南方医科大学顺德医院
神经内科
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肌肉的活动是由人体大脑支配的，肌肉与神经相连接，大脑将指令传递给神经，再由神经传递给肌肉，从而支配肌肉活动，因此产生肌肉萎缩的原因主要有：
1、周围神经损害：肌肉失去营养出现萎缩；如运动神经元病变
，导致手部肌肉缺乏营养，逐渐萎缩；
2、肌肉长期废用：如瘫痪的病人，长期不使用某块肌肉，进而出现萎缩；
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肌肉萎缩的发病原因有很多种，归纳起来有几大类：1、肌源性肌萎缩：常见进行性肌营养... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(86706)
肌肉萎缩的发病原因有很多种，归纳起来有几大类：
1、肌源性肌萎缩：常见进行性肌营养...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/10/17播放(86706)
"肌萎缩的原因主要分两大类：第一、神经系统疾病所导致的萎缩，比较常见周围神经病变导致的神经源性肌萎缩，以及中枢神经系统病变所导致的废用性肌萎缩，前者常见于格林-巴利综合征、多发性周围神经病或者单神经病，糖尿病性周围神经病、尿毒症性周围神经病比较少见肌萎缩。其发生原因一般是肌肉失去神经支配、营养，导致继发性的肌纤维变细、萎缩。中枢神经系统导致肌肉瘫痪，引起肌肉不能活动，长期失去作用力，也会导致萎缩。第二、肌源性肌萎缩，一般是由肌肉疾病导致，比如进行性肌营养不良、多发性肌炎或者皮肌炎的后期，肌营养不良是一种神经变性疾病，会导致肌肉纤维萎缩，也有假性肥大可能，多发性肌炎和皮肌炎则是直接损伤肌细胞，在疾病末期会有明显萎缩。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/30收听(15938)
"引起肌肉萎缩的原因有这几种，首先是肌肉的疾病所造成，肌炎比如多发性肌炎，患者都会出现肌肉萎缩、肌肉损伤的表现。其次重症肌无力患者，重症肌无力有一种类型是肌萎缩型，患者也会形成肌肉萎缩。还有就是周围神经的疾病，常见的病因有糖尿病，还有因为中毒后代谢因素所造成的情况，或者自身免疫性的因素所造成，造成比较严重的肌肉萎缩情况，这种是因为神经性因素造成的周围神经病变。中枢神经，比如脊髓病变也会造成肌肉萎缩，一般患者表现为上运动神经元瘫痪，除了肌肉萎缩，患者会表现为肌张力增高的表现，是因为病变所造成。还有一种患者是因为废用性萎缩，比如骨折后患者在制动期卧床休息，通过几个月时间会出现肌肉萎缩，属于废用性因素，患者因为走得少了引起的肌肉萎缩情况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(28270)
肌肉萎缩是一种常见的临床上体征，主要表现为肌肉体积缩小、无力或者肌肉驱动关节活动不能，如足下垂等等。临床上引起肌肉萎缩的原因主要包括：1、神经因素，各种的疾病影响到支配肌肉的神经，从而导致神经对肌肉营养作用丧失出现肌肉萎缩，是临床上引起肌肉萎缩最常见的一类原因，包括神经炎，如病毒或者自身免疫性神经炎症，糖尿病性外周神经炎等等都可以引起肌肉的萎缩。还有就是外压性的疾病，常见的骨科疾病包括腰椎间盘突出引起下肢肌肉萎缩，颈椎病引起三角肌或者上肢的肢带肌萎缩。2、肌肉本身的病变，如肌肉的代谢性的疾病，肌肉的线粒体病或者吸其他代谢产物的聚集，引起肌肉的营养功能障也会造成肌肉萎缩。因此临床上出现肌肉萎缩应首先明确是神经病变还是肌肉病变，需要专业医院专科医生排查明确肌肉萎缩的原因。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(30960)
