杭州市第一人民医院
妇科
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异位妊娠的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于已经出现休克症状，或盆腔出血较多、HCG较高者，不能考虑保守治疗。保守治疗适用于有强烈再生育要求，HCG＜1500mIU/mL、盆腔出血少、生命体征平稳者，可进行单纯期待治疗，即不使用任何药物，或仅使用甲氨蝶呤药物进行杀胚治疗。对于多数HCG不高的患者，保守治疗的效果较好，但输卵管炎症导致的宫外孕，保守治疗可能使炎症进一步加剧。
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异位妊娠的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于已出现休克，或者盆腔出血比较多、血HCG高的，不能保... 晋莉│银川市第一人民医院 2023/08/17播放(91184)
异位妊娠的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于已出现休克，或者盆腔出血比较多、血HCG高的，不能保...
晋莉│银川市第一人民医院
2023/08/17播放(91184)
"异位妊娠的保守治疗也是有条件的，异位妊娠的保守治疗分为中医中药、西药，两个部分。那么保守治疗有什么条件呢？血HCG＜4000mIU/ml，包块＜4公分，另外没有破裂、急性腹腔出血的症状，这个时候可以选择采用保守治疗。保守治疗主要是用西药，米非司酮来杀胚治疗，另外结合中药的杀胚治疗，宫外孕一号方、二号方等，再结合中药针灸等综合治疗。并不是所有的宫外孕都适合保守治疗。如果腹部包块＞4公分，血HCG＞4000mIU/ml，并且后穹窿穿刺能抽出不凝血的时候，高度怀疑宫外孕。进入破裂期的时候，是不能采取保守治疗的。所以宫外孕能不能保守治疗，要根据医生的建议，所以建议得了宫外孕一定要去医院，遵循医嘱，然后看是保守治疗还是手术治疗。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(56694)
"异位妊娠保守治疗应注意以下方面：1、在治疗期间一定要禁止性生活。2、要避免腹部受到撞击，并且要避免增加腹压的动作，例如长期便秘、剧烈咳嗽等。3、要密切的观察腹痛的情况，如果出现了突发的剧烈的腹痛要警惕宫外孕破裂。4、在保守治疗的期间一定要定期复查血常规、血HCG、子宫附件超声。如果出现了治疗效果不理想，异位妊娠情况加重则需要积极的手术治疗。以上是在保守治疗期间常见的注意事项。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/06收听(57152)
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔... 费志医│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/21播放(79880)
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔...
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/21播放(79880)
异位妊娠保守治疗的护理措施，主要是分为以下几点：1、患者需要卧床休息，活动量需要尽量的减少，切记不可以做剧烈的运动，否则有可能会出现输卵管破裂，出现大出血的现象。2、患者需要多补充营养，在饮食上可以吃鸡蛋、鱼肉或者鸡汤等，含有蛋白质比较丰富的食物，可以增加抗病能力，可以促使异位妊娠的恢复。3、患者需要保持良好的心态，不可以太过紧张，需要保持镇静，放松心情。4、需要注意腹痛的症状，以及阴道出血的现象，如果患者出现剧烈的腹痛症状，或者是阴道出血量比较大的情况时，应该及时就医，进行手术治疗。5、需要注意个人的卫生，会阴部位要定时进行清洗，避免上行感染发生。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(47840)
