湖北省第三人民医院
消化内科
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胃溃疡的常见并发症如下：1、上消化道出血：表现为排黑便、呕鲜血或咖啡渣样物质。建议患者及时到医院就诊，以免危及生命；2、幽门梗阻：表现为呕吐，严重影响进食，应立即到医院就诊；3、消化道穿孔：表现为整个腹部剧痛，可停止排便，出现呕吐，甚至引起感染性休克，情况危急；4、胃癌：胃溃疡转化成恶性肿瘤的几率较低。
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胃溃疡属于消化系统良性疾病，主要是胃黏膜屏障遭到破坏后所导致的一系列病理、生理改变，患者随溃疡... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/11播放(69104)
胃溃疡属于消化系统良性疾病，主要是胃黏膜屏障遭到破坏后所导致的一系列病理、生理改变，患者随溃疡...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/11播放(69104)
"胃溃疡并发症主要包括以下类型：1、消化道出血，消化道出血是胃溃疡患者最为常见的并发症之一。胃部发生溃疡性病变后，会对胃壁黏膜以及内部组织，造成溃疡性损伤情况。病患处一旦受到胃酸液或者外部物质刺激，不仅会造成其出血量增加，并且会诱发患者出现恶心、呕血、血便、脓便等不良症状表现。2、胃穿孔，据相关临床统计，胃溃疡引起的胃穿孔病症大约占到5%-10%。对于胃穿孔患者若治疗措施不及时，对患者生命安全会造成严重威胁。3、恶性肿瘤疾病，胃部由于受到溃疡性病变影响，会出现免疫力下降情况。更为容易受到恶性肿瘤细胞侵袭，从而引起癌症疾病的发生，如胃腺癌、胃体癌等。另外，部分胃溃疡患者还会出现有幽门梗阻、失血性贫血、器官衰竭等其他并发性症状出现。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(19310)
"胃溃疡并发症有哪些？胃溃疡的并发症一般来说它并发的就是出血，一般常见就是上消化道出血是消化性溃疡，消化性溃疡就包括了胃溃疡和十二指肠溃疡。还比如溃疡面的扩大或者侵蚀胃黏膜层或者浆膜层，就可能并发胃穿孔，像临床上急性胃穿孔或者十二指肠球部溃疡，它可能引起急剧的腹痛，因为穿孔胃的食物就到了肚子里面，引起应激性腹膜炎，突然出现腹部的绞痛；还有少部分可以引起并发的幽门梗阻，幽门梗阻一般是十二指肠溃疡，幽门内反反复复的水肿，反反复复有溃疡就会长疤，疤痕也可以引起上腹部的不适，包括饱胀、恶心、呕吐；还有少部分胃溃疡的病人可能会进展成恶变就是胃癌，尤其是有长期的胃溃疡病史不去治疗，它就可能会进行恶变。所以，胃病还是要自己去定期的去检查和治疗。"
刘松明│赣州市中医院
2018/05/03收听(33072)
"溃疡病最常见的四大并发症，一是溃疡出血，溃疡穿孔，梗阻，再是癌变。针对这四大并发症，临床上目前最常见的是出血，可以达到10%-20%左右的病人。有些病人少量出血，表现是大便黑变，或者大便潜血是阳性，病人一般没有什么症状。如果病人出血量比较大，可能就会出现头晕，临床要检查，会出现贫血。如果在急性期突然大出血，病人会出现循环方面的障碍，危重病人可以达到休克和危及生命，危害非常大。第二个，病人会出现穿孔。针对穿孔，病人平时疼痛都还可以忍受，突然出现剧烈的疼痛，腹部压痛，反跳痛，腹膜刺激症都有，这个时候病情是非常危急了，病人要赶快到医院，小的穿孔，可以保守治疗，病人如果是穿孔，需要外科手术进行干预。第三个，是梗阻，就是溃疡反复发作，会引起溃疡周边黏膜的水肿，导致胃不能通畅，病人会出现恶心，呕吐，而且腹胀、腹痛，所以要紧急处理。对人危害最大的，是溃疡病的癌变。这个也有些争议，究竟溃疡会不会癌变，现在绝大多数学者同意这个观点，溃疡病是有癌变的可能。癌变的机率大概1%-2%，对于溃疡，判断有没有癌变，有一些临床的症状。第二是有特殊类型的表现，第三辅助检查，可以发现，如果病人，在长期老胃病的情况下，突然出现进行性的消瘦，或者长期的大便潜血是阳性，长期地出现黑便，内镜检查，发现溃疡变的相比较污秽，或者像胃体的感觉，像菜花的感觉，局部溃疡变得比较僵硬等等，这都是中晚期的改变，这个就是癌变。如果早期，有一些局部的结构改变，血管方面的改变。通过病理活检，可以明确。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
