性胰腺炎患者，病... 吴雷│海南医学院第二附属医院 2023/09/26播放(65628)
胰腺炎的发病机理取决于患者的不同病因，每种不同病因，则发病机制各有差别。部分急性胰腺炎患者，病...
吴雷│海南医学院第二附属医院
2023/09/26播放(65628)
重症胰腺炎发病机制，胰腺炎发病主要因素是胆管与胰管交界的地方梗阻。胆水与胰水汇合以后进入十二指... 牟一平│浙江省人民医院 2023/02/04播放(86880)
重症胰腺炎发病机制，胰腺炎发病主要因素是胆管与胰管交界的地方梗阻。胆水与胰水汇合以后进入十二指...
牟一平│浙江省人民医院
2023/02/04播放(86880)
"对于胰腺炎发病时产生的疼痛在哪个部位，根据胰腺炎的病因不同，疼痛的部位也不一样。对于胆源性胰腺炎，疼痛最开始发生在右上腹部，逐渐向左侧剑突以及背部放射性疼痛，累及到全胰腺时会造成上腹部束带状的放射性疼痛，疼痛比较剧烈。对于暴饮暴食或者无明显诱因引起的胰腺炎，往往是左上腹部疼痛，同时向左侧肩背部放射性疼痛，因此疼痛的部位和性质也能决定产生胰腺炎的原因。出现这种疼痛，如果比较剧烈，可以采取解痉的药物，包括颠茄片、山莨菪碱、阿托品等。如果疼痛难以缓解，也可以适当加用非甾体类止疼药物，包括曲马多、强痛定，通过这些药物的应用能够减轻患者的疼痛，有助于胰腺炎的治疗和恢复。"
2019/12/06收听(27912)
"胰腺炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病。胰腺炎的原因有以下几方面：首先，胰腺炎的病因多数是饮食结构或者是肥胖因素导致的。对于暴饮、暴食或者酒精经常作用时，导致胰管压力增高或者是积存，直接作用于胰腺导致胰腺腺泡破裂，胰酶大量被释放，造成胰腺的自身消化性疾病，这是比较常见引起诱发胰腺炎的主要原因。其次，胆源性胰腺炎在近些年当中也是比较常见诱发胰腺炎的主要因素，包括胆囊炎、胆管结石、胆总管的梗阻都会造成胰管压力增高，胰腺腺泡被破坏，诱发胰腺炎，对于临床上的常规检查，比如常应用的ERCP都可以造成胰管压力升高，破坏胰腺，导致胰腺的发生，以及手术过程当中造成医源性胰腺炎在临床中也是比较常见的。"
2019/08/12收听(60294)
引起胰腺炎的原因较多，具体如下：1、胆源性胰腺炎：由于胆囊结石、胆管结石，即胆系... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/10播放(99838)
引起胰腺炎的原因较多，具体如下：
1、胆源性胰腺炎：由于胆囊结石、胆管结石，即胆系...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/10播放(99838)
"胰腺炎有多种致病危险因素，国内以胆道疾病为主，称为胆源性胰腺炎，西方主要与过量饮酒有关，约占60%，具体如下：1、胆道疾病，胆道结石向下移动可阻塞胆总管末端，其中经细菌作用将结合胆汁酸还原成游离胆汁酸，可损伤胰腺，从而引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。2、过量饮酒，酒精除了能直接损伤胰腺，还能刺激胰液分泌，结果造成胰管内压力增高而发生急性胰腺炎。3、十二指肠液反流，当十二指肠内压力增高，十二指肠液可向胰管内反流，从而导致急性胰腺炎。4、创伤因素，上腹部钝器伤，或者手术操作，比如ERCP手术，可以造成胰腺炎。5、胰腺血循环障碍、低血压、血管炎可造成胰腺血循环障碍而发生急性胰腺炎。6、还有饮食因素和高脂肪饮食，可以造成胰腺炎。7、除了上述病因外，少数急性胰腺炎找不到原因，称为特发性胰腺炎。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/02/18收听(52900)
"胰腺炎发生的原因有很多种，比较常见的有以下几种：第一、胆源性的胰腺炎，因为胆管的结石堵塞胰管的开口，导致胰液分泌不畅，就会引起胆源性的胰腺炎。第二、比较常见的原因就是饮酒，大量的饮酒酒精会刺激胰腺的分泌，而且酒精有直接损伤胰腺的作用，会导致酒精性的胰腺炎。第三、其他的一些因素还包括暴饮暴食、高脂血症、十二指肠的疾病以及某些肿瘤都可能会导致胰腺炎。第四、还有一些特殊的药物使用也可以导致药物性的胰腺炎，因此胰腺炎的发生是一个比较复杂的过程。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(21146)
胰腺炎的病因包括：1、梗阻：尤其十二指肠壶腹部梗阻，如胆结石嵌顿、十二指肠水肿，壶腹... 江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/03/26播放(50090)
胰腺炎的病因包括：1、梗阻：尤其十二指肠壶腹部梗阻，如胆结石嵌顿、十二指肠水肿，壶腹...
