中山大学附属第六医院
儿科
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小儿支气管的检查方法如下:
1、肺通气功能:需儿童配合进行呼气或吸气,通常要求年龄为5岁以上;
2、胸部X线:排除气道异物、肺炎或气道、支气管畸形等;
3、支纤镜:适用于较微小的畸形或异物,胸透无法明确检查者;
4、过敏原检测:皮肤点刺试验、抽血、过敏源检查、检测IgE(免疫球蛋白lgE)等。
小儿和成人哮喘区别较大,小儿哮喘症状较轻,用药后缓解快,发作频率低,持续时间较成人短,成人哮喘多数为儿童哮喘转化而来,小儿哮喘多可自行缓解。
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"支气管镜检查方法,用最简单的话概括就是用高科技的、很精巧的一根管子经过口腔或者鼻腔,深入到气管、支气管里,直接观察气管内部的病变和问题,或许会采取治疗措施和进一步检查。不过,很多人对它是有一定恐惧的,因为毕竟是不太熟悉的一种方式。往往提出支气管镜的检查,是由于进行常规的无创检查,比如CT、核磁或者经过治疗以后仍然存在一系列问题,需要进一步解决问题,支气管镜最大的优势应该几乎没有创伤,直接进入气管内部看到或者进行处理、活检,进一步明确气道或者肺部病变,给后面的诊断、治疗提供非常有利的证据,是很好、很成熟的一种方检查方法。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/05收听(74844)
支气管疾病检查概括为以下三个方面:
1、胸部X线:支气管疾病临床常用胸部X线、胸片...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/08播放(93728)
"支气管镜检查有助于肺部肿瘤、肺不张、不明原因咯血、肺部传染病、胸膜疾病和弥漫性间质性肺病等疾病的诊断,它还可以帮助治疗各种疾病,如异物的取出、呼吸衰竭患者的深入治疗、胸腹外科手术后、胸外伤以及患者出现的并发症治疗,以及气道狭窄的介入治疗。它可以提高肺癌的诊断率,特别是对于侵袭性和增生性的管壁。一般情况下,活检可用于病理检查,无法解释的咯血、无法解释的慢性咳嗽、无法解释的声音嘶哑患者,都可以利用气管镜做检查和诊断。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/25收听(31422)
"支气管周围炎也是感染引起的比较多,像病毒感染、细菌感染,包括支原体感染等,都会引起支气管周围炎。支气管周围炎也是发烧、咳嗽,可能会有一些孩子会有一些呼吸的急促,但是大多数不太明显有气急、紫绀,不像肺炎那么厉害。怎么诊断支气管周围炎,更多的还是依赖胸片,因为支气管周围炎有的时候用听诊器确实不能明显的鉴别,因为现在很多的肺炎也没有啰音。支气管炎和支气管肺炎在听诊的时候,如果是要鉴别,支气管肺炎有啰音、湿啰音,支气管炎可能只是呼吸的呼气的延长,而没有很多的啰音、湿啰音,尤其是湿啰音,可能有一些痰鸣音。在胸片上面就可以看到,如果是支气管周围炎,只是肺纹理的增多,或者略微的有一点点的模糊,但是肺炎除了支气管纹理的增多,有渗出、阴影、炎症,所以是要靠胸片最后鉴别诊断。不管是支气管炎也好,支气管周围炎也好,都属于下呼吸道的感染,在治疗的时候差不多。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/20收听(20866)
"支气管哮喘用药的时候,一般就是雾化治疗,比如吸入糖皮质激素,吸入β2受体激动剂,硫酸特布他林雾化液或者是硫酸沙丁胺醇雾化液,吸入用异丙托溴铵溶液,严重的这三种药物联合在一起雾化,口服的药物可以用白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特药物,如果在输液中喘息严重,用氨茶碱或甲基强的松龙、硫酸镁,哮喘严重的时候,小孩就可以出现口唇紫绀,给他进行氧疗,可以吸氧,小孩比较烦躁,主要给他镇静治疗,并发心力衰竭、呼吸衰竭,这种情况比较严重,一般强行治疗。保持呼吸道通畅,然后相应的治疗,使患儿的病情慢慢好转。"
马新平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/05收听(56370)
"小儿支气管镜的检查毕竟是有创的检查,有一定的风险,在检查的过程中可能会出现低氧血症、心动过缓、鼻出血、喉痉挛,术后可能会出现发热等一些并发症。对于绝对不合作的患者以及大咯血、哮喘持续状态、呼吸困难的患者,不适合立即做支气管镜的检查与治疗。目前随着支气管镜管径越来越细,可弯曲性增大,已应用于新生儿、早产儿,只要选择得当,支气管镜尺寸选择适合,预防措施准备充分,麻醉方法正确,支气管镜的检查风险会明显降低。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2020/10/15收听(85278)
纤维支气管镜检查首先是进行术前准备,包括患者自身准备、器械准备、辅助检查准备。完善后再进行检查...
