河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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胰腺炎分为轻症，中度重症和重症三种类型，轻症和中度重症型无并发症，重症胰腺炎的并发症包括：
1、胰腺假性囊肿：最常见，早期腹腔积液经4周治疗未得到有效控制，可有采用中药或内镜下介入治疗；
2、多脏器功能衰竭：首先出现心功能衰竭，其次是肾功能衰竭、肝功能衰竭；
3、急性呼吸窘迫综合征：突发胸闷、气短、躁动不安，应立即吸氧或无创呼吸机替代治疗；
4、胰腺周围脓肿：腹痛、高热，淀粉酶、脂肪酶升高；
5、腹腔高压综合征：死亡率极高。
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"胰腺炎的常见并发症有以下情况：第一、假性囊肿，大约有10%左右的胰腺炎患者会出现假性囊肿，假性囊肿可因胰腺炎急性发作诱发，也可因胰管破裂导致。第二、医源性腹水和胸腔积液，主要是因为胰管破裂导致形成连通腹部和胸部的瘘管，或者假性囊肿破裂后胰液渗入到腹腔或者胸腔引起腹水和医源性胸腔积液。第三、假性动脉瘤，假性动脉瘤的形成是慢性胰腺的一种比较少见的并发症，受累血管非常靠近胰腺，常伴有不明原因的贫血或者消化道出血以及腹痛等表现。第四、胆管和十二指肠的梗阻，大约10%左右的慢性胰腺炎患者会出现胆管梗阻，也就是表现为黄疸，主要是因为胰腺纤维化牵拉、侵蚀胆总管下段，导致胆总管下段狭窄，或者是假性囊肿压迫胆管以及十二指肠，导致胆管和十二指肠梗阻，常表现为上腹痛、恶心、反胃、呕吐、黄疸等症状。第五、糖尿病，主要是因为胰腺组织大量破坏，导致医源性糖尿病。第六、癌变，慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险主要是性疾病持续而出现，常常表现为体重减轻、腹痛、黄疸等表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/05收听(82044)
"胰腺炎包括急性胰腺炎与慢性胰腺炎，急性胰腺炎包括轻症胰腺炎、重症胰腺炎。轻症胰腺炎的病理基础是单纯水肿性胰腺炎，这种胰腺炎病程较轻，没有并发症，病程较短，患者可以短时间内康复。重症胰腺炎往往伴有局部或远处的并发症，病程较长，具有一定的病死率。重症胰腺炎往往可以导致周围组织的受累，重症胰腺炎在康复后也会出现并发症，如胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺分泌功能不全，胰腺分泌功能不全包括内分泌功能不全以及外分泌功能不全，会导致消化吸收不良，以及血糖升高。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(63226)
"胰腺炎的并发症分为局部并发症和全身并发症，局部并发症有胰腺脓肿和胰腺假性囊肿。全身并发症常见于重症胰腺炎，一般不会出现于轻症急性胰腺炎。重症胰腺炎常并发不同程度的多器官功能衰竭，如急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰还有严重的心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症以及真菌感染、短暂性高血糖、慢性胰腺炎等。所以胰腺炎是比较常见的急腹症，也是比较严重的疾病，不管是轻症急性胰腺炎还是重症胰腺炎，建议患者均到医院正规的诊治，以免病情加重导致不可挽回的后果。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/09/23收听(98233)
轻症胰腺炎患者不会出现后遗症，而中度、重症患者会出现并发症，如出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(66508)
轻症胰腺炎患者不会出现后遗症，而中度、重症患者会出现并发症，如出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(66508)
若是轻症胰腺炎，患者往往很少有并发症。而重症胰腺炎导致的并发症相对比较多，具体如下：<...