"造成肌肉萎缩的原因有以下几种：1、神经疾病，周围神经疾病可以造成肌肉萎缩比如格林巴利综合征、多发性周围神经病，当周围神经受到损伤以后其所支配的区域失去神经营养，会发生神经源性肌萎缩，肌电图检查可以证实。2、肌肉疾病比较常见于多发性肌炎、皮肌炎或者各种类型的肌营养不良，前者主要是肌肉的炎症性病变，在急性期没有肌肉萎缩，如果治疗不及时，持续时间较长，后期可以出现肌肉萎缩。肌营养不良的有部分患者会出现假性肥大，部分患者会出现明显肌肉萎缩，肌电图检查提示肌源性损害。3、废用性肌肉萎缩，这是由于患者脑部或者脊髓受到损害导致肢体瘫痪，肢体长时间不活动，肌肉没有收缩运动，因为逐渐失去运动能力而导致废用性萎缩。"
2019/10/19收听(50352)
引起肌肉萎缩原因比较多，具体有以下几条：1、废用性萎缩即有些人即使无病也长期卧床... 母艳蕾│北京医院 2023/05/03播放(54684)
引起肌肉萎缩原因比较多，具体有以下几条：
1、废用性萎缩即有些人即使无病也长期卧床...
母艳蕾│北京医院
2023/05/03播放(54684)
"肌肉萎缩的原因主要有：1、神经源性肌萎缩，即神经受损或者受压导致肌肉萎缩，比如坐骨神经损伤。2、肌源性肌萎缩，指肌肉局部营养不良导致肌肉萎缩，如杜氏肌营养不良。3、废用性肌萎缩，指长时间肌肉不活动导致肌萎缩，如石膏固定受伤部位，肢体肌肉得不到锻炼导致肌肉萎缩，肌肉萎缩会导致肌力下降影响日常活动，会出现异常姿势及异常步态或不能持物。出现肌肉萎缩时，除积极查找病因对因治疗外，要加强萎缩肌肉的训练，训练时注意活动关节防止挛缩，可通过针灸、电刺激、推拿、按摩、营养神经的方法改善肢体功能，并加强饮食营养。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(93998)
肌肉萎缩分以下几类：一、先天性的，遗传性的、基因的变化造成的肌肉的萎缩，比如肌营养不良症、先天的肌肉萎缩病变，往往在儿科、青少年当中多见。二、后天的神经的病变造成的肌肉萎缩，比如末梢神经炎的、神经的外伤，使肌肉失去了神经营养和神经的刺激，造成了肌肉的萎缩。三、肌肉的肌纤维的本身的病变，比如炎症、肌肉的损伤等，造成肌肉本身的肌纤维的病变，形成肌肉萎缩。四、某种的病变以后，造成废用性的肌肉萎缩，如重病卧床时间长，肌肉得不到锻炼也会出现萎缩，又如老年人年事已高，运动量减少，肌纤维本身的寿命达到一定的程度以后，也会出现萎缩。肌肉萎缩是复杂的问题，需要专业的医师很好的检查，必要的情况下要做电镜、活检、病理等才能确诊。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/10收听(93496)
肌肉萎缩的原因主要见于以下几种情况：1、如果是大面积脑梗塞或脑出血以后引起的肢体偏瘫的患者，很容易出现偏瘫侧的肌肉的萎缩、这个时候叫废用性的肌萎缩，都是因为及肢体的活动减少引起。2、长期的运动神经元病会侵犯上下运动性神经元，引起四肢肌肉的萎缩，还有的伴有舌部肌肉的萎缩。3、长期的糖尿病引起的周围神经病变，影响深浅的感觉也会引起肌肉的萎缩。4、如果是外伤以后引起的脊髓的截瘫，会出现患者肢体的运动障碍，长时间的卧床也会引起肌肉的萎缩。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/26收听(75888)
造成手部小肌肉萎缩的原因非常多，可以根据萎缩的部位，必要时结合肌电图检查才能明确。 母艳蕾│北京医院 2023/08/18播放(26838)
造成手部小肌肉萎缩的原因非常多，可以根据萎缩的部位，必要时结合肌电图检查才能明确。
