武汉市第三医院
肾内科
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随近年来糖尿病、高血压、高脂血症、肾结石等疾病日益增多，肾脏受损的患者发病率逐年增高，处理方法如下：
1、积极治疗原发病，控制血压、血糖、血脂。避免感染，如腹泻、感冒、皮肤溃烂等，以免加重肾功能不全；
2、积极保护肾脏，使用药物之前应告知医生，避免使用肾毒性药物；
3、肾功能不全持续恶化者，应到正规医院肾脏科就诊，避免病急乱投医。
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"肾功能不好的患者应该进行严格的饮食管理，如低盐优质低蛋白饮食，低盐是因为大多数肾脏病的患者会出现高血压，24小时盐的摄入量建议小于2.4g，优质低蛋白指的是动物蛋白，如瘦肉、蛋、奶等，避免吃植物蛋白，如花生、核桃、豆子等。积极应用保肾药物治疗，如口服肾复康、金水宝、百令胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、复方α-酮酸、琥珀酸亚铁等药物。建议定期复查，每3-6个月复查一次血常规、肝功离子肾功、尿常规等，因为疾病可出现变化，建议积极治疗，防止出现不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/24收听(56934)
肾功能不好时，应先寻找引起肾功能不好的原因，如急性肾损伤、慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，根据原因... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(98809)
肾功能不好时，应先寻找引起肾功能不好的原因，如急性肾损伤、慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，根据原因...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/05播放(98809)
"题目中的肾功能代谢不好怎么办？可能指肾功能出现异常怎么办？肾功能异常有轻有重，轻的仅仅表现为尿中蛋白的增加以及非均一性红细胞增加，非均一性红细胞和蛋白的增加表明可能存在肾小球的损害，而血中的肌酐正常。当然肾功能不好也有重的临床表现，例如血液中的尿素氮和肌酐出现升高，从而出现肾功能不全的表现。出现肾功能不好的表现，轻的可以应用ACEI、ARB或者某些中成药物，例如金水宝或者百令胶囊、肾炎康复片进行治疗。如果重的，血中的肌酐升高以后需要应用排毒的药物，例如尿毒清、肾衰宁等进行治疗。同时对症休息，避免劳累，戒烟、戒酒，才能使肾功能得到缓解或者减慢发展。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(46840)
肾功能不好采用中西医结合治疗，调理方法具体为：1、西医方面：肾功能不全的病人主要... 马伟忠│广东省中医院 2019/01/21播放(73846)
肾功能不好采用中西医结合治疗，调理方法具体为：
1、西医方面：肾功能不全的病人主要...
马伟忠│广东省中医院
2019/01/21播放(73846)
肾功能不全的患者建议生活上注意低盐饮食，低盐主要是钠盐控制在3g以下，保证优质低蛋白饮食，每公... 张晓艳│山西中医药大学附属医院 2020/05/27播放(88964)
肾功能不全的患者建议生活上注意低盐饮食，低盐主要是钠盐控制在3g以下，保证优质低蛋白饮食，每公...
张晓艳│山西中医药大学附属医院
2020/05/27播放(88964)
"肾功能不好的调理，主要包括两个方面：首先是针对疾病病因的治疗，也就是明确肾功能不全的病因，可以完善尿常规、尿本周氏蛋白、血常规、血沉、凝血系统、病毒血清学、泌尿系彩超、肾小管功能全套等检查。必要的时候可以行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理，判断疾病预后指导临床治疗。其次，一般性治疗主要包括控制血压、优质低蛋白饮食、低盐、低脂饮食以及保肾排毒药物的应用。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/21收听(43254)
"肾功能不好应注意以下方面：可以吃新鲜的水果和蔬菜，以补充多种维生素，含钾高的食物要尽量少吃，比如紫菜、蘑菇、猕猴桃、土豆、西瓜、橘子、柚子等；肾功能不全的患者容易导致高钾血症，可以吃优质蛋白，最好是动物蛋白，比如瘦肉、鸡肉、蛋清、牛奶等豆制品；坚果类食品尽量少吃；要清淡饮食，少吃盐、含盐高的食物，比如咸菜、腌肉、香肠等；少吃油腻的食物，尽量不吃动物内脏，肥肉等。"
2019/07/14收听(99607)
"肾功能不好，在早期可能没有一些特异性的表现，有些患者可能会表现为腰酸、乏力、食欲不振等这些情况；有的患者没有一点表现，仅仅是在体检的时候发现的，所以在临床上，我们有时候又称肾脏病为无形的杀手。当肾功能不好，逐步发展到晚期的时候，可能患者会出现一些相应的临床表现，比如患者会出现水肿、心慌、胸闷等这种心衰的表现，还会出现头昏、乏力等贫血的表现，有些患者还可能会出现一些皮肤出血、消化道出血等这些凝血功能异常的表现，还有些患者会出现水电解质酸碱平衡紊乱等这些临床表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/18收听(23702)
判断肾功能不好最直接的方式是做血生化的检测，查肾功能，根据血肌酐，结合性别、年龄、体重，以及胱... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/31播放(73778)
判断肾功能不好最直接的方式是做血生化的检测，查肾功能，根据血肌酐，结合性别、年龄、体重，以及胱...
