珠海市人民医院
神经内科
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早上起床单侧肢体发麻，通常是由颈椎病压迫引起。晚上休息侧躺或枕头高度不适合，易造成局部血管压迫，引起血流供应不足或局部神经被血管压迫，从而出现单侧手麻木，这种情况可以通过以下几种方式缓解：调整枕头至适当高度；前往医院就诊，做颈椎片检查，查看颈椎骨质增生程度或椎间盘突出程度，咨询相应的专科医生以进行处理。
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"早上起床手发麻可能由于脑血管疾病引起，特别是高血压患者一定要多加注意，要经常测量血压，如果血压偏高立即吃降压药，平时在日常生活中也要注意饮食清淡。早上起床手发麻也有可能是神经受到压迫引起，所以在晚上睡觉时一定要注意睡觉姿势得当，不要长期保持一种姿势，否则很容易压迫到血管。有糖尿病、贫血患者也会出现这种症状，定期查一下血常规以及血糖。也不能排除是晚上睡觉着凉导致，平时一定要注意保暖，尤其是手出现手麻的症状以后，可以用热毛巾热敷手缓解，如果有必要可以咨询医生用药物辅助治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(36684)
"早上起床手发麻，一般是发生了手部的末梢循环障碍，在诊断末梢循环障碍之前，需要排除神经系统的器质性病变，可以完善双上肢的神经传导速度检查，明确有无神经受损，一般神经传导速度都会在正常范围。治疗上主要以改善循环、活血化瘀、营养神经为主。常用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，降低血液黏稠度。如果患者胃部没有其他疾病，可以考虑使用阿司匹林，一次一片，晚上睡前服用。同时可以口服一段时间活血化瘀的药物，比如天丹通络胶囊、强力天麻杜仲胶囊、消栓肠溶胶囊，这类中成药，其效果一般差不多。如果有神经营养障碍，还可以口服维生素B1、维生素B12营养神经，对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/27收听(70264)
早上起床之后手麻，多见于支配手部感觉的神经受到压迫，具体情况如下：1、腕管综合征... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/28播放(30233)
早上起床之后手麻，多见于支配手部感觉的神经受到压迫，具体情况如下：
1、腕管综合征...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28播放(30233)
早上起床即晨起时手部发麻，主要原因如下：1、夜间睡眠姿势不佳：部分患者由于压迫相... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/16播放(81148)
早上起床即晨起时手部发麻，主要原因如下：
1、夜间睡眠姿势不佳：部分患者由于压迫相...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/16播放(81148)
"早晨起床手发麻，首先，考虑是颈椎病，由于夜间睡眠的时间比较长，一个姿势时间久了之后导致相应硬膜囊和神经根受压，病人就可以出现双手麻木。但是，这种麻木晨起之后活动颈部或者按摩之后，会很快得到缓解。其次，早上起床之后手发麻也不能完全排除是脑血管疾病，有一部分脑血管疾病就是在夜间发病，脑血管疾病引起的手麻同时还可以伴有其他神经功能缺损症状，比如头晕、头痛或者语笨等症状，必要的时候可以查头部CT或者核磁检查区分。早晨起床手麻还可以见于一部分患者有腕管综合征或者肘管综合征，必要的时候可以就诊骨科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/12收听(15010)
"导致早上起来觉得手掌发麻的原因有多种，例如睡姿不正确、颈椎骨疾病、颅脑疾病、压力过大、睡眠不足等。一般来说，手臂发麻多由于不良的姿势引起的，例如久坐、趴着休息、压迫手臂等，这些姿势会使手部血液流通不畅，周围神经受到压迫，从而导致手臂发麻。此外，一些身体疾病也会造成手臂发麻，例如颈椎骨疾病，主要是由于压迫手部神经血管，从而导致血流不畅，造成发麻症状，而夜间休息时，手部受风、受寒也会造成手部发麻的症状。同时，手臂发麻也不排除因外伤而导致的后遗症，少数可能是因为局部的静脉回流受阻造成的。此外，患有心血管疾病的患者也会由于血管压迫导致发麻症状，这一症状可以通过使用扩张血管的药物进行治疗。"
2020/07/24收听(32722)
"早上起床两手发麻考虑是颈椎病，由于夜间睡觉姿势不对或者一个体位时间过久，导致颈部局部硬膜囊和神经根受压，患者会出现双手的发麻。颈椎病分很多证型，如果患者出现麻木，考虑是神经根型，一般由于患者长期久坐或者一个姿势过久、低头，这些都可以导致颈椎病。颈椎间盘的突出导致相应的硬膜囊和神经根受压，患者就会出现双手的麻木，严重的时候会无力，拿东西掉落。治疗颈椎病如果要根治，需要手术治疗，但因为颈部的神经和血管比较多，所以不是特别严重，建议患者先以理疗为主，常见的理疗有牵引治疗、针灸治疗、按摩治疗或者做颈椎操，同时避免一个姿势时间过久以及低头时间过长。"