穆德广│浙江省人民医院
2023/01/13播放(83206)
小儿多动症的检查方法包括以下几点:
1、采集病史:父母或者老师提供症状表现;
江蕙芸│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/03/14播放(84000)
小儿膀胱输尿管反流检查方法如下:
1、临床上如果碰到孩子出现泌尿系感染或者腰痛、腹...
林海│海南省人民医院
2023/05/13播放(81982)
小儿支气管发炎症状如下:1、小儿支气管发炎的初期是上呼吸道感染症状,一般是鼻塞、咳嗽...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/07播放(87722)
"小儿斜颈的检查方法包括:在出生两周左右的时间会触及颈部的肿块,发现颈部歪斜,头喜偏向患侧,晚期会有头面部的畸形;有胎位不正或臀位产史;颈部B超检查可见患侧胸锁乳突肌包块;X线检查颈椎则基本不会发现骨骼改变。"
王欢│中日友好医院
2017/08/27收听(71102)
临床上超声检查较为多用,可以发现胸锁乳突肌是否紧张、是否有颈部包块,也可排除颈部淋巴结肿大,明...
崔硬铁│河北省儿童医院
2023/08/21播放(56004)
小儿肝病的检查方法如下:1、病史:了解儿童的病史、家族史,考虑进一步检查方案;
邓文林│中山大学附属第六医院
2023/06/18播放(54274)
"小孩气管属于下呼吸道感染,因为在下面,所以咳嗽就比较深。因为痰液不轻易排出来,所以会有痰声噜噜的情况,在临床听诊上面,可以有明显的干湿啰音。因为支气管里面炎症造成相对的狭窄,或者支气管有时候处于痉挛状态,所以呼气的时候可能会有影响。所以这种小孩临床上会听到明显的,在呼气相的时候产生喘鸣音,严重的会导致呼气不畅情况。因为支气管主要影响到通气,没有影响到换气,所以临床真正出现气结的很少。因为支气管多半是炎症造成,所以临床可以有发烧,可以有高烧,可以有低烧,有些小孩子支气管炎可能没有发烧。所以对于支气管炎临床的诊断,医生常常会借助于听诊,必要的时候也可以做影像学方面的检查来协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/27收听(25078)
"目前小儿多动症的检查方法有好几类,首先有量表的检查方法,可以让父母亲对他了解比较多的来填写,这些量表根据临床上的诊断标准来设置的,这样可以通过这些量表做初步的诊断,同时也可以让孩子的老师来填写这样的量表,因为老师实际上也可以看得到孩子跟其他孩子有什么不一样的地方,也需要老师填这样的量表。对于孩子关于注意力、冲动、控制方面的神经检查,也可以做出来,可以看得到孩子的注意力和多动的控制参数,通过这样比较客观的数据,来知道孩子注意力有没有问题。\r"
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/09/15收听(11708)
支气管检查可理解为支气管镜检查,是呼吸系统常用的检查手段。做时患者取平卧位,头要往后仰,气管镜...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/09播放(98350)
支气管镜的检查内容包括:
1、不明原因的咳嗽:可以观察是否有支气管内膜结核、支气管...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/07/05播放(75972)
小儿支气管炎是指支气管发生炎症,多为上呼吸道感染引起的并发症,是儿童常见的呼吸系统疾病。主要表...
张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/02/07播放(83556)
支气管肺炎指肺炎病理上的一种诊断,是儿科中常见的呼吸系统疾病,多发于冬春季节,主要原因是季节变...
路素坤│河北省儿童医院
2023/05/25播放(71502)
"小儿支气管疾病的治疗,主要是抗感染、退热、止咳和平喘。小儿支气管疾病多见于支气管炎和支气管哮喘,主要症状有:1、支气管炎发病季节多发生在冬季,有的孩子也可以发生在夏季,通常感冒后出现咳嗽不止,早晚加重,以夜间咳嗽为重;2、可有轻度或中度的喘息或有痰鸣;3、有的孩子常伴有胸痛;4、支气管哮喘多见于过敏后,以喘息为主的症状,严重者发憋,常见于春季花粉过敏或冬季冷空气过敏以及食物过敏。治疗:1、控制感染,由于病原体多为病毒,一般可不用抗菌药物,当怀疑有细菌感染时,如急性发作时出现发热、白细胞增高时,可根据感染的细菌类型服用抗菌药物,如头孢克肟、阿奇霉素等;2、对症治疗:止咳,可以吃复方甘草合剂、急支糖浆等,可以根据喘息情况给予平喘治疗,支气管哮喘在以上止咳、平喘治疗外,可给予抗过敏治疗,如开瑞坦口服。孩子发病时要注意休息,多喝水,可以适当补充维生素C,也可以用提高免疫力的药物,以上治疗应该在医生的指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/10收听(44194)
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