若是轻症胰腺炎，患者往往很少有并发症。而重症胰腺炎导致的并发症相对比较多，具体如下：
吴裕文│宜春市人民医院
2020/04/25播放(62195)
"胰腺炎大多以急症出现，尤其是重度急性胰腺炎，发病急病情恶化快，死亡率也非常高。一般情况下轻度胰腺炎没有并发症，并发症常出现在重度胰腺炎或老年胰腺炎患者身上。临床多见于急性出血坏死型胰腺炎，并发腹膜炎、胰腺囊肿、急性肝坏死、肾衰等。病情发展还会引起腹腔、呼吸道、泌尿道等感染，感染扩散还可能引起败血症。患者要有足够的重视，多和医生沟通，做好预防措施，发现问题及时采取治疗。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/11/12收听(83784)
胰腺炎很难治，积极在医院治疗，还会出现以下并发症：1、最常见并发症胰腺脓肿，病人有特... 任顺平│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(52800)
胰腺炎很难治，积极在医院治疗，还会出现以下并发症：1、最常见并发症胰腺脓肿，病人有特...
任顺平│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(52800)
重症胰腺炎会引起器官功能损失，所以一般治疗时首先要针对胰腺炎进行脏器功能的支持治疗。现在的治疗... 牟一平│浙江省人民医院 2019/09/11播放(52232)
重症胰腺炎会引起器官功能损失，所以一般治疗时首先要针对胰腺炎进行脏器功能的支持治疗。现在的治疗...
牟一平│浙江省人民医院
2019/09/11播放(52232)
胰腺炎是较为严重的疾病，是全身炎症反应在胰腺上的体现。胰液分泌到胰管，通过乳头到十二指肠里。胰... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(77979)
胰腺炎是较为严重的疾病，是全身炎症反应在胰腺上的体现。胰液分泌到胰管，通过乳头到十二指肠里。胰...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(77979)
"胰腺炎最常见的原因就是胆囊结石、胆囊炎，而胆囊结石、胆囊炎反复出现，如果由于饮食的不注意或者饮酒、暴饮暴食、高脂血症的情况容易诱发胰腺炎的发生。所谓的胰腺炎是胰腺分泌的胰液，导致胰腺本身的自身消化引起的炎症，引起一系列的临床表现，如腹痛、发热、血淀粉酶的升高、胰源性腹泻、胰源性脑病，甚至出现胰腺的坏死的情况都称为胰腺炎。胰腺炎分为轻型、中度和重度的胰腺炎。而出现的并发症中最常见的是胰腺的假性囊肿，多数是胰腺导致的吸收功能，引起胰腺的渗出、液化引起的胰腺假性囊肿的情况。其次，出现的并发症，多数是胰腺的坏死导致的胰腺化脓的情况。也有少量的或者少见的并发症，有胰腺的胰瘘以及胰腺坏死引起的胰腺水肿、充血的情况，从而需要外科积极的手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/16收听(62842)
在我们国内引起重症胰腺炎最主要的原因就是胆道结石。胆道结石导致消化液、胆汁、胰液内流，激活胰酶... 陈伟庆│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(67063)
在我们国内引起重症胰腺炎最主要的原因就是胆道结石。胆道结石导致消化液、胆汁、胰液内流，激活胰酶...
陈伟庆│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(67063)
"急性坏死性胰腺炎，最常见的并发症包括：第一、并发腹腔感染。因为胰腺的坏死会导致腹腔渗出的增多，初期会表现为腹腔积液，随着病情的严重，会出现腹腔的感染，并发脓肿的形成，严重的情况下还会出现感染性休克。第二、胰腺的坏死也容易导致内环境的紊乱，出现离子紊乱和酸碱失衡，所以也会导致相关的脏器功能不全。第三、胰腺炎的患者感染严重，容易并发全身的抗原免疫反应，出现急性呼吸窘迫综合征以及全身炎症反应综合征。所以，急性坏死性胰腺炎的病人，最终都会出现严重的并发症，并且死亡率是非常高的，早期应该及时的进行手术引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(31470)
胰腺炎合并胆结石的并发症如下：1、胆道系统并发症：胆囊结石并发症包括局部坏疽、穿... 武飚│太原市中心医院 2020/06/08播放(57947)
胰腺炎合并胆结石的并发症如下：
1、胆道系统并发症：胆囊结石并发症包括局部坏疽、穿...
武飚│太原市中心医院
2020/06/08播放(57947)
重症胰腺炎局部并发症有以下三方面：1、胰瘘问题，包括胰内瘘、胰外瘘，胰内瘘易形成... 李喜梅│山西省人民医院 2020/12/21播放(96071)
重症胰腺炎局部并发症有以下三方面：
1、胰瘘问题，包括胰内瘘、胰外瘘，胰内瘘易形成...