2018/12/27收听(18142)
"早上起床左手发麻主要是由以下原因所致：1、早上起床左手发麻可能是由于睡姿不正确压迫左手的手臂血管，导致局部血液循环不畅而引起的，一般不需特殊处理，休息几分钟后局部血供正常即可恢复。2、早上起床左手发麻还可考虑是末梢神经炎所致，末梢神经炎会出现引起四肢、口唇等末梢神经分布的区域感觉障碍，从而出现麻木的症状。3、身体中缺乏维生素，或者是微量元素，尤其是钾离子、钠离子、钙离子等，也会影响到正常的神经传递，从而影响到神经传导的功能，甚至影响到正常的血液循环，也会引起手发麻的症状，需要及时补充营养物质。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(81334)
"早上起床以后出现手指发麻的症状，有可能是和睡眠的姿势不正确有关系，有的人睡觉的时候会长时间的一侧卧位或者趴着睡觉，手部受压时间过长，会影响局部的血液循环而出现麻木的症状，一般通过按摩和活动就可以缓解。如果手麻的症状，同时伴有颈肩部发硬、头晕等症状，也有可能和患有颈椎的疾病有关系，可能是晚上睡枕头导致的症状加重，可以多做颈部的按摩以及活动。晨起手麻，如果伴有头痛、一侧肢体麻木的症状，可能和脑血管的疾病有关。睡觉的时候室内温度过低，影响了末梢血液循环或者患有末梢神经炎等，也可以导致手麻。应该去医院检查，确定病因再治疗。"
2021/01/25收听(16670)
"每天早上起床手指发麻，引起这种现象的原因常见的有以下几个方面：1、机械性的压迫，睡觉的时候某种姿势压到了手或者胳膊，就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木，一般这种情况引起的手指麻木持续时间不会太长，活动一下，比如活动胳膊和手指，就可以很快得到缓解；2、颈椎病，如颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经，也可以引起手指麻木；3、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉的时候血管会扩张，相对而言腕部的容积就增加了，空间就更狭小了，如果原来有神经卡压的情况，现在就会卡压的更厉害，所以就会出现手麻的情况。如果手指麻木的症状持续不缓解，可以到医院做一些相关的检查，鉴别是什么原因引起的。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(59280)
"如果在早晨起来的时候出现手指发麻的症状，有可能是在夜间睡眠的时候手部受压时间过长，导致局部神经受累，这种情况需要做局部的按摩，改善血液循环，过一段时间症状会慢慢改善。出现这种情况还需要考虑有颈椎病的可能性，因为颈椎不好可以压迫神经，放射到手部出现麻木症状。如果是在夜间睡眠时颈部出现不良的姿势，会导致症状加重，需要做颈部CT检查明确。根据具体的严重程度选择相应的治疗方案，症状轻的可以进行牵引，严重的还需要考虑进行微创手术。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(75124)
有可能存在下列原因导致晨起后手臂发麻的症状：1、最常见的能够出现这种症状的疾病就是颈椎病。患有颈椎病的患者，颈椎骨质增生会压迫颈椎神经，导致肩膀、手臂疼痛、麻木的感觉出现。如果只是晨起后出现这种不适症状，一般也与枕头的高矮不合适有关。本身就患有颈椎病，但是平时没有症状，只是在睡醒后，因为一夜的颈椎变形导致神经压迫程度加重，才会引发手臂麻木的症状。但是经过晨起后的颈部活动压迫症状随之解除，麻木的症状也随之消失。2、患有肘管综合征的患者也会出现这种症状。肘管综合征指的是肘关节内部神经血管走行的腔隙，因为某些原因出现了狭窄，压迫手臂的神经。白天的时候手臂经常活动，神经受压的症状没那么严重，到夜间时关节活动明显减少，直到晨起后症状就会很明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(36912)
"引起早上起床右手发麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、机械性的压迫，睡觉的时候如果某种姿势不太合适，压到了右手或者是右侧的胳膊，造成局部血液循环障碍，时间长了就会出现手麻的情况。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木。一般这种情况引起的右手麻木持续时间不会长，活动一下右侧的胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到神经，也可以引起右手麻木。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病。晚上睡觉血管扩张，相对而言腕部的容积增加，空间就更加狭小了，神经卡压的情况就会更加地明显，所以也会出现起床以后右手发麻的现象。"
