佛山市三水区人民医院
消化内科
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细菌性肠炎是比较常见的一种肠道疾病。建议到医院就诊，根据大便常规和细菌培养结果指导性用药，也可经验性的服用喹诺酮类抗生素，但老人及未满18周岁的年轻人禁止使用。此外，还可服用抑制胃肠蠕动药物，收敛止泻药物，呕吐腹泻较轻时可进行口服补液，呕吐腹泻较严、脱水症状较明显，出现口干、皮肤干燥、尿量减少等症状时，需及时到医院输液治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"细菌性结肠炎用什么药好？细菌性结肠炎，现在比较少见，在以前是比较多见的，主要还是饮食习惯问题。如果喝了不洁的水，吃了不洁的食物，或者吃变质的食物，都可以引起细菌性的肠炎。没有进行血常规检查，没有做大便的细菌培养和药物敏感试验之前，一般都是靠经验用药。主要头孢类，头孢一代、二代、三代、四代都是可以的。要配合抗厌氧菌的药，就是甲硝唑或者是奥硝唑。氧氟沙星、左氧氟沙星，这类的药配合奥硝唑和甲硝唑，应该这一类的药物，相对头孢类药物效果会更好一些。最好是做大便细菌培养和药物敏感试验，这种情况针对性会更强，治疗效果会更加好。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(29516)
"细菌性肠炎属于感染性腹泻的一类，病原菌可分为产肠毒素性和侵袭性两大类。如霍乱、细菌性痢疾均属于细菌性肠炎，症状主要有发热、腹泻、粪便有粘液或脓血，大便有腥臭味，有的有里急后重感，里急后重感即是排便以后人有余便未尽的感觉，此类均需要应用抗生素治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/17收听(97208)
"细菌性肠炎是感染性肠炎的一种，顾名思义，引起肠炎的病原微生物是各种细菌。它的主要临床表现包括腹痛、腹泻、稀水便或者是黏液脓血便。部分患者可有发热以及里急后重的感觉，所以又称之为感染性腹泻。细菌性肠炎常见的是大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌（引起小肠结肠炎）、毛样产芽孢杆菌、空肠弯曲杆菌等等。细菌性肠炎的致病菌，痢疾杆菌最为常见，其次是空肠弯曲菌和沙门菌。它的临床表现：第一、急性肠炎，以夏秋两季发病率最高，一般潜伏期也是12-36个小时，主要表现的是恶心、呕吐、腹泻，这些是急性肠炎的主要症状。第二、慢性肠炎，表现为长期慢性或者是反复发作的腹痛、腹泻以及消化不良等症状，严重可有黏液便或者是水样便。治疗：第一个，就是病因治疗。最好根据细菌耐药情况来选用敏感性的抗菌药物。如果是细菌性痢疾，因为痢疾杆菌常用的抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。再就是要对症治疗，一般是指补充体液，以及纠正电解质和酸中毒的情况。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(51654)
细菌肠炎是由细菌感染所致，临床表现为腹痛、脓血便。常见类型为霉菌性肠炎，多发生于儿童，表现为腹... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/05播放(61784)
细菌肠炎是由细菌感染所致，临床表现为腹痛、脓血便。常见类型为霉菌性肠炎，多发生于儿童，表现为腹...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/05播放(61784)
"细菌性肠炎是由于细菌感染导致的肠道炎症，需要针对性的给予抗感染治疗。可以选择喹诺酮类的药物，比如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星。如果对药物敏感性欠佳的，可以通过药敏实验选择敏感的抗生素。同时可以口服调节肠道菌群的药物增强疗效，比如双歧杆菌四联活菌片。用药期间也要注意饮食的调理，尽量选择清淡、易消化的食物，比如小米粥、菜粥、蔬菜汁、面条等。避免油腻、不易消化的食物。多喝温水，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果。避免生冷、辛辣、刺激性食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(60396)
"肠炎的致病菌可以是细菌，也可以是病毒、真菌、寄生虫，可以引起小肠或者结肠的炎症。细菌性肠炎主要的致病菌以痢疾杆菌最为常见，其次是空肠弯曲菌或沙门杆菌。慢性肠炎主要的临床表现为长期的慢性的反复腹痛、腹泻、消化不良的症状，严重时可能会有粘液便或者水样便。腹泻的严重程度可轻可重，轻的每天排便3-4次，部分患者可出现腹泻和便秘交替出现的情况，重者可能每1-2小时排便1次，严重的可能出现大便失禁。部分患者夜间腹泻、餐后腹泻，可伴有里急后重感，里急后重感就是有排便不尽的感觉，同时，部分患者如果肠炎累及到直肠，可能会出现血便。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/11收听(55932)
