网球肘的诊断方法

2023-10-16 15:30播放 :

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网球肘的诊断方法如下:
1、肱骨外上髁处有局限性压痛点和异常的增生硬结;
2、伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性:嘱患者屈肘,半握拳、屈腕,前臂旋前,伸直肘关节,发生肘外侧疼痛则为阳性,提示为肱骨外上髁炎;
3、伸肌群抗阻试验阳性;
4、影像学检查:X线检查可发现有骨质增生形成,B超检查发现肌腱增生和积液;
5、鉴别诊断:应与神经根型颈椎病、肱桡关节滑囊炎及桡管综合征进行鉴别。

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网球肘治疗方法

"网球肘指的是肱骨外上髁炎,是肘关节外侧疼痛的常见原因,是由于打网球姿势不正常引起肘关节外侧肌肉劳损导致的疼痛,大多数情况下都是中年以上人群。劳损性活动引起的肘关节外侧疼痛,严重时影响手提重物。在肘关节外侧有明显的压痛点,做超声或者核磁共振检查可以发现附着在肱骨外上髁的桡侧腕长伸肌起点退变、撕裂,治疗方法包括如下:第一、减少手和前臂的活动量。让肘关节外侧肌肉进行充分的休息,不要做拧毛巾、提重物的动作。第二、在肘关节平面以下,前臂肌肉最丰厚的部位配戴网球肘支具,通过限制肌肉的收缩强度,改善肘关节外侧疼痛,促进损伤肌肉的愈合。第三、可以在痛点进行冲击波治疗。第四、可以在痛点进行局部封闭,注射复方倍他米松或者曲安奈德进行抗炎治疗。数患者经过1-2次封闭之后能够明显缓解疼痛,症状会逐渐消失。第五、如果经过上述治疗仍然没有得到明显的缓解,病程超过半年称为顽固性网球肘。这种情况下再进行封闭和冲击波治疗的效果都是非常不理想的,需要手术进行局部病变组织切除,病变组织切除干净之后,通过石膏固定让局部组织重新愈合,症状可以逐渐的缓解甚至完全消失。"

语音时长02:18''

陈建海北京大学人民医院

2020/08/17收听(61810)

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