中山大学附属第六医院
消化内科
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肝硬化的治疗方法有：
1、肝炎导致的肝硬化，需治疗肝炎；
2、酒精性肝硬化，需戒酒；
3、非酒精性脂肪性肝病，需减肥，使用降脂或促进糖脂代谢的药物；
4、失代偿期肝硬化，如肝功能下降导致白蛋白合成减少，需要补充白蛋白；凝血功能障碍，需补充凝血因子、血浆；肝功能损伤，需用保肝，护肝，退黄的药物；肝腹水，适当用利尿消腹水的药物。
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肝硬化目前无法治愈，临床常见治疗方式包括如下方面：1、去除诱因：防止肝硬化加重，如酒... 韩际奥│郑州人民医院 2023/05/25播放(98926)
肝硬化目前无法治愈，临床常见治疗方式包括如下方面：1、去除诱因：防止肝硬化加重，如酒...
韩际奥│郑州人民医院
2023/05/25播放(98926)
目前肝硬化没有特殊的治疗方法，关键在于早期诊断。早期肝硬化给予针对性治疗，阻止病情进展，后期肝... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/05/15播放(55658)
目前肝硬化没有特殊的治疗方法，关键在于早期诊断。早期肝硬化给予针对性治疗，阻止病情进展，后期肝...
万晓强│重庆市第四人民医院
2023/05/15播放(55658)
"患者如果有肝硬化，不管是病毒性肝炎，还是酒精性肝炎引起的肝硬化，都没有特效的药物。肝硬化的患者首先要寻找引起肝硬化的病因，最常见的就是由于病毒性肝炎，进一步引起患者肝硬化。对于病毒性肝炎引起的肝硬化患者，首先要积极控制病毒复制，在病毒复制期间，如果合并谷丙谷草转氨酶升高，就要积极考虑在保肝治疗的同时，予以抗病毒治疗。只要病毒复制控制住，患者肝硬化的进程就会被打断。患者可以尝试服用中成药物，如鳖甲软肝片等，积极治疗一段时间，看患者的肝脏有无变软。对于肝硬化失代偿期患者，最彻底的治疗方式就是进行肝脏移植，肝移植后肝硬化多可得到治愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/08收听(92698)
肝硬化是人体的肝脏病变比较严重以后的状态，可以引起多种各样的并发症，会影响到人体的健康，在治疗肝硬化的时候需要从以下这几个方面着手：第一、如果存在着可以治疗的肝硬化病因，应该尽量的去除肝硬化的病因，比如乙肝肝硬化的患者应该进行抗乙肝病毒的治疗，丙肝肝硬化的患者应该进行抗丙肝病毒的治疗，酒精性肝硬化的患者应该戒酒。第二、要针对肝硬化的并发症及时进行治疗，如果出现了消化道的出血应该及时止血，并且在后续的治疗过程当中预防再次出血，如果出现腹水要进行相应的治疗，出现了肝性脑病也要进行相应的治疗，出现其他并发症也应该及时进行治疗。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/29收听(32374)
"对于肝硬化的治疗，一般需要根据肝硬化的病因来进行综合治疗。如果是慢性乙肝和慢性丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化，在常规的保肝、利尿等基础上，需要积极的抗病毒治疗。如果是酒精导致的肝硬化，需要戒酒，并且给予适当的保肝等对症处理。如果是其他的原因如自身免疫性肝炎，最常见的如原发性胆汁性肝硬化，一般需要长期口服熊去氧胆酸胶囊来进行治疗。当然，肝硬化患者也可以适当的使用抗肝纤维化的药物，如安络化纤丸等。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/30收听(42834)
"肝硬化的原因有非常多种，在中国大部分都是由于乙肝或丙肝引起的肝炎后肝硬化。这两种肝硬化的治疗上都要考虑抗病毒治疗，乙肝抗病毒治疗的药物有恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦。而丙肝的抗病毒治疗主要根据基因型选择药物，如果无法做基因分型可以选择泛基因型的药物，如索非布韦加维帕他韦等。除了抗病毒药物之外，中药在抗肝硬化上有非常好的疗效，可以促进肝内纤维组织的降解，软化肝脏。可以采用中医辨证的方法口服汤剂，也可以口服扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、大黄蛰虫丸、安络化纤丸等抗肝硬化的中成药物。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/02收听(18830)
"一般肝硬化分为肝硬化代偿期，以及肝硬化失代偿期。如果是代偿期，患者一般肝功能良好，没有脾大以及胃底食管静脉曲张。此种情况，建议患者根据引起肝硬化的病因行病因治疗，控制病程就可以。但是，如果患者是肝硬化失代偿期，已经形成脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张，部分严重患者有可能进一步形成上消化道出血，对于此类情况，患者往往需要行TIPSS门体静脉分流术，或者是肝功能，如果情况较好，可以行门-奇断流手术。经过积极的手术之后，患者发生上消化道出血的机率会大大降低。另外，患者需要静脉输注白蛋白以及血浆给予支持治疗。如果患者已经发生脾功能亢进，引起血小板以及白细胞的数量减低，此时门-奇断流手术之后，患者的这种情况也会明显好转。"
2019/03/28收听(25172)
肝硬化没有特效治疗方法。保护好肝功能，提早预防较为重要。治疗需根据病因制定科学有效的治疗方案。... 韩峥│武汉市第三医院 2023/01/24播放(64666)
肝硬化没有特效治疗方法。保护好肝功能，提早预防较为重要。治疗需根据病因制定科学有效的治疗方案。...