2023/08/18播放(26838)
"对于小腿部位的肌肉萎缩，一是见于外伤后长时间不下地活动，从而导致了小腿部位的肌肉出现废用性的萎缩，这种情况多见于下肢的骨折，或者是有韧带、肌肉明显损伤的患者，从而就会导致卧床时间比较长，出现肌肉废用性萎缩的情况。二是见于小腿部位的肌肉支配的神经受压，特别是有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及有坐骨神经或者是在腘窝部位出现了胫神经，或者腓总神经的受压损伤，就会导致小腿部位的肌肉失神经支配，从而就会引起肌肉萎缩的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(28282)
导致大腿肌肉萎缩的原因较多，如髋关节、膝关节损伤等因素可引起大腿肌肉萎缩。大腿前面的股四头肌全... 刘晓林│浙江医院 2023/12/17播放(60666)
导致大腿肌肉萎缩的原因较多，如髋关节、膝关节损伤等因素可引起大腿肌肉萎缩。大腿前面的股四头肌全...
刘晓林│浙江医院
2023/12/17播放(60666)
导致脚部肌肉萎缩的原因较多，但是不同患者出现的原因都不同，具体分析如下：1、外伤... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(41747)
导致脚部肌肉萎缩的原因较多，但是不同患者出现的原因都不同，具体分析如下：
1、外伤...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/23播放(41747)
"手上肌肉萎缩一般情况下首先要营养神经治疗，要查找手上肌肉萎缩的病因。手上肌肉萎缩考虑有以下几方面的原因：1、颈椎病，有些人是严重的颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄压迫了上肢的神经，会导致手的肌肉出现一种神经受压，导致肌肉萎缩，这时候应该做颈椎的核磁共振判断一下。要明确诊断做上肢的分段肌电图，看看哪个神经受压，以及哪个神经的传导了出现问题，来进一步的查找病因。2、手掌肌肉萎缩的原因可能是外周神经的病变，像肘管综合征或者腕管综合征，肘管综合征会压迫尺神经，会导致手的小指头一侧手掌肌肉萎缩。还有就是腕管综合征，腕管综合征是压迫正中神经，可能导致手的大拇指肌肉出现萎缩，也是要通过分段肌电图的检查来明确诊断。如果真的是这个地方受压，可以通过做神经松解、腕管松解、腕横韧带切开，或者做肘管的尺神经前移、松解，来解除手肌肉萎缩的病因，来改变疾病的进程，治疗疾病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/11/13收听(21722)
"大腿肌肉萎缩症是指大腿肌肉萎缩而出现的症状，导致大腿肌肉萎缩的原因比较多，常见的原因有因为肌炎，或者肌营养不良导致的大腿肌肉萎缩症。如果是肌营养不良，常见于小孩子会出现除了肌肉萎缩、肌无力以外，还会出现假性肥大，假性肥大是指腓肠肌的结缔组织增多、肌肉萎缩。还有就是因为神经疾病，周围神经病变，包括糖尿病周围神经病，还有炎症性脱髓鞘周围神经病，以及肿瘤代谢、中毒都会引起，导致肌肉萎缩。病因不一样，萎缩程度也会不一样，治疗也不一样。还有一种肌肉萎缩症，是因为废用性肌肉萎缩，一方面就是骨折，造成大腿废用性肌肉萎缩。另一方面是大脑病变造成的肌肉萎缩，叫上运动神经元瘫痪以后出现肌肉肌力下降、废用，可能再加上神经受损，导致大腿肌肉萎缩症。"
2020/12/15收听(31438)