李蜀豫│湖北省第三人民医院
2018/06/24收听(46766)
"胃溃疡的并发症主要有四点：首先、溃疡是上消化道出血最常见的病因，大约占所有病因的50%左右，十二指肠球部溃疡比胃溃疡更容易发生出血。第二、穿孔，当溃疡向深处发展，穿透胃的十二指肠壁，可能会有三种后果，溃破入腹腔，引起弥漫性的腹膜炎；溃破穿孔受阻于邻近的实质性器官，如肝、胰、脾，就是穿透性溃疡；再就是穿入空腔器官，形成瘘管。这需要进一步检查钡餐或者CT来确定。第三、幽门梗阻，大多数是由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起的，胃溃疡一般不会引起。第四、比较严重的就是癌变，溃疡由良性演变成恶性的几率很低。胃溃疡大概有小于1%的几率会癌变，十二指肠球部溃疡一般不会发生癌变。这些就是胃溃疡的并发症。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(64520)
"胃溃疡的并发症，包括如下方面：一、上消化道出血，可以以黑便或者呕咖啡样物为主要的临床表现，出血量比较大的时候，可以出现便血，甚至呕鲜红色的血液，严重者可以出现头晕、心悸或者一过性的意识丧失。二、穿孔、胃溃疡，如果病灶向深部发展，穿透了浆膜层，则可能表现为穿孔。胃溃疡穿孔可以导致急性的腹膜炎，突然出现剧烈的腹痛，腹痛常发生于中上腹或者右上腹，呈持续性，可弥漫至全腹。三、胃溃疡还可能导致胃出口的梗阻，也就是幽门梗阻，这时候可以出现上腹的饱胀、呕吐，呕吐往往量比较大，内含发酵的素食。四、胃溃疡还可能出现癌变，如果是反复发作的胃溃疡，这时候溃疡疼痛的性质改变，并且伴有消瘦、贫血，一定要警惕有无癌变的可能。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(91666)
"胃溃疡属于消化性溃疡的一种，消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡。消化性溃疡的病因，包括胃内攻击因素增加，损伤胃和十二指肠黏膜，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。溃疡病如果没有得到有效的控制，可以出现并发症，如溃疡穿孔、溃疡出血、溃疡癌变、幽门管梗阻。出血和穿孔在临床上较为常见，合并幽门螺杆菌感染的溃疡，如果没有得到有效的根治幽门螺杆菌的治疗，往往会迁延不愈，最终发生癌变。发生在幽门管的溃疡如果没有得到有效的治疗，反复发作，会导致局部疤痕变，最终导致局部黏膜水肿、幽门口狭窄，食物无法通过从而出现幽门梗阻。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(84490)
"慢性胃溃疡的并发症有：1、上消化道出血。这是慢性胃溃疡一个常见并发症，大约有20%-30%的胃溃疡病人，有上消化道出血的情况，慢性胃溃疡发病后的1-2年内，都会出现消化道出血的情况，但是这种出血多数可以自行停止。2、溃疡穿孔。消化性溃疡穿孔分为慢性、亚急性、急性三种类型，容易出现在50岁以上的中老年患者身上。3、幽门梗阻。约有10%左右的慢性胃溃疡患者会引发幽门梗阻，慢性胃溃疡并幽门梗阻一般出现在老年患者身上，并且大部分是男性。幽门梗阻又分为功能性和器质性两类，前者是溃疡周围的组织上有炎症和幽门痉挛引起，后者是黏膜出现纤维化引起的瘢痕性狭窄。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(44610)
"胃溃疡常见的并发症主要有四点：第一个就是上消化道出血，也就是胃溃疡的溃疡面向下侵袭到血管而引起的出血，上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，大概有20%-30%左右的溃疡患者，都会有出血史，在所有的上消化道出血的患者当中，溃疡病占的最多，这是第一个。第二个就是就是胃溃疡的穿孔，这种穿孔一般情况下见于三种情况，第一个就是直接破溃入腹腔，引起腹膜的炎症；第二个就是破溃入到周围的实质性的器官，比如肝脏、脾脏或者胰腺，可以引起胰腺炎；第三种就是可以破溃入空腔，比如可以直接破溃到结肠内，引起穿孔的表现。第三个就是幽门梗阻，幽门梗阻主要见于两种情况，第一种就是因为溃疡以后形成的瘢痕导致的幽门变形，而导致的幽门梗阻，内科治疗一般情况下是效果不佳，需要外科的手术治疗；还有一种是由于溃疡的位置离幽门比较近，比如发生在幽门管或者幽门口附近，溃疡发生的时候周围粘膜也会水肿，会造成幽门反射性的痉挛，导致幽门梗阻的发生，这个时候内科进行消肿、抗炎对症治疗之后效果是不错。最后就是癌变，胃溃疡的癌变的发生机率相对还是比较高的，大概在1%-7%左右，这个时候胃溃疡癌变更多见一些，一般情况下十二指肠溃疡是不发生癌变的。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/08收听(81628)
