河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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有腹水的患者在早期没有明显的腹部胀大，但消化道症状较典型，如厌食，饭后立刻感觉腹胀，饮食量明显下降，服用帮助消化的药或促进胃肠蠕动的药，效果多不明显，进行彩超等相关检查可发现肝硬化或腹水的表现。有慢性肝病病史的患者，出现消化不良，不仅要考虑胃肠消化功能的问题，也要注意病情的进展，出现腹水应提高警惕。
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肝硬化腹水患者的早期症状有哪些？乙肝患者随着肝细胞内纤维组织不断增生，肝脏质地变硬，肝细胞受损逐渐加，最终深会造成乙肝肝硬化的发生。肝硬化形成后门静脉血流...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/25阅读(3917)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(30780)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(30780)
"肝硬化患者出现腹水主要表现在蛙状腹，就是肚子比较大，肚脐下移，剑突至脐部连线的长度大于脐部到耻骨联合的长度，腹部两侧水平线连线的长度大于腹部前后垂直连线的长度，在叩诊腹部的时候可以有腹部的移动性浊音呈阳性。有长期大量腹水的患者腹腔内的压力明显增加，有些患者会有脐疝，脐部的肿块突出，脐疝上会有静脉曲张，容易与衣服摩擦，产生溃疡或者感染。有些腹水的患者会伴有下肢，就是腿、脚、脚踝有水肿，有些病人会在阴囊或者会阴部有水肿，小便排出减少，多伴有腹胀的症状。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/03/03收听(89162)
"肝硬化出现腹水，主要是由于肝硬化中晚期患者的肝细胞功能产生障碍，这时血浆中的血蛋白合成就会减少，使血浆胶体渗透压力降低。又因为肝硬化的肝内纤维组织增生，引起肝内血管阻塞，门脉压力就会增高。部分血浆因为门脉压力增高和胶体渗透压力降低的共同作用，会从门脉血管渗到腹腔，造成腹水。还有淋巴漏出增加，肾脏有效循环减少，内分泌紊乱等各种因素。一旦出现腹水，就说明患者已进入肝硬化的中晚期。患者要积极配合治疗，尽可能控制病情。"
贾树宝│同煤集团总医院
2020/01/16收听(61752)
谈肿瘤病人腹水的症状，实际上是跟肿瘤的症状是相关的。表现为可能乏力、进食比较差。可能腹水（腹腔是消化器官主要的部位）影响食欲，影响消化，最主要的症状在晚期，会出现局部包块、腹胀、腹痛，还有呼吸困难，大量的腹水可能会压迫膈肌，造成膈肌上抬，会影响胸腔的一些呼吸，就是引起呼吸困难。最直接的症状可能就表现为乏力、走路困难，没有食欲。晚期可能会影响呼吸，腹水的症状就是这些。大量的腹水会引起电解质的异常，会引起消化道的异常，晚期会出现肝功能、肾功能的异常。腹水里面不是纯净的水，里面会有很多的细胞成分，一些电解质的成分大量的丢失，会出现一些其它器官的异常。在大量的情况下，会出现呼吸的困难，心脏的困难。所以腹水还要引起我们足够的重视。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(37900)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/13播放(51484)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：
1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/13播放(51484)
"腹水的症状：腹水的病人首先外观上腹部病态鼓起，大量腹水的患者平卧位腹部就像青蛙的肚子，由于大量腹水挤压使胸腹腔均受压，出现腹部胀满、疼痛不适，出现腹式呼吸运动减弱甚至消失。大量腹水可使下腔静脉回流受阻，出现心慌、气短、咳嗽、咯血、全身水肿等心衰症状。结合病因还会出现其他全身性症状，如结核性腹膜炎时候可出现乏力、低热、食欲下降等症状；肾衰竭尿毒症患者除乏力、食欲不振外还因肾功能损害出现蛋白尿、尿量减少甚至无尿。要消除腹水，一定要寻到腹水产生的根本病因，对症结合，对因治疗方可较好的控制甚至消除腹水带来的困扰。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(37548)
腹水的常见症状有腹胀、腹痛、腰围增粗、排便不畅，部分人会有发烧的表现。腹水最主要的原因是因为结核杆菌感染导致的结核性腹膜炎，以及肝硬化导致的低蛋白血症引起腹腔积液，此外肿瘤性病变比如胃癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌等，也可引起腹腔的癌性积液。如果出现腹水，最主要的诊断方式是做腹部的B超，来判断腹水的量，同时可以通过B超定位之后采取腹穿的方式，抽出腹水进行化验明确其原因，原因明确之后，可以根据相应的病因采取不同的治疗措施。
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/10收听(42486)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水... 刘佳│湘潭市中心医院 2023/11/06播放(67338)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水...
