珠海市人民医院
呼吸内科
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百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要特征是阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声，病程持续时间长达2-3个月，故称为百日咳。百日咳常见于婴幼儿，其主要预防方法有：婴幼儿餐具分开使用，避免与他人亲密接触；百日咳的传播源是患者，主要通过飞沫传播，故应进行隔离，尽量减少飞沫传播。
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"百日咳是由于孩子感染了百日咳杆菌从而出现的咳嗽、咳痰，伴或不伴有发烧为主的症状。百日咳的患者可以用消炎药治疗，常用的消炎药，比方大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，这类药物对百日咳杆菌的治疗是非常不错的。推荐的消炎药吃够两周以上，才能够彻底的将百日咳杆菌杀灭，同时防止百日咳杆菌的再次复发，引发咳嗽有痰的症状，建议还是尽快治疗为好，以免耽误引起病情的反复。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15收听(67740)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，因病程可迁延数月而称为百日咳，主要临床表现就是阵发... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(34695)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，因病程可迁延数月而称为百日咳，主要临床表现就是阵发...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(34695)
"百日咳是小儿时期常见的一种呼吸道传染病，特征是阵发性的，痉挛性的咳嗽，有的时候会听到深长的哮鸣音。患儿的年龄比较小，容易诱发肺炎等并严重的并发症。白日咳是由百日咳杆菌引起，通过咳嗽时，口腔或鼻腔喷出的飞沫传播。5岁以下的小儿发病率最高，此病的潜伏期是1-2周的时间。早期的患者可以出现发烧、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道的症状。但是随着病情的进展，咳嗽会逐渐加重，夜里更明显，甚至会出现喘鸣音痉挛性的咳嗽，比如气道如鸟叫的声音。咳嗽重的时候，气道堆积的黏液，或胃内容物等会吐出来，会稍有喘息。患儿的眼睑，可能会出现浮肿。"
韩国敬│中国人民解放军总医院
2019/08/08收听(84622)
"百日咳是两个意思，一是一种病，它是由百日咳杆菌导致的一种肺部呼吸道疾病，它的主要表现就是长时间的咳嗽，百日咳杆菌它是对红霉素敏感的一种特殊细菌，它会导致长时间的持续咳嗽，甚至会持续几个月，所以叫百日咳，一般成人很少见，主要是儿童好发，现在有百日咳杆菌疫苗了，所以这种病目前来说发病率不高。还有一种就是我们国家通俗的说法，百日咳指的是慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因非常多，有感染性原因，有过敏性原因，甚至还有胃食管反流导致的因素，所以说这百日咳一个是形容的是慢性咳嗽，另外形容一种特殊的呼吸道疾病。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/11收听(16532)
"百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后，百日咳发生率已经大为减少了。百日咳的临床特征主要就是咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末会出现深长的、像鸡鸣一样的声音，病程比较长，可以达两到三个月，所以有百日咳的称呼。百日咳一般是由百日咳杆菌感染所引起的，百日咳的患者以及隐性的感染者、带菌者都是传染源，它的潜伏期末到得病以后的两到三周传染性是最强的。百日咳经呼吸道飞沫传播，五岁以下小儿易感，潜伏期是5到21天，一般是7到14天。阵发性、痉挛性的咳嗽是这个病的最主要的特点。常常见到小孩有这样的咳嗽：咳嗽连串的出现、发出鸡鸣样的吼声、咳嗽剧烈时，特别严重的时候可以出现大小便的失禁、双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流、表情非常痛苦，轻者一日数次，重者一天发作很多次，这时要注意是否是有百日咳的疾病了。近年来，青少年和成人百日咳有增多的趋势，凡是有典型的症状以及痉咳后的呕吐，这些人，要注意去检查有无百日咳的疾病的出现。有的病人比较轻，没有多大痛苦，但是它作为传染源对小孩有危险，也应该要予以重视。目前国内的普遍的百白破三联疫苗实行的计划免疫，但是对于最近六个月未接种过疫苗的七岁以下的儿童与密切接触者、患者应给予一剂加强的免疫。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(77994)
百日咳指的是百日咳杆菌感染引起的呼吸道一种传染病，多见于儿童。目前我国把百日咳疫苗接种作为计划... 李英│河南省人民医院 2023/04/04播放(34089)
百日咳指的是百日咳杆菌感染引起的呼吸道一种传染病，多见于儿童。目前我国把百日咳疫苗接种作为计划...