2023/05/31播放(73778)
"肾功能不好，也就是通常所说的肾功能衰竭，治疗这种疾病要针对病因进行治疗。如果患者是因为身体脱水或者泌尿系统梗阻，甚至是肾病综合征、急性间质性肾炎等等病因造成的急性肾衰，针对病因进行治疗以后患者的病情有希望恢复，比如脱水的患者需要补液，梗阻的患者需要手术解除梗阻，而肾病综合征可能需要使用激素等药物治疗方法。但是如果是慢性肾功能衰竭，针对病因进行治疗以后病情就不能恢复，不能逆转，但是可以有效延缓肾衰竭的发展速度。慢性肾炎的患者可能需要使用激素，糖尿病肾病患者需要使用降糖药物控制血糖等措施来治疗慢性肾衰的病因。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(14712)
肾功能不好会出现下列情况：1、高血压：如果肾功能不好，多数都会出现肾源性高血压，... 赵班│北京医院 2023/05/22播放(82013)
肾功能不好会出现下列情况：
1、高血压：如果肾功能不好，多数都会出现肾源性高血压，...
赵班│北京医院
2023/05/22播放(82013)
"肾功能不好在早期，第一个，患者可能仅仅只是有腰酸、乏力、食欲不振等临床表现，部分患者误以为自己食欲不振是胃部出现问题，常常就诊于消化科而耽误病情。随着病情进展，肾功能不全加重，患者可能会出现全身多个系统的症状。1、患者可能会有心血管系统方面的症状，比如患者高血压，会出现头痛、头昏，监测血压升高。2、患者可能会出现心力衰竭，表现为活动后心慌、胸闷，严重的患者可能在静息状态下就会出现胸闷的症状。3、患者往往可能会合并有贫血的症状，比如出现眼结膜苍白以及头昏、全身乏力的症状。第二个，患者可能会表现为消化系统症状，比如恶心、呕吐、吃不下东西，严重的患者可能会表现为呕血、黑便等消化道出血的症状。第三个，患者可能会出现严重的电解质、酸碱平衡紊乱，比如患者会有高钾血症、低钙高磷等，这些情况会引起相应的心律失常或者骨痛等问题。"
2019/03/21收听(80375)
"肾脏功能不好会出现一系列不好的情况，肾脏功能不好导致的症状有轻、有重，具体如下：1、症状较轻：尿中出现红细胞以及白蛋白，此时病人可能没有感觉，只是在查体的时候发现。如果肾脏疾病进一步发展，血中肌酐升高或者出现大量蛋白尿，每24小时尿蛋白定量>3.5g\/24h。这个时候血中的白蛋白会出现降低，血脂会出现增高，患者会出现水肿、高血压、高脂血症的临床表现。2、症状较重：如果肾脏功能异常进一步发展，代谢会出现异常，血中尿素氮和肌酐排泄障碍，血中的尿素氮和肌酐升高，患者表现为肾功能不全，常见于心血管系统、消化系统、风湿系统、皮肤等各系统出现异常，以及高血压、低血压等。"
2021/02/05收听(61511)
"出现肾功能不好，实际上没有有效的方法进行调理，主要是尽量避免对肾功能有损伤的食物和药物，减轻对肾脏的伤害就可以。出现了肾功能不好以后，往往提示病人的血肌酐会逐渐升高，肾小球滤过率会逐渐降低。这个时候没有好的办法可以调理，主要就是通过生活和药物这两方面进行干预。生活方面就是饮食的干预，要求病人低蛋白饮食、低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食等，在饮食方面进行干预。另外，对于病人应用的药物或者保健品之类，包括不明来源的中药、保健品、草药、土方、抗菌素、止疼药这些都要慎重，原则就是非必须，不用药。如果病人还有可以治疗的情况，包括糖尿病、高血压、高脂血症等，把这些治疗工作也要做好，把这些指标要降到正常的水平，这样对于维持病人肾功能的稳定也有一定好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/06收听(58548)
肾结石的发病原因并非肾功能不全，但是肾结石可以导致肾功能不全。肾结石的发病原因较为复杂，目前没... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(77881)
肾结石的发病原因并非肾功能不全，但是肾结石可以导致肾功能不全。肾结石的发病原因较为复杂，目前没...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(77881)
肾功能不好重视治疗是一方面的，但饮食在肾功能不全方面也是非常重要的一块，甚至有时肾功能不全饮食... 高艳霞│山西省中医院 2019/08/20播放(97889)
肾功能不好重视治疗是一方面的，但饮食在肾功能不全方面也是非常重要的一块，甚至有时肾功能不全饮食...