韩峥│武汉市第三医院
2023/01/24播放(64666)
肝硬化的治疗方法如下：1、代偿期：以病因治疗为主，只要能够找到病因，就要进行病因... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/30播放(72840)
肝硬化的治疗方法如下：
1、代偿期：以病因治疗为主，只要能够找到病因，就要进行病因...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/30播放(72840)
"肝硬化是因为组织结构的紊乱而导致肝功能的障碍，目前，没有根治的办法，主要在于早期的发现和阻止病情的进展。针对肝硬化，在支持治疗上，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量。输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾，注意维持水、电解质、酸、碱的平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜的血浆。如果到了肝炎活动期，可给予保肝、降酶、退黄等治疗，比如维生素C。必要时，可以进行静脉的输液治疗，如促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽都可以。也可以口服降低门静脉压力的药物，比如心得安、硝酸酯类、钙通道阻滞剂，补充B族维生素和消化酶。另外，一定要注意卧床休息，限制水钠的摄入。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/23收听(38068)
肝硬化可以治疗，而且应该积极早发现、早治疗。导致肝硬化最常见的原因，在国内主要是肝炎、乙肝、丙... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(37956)
肝硬化可以治疗，而且应该积极早发现、早治疗。导致肝硬化最常见的原因，在国内主要是肝炎、乙肝、丙...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(37956)
肝硬化是因为组织结构紊乱而导致的肝功能障碍，目前尚无根治办法，治疗主要在于早期发现和阻止病程的... 王秋莹│银川市第一人民医院 2023/03/07播放(91054)
肝硬化是因为组织结构紊乱而导致的肝功能障碍，目前尚无根治办法，治疗主要在于早期发现和阻止病程的...
王秋莹│银川市第一人民医院
2023/03/07播放(91054)
"肝硬化是各种慢性肝病进入终末期的一种状态，主要临床表现是肝功能减退以及门脉高压的表现。肝功能减退往往表现为乏力、纳差、消化不良、面色晦暗，门脉高压的表现主要是脾大、脾功能亢进、腹水、食管-胃底静脉曲张。肝硬化的治疗主要是对症治疗，肝硬化腹水的患者往往需要限制水、钠的摄入，同时使用利尿药，必要时应当穿刺放水减压。针对脾大、脾功能亢进的患者，可以进行对症治疗，必要时应当进行切脾治疗。食管-胃底静脉曲张如果发生了破裂，应当进行内镜下硬化剂注射术以及组织胶注射术。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(91264)
肝硬化的治疗方法如下：1、去除或减轻病因治疗，如抗乙肝病毒治疗（药物有核苷酸类或核苷酸类似物）或抗丙肝病毒治疗。2、针对其它原因导致的肝硬化需要特别注意慎用损伤肝脏的药物，避免不必要或者疗效不明确的药物，减轻肝脏代谢负担。3、维护肠内营养，少食多餐，进食高蛋白饮食，增加新鲜水果、蔬菜的摄入，保护肝细胞，4、其它药物治疗包括肝硬化并发症的治疗，像门脉高压症状应选择去腹水、减轻食管-胃底静脉曲张的药物，以及抗感染治疗、门静脉血栓治疗等。
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/02/28收听(82282)
