杭州市第一人民医院
妇科
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右侧附件包括卵巢、输卵管两部分组织，患者多主诉右下腹疼痛，临床分为急性和慢性两类。急性疼痛需要与急性阑尾炎、宫外孕破裂出血，以及卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂、女性急性盆腔炎相鉴别。其中盆腔炎需要药物治疗，宫外孕或卵巢囊肿破裂、蒂扭转需要急诊手术治疗。慢性右下腹疼痛最常见的原因为慢性盆腔炎，多由手术史或急性盆腔炎演变而来，治疗较困难，治疗时间较长。以抗生素治疗为主，后续需辅助物理、中医药长期治疗。
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"右侧附件疼，可能与宫外孕、阑尾炎、炎症有关系，具体如下：一、宫外孕：如果有明显的停经史，有性生活且未采取避孕措施，那么右侧附件疼可能是宫外孕，这种情况做B超检查，可以看到右侧附件区有不均质的包块。二、阑尾炎：由于右侧附件跟阑尾非常接近，阑尾炎发作的时候可能会蔓延至右侧附件区，从而导致疼痛。三、炎症：有些女性右侧输卵管炎症可导致右侧输卵管管腔梗阻、积水，这种情况下，也会出现疼痛。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/09收听(51906)
右侧附件区疼痛主要有以下几种原因：第一、宫外孕，当右侧的输卵管发生妊娠，随着妊娠囊在右侧输卵管中逐渐的增大，患者会有右下腹坠胀、痛的感觉。如果出现了破裂，可能会表现为右下腹撕裂样的疼痛，并且继而随着内出血的出现会发展为全腹的压痛。第二、卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿蒂扭转如果发生在右侧卵巢，则表现为右侧附件区的剧烈样疼痛，患者往往难以忍受，需要被动的体位，但是其他腹部的部位则压痛没有那么明显。第三、右侧的盆腔炎症，发生右侧输卵管卵巢炎的时候会先表现为右下腹的压痛，通常为坠胀痛，并且可能会伴有发热等情况，随着炎症的逐渐扩展，进而进一步地发展为全腹的压痛、反跳痛甚至肌紧张。第四、如果发生了右侧的黄体破裂，可能会在疾病的初期表现为右侧下腹部的坠痛，随着出血的增加逐渐的扩展到全腹。以上是常见的出现右侧附件区疼痛的原因。
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/29收听(18406)
右侧附件区出现疼痛可能是以下原因导致：1、右侧附件炎症：最常见，比如输卵管局部或... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/05播放(28467)
右侧附件区出现疼痛可能是以下原因导致：
1、右侧附件炎症：最常见，比如输卵管局部或...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/05播放(28467)
右侧附件位于耻骨联合上、偏右，具体包括右侧卵巢、右侧子宫韧带以及右侧输卵管。一旦这些附件出现炎... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(35028)
右侧附件位于耻骨联合上、偏右，具体包括右侧卵巢、右侧子宫韧带以及右侧输卵管。一旦这些附件出现炎...
2023/12/04播放(35028)
"右侧附件区老是隐隐作痛，最常见的原因是右侧附件的炎症所引起。右侧附件的炎症包括卵巢的炎症、输卵管的炎症、子宫韧带的炎症，在临床上常常在月经期、性生活或者劳累的时候，这种疼痛会加重。做妇科检查会发现右侧附件增厚，并且会有明显的压痛。建议做B超检查，主要是排除子宫内膜异位症，了解盆腔是否有肿瘤的存在，在临床上要给予积极的治疗，比如可以口服金刚藤胶囊，连续用药7-10天。在用药期间不要吃油腻以及酸辣的食物，而且建议做局部的热敷，可以促进炎症的吸收。"
2018/12/10收听(79812)
"附件是指卵巢、输卵管、右侧附件囊肿，有生理性囊肿和病理性囊肿两种，所谓生理性囊肿是正常的生理现象，通常囊肿出现在月经的后半期，肿物大小在5cm以内，月经后可以自然消失，这是由于激素刺激卵巢导致的现象，如果符合这个条件，可以2-3个月在月经后进行复查，肿物消失，提示为生理性囊肿。如果超出了此范围，比如说肿物比较大，常提示病理性囊肿。病理性囊肿是卵巢的新生物，肿瘤包括肿瘤以及炎性肿物等，通常如果是炎性肿物，肿物可以周界不清，患者有明显的疼痛，同时消炎以后肿物可以缩小，而真性肿物则不然，肿物可以是囊性的现象，也可以是实性的现象。如果诊断为右侧附件真性肿物，应该及早手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(78330)
"右侧附件区出现疼痛，在临床上假如是因为炎症引起的，可以抗炎治疗的同时口服止痛的药物，比如可以口服芬必得给予止痛。如果是由于右侧输卵管妊娠在临床上引起的疼痛，在临床上只有给予相应的处理才有望彻底止痛，比如在临床上可以保守治疗，也可以手术给予治疗，当达到治疗目的之后临床上疼痛就会消失。另外，如果是因为黄体破裂所导致的右侧附件区疼痛，在临床上假如出血相对比较少的情况下，可以给予保守治疗，给予止血治疗，在临床上密切给予观察，随着病情的好转，疼痛逐渐会减轻。如果出血比较多，临床上需要手术治疗，只有通过手术治疗才能彻底的缓解疼痛。"