"因为妊娠的治疗方法，在临床上分为保守治疗和手术治疗。保守治疗是有条件的，也就是病人没有出现下腹部疼痛、内出血很少，并且血HCG小于3000mIU\/mL的情况下，而且异位妊娠的病灶直径小于3cm，可以给予保守治疗。如果是出现了急腹症、内出血增多，不管血HCG是多少，都要急诊给予手术治疗，手术的方法有输卵管切除，或者是保留输卵管的方法，主要是看术中出血的情况，如果是清除胚胎之后，局部没有活动性出血，就可以保留输卵管。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/12收听(20966)
"异位妊娠的治疗要根据患者当时的情况来选择，一般来说可以分为这样两种：第一、如果有内出血征象就要进行急诊手术治疗，这个手术可以是保留输卵管功能的手术，或者输卵管切除，也就是根治手术。对于那些有生育要求，输卵管妊娠流产，可以进行输卵管开窗，取出胚胎组织，局部加用少许的化疗药物来进行杀胚，保留输卵管的功能。当然还要看一下对侧的输卵管状态，如果对侧输卵管的状态很好，可以进行这一侧输卵管的切除，这是对于内出血的方法。第二、对于没有内出血征象的，早期诊断出来的那些异位妊娠可以进行保守治疗，保守治疗主要是应用一些药物。保守治疗的指征主要是这样几个，第一是在超声的时候发现附件包块的直径＜3mm，血HCG值＜2000U\/L，同时没有心肝肾等等这样一些基础疾病。第二是对MTX，也就是要应用来进行杀胚的药物，没有过敏、没有禁忌症。在保守治疗过程中一定要让病人住院，要随时观察，一旦发现内出血的征象要及时转诊，进行手术治疗。所以对于异位妊娠来说要尽早进行诊断，保守治疗常用的药物主要是口服米非司酮，或者是用MTX肌肉注射。早期越早诊断，效果越好，一旦到了比较大的月份时，效果可能会比较差，也可能会引起腹腔内出血而转为手术治疗，对女性的创伤就会相对大一些。所以对于停经以后有阴道流血的女性，或者有腹痛的女性，一定要进行及时检查、及时诊断、及时治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(15362)
异位妊娠95%为输卵管妊娠，典型的临床表现为停经后腹痛与阴道出血，治疗方法包括药物和手术。方法的选择主要根据患者的生命体征和胚囊种植部位及破裂与否进行选择。药物可以采取化学药物，主要适用于早期输卵管妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。药物治疗指征主要是没有药物治疗的禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊的直径＜4cm，血HCG＜2000mUI/ml，无明显的内出血。手术治疗包括保守手术和根治性的手术，保守手术为保留输卵管，患侧的输卵管根治手术为切除患侧的输卵管。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(27032)
"异位妊娠的治疗要根据是否有破裂、大出血，妈妈的情况，如血HCG高低、B超表现等综合判断作出处理。如果异位妊娠已经破裂，有大出血，妈妈甚至有休克表现，一定要立即手术治疗，止血、切除异位妊娠。如果异位妊娠还没有破裂出血，根据血HCG情况以及B超表现决定下一步处理。如果血HCG较低，B超没有看到明显孕囊，采用药物保守治疗也非常有效。如果血HCG较高，B超已经看到宫旁孕囊，多采用手术治疗切除输卵管或者输卵管开窗去除孕囊。"
赵晓东│北京医院
2019/10/14收听(61302)
多数异位妊娠的患者，一经确诊应该立即接受治疗，以避免发生破裂大出血等，危及生命。其治疗方法包括... 晋莉│银川市第一人民医院 2023/10/25播放(66626)
多数异位妊娠的患者，一经确诊应该立即接受治疗，以避免发生破裂大出血等，危及生命。其治疗方法包括...
2023/10/25播放(66626)
异位妊娠是异常的怀孕状态，表现为停经下腹痛和阴道出血，也就是说这一类的妇女也存在着停经，并会将... 高珊│中日友好医院 2023/08/06播放(69120)
异位妊娠是异常的怀孕状态，表现为停经下腹痛和阴道出血，也就是说这一类的妇女也存在着停经，并会将...
高珊│中日友好医院
2023/08/06播放(69120)
异位妊娠的治疗方法，需要根据疾病发展程度决定。如果包块不是十分明显，HCG不是很高，可以采取保... 史丽│河北医科大学第四医院 2023/12/28播放(86850)
异位妊娠的治疗方法，需要根据疾病发展程度决定。如果包块不是十分明显，HCG不是很高，可以采取保...