高艳霞│山西省中医院
2019/08/20播放(97889)
"肾功能不好，可分为一般治疗、病因治疗和对症治疗三大块。一般治疗，主要是嘱患者注意休息，不要过度劳累，避免感染、腹泻以及避免使用一些肾毒性的药物。而且在平素要早睡、早起，低盐饮食。病因治疗，引起肾功能不好的原因有很多，最常见的慢性肾小球肾炎，以及肾病综合征，或者是继发性肾脏病，像糖尿病肾病、高血压肾病，这时就要注意调控血压、血糖。对于肾病综合征的患者，要做肾脏病理活检，然后根据病理结果，使用激素，或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。如果出现了一些并发症，比如贫血、高血压，这种情况就要使用促红细胞生成素，纠正贫血，使用降压药物，来进行降压等治疗。"
2019/07/26收听(31619)
肾功能不好早期无明显临床症状，有晨起恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腰膝酸痛等症状。随着病情的进展，进入尿毒症的晚期，可出现多系统的症状，患者出现消化系统的症状，如恶心、呕吐、不能进食、消化道溃疡甚至消化道出血。呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰；出现胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等心衰的表现；神经系统的症状，如嗜睡、幻觉、谵妄、昏迷、精神错乱、扑翼样震颤、感觉异常。肾性骨病的表现，如骨痛、骨折、骨质疏松；出现贫血、全身皮肤苍白、乏力；出现内分泌功能紊乱，如脱发、免疫力下降，易感染。所以肌酐高晚期的患者要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，控制血压，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(59676)
"宝宝肾功能不好的症状。1、婴儿肾功能不好的症状主要包括有尿量的变化。正常人每天平均尿量大约是1500ml，无论是尿量变多还是变少，都可能是肾脏疾病的表现。2、尿液性状的改变，正常尿液为透明、浅黄色，如尿液发生改变，或者尿中出现大量的泡沫，需要需要引起家长的警惕，建议最好到医院化验尿常规。3、水肿，早晨起来眼睛有浮肿的现象，或者是出现双下肢出现浮肿。4、伴有恶心呕吐等消化道症状，婴儿时时常出现恶心呕吐。5、终末期肾病患者由于体内尿素不能经尿液的排出，多数是通过皮肤的排泄，因此会出现皮肤瘙痒，周围神经出现病变等情况。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/17收听(30982)
肾功能不好的用药，主要看具体辨证的情况。肾功能不好中医可以分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚的不同，因此在临床选方用药时也不同。如果是肾阴虚引起的肾功能不好，可以选用六味地黄丸、左归丸等中成药滋补肾阴，可以选用的中药有熟地、黄精以及何首乌等。肾阳虚的治疗以温肾阳为主，以桂附地黄丸和右归丸为主。中药可以选用巴戟天、淫羊藿等。如果是肾阴阳两虚，可以根据阴虚重还是阳虚重，用中药汤剂进行对症治疗。如果是肾功能不好，需要到专科医院辨证用药，不可自行用药，以免加重病情。
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/20收听(12669)
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