2019/10/08收听(92506)
"女性出现右侧附件区疼痛主要考虑以下几种可能性：第一、附件区炎症，导致患者出现右侧附件区疼痛最主要的原因，做妇科检查时右侧附件区可有明显的增厚并压痛，如血常规无异常，可以选择肛门内塞入康妇消炎栓或者口服清热解毒、活血化瘀的中药口服进行治疗，如果是急性炎症，血常规异常可以口服奥硝唑、头孢类等抗生素。第二、宫外孕，育龄期女性有性生活而未避孕，有怀孕的可能性，如血HCG提示怀孕，HCG隔日翻倍不理想，妇科超声未见宫内妊娠囊或附件区见包块，同时出现右侧附件区疼痛时要高度怀疑宫外孕的可能性，需要通过检查HCG、孕酮、彩超等变化情况，明确诊断。第三、患者有附件区囊肿或肿瘤的扭转破裂导致的出血，通过做彩超或者腹腔镜探查可以明确诊断。第四、患者有输尿管或者肠道疾病时，可以出现右侧附件区疼痛。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/27收听(80464)
"右侧附件是右侧卵巢跟输卵管的统称，一般是说在做B超的时候，可以看到右侧附件区肿瘤或者囊肿。女性的生殖器官有子宫，还有双侧的附件，就是双侧卵巢和双侧输卵管，还有就是由子宫颈、阴道构成。如果做B超发现卵巢附件区有囊肿，要及时拿着报告去找专科医生解读。女性2-3cm厘米的卵巢囊肿不用担心，很可能是一种生理性的囊肿。医生可以根据你的月经周期，还有B超的报告单，具体情况具体分析，然后给个专业建议。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/19收听(41038)
"女性右侧附件是指身体右侧的卵巢和输卵管，作为女性重要的生殖器官之一。其中卵巢属于女性内分泌器官，每个月受到激素影响出现周期性排卵、内膜周期性剥落和出现月经，输卵管是女性怀孕所需要的重要通道，是维持女性特征和内分泌功能的重要器官。在生活中要做好自身调理，右侧附件容易出现囊肿或者异常包块，可以通过B超医生复检进行诊断，根据机体情况和包块的性质采取措施。一旦包块较大，超过异常标准需要立即进行手术治疗，防止对正常生活造成影响，女性生活中要做好阴部护理，尤其是避免经期同房容易出现感染，导致附件炎的发生。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/26收听(22022)
"女性的生殖器官，1个子宫，2个卵巢和两条输卵管，子宫位于盆腔的正中央，子宫左右两侧各有一条输卵管，1个卵巢。输卵管和卵巢合称为附件，位于盆腔右侧的右输卵管和右卵巢合称为右附件。在右侧附件区域有增大的包块，通常临床上称为右附件囊肿，右附件囊肿多为右侧的卵巢肿瘤，或者是右侧输卵管积液，又或者是右侧输卵管的系膜囊肿，在临床上需要到妇科进行进一步的诊断和治疗，一般通过医生的妇检、B超等相关的检查，就可以基本上确诊。医生会根据病人的个体的情况，判别包块的性质和治疗的手段，如果包块小的话有可能观察，如果包块超过五公分或者相应的检查指标有异常的话，可能建议手术治疗。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/18收听(53290)
女性出现附件区域的疼痛，通常表现为一侧下腹部的疼痛。有的女性疼痛表现为持续的隐痛，或者是进行性的加重。出现这种情况的时候，有可能是女性患有附件炎症的表现，也有可能是女性附件区有囊肿，比如有卵巢的囊肿。有的女性喜欢做运动，转呼啦圈，或者是体位突然改变，比如坐着突然站起来，或者是在上厕所排空膀胱以后，发生了卵巢位置的改变，引起卵巢囊肿的蒂扭转。通常这种情况下突然出现了疼痛，并且持续性加重，有的时候疼痛可以蔓延到整个腹部。另外，对于有性生活的女性，比如没有避孕，停经之后，出现腹痛、阴道出血的现象，也有可能是宫外孕。
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(15764)
"对于引起附件区疼痛的原因，有可能是生理性，也有可能是病理性，具体如下：1、生理性：比如常见的排卵痛，有些女性在排卵期的时候会有下腹的微痛感，但这种往往是一过性、短暂的疼痛。2、病理性：主要有炎症性的包块，比如附件炎、输卵管炎，还有子宫内膜异位症，例如巧克力囊肿，也会引起附件区的疼痛。一些外科的疾病，比如阑尾炎，阑尾的点位置比较低的时候，也会出现右下腹区域的疼痛。另外，一些泌尿系的结石，如输尿管的结石，位置比较低时会引起下腹区域的痉挛性疼痛。因此，如果女性经常有下腹区域的疼痛，需要去医院找医生进行相关的专业评估，根据检查结果，再进行对应的处理。"
2021/06/16收听(99904)
附件区疼痛可能是发生了附件的炎症，所谓的附件是指女性输卵管和卵巢部位。每个女性有一个子宫和双侧... 毛滢│北京医院 2023/11/13播放(87336)
附件区疼痛可能是发生了附件的炎症，所谓的附件是指女性输卵管和卵巢部位。每个女性有一个子宫和双侧...