李喜梅│山西省人民医院
2020/12/21播放(96071)
"急性坏死性胰腺炎的常见的并发症，包括局部的并发症以及全身的并发症，1、局部的并发症主要是形成了脓肿，并发了感染，病人会有明显的疼痛、发热、寒战，这种情况下，化验室血象异常增高，血尿淀粉酶增高的幅度也比较大，需要及时进行手术引流。2、全身的并发症主要是并发了呼吸窘迫综合征、全身炎症反应综合征，以及腹腔间隔室高压综合征，并且严重的情况下，容易出现多器官脏器功能衰竭，这种情况下有生命危险。所以，对于急性坏死性胰腺炎，早期应该及时的进行抗感染治疗，密切监测腹部的体征和症状的变化，必要时及时的选择手术。"
2018/11/22收听(92021)
急性出血性坏死性胰腺炎并发症分为两种，包括全身并发症和局部并发症，具体如下：1、... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(71614)
急性出血性坏死性胰腺炎并发症分为两种，包括全身并发症和局部并发症，具体如下：
1、...
底卫东│山西省人民医院
2020/09/04播放(71614)
"急性出血坏死性胰腺炎最严重的并发症就是出现全身炎症反应综合征，病人通常会合并脓毒血症，以及急性呼吸窘迫综合征，严重的有生命危险，并且治愈的可能性非常小。因为急性重症坏死性胰腺炎，容易并发内环境的紊乱，出现离子紊乱和酸碱失衡，最常见的表现就是低钙血症，并发严重的感染，细菌毒素入血而诱发的全身炎症反应综合征，这种情况下，抗感染治疗效果不是很明显。对于这种疾病，早期或者进展期及时选择手术，进行腹腔的减压、引流、冲洗，有一定的积极恢复作用。"
2018/11/21收听(79596)
"急性出血坏死性胰腺炎包括以下并发症：1、局部并发症，包括急性胰周液体积聚、急性坏死物积聚、包裹性坏死、胰腺假性囊肿。2、全身并发症，包括全身炎症反应综合征、脓毒血症、多脏器功能不全或衰竭、腹间隔室综合征。急性坏死出血性胰腺炎很常见，病情比较危重，需要积极进行以下治疗，如胃肠减压、禁食水、抗感染、补液、抑制胰腺分泌、灌肠等。在治疗的过程当中，一定要观察有无并发症。如果出现了上述并发症，要及时处理，能够防止病情进一步加重。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(54295)
"急性出血坏死性胰腺炎就是所说的重症急性胰腺炎，可以出现很多种并发症，有局部的并发症和全身性的并发症。局部的并发症就是胰周的积液，还有胰腺的假性囊肿。胰腺的假性囊肿一般在发病的3-4周出现，还可以出现胰腺脓肿，也是大概在发病的四周出现。如果病人四周之后出现了腹痛加剧、腹胀、腹部有包块，有发热，要警惕有没有胰腺脓肿的可能。全身的并发症就可以出现低血压、休克、感染，还有心功能衰竭、心肌损害、肺功能衰竭、肾功能衰竭、胰腺脑病、电解质明显的紊乱等等。"
翟英姬│南方医科大学顺德医院
2018/05/21收听(82679)
"临床上胰腺炎具体病因尚不清楚，主要是胰腺自身的组织消化，具体的原因可能有以下几个：第一个，临床上常见的胆道系统的疾病，包括胆囊的结石、胆道的炎症，流入Oddis括约肌之后可能反流入胰管，激活胰蛋白酶、胰脂肪酶，引起胰腺炎。第二个，酗酒和暴饮、暴食，使胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，会造成胰液在胰胆管系统的压力增高，导致高浓度的蛋白酶排泄障碍，导致胰腺泡破裂而发病。第三个，手术与损伤，胃、胆道等腹腔手术挤压胰腺会造成胰腺炎。第四个，感染，很多传染病可以并发胰腺炎，像蛔虫进入胆管和胰管，带入细菌就会激活胰酶，从而引发胰腺炎。还有高脂血症和高钙血症，高脂血症、脂肪栓塞血管会造成局部缺血、毛细血管扩张、损伤血管壁，引起胰腺炎。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(51714)
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