刘佳│湘潭市中心医院
2023/11/06播放(67338)
"腹水是肿瘤患者晚期，尤其消化道和妇科的肿瘤，最常出现的晚期症状。当然，除了肿瘤，一些其他良性疾病，比如结核、结核性腹膜炎，也可以出现腹水，还有一些严重营养不良的病人也可以出现腹水。腹水顾名思义，就是腹腔里出现了大量的液体，腹水多了以后会挤压肠道，有以下几方面症状：第一、可以产生消化不良的症状，病人的食欲减退，不想吃东西，大便也不正常。第二、腹水多了以后会影响呼吸，使膈肌上抬，从而出现憋气、腹胀、呼吸困难等症状。第三、大量腹水消耗蛋白，体内有效的蛋白都跑到肚子里，出现营养不良加重，出现低蛋白血症、双下肢水肿。严重的可以有腹壁皮肤水肿的现象，所以有腹水的患者是需要积极对症治疗的。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/21收听(92790)
腹水的症状表现为病人腹痛、腹胀明显，多见于肿瘤晚期病人，多数病人伴有食欲差，身体乏力，营养不良... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/09播放(51836)
腹水的症状表现为病人腹痛、腹胀明显，多见于肿瘤晚期病人，多数病人伴有食欲差，身体乏力，营养不良...
2023/08/09播放(51836)
腹水的症状。腹水是指腹腔内游离的液体，过度的积聚而引起的腹水，在病理状态下，导致腹腔内的液体超过两千毫升，就称为是腹水的情况。腹水一般会出现两侧胁腹部膨出，检查时可以感觉有余震波。腹水症状比较明显的是腹部膨隆，腹部的静脉曲张，还有出现移动性的浊音，一般腹水超过一千毫升，就可以检查出有移动性浊音。主要是一些肝脏的疾病，比如常见的肝硬化、肝癌引起的腹水，还有心衰，右心衰也会引起腹水的症状，还有感染、结核性腹膜炎也会引起腹水。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/31收听(88582)
腹水的患者会表现为明显的腹胀、腹痛，如果腹水继发感染，出现自发性腹膜炎，病人还会有明显的发热，并且还会有腹膜刺激征的表现，包括压痛、反跳痛和肌紧张。对于大量腹水的病人，由于膈肌的运动在一定程度上受到限制，病人还会出现胸闷、呼吸受限，严重的还会表现为呼吸困难，大量的腹水也会压迫到肠管以及下肢的静脉回流受限，表现为下肢的肿胀。查体病人会呈现明显的蛙状腹，叩诊呈移动性浊音，腹水的发生原因主要是肝脏肿瘤导致，病人还会有明显的右上腹疼痛，到后期还会出现贫血以及低蛋白血症。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(35950)
腹水会出现腹部增大、呼吸困难、身体发热等症状，当腹腔内的游离液体过多会出现腹水的现象，患者的腹部会变得比较大并且在敲打时会伴有水声出现。由于腹内有大量积水，因此会对肺部造成一定压迫，不少人会出现呼吸困难。腹水对膈肌造成影响时也会导致膈肌的呼吸运动受到障碍，所以有不少患者在腹水时会出现明显的心慌、胸闷的表现。腹水长期存在更容易导致继发性感染，一旦出现感染身体上还会表现出发热现象，出现腹水现象时应及时针对症状进行改善，必要时可以通过引流的方法排出积水，同时针对原发性疾病进行治疗。
2019/12/09收听(90428)
早期冠心病患者主要症状为剧烈运动或劳累时，出现心前区不适如胸闷、胸疼或压榨感。剧烈运动包括快跑... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/23播放(87410)
早期冠心病患者主要症状为剧烈运动或劳累时，出现心前区不适如胸闷、胸疼或压榨感。剧烈运动包括快跑...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/23播放(87410)
强直性脊柱炎早期症状不典型，表现为双髋关节或腰骶部轻度酸痛，可自己缓解，但晨僵感较明显。也可表... 陈恩生│南方医科大学中西医结合医院 2023/05/01播放(52502)
强直性脊柱炎早期症状不典型，表现为双髋关节或腰骶部轻度酸痛，可自己缓解，但晨僵感较明显。也可表...