毛滢│北京医院
2023/11/13播放(87336)
右侧附件增粗的原因具体如下：1、慢性炎症：当输卵管局部或者子宫韧带局部出现炎症性... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/06播放(48171)
右侧附件增粗的原因具体如下：
1、慢性炎症：当输卵管局部或者子宫韧带局部出现炎症性...
2023/12/06播放(48171)
右侧附件区有混合性的回声，通常是由畸胎瘤、卵巢癌或者输卵管癌、宫外孕等原因导致，具体如下： 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(29441)
右侧附件区有混合性的回声，通常是由畸胎瘤、卵巢癌或者输卵管癌、宫外孕等原因导致，具体如下：
2023/12/12播放(29441)
"子宫右侧附件，是女性身体内子宫的附属性的疾病。在当今复杂的社会当中，越来越多的女性出现附件问题。子宫的右侧如果是附件问题，常常是输卵管、卵巢等。子宫右侧是子宫右侧的副输卵管以及右侧的卵巢发生病变。患者往往因为其他疾病就医，行妇科检查的时候才被发现。随着肿瘤的生长，会有所感觉，病症和体征因为肿瘤的性质、大小、发展，有无继发性病变或者并发症不同。所以子宫右侧的附件指的是卵巢以及输卵管的问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/16收听(40836)
右侧附件区无回声分为生理性和病理性两类，女性在做妇科B超的时候，超声报告会提示附件区的无回声。... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/05/18播放(42930)
右侧附件区无回声分为生理性和病理性两类，女性在做妇科B超的时候，超声报告会提示附件区的无回声。...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/05/18播放(42930)
"右侧附件区囊肿分为良性、交界性和恶性三种，囊肿表现为直径小于4cm，表面比较光滑、形状比较规则，囊内没有强回声反射，没有囊实样改变，活动度也非常好。这类囊肿一般是良性囊肿，多见于卵巢生理性囊肿，比如卵泡囊肿或者黄体囊肿等，不需要特殊治疗，只要定期复查，每3-6个月做一次B超来监测囊肿的变化。交界性囊肿和恶性囊肿，这一类囊肿可以表现为体积大、表面不光滑、形状不规则，和周围组织分界不清，并且囊内除了囊性成分，还有实性成分，表现为囊实性改变，妇科检查时也会发现囊肿活动度不好，跟周围组织边界不清。这类囊肿诊断之后要积极的手术治疗，如果良性囊肿体积大于5cm以上，也建议早一些微创手术剔除，尽早保留卵巢的功能。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(37794)
"右侧附件囊肿，如果囊肿直径小于5cm，并且患者没有任何的不舒服表现，且查肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP均在正常范围之内，对于这种情况，可以考虑月经干净之后复查妇科彩超。如果右侧附件囊肿直径大于5cm，且肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP比较高，或者患者复查妇科彩超，持续有附件囊肿的情况，可以考虑手术治疗。手术包括腹腔镜和开腹两种手术途径，手术方式包括卵巢囊肿的剥除或者患侧附件的切除两种手术方式。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(80410)
广东省中医院 梁凯雯
播放次数：4.11万
山西中医学院第二中医院 刘宏奇
播放次数：2.83万
海南省人民医院 王圣坦
播放次数：2.42万
中日医院 程娇影
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