胃溃疡最常见的并发症有以下几种：1、出血：最为常见的并发症，主要是溃疡面腐蚀血管造成... 陈玉英│四川宝石花医院 2023/10/17播放(72522)
胃溃疡最常见的并发症有以下几种：1、出血：最为常见的并发症，主要是溃疡面腐蚀血管造成...
陈玉英│四川宝石花医院
2023/10/17播放(72522)
"胃溃疡最常见的并发症有四个：首先、由于溃疡面的破溃，导致黏膜血管破裂，可以引起上消化道大出血，如果不及时救治可以形成大呕血，危及生命。第二、如果溃疡的病灶向深部发展，一旦通过肌层穿透浆膜层可以并发穿孔，消化道穿孔可以引起化学性腹膜炎，危及人的生命。第三、幽门梗阻，由于溃疡引起的幽门痉挛可以导致幽门梗阻，如果有幽门梗阻，食物不能顺利进入肠道，食物长时间停留而产气，以致胃内压力增高、无法进食，导致营养不良，人体虚弱，并且加重溃疡的病情。第四、最严重的并发症是溃疡所导致的恶性病变，溃疡病一旦发生癌变，便成了不治之症。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/19收听(19992)
胃溃疡可以引起出血这种比较严重的并发症，说明胃溃疡本身也比较严重，一旦出现出血病人临床会表现呕血和黑便，临床观察会有生命体征的改变，如血压下降、心率增快，病人同时伴有心慌和心悸，如果出血量继续增大，病人甚至可能会出现休克或者生命的危险。一旦出现胃溃疡伴出血要立即前往医院就诊，医生需进行急诊胃镜检查，一方面可以判断是什么原因导致的出血，而且对一些严重的出血，可以进行内镜下对症治疗，同时对于胃溃疡进行胃镜检查，还可以确定是良性溃疡还是恶性溃疡。所以胃溃疡引起出血并发症，在临床中是比较危重的疾病之一，应该立即前往医院进行诊治。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(13894)
"胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，是内科的常见疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡患者会有共同的两个并发症，一、消化道出血，即患者会突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者黑便，一般胃溃疡出血患者以呕血多见，十二指肠溃疡患者以黑便多见，严重者会出现晕厥；二、溃疡并穿孔，患者表现为突然出现的中上腹剧烈疼痛，伴有腹肌紧张，十二指肠球部溃疡穿孔比较多。另外胃溃疡可并发癌变，表现为患者体重下降、乏力、食欲减退、贫血、间断出现呕血或者黑便。十二指肠溃疡，一般不会发生癌变，但十二指肠溃疡可以并发幽门梗阻，患者表现为进食即吐，呕吐胃内容物。其发生与溃疡反复发作，或者溃疡面积较大引起幽门的水肿，食物通过不畅所致。"
何媛│四川省中西医结合医院
2018/11/27收听(30306)
慢性胃溃疡会引起胃部疼痛、胃出血、胃穿孔、胃癌等并发症。慢性胃溃疡主要是由于胃黏膜保护屏障受损，黏膜上存在溃疡面导致，只要及时使用药物治疗，患者的病情就可以得到控制。但是不及时治疗，溃疡面就会逐渐扩大加深。由于胃壁周围有很多神经和血管，因此溃疡面在扩大加深时，还会对周围血管和神经造成侵犯。这时患者不仅会引起剧烈胃部疼痛，甚至还会因为血管受到损伤而出现胃出血。在溃疡面逐渐加深，尤其是对胃壁全层造成损坏时，会因此出现胃穿孔。严重的胃穿孔还会导致胃中内容物进入到腹腔，导致腹腔感染，需要及时手术处理。胃溃疡反复发作，会导致胃壁出现异常组织增生，长期下去患有胃癌的几率也会增加。
2020/03/06收听(20750)
胃溃疡的并发症主要有四个，即出血、穿孔、梗阻和癌变，这四个并发症的发生几率相当，没有最少见的并... 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/18播放(35590)
胃溃疡的并发症主要有四个，即出血、穿孔、梗阻和癌变，这四个并发症的发生几率相当，没有最少见的并...