陈恩生│南方医科大学中西医结合医院
2023/05/01播放(52502)
"强直性脊柱炎患者的早期症状，主要是腰骶、骶髂关节的位置酸痛、不适、疼痛，早期出现弯腰后疼痛加重。由于强直性脊柱炎是风湿免疫性疾病，主要是免疫紊乱导致以骶髂关节为中心，疾病向上发展，患者先是骶髂关节炎，进一步会发生骶髂关节的严重破坏，然后发展成骶髂关节的融合。疾病往近端发展，发展到腰椎，然后再胸椎、颈椎，发生腰椎间盘和上下椎体之间小关节出现炎症。患者出现炎症反应后会导致间盘骨化、小关节骨化，以及周围韧带都发生骨化，导致出现强直表现、骨性融合状态。所以，强直性脊柱炎患者的早期症状主要是两边骶髂关节出现酸痛、不适的症状，此时照X片肯定会发现骶髂关节有骨性破坏，这是最早期的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/17收听(71192)
肝癌患者早期可以没有任何症状，很多的小肝癌或早期肝癌都是由于体检做B超和甲胎蛋白发现。一般来说，肝癌的患者多数伴有乙肝或者丙肝病毒的感染，对于这样的患者，建议每半年进行肝病体检，早期发现肝癌的存在。肝癌出现症状会有肝区疼痛、低热、体重下降、恶心、呕吐、食欲不佳。这些出现了症状就提示肝癌可能进入了中晚期，需要及时至肝病门诊进行检查。肝癌是全球发病率排名第四，死亡率排名第二的恶性肿瘤，早期发现能够提高肝癌的五年生存率。而如果出现临床症状再去就诊，多数都是中晚期，治疗效果差，因此对于有乙肝或者丙肝基础的肝病患者，一定要每半年定期进行体格检查。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(19528)
"当黏液表皮样癌发生在唾液腺的时候，在早期阶段常表现为无症状肿块，肿块活动度往往受限，有时肿瘤可以向咽侧发展，使软腭和扁桃体明显移位，咽腔缩小，有的病人可以出现面神经麻痹的表现。有的黏液表皮样癌的病人，首发的症状是面部疼痛，表现为面瘫的同时，伴有局部疼痛的表现。随着病情的发展，黏液表皮样癌的肿块可以进行性增大，质地逐渐变硬，进而还有可能会发生区域颈淋巴结的转移现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/22收听(64272)
"肠癌患者早期一般没有典型的症状，大多数是发展到一定程度，才有相应的典型症状，所以早期肠癌一般无法判断，也没有典型的症状。现在早期肠癌的发现也有很多，得益于我国健康水平的发展，以及人们对癌症意识的提高。大多数人每年行肠镜检查，取病理活检，明确诊断，就做到了早发现、早诊断、早治疗，从而积极预防肠癌的发生。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/08收听(72912)
海医二院 陈太碧
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