"细菌性肠炎，可以选用抗霉菌性抗生素、益生菌、水电解质平衡调节药物来进行对症处理。对于细菌性肠炎患者，可以通过大便常规、血液常规等检测方式，确诊具体致病菌类型，再选用针对性的抗霉菌性抗生素进行抗炎杀菌性治疗，常用药物类型有制霉菌素、克霉唑、青霉素钠等，配合止泻涩肠、益生菌类药物进行联合用药治疗，不仅可以缓解病症引起的腹泻、拉稀，大便稀溏等不良症状表现，另外，还具有改善肠胃环境，加速病情恢复的作用，具体药物类型有参倍固肠胶囊、肠炎宁颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。对于腹泻症状严重患者，需要选用水电解质平衡调节药剂，预防脱水症状的发生，如口服补液盐溶液、氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(24766)
"细菌性肠炎在临床当中是非常常见的消化系统疾病，得了细菌性肠炎可以口服药物治疗，临床上包括头孢克洛、头孢噻肟等药物，这些药物针对于细菌性肠炎的效果比较理想，同时也可以联合头孢先锋类药物，加用抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑等药物，这些药物联合应用能够彻底治疗细菌性肠炎。形成了慢性细菌性肠炎，也可以考虑服用中药，临床上可以选取四神丸、归脾丸以及肠炎灵等中成药，治疗的效果也是比较理想的，同时在饮食上一定要注意避免吃辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，这些措施都有利于细菌性肠炎的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/29收听(37828)
如果确诊孩子是细菌性肠炎，要在医生的指导下选用合理的抗生素进行治疗，抗生素最好选用头孢类的抗生素进行治疗，可以有效的治疗孩子肠道的炎症。除了抗生素治疗以外，还要根据孩子的症状对症治疗，如果孩子腹泻比较频繁，出现稀水样大便的情况下，可以给孩子吃缓解孩子腹泻的药物，比如蒙脱石散可以有效的缓解孩子腹泻的情况。另外腹泻比较明显，容易出现脱水情况的发生，可以给孩子服用口服补液盐，可以明显的预防孩子脱水情况。另外孩子除了吃这些药以外，可以吃改善肠道功能紊乱的药物，比如肠道益生菌、妈咪爱、双歧杆菌，可以有效的改善肠道菌群的紊乱。除了这些药物治疗以外，建议得了细菌性肠炎的孩子最好要饮食清淡，多喝面条、粥、米汤这些容易消化的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，通过这些饮食和药物的改变，孩子细菌性肠炎一般3-5天可以得到明显的治愈。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(59424)
儿童细菌性肠炎，具体吃什么药好，一般建议吃一些消炎药。当然具体什么样消炎药，要根据肠道粪便常规药敏实验来选取。根据培养出的细菌选用有针对性抗生素进行治疗。常规情况下，选择一些头孢类或者阿莫西林青霉素类效果比较好。如果是细菌性痢疾，可能选用一些沙星类效果比较好，比如氟哌酸、庆大霉素。如果是由于一些伪膜性肠炎造成，可能建议停用抗生素。给予抗真菌药物治疗起来更好一些。同时，儿童性细菌性肠炎一定要给予调节肠道菌群药物，比如益生菌类药物，如贝飞达、金双歧等。也可以选用一些饮食性治疗，比如多喝一些酸奶等，都是比较好的。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/29收听(46208)
"孩子细菌性肠炎所服用的药物通常有以下几类：第一、抗感染的药物，并不是所有细菌性肠炎都需要用抗生素，一般是侵袭性细菌感染性肠炎需要用抗生素，可以选择阿莫西林或者头孢三代类抗生素，比如头孢克肟等等，严重的需要静脉用药。第二、止泻类的药物，可以空腹服用蒙脱石散止泻，也可以服用消旋卡多曲止泻。第三、调理的药物，可以饭后半小时服用益生菌调理肠胃功能，也可以服用消食健脾胃类的中成药，比如婴儿健脾散等等。第四、预防和纠正脱水的药物，一般建议喝低渗口服补液盐是最好的。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/21收听(92998)
"先要明确宝宝的肠炎确实是由于细菌感染导致的肠炎，因为往往大多数，90%以上的肠炎是由于病毒感染的，而有时候不能单纯从小孩子的大便表观来判断，部分孩子如果有粘液脓血便，而且伴有发烧，从临床上看，这个小孩的细菌性肠炎的可能性比较大，但是也需要通过大便常规去看，如果大便常规里面有大量的白细胞，甚至脓细胞，这个小朋友的细菌性肠炎的诊断是非常明确的。先需要治疗的手段就是进行用有效的抗生素治疗，其次对于肠炎的一些并发的症状，最主要的就是进行补液，纠正脱水，需要进行一些对症的处理，如益生菌，调节肠道菌群，补充锌剂，如葡萄糖酸锌。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/09收听(28408)
"宝宝细菌性的肠炎多见于大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌感染造成的。这种情况如果宝宝不发烧，精神状态好，呕吐不频繁，能够自行的喝水，没有明显的脱水症状，单纯的化验大便白细胞高于5个，可以口服抗生素治疗，加上益生菌。空腹时吃益生菌，2个小时以后吃抗生素，首选头孢，如果没有药物过敏吃3天以后需要复查大便，如果白细胞低于5个，停抗生素，继续吃益生菌。如果宝宝出现发烧，体温超过38℃，精神状态不好，呕吐、腹泻也较频繁或者是出现脱水的症状，这种情况建议去儿科面诊。如果化验血常规白细胞高于1万以上，建议输液治疗好一些。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/10收听(28686)