李英│河南省人民医院
2023/04/04播放(34089)
"百日咳是由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，由于本病病程可迁延数月，所以称为百日咳。患者可表现为阵发性痉挛性咳嗽，且伴有深长的鸡啼样吸气性吼声，严重者会引起死亡。感染者是唯一的传染源，包括非典型或轻型以及潜伏感染者，患者或浅部感染者在打喷嚏或咳嗽时，喷出的飞沫中含有病原菌，病原菌会随飞沫快速传播，易感人群吸入带菌飞沫后被感染。百日咳杆菌在体外生存力弱，间接传播的可能性小，百日咳可以抗菌药物治疗为主，还需要辅以一般治疗、对症治疗和针对并发症的治疗，患者需要按呼吸道传染病进行隔离，通常隔离至有效抗生素治疗五天后，如果没有抗生素治疗，需隔离至发病后21天，百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/25收听(69250)
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道的感染， 症状表现为刺激性干咳、痉挛性咳嗽，类似鸡鸣一样的叫声，这种是比较典型的症状。但它的危害比较重，现在发病率很低，是因为选用了全国范围内的计划免疫，像儿童打了百白破疫苗，基本上很少有发病的。如果有这种情况出现，基本上是儿童多见，但它的病史是比较长的，是三个月以上，所以叫百日咳，属于传染病 。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(76014)
百日咳是由百日咳杆菌感染导致的一种急性呼吸道疾病，具有传染性和典型的临床特征。百日咳是一种传染病，是由百日咳杆菌所致，常见于婴幼儿，典型临床表现为逐渐加重...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/28阅读(4232)
"类百日咳和百日咳主要的区别有两点，如下：1、导致百日咳的致病菌是百日咳杆菌，但是导致类百日咳的致病菌不是百日咳杆菌，很可能是各种腺病毒，如1、2、3、5型的腺病毒，包括呼吸道的合胞病毒，还可能是其它的病原菌。2、由于病原菌不一样，治疗的方法可以完全不一样。导致百日咳是百日咳杆菌，治疗主要是选择大环内酯类的抗生素。类百日咳主要是病毒感染所导致，因此进行抗病毒治疗，酌情抗感染治疗，是临床首选的治疗。除此以外，两者都可能需要用糖皮质激素，来控制百日咳和百日咳杆菌导致的各种炎症反应。类百日咳和百日咳临床症状十分相似，都是痉挛性咳嗽，甚至可以导致颜面部、眼睑的浮肿，还有球结膜的出血、呕吐等，严重的都可以导致呼吸衰竭，甚至可以危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/23收听(95804)
"类百日咳和百日咳是有区别的，类百日咳的感染原因不明，与腺病毒感染有关，而百日咳是由于百日咳杆菌感染的。两者在临床的症状大致相似，可以通过相同的方法来进行调治。可以应用红霉素、复方新诺明等药物来抗感染，缩短病程，都可以通过隔离的方式对患者进行辅助的调治，适当的应用维生素K1缓解相关症状。对于出现的相关症状，像痉挛性咳嗽、呼吸困难、脸色发红甚至窒息等，需要在医院进行相关的对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(36966)
"类百日咳也是一种好发于婴幼儿时期的呼吸道疾病，其症状与百日咳难以区分，需要更加引起重视。百日咳是因百日咳杆菌引起的，而类百日咳多是病毒感染引起的，发病机理以腺病毒感染有关。类百日咳综合征的并发症相对还是比较严重的，而且尤其是年龄小的孩子，越小越容易引起肺炎、类百日咳脑病、营养不良等并发症，对于儿童的危害性比较大。类百日咳综合症，好发于冬春季节，治疗时间长达2-3个月，传染性比较强。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(71470)
百日咳是百日咳杆菌引起的呼吸道急性传染病，百日咳杆菌是细菌，其血象比较高，其特点就是血象高、白细胞很高，以淋巴细胞增高为主。百日咳有典型的血象，有的时候白血球很高，20000-30000/mm^3甚至更高，再看不是以中性细胞为主，以淋巴细胞为主，跟其他的细菌感染不一样。其他的细菌感染大多数血象高以淋巴细胞高为主，如果严重的感染C反应蛋白会很高，但是百日咳的C反应蛋白不一定会高，上述是百日咳的血常规特点。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/14收听(18144)
