东部战区总医院
普通外科
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急性胰腺炎的检查方法如下：
1、血淀粉酶、脂肪酶：发病4-8小时逐渐升高，12小时达高峰。如淀粉酶或脂肪酶高于正常值的三倍，对诊断有一定价值，但不可确诊，因为胃炎、胆囊炎、肠道疾病，均可引起淀粉酶增高，此外巨淀粉酶血症、肾功能不全，同样影响淀粉酶排泄，也可引起胰酶偏高。高甘油三酯血症无胰酶升高，却不可排除胰腺炎的诊断，因此需要综合判断；
2、B超检查：无创、损伤小、准确率低，常受其他因素影响；
3、CT检查：首先检查，准确描述胰腺形态，渗出、坏死范围，对评估病情有很大帮助。
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急性胰腺炎属于急危重症，按目前国际标准分为轻度、中度、重度急性胰腺炎。轻中度急性胰腺炎属于自限... 童智慧│东部战区总医院 2023/06/18播放(74916)
急性胰腺炎属于急危重症，按目前国际标准分为轻度、中度、重度急性胰腺炎。轻中度急性胰腺炎属于自限...
童智慧│东部战区总医院
2023/06/18播放(74916)
急性胰腺炎典型的临床生化检查包括患者的症状、腹部体征以及查血。查血中主要包括血淀粉酶、血脂肪酶，同时也需要查尿淀粉酶。急性胰腺炎的患者主要出现上腹部或者肚脐周围疼痛，疼痛的性质非常剧烈，有可能也会伴有后背的疼痛，患者会出现腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便的症状。患者体检的时候中上腹有明显的压痛，同时有可能腹肌比较紧，腹部比较胀，听诊的时候肠鸣音减弱或者消失。查血一般是血淀粉酶和血脂肪酶明显升高，其中血脂肪酶升高更明显，可能比较敏感，尿淀粉酶同时也是升高的。还需要行上腹部CT检查，发现胰腺周围渗出以及水肿、肿胀可以明确诊断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(44340)
急性胰腺炎不仅可以根据患者的症状和体征做出诊断，还可以通过以下检查来明确：1、血... 杨路│银川市第一人民医院 2023/06/08播放(80878)
急性胰腺炎不仅可以根据患者的症状和体征做出诊断，还可以通过以下检查来明确：
1、血...
杨路│银川市第一人民医院
2023/06/08播放(80878)
急性胰腺炎的检查方法包括：1、实验室检查：胰腺血淀粉酶＞500U/L，可确诊为胰... 朱新锋│武汉市中心医院 2023/08/01播放(92514)
急性胰腺炎的检查方法包括：
1、实验室检查：胰腺血淀粉酶＞500U/L，可确诊为胰...
朱新锋│武汉市中心医院
2023/08/01播放(92514)
急性胰腺炎是多种疾病引起的胰腺自身消化性疾病，常常是在患者暴饮暴食或者饮酒后突然出现上腹部的剧痛，也会伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，病情严重的时候可能会出现畏寒、高热，以及乏力等全身感染性症状。如果出现坏死性胰腺炎，会引起腹膜炎体征明显，甚至出现休克、血压进行性下降、脉搏细速，危及生命。急性胰腺炎是常见的急腹症之一，患者病情危重，重在早期治疗。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(89820)
"急性胰腺炎患者腹痛的特点主要有以下几个方面：1、一般胰腺炎的腹痛来得快，去得也快，发病比较急骤。2、胰腺炎的腹痛一般剧烈而且难以耐受，可以为持续性的钝痛、锐痛，阵发性加重，或者是压榨性的疼痛，疼痛向后腰背部放散。3、急性胰腺炎患者的腹痛一般伴有明显的恶心、呕吐等症状，而且恶心、呕吐后患者的疼痛症状基本没有任何缓解。如果发现急性胰腺炎，一般通过血尿淀粉酶明显的增高，以及影像学彩超、CT发现胰周有明显的渗出，结合患者的症状、体征基本上可以明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/20收听(58444)
急性胰腺炎患者目前较常用药物主要是抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性的药物。包括PPI制剂，H2受体拮... 侯华军│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/18播放(63230)
急性胰腺炎患者目前较常用药物主要是抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性的药物。包括PPI制剂，H2受体拮...