急性肠炎分为细菌性肠炎和病毒性肠炎，急性细菌性肠炎即因食用不洁或被污染饮食导致，治疗需及时补充... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/06/23播放(92686)
急性肠炎分为细菌性肠炎和病毒性肠炎，急性细菌性肠炎即因食用不洁或被污染饮食导致，治疗需及时补充...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/06/23播放(92686)
"细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最为常见，其次为肛肠弯曲菌和沙门菌，同时还可见于大肠肝菌、沙门菌、耶尔森菌、肛肠弯曲杆菌等引起。主要的临床表现在我国以夏、秋两季高发，主要表现为恶心、呕吐、腹泻，腹泻是急性肠炎的主要症状。腹泻的程度可轻重不一，轻者每日3-4次，或腹泻与便秘交替。重者可每小时1-2次，甚至出现大便失禁，部分患者有夜间腹泻或餐后腹泻，可出现里急后重感，粪便多呈糊状，患有大量黏液，常常有浓血，部分患者有鲜血便，同时可出现腹部胀疼、肠鸣音亢进脱肛等表现。如果患者有上述症状，建议到当地医院行大便常规或大便培养检查，明确诊断后给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/08收听(470)
"细菌性肠炎的患者主要是给予抗感染治疗，常见的细菌感染有沙门氏菌、志贺菌、弯曲菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌、副溶血弧菌等。儿童细菌性肠炎比较常见的是沙门菌、弯曲菌、大肠埃希菌，成年人常见的致病菌是痢疾杆菌、沙门氏菌。通常感染以后会给予诺氟沙星、红霉素、庆大霉素等药物，待药敏结果回示以后，要根据药敏结果选择敏感的抗生素。除了抗生素治疗外，还要给予肠道益生菌、肠黏膜保护剂，如整肠生、蒙脱石散等。同时要注意饮食的调节，给予清淡的饮食，避免摄入生冷、辛辣、油腻食物。如果腹泻比较严重，要给予补液盐以及电解质散，防止出现脱水和电解质紊乱，必要时输液。还有一种传染性比较强的霍乱弧菌，也会引起剧烈的腹泻、呕吐。除了要积极治疗外，还要注意患者的隔离，防止造成传播。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/26收听(24719)
"细菌性肠炎，最好是根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。当发生细菌性痢疾时，因为痢疾杆菌对常用的抗菌药广泛耐药，一般是选用复方新诺明、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎，可以选用红霉素、庆大霉素、氯霉素治疗。耶尔森小肠结肠炎、杆菌肠炎一般是用庆大霉素、卡那霉素、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎，轻型的病人可以不用抗菌药，重型病人可以用氯霉素。侵袭性大肠杆菌性肠炎，用新霉素、粘霉素和庆大霉素等治疗，都可以获得较好的效果。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/03/29收听(92004)
细菌性肠炎就是肠道感染，即细菌引起的肠道炎症，治疗包括以下几方面：1、一般治疗：... 谢高贵│重庆三博长安医院 2023/07/28播放(94782)
细菌性肠炎就是肠道感染，即细菌引起的肠道炎症，治疗包括以下几方面：
1、一般治疗：...
谢高贵│重庆三博长安医院
2023/07/28播放(94782)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/02播放(64346)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/02播放(64346)
"细菌性肠炎的患者，一般考虑以下治疗方法：一、一般治疗：生活要有规律，适当锻炼身体，饮食要丰富，且富有营养、易消化、易吸收，禁止食用生冷、油腻及刺激食物，症状严重者可以禁食、禁水，给予静脉营养。二、抗菌治疗：根据病原菌的敏感结果选用有效的抗菌药物，通常使用两种不同类型的药物，比如环丙沙星、复方新诺明、阿奇霉素，但需要注意，小于18周岁的患者禁止使用喹诺酮类药物，比如环丙沙星。三、对症治疗：对于肠道功能紊乱者可以使用镇静或者解痉药物，如异丙嗪。抗菌药物使用后出现菌群失调而引起腹泻，可以使用微生态制剂，比如整肠生、乳酸菌素片等，高热患者可以使用退烧药物。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/22收听(17266)
北大人民医院 张媛媛
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广州市第一人民医院 陈文激
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广州市第一人民医院 周永健
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山西中医学院第二中医院 余在先
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