江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/26播放(50090)
胰腺炎反复发作的原因有哪些呢？我们都知道胰腺炎最常见于胆道结石、高脂血症、胆汁反流、暴饮暴食、过量饮酒等诱因引起胰酶消化自身组织器官导致严重并发症。那么我...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/29阅读(4174)
急性胰腺炎在治疗之后，仍有复发的几率，导致复发的原因包括以下几个方面：1、血脂较高：... 马英杰│郑州人民医院 2023/03/18播放(51984)
急性胰腺炎在治疗之后，仍有复发的几率，导致复发的原因包括以下几个方面：1、血脂较高：...
马英杰│郑州人民医院
2023/03/18播放(51984)
"胰腺炎的患者在发病初期和早期时出现腹胀，很少出现排气的现象。主要原因是由于胰腺炎是腹膜后位器官，当发生炎症时渗出液刺激了腹腔，腹膜后的神经重造成了腹腔内的肠蠕动减慢，形成不全性肠梗阻的可能性。对于这一时期，患者可能会出现明显的胀痛，甚至出现不全性肠梗阻，肛门排少量的气体，甚至不能够排便。这样的情况一定要给予及时对症的治疗，包括给患者下胃肠减压管，有利于减轻患者的恶心、呕吐，防止腹胀过高时引起的呼吸困难。也可以给予患者适当的灌肠，有利于刺激直肠、结肠的蠕动，有利于排气、排便，减轻腹胀。"
2020/02/11收听(87208)
"胰腺炎引起腹胀的原因相对较多，具体包括以下几方面。1、由于胰腺发炎后所渗出的炎症刺激因子，导致肠麻痹的结果，早期为反射性的，继而发生感染后容易造成肠管蠕动减慢、腹胀的情况发生。2、由于胰腺炎患者的炎症逐渐加重而形成腹腔大量积液，腹腔积液会加重腹胀的严重程度。3、由于患者肠管不通造成麻痹性肠梗阻，患者排气、排便受到较大的影响，当腹内压力增高时腹胀更为明显。以上3种原因是胰腺炎引起腹胀最常见的原因，因此胰腺炎引起腹胀一定要给予胃肠减压，或者生理盐水灌肠、针灸刺激足三里等方案来减轻患者腹胀的程度。"
2019/12/04收听(85308)
"胰腺炎复发的原因特别多，临床上包括以下几方面：第一、胰腺炎症状较轻时容易被忽视，病情稳定后再暴饮暴食或者饮酒，出现诱发因素就容易再次产生胰腺炎。第二、可能是由于胆道系统治疗不及时或者不能根本缓解，容易造成胆源性胰腺炎的复发，包括常见的胆囊炎、胆囊结石，最好切除胆囊或者胆总管切开探查，去除胰腺复发的诱因，可能胰腺复发的机会就会大大降低。第三、胰腺炎患者在劳累、剧烈活动以及机体免疫低下的时候，也是造成胰腺炎复发的常见原因。"
2019/11/30收听(51188)
"胰腺炎病因学目前最核心的三大原因：第一、胆源性。包括胆囊和胆管结石；第二、高脂血症。比如天天大鱼大肉吃得太多，血脂高于11.3mmol/L，就很容易并发急胰腺炎；还有酒精性的胰腺炎。就是喝白酒或者啤酒很多，出现恶心、呕吐，这个时候可能会诱发急性胰腺炎。目前这三类病因学占急性胰腺炎80%以上的比例。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(11042)
"胰腺炎经过保守治疗或对症支持治疗之后，患者出现血糖增高，由于胰腺炎在发病过程当中胰岛大量被破坏，胰岛中的B细胞出现了减少，分泌胰岛素相对不足就会造成胰源性的糖尿病。病情相对较轻时，通过术后的适当调整，恢复胰岛B细胞的功能，可能血糖会逐渐降到正常。但是重症，包括出血坏死性胰腺炎，由于胰腺大量的坏死，胰腺的组织被破坏，有可能会形成终身的糖尿病。对于胰腺炎之后血糖增高，要针对病情的不同具体采取降糖方案，包括口服药物，必要时也可以应用胰岛素进行调节血糖。"
2020/02/11收听(69096)
"胰腺炎患者在临床当中经常会并发胸腔积液的情况，这种情况是由于胰腺较重时肝功能受损，肝脏功能合成白蛋白的能力下降，导致低蛋白血症，会出现明显的双侧胸腔积液。如果能够积极的治疗胰腺炎同时给予白蛋白，提高血浆中的渗透压，胸腔中的积液就会逐渐吸收，甚至消失。重症胰腺炎时并发全身多脏器功能衰竭，包括肺功能衰竭，也会造成胸腔积液的可能。胰腺炎引起的胸腔积液，要找到正确的病因进行对症治疗，必要时也可以进行胸腔积液的穿刺、引流，要对胸腔积液进行常规的理化指标检测，进一步寻找引起胸腔积液的主要原因，并采取适当的对症支持治疗措施。"
2020/02/12收听(74126)
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