侯华军│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/18播放(63230)
"急性胰腺炎的病人需要禁食水、留置胃肠引流、胃肠道减压将胃肠液引流至体外，减轻病人的腹胀的症状。在治疗期间，应该叮嘱病人适当进行活动，目的是促进肠道蠕动功能的恢复。同时采取高半卧位，因为胰腺炎的病人容易并发肠管或者邻近脏器的水肿、炎症反应，也会导致腹腔渗出液的增加，半卧位容易将腹腔积液引流至盆腔等部位，减少对膈肌的刺激而影响到呼吸的症状。另外，胰腺炎的病人的也可以适当的进行腹部的按摩，能够促进肠道的蠕动，采取局部的热敷或者经过胃管内注入一些中成药，都能够有对抗炎症反应的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(54142)
急性胰腺炎患者腹部的疼痛比较剧烈，通常呈刀割样，伴有背部疼痛，主要的疼痛点是在上腹部以及肚脐周围，比胃炎、胃溃疡或者胆囊炎的疼痛要剧烈得多。疼痛不包括隐痛、钝痛或者阵发性疼痛，如果腹部有隐痛、钝痛是胃炎或者慢性胆囊的炎症可能性比较大。如果是阵发样的疼痛，一般是肠道病变引起，比如肠痉挛或者肠粘连、肠梗阻，甚至有可能是腹腔内肿瘤，导致肠腔不全梗阻出现腹部阵发性的疼痛。胰腺炎的治疗需要住院，不仅要禁食、禁水还要胃肠减压，同时要输抗生素预防腹腔内出现感染，用生长抑素类的药物来抑制胰酶分泌。
2020/03/24收听(27108)
"急性胰腺炎的病人，在急性期应该禁食水，并且静脉补充营养，补充人体所需要的基础的能量物质，同时也要系统的抗感染治疗。如果病人的腹痛明显的减轻，化验血象恢复到正常，并且经肛门正常排气，腹胀明显好转，可以少量进食流质的饮食，初始的时候是以全流食为主，最好是先服用少量的温水，之后可以喝米糊、米汤或者粥类的食物，少食多餐，进食以后适当的进行活动，促进肠道的蠕动以及肠内容的向下排空，并且远离刺激性的食物，也不能暴饮暴食。因为急性胰腺炎的发生原因，其中有一条是暴饮暴食所导致的，也不能酗酒，远离油腻的食品。"
2018/11/21收听(38636)
急性胰腺炎患者腹痛的特点是剧烈腹痛，除中腹部疼痛外，有可能还会向腰背部放射且不可自行缓解。如果... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(27490)
急性胰腺炎患者腹痛的特点是剧烈腹痛，除中腹部疼痛外，有可能还会向腰背部放射且不可自行缓解。如果...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(27490)
急性胰腺炎包括血液检查、影像学检查、CT、彩超等具体如下：1、血液检查：包括血常... 秦宝山│郑州人民医院 2023/12/29播放(59374)
急性胰腺炎包括血液检查、影像学检查、CT、彩超等具体如下：
1、血液检查：包括血常...
秦宝山│郑州人民医院
2023/12/29播放(59374)
"急性胰腺炎的检查手段包括血化验检查和特殊检查。血化验检查，其中的血尿淀粉酶检查是诊断急性胰腺炎的重要手段。急性胰腺炎发病时，血尿淀粉酶往往会升高。特殊检查中包括B超、CT和磁共振。目前来说，增强CT是诊断急性胰腺炎的金标准，增强CT可以发现胰腺周围的水肿和渗出。重症胰腺炎的时候，可以发现胰腺的坏死。"
吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/22收听(27570)
"对于一些急性胰腺炎的患者，在临床上常规要给患者查他的血尿、淀粉酶、脂肪酶或者是电解质、血常规，包括肝肾功能，血糖情况或者是血气监测。这是检验学的一些指标，那么对于一些患者无论是可疑或者是确诊的，都要进行一个腹部超声检查，明确他胰腺和胰周的情况。而且通过腹部超声的检查也能够明确胆道系统的一些疾病。如果是超声不能够明确的话，临床上通常也会对患者进行一个腹部的CT检查来明确。另外可能有部分患者的血清学，比如说肝酶持续升高，我们怀疑他有一些可疑的胆道系统疾病，在临床上我们也可以进行一个胰胆管的核素血型像来明确。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王少丽│中国中医科学院广安门医院
2018/07/03收听(38358)
急性胰腺炎一般根据发病时间来进行检查，具体检查手段如下：1、血淀粉酶在发病6小时... 樊丹君│浙江医院 2023/01/18播放(92836)
急性胰腺炎一般根据发病时间来进行检查，具体检查手段如下：
1、血淀粉酶在发病6小时...