2020/08/12收听(45054)
"造成早上起来手发麻的原因有多种，例如不良睡姿、局部手指损伤、神经系统受损、腕管综合征、颈椎病、颅脑病变等。一般来说，早上起来手臂发麻多是由于不良的睡姿引起的，例如趴着睡觉压迫手臂等，会造成手臂附近血管血流不畅，从而造成手臂发麻的症状。此外，还需要考虑周围神经受损可能，例如腕管综合征等。此外，一些疾病也会造成手臂发麻，例如颈椎病，颈椎病会压迫神经血管，从而导致血流不畅，造成手发麻。此外，患有糖尿病等血管性病变的患者，由于血管被压迫也会导致手发麻的症状，这一症状可以使用扩张血管的药物进行治疗，颅脑病变也会导致这一症状的发生。"
2020/07/24收听(55552)
"早晨起来手发麻可能是因为颈椎病引起的，随着年龄的增长，人体脊骨和颈部的骨骼，以及软骨会逐渐磨损，会导致椎间盘突出，也会引起骨刺，导致韧带逐渐僵硬，就会逐渐引起颈椎病，导致脊髓和神经根受到挤压，从而引起神经受损，导致手麻。如果患者出现免疫系统的疾病，引起吉兰-巴雷综合征，会引起全身性的瘫痪，也会引起神经损伤，导致四肢末端部位出现异常的感觉，引起麻木。如果患者患有肿瘤，出现了副肿瘤综合征，影响到其他器官系统，包括内分泌、血液等，导致肌肉运动失调、引起感官知觉障碍，也会引起手麻。出现糖尿病、感染，或者肾脏疾病后都会引起周围神经病变，不仅会引起手麻，也会引起肌肉无力。"
2020/12/24收听(88512)
早上起床时发现明显的手胀，不除外是由于睡眠姿势不良，局部肢体受压，影响到了远端的静脉血液回流，甚至有一些病人还会表现为明显的肢体麻木。经过局部的按摩之后，症状也能够逐渐的好转。另外，有一些病人是由于颈椎病导致的。神经受压会出现手指的麻木，也会表现为明显的发胀感，甚至也会出现肌力减退，严重的也会伴有肌肉萎缩。颈椎病主要是在中老年患者发生的比较多，和劳累，或者是劳损相关，以及骨质的退行性改变、骨质增生，也会压迫到局部的神经。轻度的病人主要是选择保守的治疗方法，很多患者也能够好转。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(64434)
"早晨起来出现手部的肿胀，需要区分不同的情况，如果是一只手出现肿胀，有可能是夜间蚊虫叮咬，或者夜间睡觉侧卧位对这侧手部造成的压迫而出现的。如果是双侧手出现肿胀，有可能是睡前喝水过多，或者女性的特殊时期造成的水肿。排除了以上的情况，就是系统性病变造成的，例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病以及内分泌系统疾病。心脏疾病出现手部的肿胀有可能表明心力衰竭已经出现，而肾脏疾病出现手部的肿胀，说明肾脏疾病已经很严重，有肾功能不全或者肾病综合征的表现。内分泌系统疾病以及风湿系统疾病也具有各自独特的特点，特别是风湿系统疾病当中的类风湿性关节炎，早晨起来可以出现手部的肿胀，而且可以出现发僵的情况，活动后得到明显的缓解，这有利于临床进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(89110)
"早晨起床之后出现手麻，可能是因为周围神经病变而引起的，常见于糖尿病患者，主要是因为身体中的血糖浓度升高会对周围神经造成损伤。除此之外，过度饮酒之后，因为人体中摄入过量的酒精会损伤神经组织，也会引起酒精性的周围神经病，同样会导致醒来之后左手发麻的症状。同时身体中的维生素和营养素含量不足，也会引起类似的情况，出现神经节囊肿之后也会导致手麻的症状出现，主要是因为局部囊肿顺着手腕或者关节部位生长，压迫到神经丛而导致手麻，长期服用一些药物也会导致这种症状，例如甲硝唑、苯妥英钠等。患有雷诺氏病之后，因为血管变窄，流通到四肢末端的血液就相对较少，也会引起局部麻木。"
2020/12/24收听(91850)
右手早上起床手指麻木，主要见于以下两种疾病：第一、颈椎病，多发生于中老年人群，有明显的年轻化趋势，主要与长时间低头玩电脑、手机以及长时间重体力活动有关，除了手麻之外，可伴有后颈部不适、头疼、头晕、肩部酸沉等，颈椎CT、颈椎磁共振检查，可提示颈椎骨质增生、颈椎生理曲度消失、颈椎椎间盘突出等，建议去骨科就诊。第二、腕管综合征，多建议女性，与长时间用腕部力量工作有关，如做女工、洗衣服等，手麻主要表现为夜间，静止状态下麻木比较明显，手腕在腕部活动后可明显减轻，注意休息，手腕保暖，必要的情况下可以去骨科就诊。
2020/01/14收听(51470)
早上起来手麻木的常见原因如下：1、生理原因：首先要排除是否为睡觉姿势不正确，压迫... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/26播放(91826)
早上起来手麻木的常见原因如下：
1、生理原因：首先要排除是否为睡觉姿势不正确，压迫...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/26播放(91826)
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