史丽│河北医科大学第四医院
2023/12/28播放(86850)
"异位妊娠也就是俗称的宫外孕，宫外孕的治疗方法有保守治疗和手术治疗、期待疗法。期待疗法就是血中的HCG不是很高，病人没有明显的症状，可以动态观察，如果血中的HCG降到正常以后，也就没事了。如果出现血中HCG很高，能够看到附件区有孕囊或者胎心、胎芽，或者宫外孕已经破裂，必须要做手术治疗，可以做腹腔镜手术。还有一种治疗方法就是保守治疗，病人的症状不是很明显，血中的HCG不超过3000mIU\/mL，附件区的包块在3cm左右，腹腔里没有明显的出血，病人的生命体征非常稳定，可以采取保守治疗的方法，就是用药物治疗，等到血中的HCG降到正常以后，宫外孕就治愈了。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/19收听(33092)
"异位妊娠就是俗称的宫外孕，要根据病情的缓急采取相应的处理。对于急腹症的病人，也就是有大量内出血的时候，需要紧急处理。当内出血较多导致休克的时候，要尽快备血，建立静脉通道，同时要给予输血、吸氧等抗休克治疗，并且要尽快进行手术治疗，手术中快速钳夹患侧的输卵管病灶，暂时控制出血，清除腹腔积血以后根据病变的情况采取手术治疗，手术可以采取输卵管切除术，也可以采取输卵管开窗术等保守性的手术。对于没有内出血或者少量内出血的病人，可以适当给予保守治疗，前提是没有休克而且病情比较轻。可以进行药物治疗，常用的药物是甲氨蝶呤，是首选的药物，甲氨蝶呤可以全身用药，也可以通过超声引导在局部穿刺用药。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(96322)
对于早期的异位妊娠，患者通常没有任何临床症状，可通过B超检查和血HCG作出诊断。在异位妊娠中晚... 赵晓东│北京医院 2023/10/21播放(98500)
对于早期的异位妊娠，患者通常没有任何临床症状，可通过B超检查和血HCG作出诊断。在异位妊娠中晚...
2023/10/21播放(98500)
"如果外伤之后导致骨折后能够选择保守治疗，尽量选择保守治疗，因为手术治疗对皮肤或者皮下的肌肉软组织，甚至骨膜都会产生一定的损伤，尤其是做钢板内固定的时候，必须先剥离骨膜才能上钢板，就会导致手术之后骨折局部的血液循环比较差，相对于保守治疗骨头生长的缓慢，容易导致术后骨不连。所以可以选择骨折后手法复位，再采取石膏或者夹板外固定，对骨折或者软组织是最好的。如果手法复位不成功，考虑手术治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/05收听(88204)
如果患者的烟雾病已经发病，反复出现梗死、出血，则保守治疗无效。如果患者的烟雾病还没有发展到严重... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/24播放(84216)
如果患者的烟雾病已经发病，反复出现梗死、出血，则保守治疗无效。如果患者的烟雾病还没有发展到严重...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/24播放(84216)
宫颈癌保守治疗通常不会治愈，但是对患者的免疫功能伤害较小，所以避免了手术的外伤，对患者造成的免... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(39763)
宫颈癌保守治疗通常不会治愈，但是对患者的免疫功能伤害较小，所以避免了手术的外伤，对患者造成的免...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(39763)
"烟雾病保守治疗不能完全好，烟雾病目前也没有能够完全治愈的方法。这是一种先天性的颅底血管发育畸形，主要的病变位置是在颈内动脉、大脑前和大脑中动脉，主要是出现血管的严重狭窄或者堵塞。烟雾病容易引起脑出血和脑梗塞，还是比较严重的。目前针对烟雾病来说，保守治疗基本没有什么作用，主要是通过手术处理，手术虽然无法治愈烟雾病，但是能够改善脑组织的供血，可以减少以后出现脑梗塞和脑出血的几率。手术方式是血管搭桥和血管贴敷手术，在一侧的颞部作切口，将颞浅动脉进行剥离，然后跟大脑中动脉做吻合搭桥或者贴敷到脑的表面上。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(96466)
腰椎管狭窄治疗分保守治疗和手术治疗，发病早期患者建议保守治疗，具体如下：1、急性... 白新明│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/13播放(94784)
腰椎管狭窄治疗分保守治疗和手术治疗，发病早期患者建议保守治疗，具体如下：
1、急性...
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/13播放(94784)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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