上海市同济医院
泌尿外科
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泌尿系结石根据结石的大小、部位、嵌顿时间和病人的全身情况不同的治疗方案：
1、结石＜0.6cm，建议病人采取保守治疗，如大量饮水、适当运动和中成药的排石冲剂；
2、肾结石＜2cm、输尿管结石＜1.5cm，可选择体外冲击波碎石治疗；
3、若结石嵌顿时间较长，或保守治疗和体外冲击波治疗的效果不佳的患者，可选择微创手术治疗。
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"泌尿系统结石的大小不同，治疗方法也不同，具体如下：1、直径小于6mm的结石，并且结石比较光滑者，通过多饮水、运动和口服排石药物，大部分可以将结石排出；2、直径6-20mm的结石，需要通过体外冲击波碎石，将结石粉碎后，口服药物排石进行治疗；3、直径大于20mm的结石，通常需要经过微创的手术方法来取出结石，比如输尿管镜下输尿管结石的碎石取石、输尿管软镜下肾结石的碎石取石、经皮肾镜肾结石的碎石取石治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2018/09/24收听(31438)
泌尿系统结石的治疗，需要结合结石的大小、质地、位置以及并发问题等选择有效治疗方法。泌尿系统结石可分为上尿路结石，包括肾、输尿管结石以及下尿路结石，包括膀胱、尿道结石。总的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石治疗和手术治疗。在保守治疗当中，主要是通过增加饮水量以增加尿量，将较小的结石冲出，这种情况需要结合药物的应用，比如解痉止痛药物。对于较大的结石，可以考虑行体外冲击波碎石治疗，比如输尿管结石小于1cm，肾脏结石小于1.5cm，都可以考虑行体外冲击波碎石。一般体外冲击波碎石不适合尿道结石，对于更大的结石或者合并其他问题的结石，如感染等，建议进行手术治疗。目前在结石的治疗方面，手术的方式主要是微创治疗，腹腔镜手术或者开放手术应用相对较少。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(16476)
关于结石的治疗涉及原因很多，结石的大小、结石的部位、结石在某地方呆的时间长短不同，采取不同的治疗方法。如果肾结石在0.5cm以下，基本不予干预，但是＞0.5cm的，像0.6-0.7cm了，大夫建议人为的干预一下，再大的结石，1cm以上了，甚至有柱状结石，长满了肾盂。就必须要把结石治疗掉。治疗的方式有很多了。比如大结石做经皮肾镜，这些方法属于腔内治疗；小结石在1cm，就选择比较简单的方法，体外碎石就可以了。治疗结石的基本原则也是由简单到难，能够简单解决的，就很简单的解决；简单解决不了，进行腔内的手术，腔内解决不了，可以考虑开放性手术。输尿管结石治疗原则也是一样，输尿管结石一般在输尿管里是从身上掉下来的结石，从肾脏排泄的结石小一点，基本选择体外碎石；有在某地方输尿管的某部位，呆到3个月左右，基本建议经过腔内进行治疗。比如说输尿管镜，分为软性的、硬性的，都可以很方便地把结石取出来。膀胱结石近几年发生比较少，但是在临床上也是比较常见。有结石长得很大，用钬激光、气压弹道，这都是属于腔内治疗。尿道结石通过腔内，病人尿道结石都是由膀胱突然地进入到尿道当中。这种情况下病人排不出尿，或者疼痛很重，来到医院都是急诊.这种情况下，通过腔内就可以把它取出来。生殖道的结石，基本上没有特殊情况一般不作处理。
张成才│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(28376)
治疗泌尿结石应根据结石的大小、数量、生长部位、是否梗阻等而定，治疗方法包括：1.随诊... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/08/11播放(82428)
治疗泌尿结石应根据结石的大小、数量、生长部位、是否梗阻等而定，治疗方法包括：1.随诊...