"百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，它主要以咳嗽为主，甚至有些孩子在急性期都没有发烧，就只有咳嗽。它的临床过程分三期，卡他期、痉咳期还有恢复期。卡他期跟普通感冒差不多，流鼻涕、轻微咳嗽，可能5-7天一个过程，然后就进入痉咳期，痉咳期是百日咳最典型的咳嗽，咳嗽咳到后面有一个回勾声，只要听到这个声音，医生就会判断这个孩子可能就是白日咳。这个咳嗽一般可能要1-2个月，时间还是比较长的，即便如果进入痉咳期以后，再用红霉素、抗生素可能也缩短不了病程，然后进入恢复期。恢复期咳嗽的声音，回勾的声音消失，恢复期的病程也要达到一个月左右，就是2-3周。加起来总的病程是三个月左右，短的话2-3个月。那么为什么叫百日咳，就是100天的咳嗽这么来的，通俗一点讲就可以记得住，所以百日咳就是这个意思。"
2020/06/30收听(41214)
检测百日咳主要有几个方面：一、血常规的常规检查，比如白细胞高，以淋巴细胞增高为主。二、细菌学检查，包括细菌培养、单克隆抗体的印记试验，还有荧光抗体检测也是细菌学检查。三、血清学检查，血清学检查是测IgM抗体，如果抗体滴度成倍增高，比如四倍以上的增高就有临床意义。四、目前用的比较多而且敏感度最高、特异性最强的是PCR检测。通过鼻咽分泌物检测百日咳杆菌的DNA，在医院里通常使用此检测手段。
2020/03/30收听(68602)
百日科是百日咳杆菌引起的呼吸道的传染病，这个疾病是可控可防的。预防传染病主要是通过传染源、传播途径和易感人群入手，具体如下：1、管理传染源，一旦发现有疾病的患者应立即马上隔离，起病以后一直到40天或者出现痉挛性咳嗽后30天属于隔离期。2、保护易感人群，包括主动免疫、被动免疫，主动免疫是打百白破三联预防针，是国家计划免疫一类预防针，必须要打也就是法律法规规定的，被动免疫比如接触百日咳的患者后，可以对接触的孩子注射含有抗毒素的免疫球蛋白进行预防，也可以通过药物预防，有接触史的婴儿、婴幼儿主张给予药物进行预防，采用的是红霉素口服7-10天。
2020/03/30收听(61024)
"百日咳是由百日咳杆菌感染所引起的呼吸系统传染性疾病，多发生于儿童，成人病例为散发，百日咳治疗主要分为抗菌治疗和对症治疗。症状较轻者可以不需要使用抗生素治疗，在6周内就可以痊愈，而症状明显并且已经确诊的患者，在发病3周内可以使用大环内酯类抗生素进行抗菌治疗，首选阿奇霉素和克拉霉素，因为该药物在胃内相对稳定，口服生物利用度较高，相对于其他大环内酯类的抗生素，胃肠道反应较轻。在进行抗菌治疗时，还需要使用药物缓解咳嗽症状，常用的药物包括镇咳药，比如右美沙芬、可待因，以及祛痰药，比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/10收听(39000)
百日咳是小儿常见的呼吸道传染病，主要以痉挛性干咳为主，因为百日咳病程比较长，可长达3个月左右，所以称为百日咳。一旦诊断为百日咳，首先要对患儿进行隔离，还需要及时使用抗生素，目前发现比较有效的抗生素主要是大环内酯类，包括阿奇霉素、红霉素和罗红霉素等。其次，百日咳的咳嗽对患儿来说特别难受，还可以使用雾化吸入激素来缓解咳嗽。如果特别严重的话，还可以全身使用激素以减轻机体炎症反应。最后，如果百日咳合并有肺炎，需要使用广谱抗生素来抗菌消炎。如果有其他的合并症，比如并发脑病，要及时采取相应的措施进行对症处理。
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/09收听(66358)
"百日咳为一种传染病，发现百日咳患者应及早对患者进行隔离，并在早期应用抗生素治疗，然后根据患者的症状和体征进行对症处理。在临床上主要包括止咳、去痰、消炎等治疗方式，必要时可以吸氧。在药物治疗方面，百日咳首选的治疗药物是红霉素或罗红霉素，疗程不少于10天，早期治疗可以缩短疗程。百日咳患者容易并发肺炎，并发肺炎的患者可选用敏感的抗生素进行治疗。如果并发得病时，可给予脱水直接对症处理，并发得病的患者，愈后的情况是比较差的。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/06/04收听(38308)
百日咳临床分为3期，3期的症状是不同的。第一是卡他期，从发病开始到出现痉挛性咳嗽一般1-2周，症状主要有咳嗽、流涕、喷嚏、低热，当其他症状逐渐消失时咳嗽加重。第二期是痉咳期，一般为2-3周或更久，发作时咳嗽出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流等症状就会出现，恢复期一般1-2周，咳嗽发作次数减少，程度减轻，再出现阵发性痉咳，但若遇到浓烟等刺激性气体时，可能会出现阵发性的痉咳。
2018/04/18收听(86718)
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