樊丹君│浙江医院
2023/01/18播放(92836)
"胰腺在人体内部是属于消化的器官，正常胰腺可以分泌胰酶和胰液，帮助消化食物的。如果患者本身有病变，比如暴饮暴食或者胆囊结石、胆管结石能够诱发胰腺出现炎症，原因是胰腺分泌的胰蛋白酶原在胰腺内部会被激活，从而形成胰蛋白酶，在胰腺内部进行自我消化，从而导致患者胰腺出现炎症，疼痛非常明显。如果患者吃东西以后，也就是胃肠道内部有食物，能够刺激胰腺分泌胰酶和胰液，从而将胰腺炎症的病情进一步的加重，患者疼痛会非常明显。如果患者进食以后，也就是不吃东西，可以减少胰液和胰酶的分泌，让胰腺休息，从而可以对胰腺的病情康复有所帮助。如果患者有胰腺炎症，多少会有恶心、呕吐以及腹胀等情况，本身患者就不可以吃东西，因为吃东西以后，患者的恶心、呕吐会更加的明显。"
2019/08/28收听(56064)
以往临床上一直认为胰腺炎，特别是急性胰腺炎为一种需要患者禁食与挨饿的疾病，其目的为在早期让患者... 武鹏宇│成都市第三人民医院 2023/03/20播放(67094)
以往临床上一直认为胰腺炎，特别是急性胰腺炎为一种需要患者禁食与挨饿的疾病，其目的为在早期让患者...
武鹏宇│成都市第三人民医院
2023/03/20播放(67094)
"对于急性胰腺炎患者什么时间能吃肉制品，主要取决于急性胰腺炎恢复的具体情况决定。对于早期单纯性的急性胰腺炎，1-2周以后病情稳定，肠道恢复之后就可以吃肉制品，但是一定要适量吃，避免暴饮暴食。如果是急性重症坏死型胰腺炎，有时患者可能需要进行手术治疗，术后3-4周甚至更长时间才能吃肉制品，以肉汤包括鱼汤、鸡汤为主。因此对于急性胰腺炎患者，一定要根据具体的病情决定吃什么东西，尤其是肠道功能恢复较差或者不理想时，一定要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免吃肥肉、动物内脏等，可以减少和避免胰腺炎的复发。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(89768)
急性胰腺炎患者进食的时间，在临床上没有明确的要求。但是根据2019版中国胰腺炎诊治指南的推荐，... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/03/17播放(28980)
急性胰腺炎患者进食的时间，在临床上没有明确的要求。但是根据2019版中国胰腺炎诊治指南的推荐，...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/17播放(28980)
急性胰腺炎患者出院以后一般需要清淡饮食，可以吃清淡的蔬菜，包括正常的米饭、面食、正常的炒菜，但是在炒菜中油不要放的太多，不能吃油荤过重的食物，比如不能吃肥肉、很浓的鸡汤或者油煎鸡蛋等。急性胰腺炎通常是患者的胰腺发生炎症，发生病变，一般上腹部或者肚脐周围疼痛比较明显，当患者进食油腻的食物以后，可能会导致胰腺炎再次复发。胰腺炎的病因比较多，可能是胆道有结石或者胆管有结石引起，也有可能是患者饮酒引起，也有可能是血脂浓度比较高或者血钙浓度比较高而引起，所以患者出院以后要针对不同的病因采用不同的预防方法。如果患者的胆道有结石，要清淡饮食。如果是由饮酒引起，要戒酒。
2020/03/26收听(70068)
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