2023/08/11播放(82428)
泌尿系统结石是指有无机盐成分沉积，即沉积到整个泌尿系统中，常见的是产生于肾脏本身，肾脏内分泌出... 蔡林│北京大学第一医院 2023/01/01播放(76030)
泌尿系统结石是指有无机盐成分沉积，即沉积到整个泌尿系统中，常见的是产生于肾脏本身，肾脏内分泌出...
蔡林│北京大学第一医院
2023/01/01播放(76030)
泌尿结石是常见的泌尿系统疾病，是肾结石、膀胱结石、输尿管结石和尿道结石的总称。结石所在部位不同... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/05/27播放(68186)
泌尿结石是常见的泌尿系统疾病，是肾结石、膀胱结石、输尿管结石和尿道结石的总称。结石所在部位不同...
2023/05/27播放(68186)
泌尿结石在人体当中各个系统都会产生结石，比如说常见的消化系统。消化系统里头有一些胆结石，这是大家都知道的；还有胃里也可以产生结石；妇产科生殖道里也可以产生结石。对于泌尿系结石来讲，主要指的是像肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，同时还有生殖道结石。但是在泌尿系当中生殖道结石，一般不做特殊处理。
2017/06/20收听(53210)
"泌尿系统的结石形成比较复杂，而且并非是单一因素引起，可能引起结石的原因包括有：1、尿液浓缩，尿液长时间处在浓缩的状态，尿液中的溶质成分，浓度就会增高。当达到饱和值就会析出形成结晶，久而久之就容易形成有结石。2、慢性的泌尿道感染，感染坏死的组织或者脱落细胞等，就可以形成结石的凝结核。在这个凝结核的基础上，就会逐渐沉积增大而逐渐形成感染性的结石。3、抑制结石的成分过少，体内存在有枸橼酸盐来抑制结石形成，如果这些枸橼酸盐的成分减少，比较容易患有泌尿道的结石。4、机体代谢代谢性异常，比如当患有甲状旁腺功能亢进时，体内的钙磷比例失调，尿液中的钙质浓度就会增高，比较容易形成有泌尿道的结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(69290)
"泌尿系统的结石解决的办法是通过药物排石、体外冲击波碎石或者手术等多种方法综合处理。要根据结石所处的位置、大小、数目及其有无局部炎症、肾积水等一系列指标来进行判断，单侧泌尿系统结石和多发的结石处理方法不同，具体如下：1、单侧泌尿系统结石：对于单发的单侧泌尿系统结石，如果体积比较小可以考虑口服排石药物或者辅助体外冲击波碎石治疗。但是体积比较大或经过多次碎石、排石等治疗以后，仍然没有任何效果的患者可以考虑微创手术治疗，比如输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石等治疗。2、多发的结石：多发的结石体积比较大，已经合并有肾积水或者肾功能损害的患者，则建议进行住院手术治疗，可以通过多种微创手术的方式，来清除体内的结石，避免进一步的肾功能受损。患者还需要进一步的检查有无代谢性的因素，比如双侧多发的泌尿系统结石，还要考虑有没有甲状旁腺功能亢进或者遗传性胱氨酸结石等。"
2021/06/04收听(79732)
泌尿系结石在治疗的选择上，首先要考虑的问题是结石的大小。泌尿系结石按照中华医学会泌尿外科分会疾... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/14播放(28634)
泌尿系结石在治疗的选择上，首先要考虑的问题是结石的大小。泌尿系结石按照中华医学会泌尿外科分会疾...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/14播放(28634)
金钱草为报春花科植物，又名大金钱草。对于泌尿系结石有明显的利尿、排石作用，同时对肝胆结石也有一定的治疗作用。金钱草自古以来就用于治疗泌尿系结石，具有利尿、排石、清热解毒功效。金钱草颗粒在做组织化学试验时发现，对一水草酸钙结晶形成有明显的抑制作用，可以抑制草酸钙结石形成，同时对常见草酸钙结石有明显的排石作用。金钱草广泛用于中药排石领域，一味草药即可起到特效排石作用。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(35556)
女性出现泌尿结石的高峰年龄为30岁及55岁。女性泌尿结石的治疗方法同男性相类似，但合并妊娠的泌... 戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/27播放(95136)
女性出现泌尿结石的高峰年龄为30岁及55岁。女性泌尿结石的治疗方法同男性相类似，但合并妊娠的泌...
戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/27播放(95136)
"泌尿结石是如何治疗的？泌尿系结石主要是根据结石的大小、位置，以及结石的性质来决定治疗的方式。一般肾输尿管的结石，不超过0.6cm，有自行排出的可能。如果超过了0.6cm，尚未达到1cm，也有排出的可能，只是排出的概率要相对来低一些，一周之内要复查一下。如果是超过1cm尚未达到2cm，可以尝试体外冲击波碎石，结石排出就可以。如果排不出来，就可能通过经皮肾镜或者是疏通管镜来碎石、取石治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(65628)
泌尿系统结石的治疗，主要根据结石的位置、大小和成分决定。对于比较小的泌尿系统结石，例如＜0.6... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/06播放(57740)
泌尿系统结石的治疗，主要根据结石的位置、大小和成分决定。对于比较小的泌尿系统结石，例如＜0.6...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/06播放(57740)
"对于泌尿系结石的治疗，主要是要看结石的部位，以及结石的大小。如果是输尿管结石，如果结石的长径小于0.6公分的话可以先考虑保守治疗，以口服排石药物治疗为主。如果结石的长径大于0.6公分，并且在局部停留有两周以上，建议使用输尿管镜碎石或者体外冲击波碎石来治疗。对于结石长径大于一公分以上首选输尿管镜碎石。如果是肾结石，一般结石长径在一公分以下，可以等待观察，暂时不予治疗。在结石大于一公分并且小于两公，可以选择做输尿管软镜碎石。如果结石在两公分以上的推荐使用经皮肾镜碎石的方法来治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/06收听(54116)
"泌尿系结石，如果采用药物治疗，所选择的药物主要分为以下几类：第一、排石药物，包括中成的排石颗粒、肾石通颗粒、净石灵胶囊等等，西药的盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪等等。第二、解痉、止痛，对症治疗的药物，包括止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利，解痉药物，如间苯三酚、654-2、黄体酮等等。第三、抗菌、消炎治疗的药物，如果泌尿系结石合并了感染，就需要应用药物治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。第四、针对肾功能异常所应用的药物，如果结石的患者引起了梗阻，就有可能造成肾功能的异常。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(87432)
泌尿结石也称泌尿系结石，指泌尿系统中出现结石，泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道，在这几个部位... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/28播放(98602)
泌尿结石也称泌尿系结石，指泌尿系统中出现结石，泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道，在这几个部位...
何峰│北京积水潭医院
2023/08/28播放(98602)
泌尿系结石的症状主要是与活动相关的血尿和疼痛。疼痛是像刀绞一样的疼痛，程度仅次于女性分娩，往往... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/05/15播放(70806)
泌尿系结石的症状主要是与活动相关的血尿和疼痛。疼痛是像刀绞一样的疼痛，程度仅次于女性分娩，往往...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/05/15播放(70806)
泌尿结石的病因较复杂，至今为止尚未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。泌尿结... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/06/26播放(85362)
泌尿结石的病因较复杂，至今为止尚未完全阐明。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果。泌尿结...
2023/06/26播放(85362)
泌尿系结石最典型的症状就是肾绞痛，因为结石在往下运动时候，会刺激输尿管痉挛从而产生剧烈的疼痛。还有些肾结石的病人可能没有肾绞痛，但是表现为血尿，甚至是泌尿系感染，也有些患者只是有镜下的血尿，查尿常规发现有红细胞和白细胞，从而通过影像学检查发现有结石。并不是所有的结石患者都会有很明显的临床症状，一般有症状意味着结石在体内发生了移动，在移动的时候才会出现血尿、疼痛等等这些症状。如果出现严重的肾绞痛可以去医院进行对症治疗，先缓解疼痛，等疼痛缓解以后，后期再去详细的检查，根据结石的大小、位置再去选择相应的治疗方案。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/21收听(27856)
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