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/18播放(35590)
"慢性胃溃疡常见并发症有胃出血、胃穿孔、胃癌。当胃黏膜表面上存在有溃疡面时，胃酸会更容易对胃壁造成腐蚀，因此而引起剧烈的疼痛，不少人还会因为胃溃疡而导致胃动力减退，诱发一些消化不良的症状。慢性胃溃疡不及时进行治疗，溃疡面会逐渐的加深扩大，由于胃壁上会有大量的血管存在，一旦溃疡面对血管造成了腐蚀，就会造成胃出血的表现。在溃疡面加深时，部分人还会对胃壁全层造成损坏，因此导致胃穿孔。胃穿孔时患者会出现剧烈的腹部疼痛，胃中的酸性物质还会流入腹腔中，导致腹腔感染，需要及时进行治疗。慢性胃溃疡的长期存在，还会逐渐发展为萎缩性胃炎，并且有一定的可能性会发展为胃癌。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/07收听(35286)
"胃溃疡是我们常见的消化系统疾病之一，它是消化性溃疡的一种，胃溃疡它的发病部位是在胃的黏膜。我们知道胃是能够分泌胃酸，还有胃的蛋白酶。在正常的胃黏膜状况下，它是不能够对于黏膜进行自体消化的，但是如果出现攻击和防御的失衡，或者是胃酸过多了，或者说是胃黏膜的防御机制下降了。这时候出现胃黏膜的自我的消化，出现黏膜的损伤，出现溃疡，我们就叫做胃溃疡。胃溃疡的发病一定是跟攻击和防御失衡有关系的。治疗包括两方面，一方面是抑酸，另外一面是保护黏膜，增加它的防御机制。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(18370)
"一般来讲胃溃疡分这几大类：第一类，幽门螺杆菌感染而造成的胃溃疡，是临床中比较多见的原因；第二类，理化因素造成的胃溃疡，比如病人长期的饮酒，或者受到一些化学药物的刺激而造成的胃溃疡；第三类，长期服药而造成的胃溃疡，比如病人长期服用一些心血管药物、抗肿瘤药物、精神类药物，这些药物经过一年、两年，甚至更长的时间，会对胃黏膜造成损伤，这也是引起胃溃疡发生的一个主要原因。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09收听(61096)
胃溃疡的发病机制为胃蛋白酶和胃酸的侵袭及胃的防御能力失衡，常见症状为上腹痛，疼痛性质分为隐痛、... 刘甜甜│湖北省第三人民医院 2023/05/11播放(67424)
胃溃疡的发病机制为胃蛋白酶和胃酸的侵袭及胃的防御能力失衡，常见症状为上腹痛，疼痛性质分为隐痛、...
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2023/05/11播放(67424)
胃溃疡是常见的一个疾病。消化性溃疡就包括了胃溃疡、十二指肠溃疡还有食管溃疡。胃溃疡是一个最主要... 吴益怀│郴州市第一人民医院 2023/08/17播放(72112)
胃溃疡是常见的一个疾病。消化性溃疡就包括了胃溃疡、十二指肠溃疡还有食管溃疡。胃溃疡是一个最主要...
吴益怀│郴州市第一人民医院
2023/08/17播放(72112)
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