肝硬化早期采用病因治疗最好，肝硬化早期只要控制病因，如乙肝、丙肝患者进行抗病毒治疗，饮酒的患者戒酒，可以延缓肝硬化进展。肝硬化中期除了病因治疗，还要再结合保肝、退黄药物治疗最好，因为可以维持肝硬化不再进一步恶化。晚期肝硬化除了病因治疗加上保肝、退黄治疗外，还要定期随访，预防出现大呕血、肝癌，其治疗最好。同样肝硬化末期可以通过肝移植获取正常的肝脏恢复生机，长期存活，其针对肝硬化末期最好，但想要获得匹配的肝源难度比较大。所以肝硬化早期最好的治疗方法是病因治疗，中期保肝、退黄治疗，晚期预防肝癌以及呕血，终末期使用肝移植。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/05收听(94048)
"肝硬化是一种常见的慢性肝病，病情相对比较严重，通常不可逆转，需要长期服用抗炎、保肝的药物进行治疗。此时可以选择双环醇、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等药物进行治疗，同时还要监测肝功能和肝脏CT等情况。嘱大家注意休息，不要劳累，不能喝酒，尤其是酒精危害比较大，一定要重视戒酒。不要熬夜，保证充足的睡眠也十分必要。平常可以适当进行体育锻炼，但强度不宜过高，微微出汗即可，每天运动30分钟左右。饮食方面也要注意，尤其要补充维生素和蛋白质类食物。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/23收听(65062)
"肝硬化的治疗，分为针对病因的治疗和针对肝脏损伤的治疗。针对病因的治疗：乙肝肝硬化需要终生服用恩替卡韦、替诺福韦等乙肝抗病毒药物。丙肝肝硬化需要服用2个疗程，共计6个月的丙肝抗病毒药物，不需要终身服用。酒精肝肝硬化，需要戒酒。针对肝脏损伤的治疗：如果肝脏存在有活动性炎症，可以应用甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物。如果肝脏没有活动性炎症，可以使用安络化纤丸、鳖甲软肝片等抗纤维化药物，但是，这些抗纤维化的药物起效缓慢，需要应用一年或几年，才可以起到溶解肝脏内纤维的作用。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/03收听(22624)
肝硬化的治疗主要是针对引起肝硬化的病因和并发症进行治疗。常见的引起肝硬化的病因包括病毒性肝炎、... 王东│北京大学人民医院 2023/10/26播放(58362)
肝硬化的治疗主要是针对引起肝硬化的病因和并发症进行治疗。常见的引起肝硬化的病因包括病毒性肝炎、...
王东│北京大学人民医院
2023/10/26播放(58362)
"肝硬化没有特效药，肝硬化的治疗主要是两大方面：一个是针对病因进行治疗；另一个是针对并发症进行治疗。病因方面，比方说针对乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒进行治疗，减少肝细胞的进一步的破坏；酒精性肝硬化则需要戒酒；自身免疫性的肝病则需要应用激素或者免疫抑制剂这一类的药物来进行治疗。针对并发症的治疗，每一种并发症其治疗方案也不太一样，比方说食道-胃底静脉曲张破裂出血，可能需要内镜下进行硬化、套扎的治疗；腹腔积液的治疗可能需要给予补充蛋白质、利尿等等；肝肾综合征的治疗则需要保护肾功能，避免肾毒性的药物的使用等等。所以，没有什么所谓的肝硬化的特效药，只能根据不同的病因、不同的并发症制定不同的方案。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(14398)
"肝硬化的治疗，主要就是早期发现，早期阻止病情进一步的发展。对于肝硬化的病人，首先要进行营养支持。如果处于肝炎的活动期，应当及时进行抗病毒、保肝、降酶、退黄等一系列治疗。如果肝硬化合并脾功能亢进，可以应用升白、升血小板的药物，必要时可以行脾脏的切除。如果出现腹腔积液，首先要限制水、钠摄入，可以应用利尿的药物进行利尿。如果白蛋白的数值较低，出现低蛋白血症，应当及时输注人血白蛋白，纠正低蛋白血症。如果出现门脉高压症，合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效后，应当进行门静脉分流术、脾切或者进行食管贲门周围的血管离断。如果肝硬化程度非常严重，经内、外科治疗无效者，可以行肝脏移植术。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(73342)
北京医院 张晏
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