"臀部(即屁股)肌肉发生萎缩常见以下几种原因：1、腰部疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎滑脱症等，长期压迫神经使神经发生严重的传导功能障碍，臀部肌肉失去神经支配会发生继发性的萎缩，导致髋关节活动无力。病人同时会有腰部疼痛和腰椎活动受限，甚至可以有下肢的放散性疼痛以及麻木，通过CT扫描或者核磁共振检查能够进一步确认，一般需要选择手术治疗；2、髋关节疾病：如股骨头缺血性坏死或者髋关节骨折，均会造成髋关节活动受限，从而继发臀部肌肉出现萎缩，拍摄X光片未发现骨折或者股骨头坏死，同样需要考虑手术治疗；3、局部外伤：如局部肌肉注射损伤了神经，会导致臀部肌肉出现萎缩，也会造成臀部无力等临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(40437)
"引起肌肉萎缩的原因有很多，比如神经元性的肌肉萎缩、肌肉源性的肌肉萎缩、废用性肌肉萎缩和其他原因导致的肌肉萎缩。神经源性的肌肉萎缩主要是由于神经元细胞，尤其是运动神经元受损的时候，神经失去对局部肌肉组织的支配作用，肌肉因此会出现无力、麻木、萎缩。一种情况考虑是肌肉萎缩，当神经肌肉接头传导失常或者当肌细胞出现假性营养不良时，也会出现肌源性肌肉萎缩。另一种主要考虑是废用性萎缩，比如长期卧床的患者或者长期一侧肢体偏废不用的患者，也会出现废用性萎缩，治疗应当分清患者肌肉萎缩的病因，对症治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/21收听(27672)
"肌肉萎缩是由于多种原因导致肌肉的粗度以及长度发生改变，导致肌肉的体积缩小。形成的原因有许多种：1、比如石膏固定或者由于其他的疾病需要长期的卧床，这个时候肌肉就不能得到充分的运动锻炼，就会导致肌肉萎缩，以后下床行走或者拿掉石膏以后，进行积极的康复功能锻炼，对于年轻人而言，还会得到逐渐的恢复。2、有一些肌肉萎缩是由于神经系统的损伤所造成的，比如颈椎病、腰椎神经的损害，会导致肌肉失去神经的营养支配而产生萎缩，这种肌肉的萎缩一般恢复起来非常困难。所以，出现了肌肉萎缩的症状，一定要明确原因以后，及时的选择恢复治疗的方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/01收听(31252)
肌肉萎缩通常是指肌肉容积缩小，失去了之前肌肉或者肢体的正常形态，日常所见正常人的肌肉具有一定的... 赵轲│南方医科大学顺德医院 2023/01/07播放(98668)
肌肉萎缩通常是指肌肉容积缩小，失去了之前肌肉或者肢体的正常形态，日常所见正常人的肌肉具有一定的...
赵轲│南方医科大学顺德医院
2023/01/07播放(98668)
"骨折术后肌肉萎缩和骨折以后造成创伤，引起肌肉撕裂以及肌肉损伤有关系。同时，骨折还会影响血管神经，血管损伤以后供血不良，会造成肌肉萎缩。而神经损伤以后，神经和肌肉接头受到损伤，对神经和肌肉刺激不够，会造成肌肉活动减少，也会引起肌肉萎缩，在骨折以后还会大大损伤小血管小神经，微细的血管神经对骨折肌肉营养有很大作用，也会造成损伤以后的肌肉萎缩。骨折以后因为骨折疼痛、手术固定，长时间不活动也是造成肌肉萎缩的原因。治疗的方法，首先检查肌电图，如果有神经支配和肌肉能够收缩的情况，需要积极锻炼，主动、被动屈伸，弹力带拉伸，去正规医院进行康复训练，恢复肌肉力量和关节功能，还可以进行肌肉替代手术等，尽快恢复功能。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(92574)
北京安贞医院 李颖
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湘雅医院 王俊岭
播放次数：2.11万
河北以岭医院 陆春玲
播放次数：2.64万
北京宣武医院 李宁
播放次数：3.93万
