湖北省第三人民医院
消化内科
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直肠溃疡是否严重，需根据以下几点进行判定：
1、患者的年龄；
2、常见高危因素：是否吸烟、饮酒；直系亲属或其他直系亲属有无恶性肿瘤的家族史；溃疡位置、形态、镜下表现，是否合并有其他免疫系统疾病等；
3、溃疡大小、深浅、连续性等因素。
上述情况皆影响直肠溃疡严重程度，临床中部分炎症性肠病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、常见肿瘤，皆以直肠溃疡的形式表现。建议该类患者完善相关检查，明确直肠溃疡病因，对症治疗。
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直肠溃疡是否严重，这种情况可轻、可重，具体如下：1、轻症：如果出现单纯的直肠孤立... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/16播放(63236)
直肠溃疡是否严重，这种情况可轻、可重，具体如下：
1、轻症：如果出现单纯的直肠孤立...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/16播放(63236)
直肠溃疡现在没有非常明显的特效药。首先应该从饮食上调整，不要吃辛辣刺激的食物，否则会加重溃疡；第二个保持大便通畅，不要大便过干或者腹泻，都会引起溃疡的加深，症状加重；第三个可以用药物治疗，直肠溃疡药物可以用一些栓剂和药膏，比如马应龙痔疮栓、肛泰栓、马应龙痔疮膏、太宁栓、太宁膏，还有西药里面的美沙拉秦栓，这些可以纳肛，或者是用一些清热祛湿、活血化瘀、收敛生肌的药物来灌肠。具体的药物可以咨询当地的肛肠专科或者是肛肠医院。
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/26收听(55669)
"直肠溃疡属于一种良性病变，病人会表现为排便带血或者稀便以及明显的排便时有里急后重感，在进食刺激性的食物之后会加重，所以治疗首先应该选择一般治疗，要多吃一些容易消化的清淡的食物，还要注意补充高蛋白的食品，提高血浆的胶体渗透压，增强体质，并且要养成按时排便的习惯，注意肛周卫生，最好是每天进行局部的洗浴，预防感染。而反复发作的溃疡性直肠炎，可以口服调节免疫的药物，常用的有氨基水杨酸制剂或者硫唑嘌呤，而严重的溃疡容易并发瘘管或者穿孔，需要密切的观察，溃疡也有恶变的可能，必要时进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(59698)
直肠是结肠的最后一部分，是最靠近肛门的一部分结肠，所以直肠有病变，病人一把会出现比较明显的肛门... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(51177)
直肠是结肠的最后一部分，是最靠近肛门的一部分结肠，所以直肠有病变，病人一把会出现比较明显的肛门...
姚炜│北京大学第三医院
2019/10/16播放(51177)
"直肠溃疡的病人要尽早进行彻底的治愈，防患于未然，癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期病人的肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。直肠溃疡病人治疗的主要方法是使用抗菌素治疗、灌肠治疗等，通过抗炎治疗、灌肠处理，配合规律的饮食治疗，饮食上要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃腌制食物，药物治疗配合规律的饮食，可以起到比较好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(52567)
直肠溃疡是指患者直肠出现溃疡性病变，可分为良性病变和恶性病变。恶性病变引起直肠溃疡例如结肠癌，... 张媛媛│北京大学人民医院 2020/09/21播放(50778)
直肠溃疡是指患者直肠出现溃疡性病变，可分为良性病变和恶性病变。恶性病变引起直肠溃疡例如结肠癌，...
张媛媛│北京大学人民医院
2020/09/21播放(50778)
直肠溃疡是指患者在直肠发现溃疡性病变，可以分为肿瘤性相关溃疡和炎症相关溃疡。肿瘤相关溃疡可通过... 张媛媛│北京大学人民医院 2020/09/21播放(95639)
直肠溃疡是指患者在直肠发现溃疡性病变，可以分为肿瘤性相关溃疡和炎症相关溃疡。肿瘤相关溃疡可通过...
2020/09/21播放(95639)
"十二指肠溃疡和胃溃疡并称为是消化性溃疡，它的形成原因大多数是跟幽门螺旋杆菌感染有关系。溃疡的形成还跟胃酸、胃蛋白酶的自身消化作用有关。为什么称为胃消化性溃疡？是因为溃疡的糜烂黏膜的缺损超过了黏膜基层，所以这一点不同于一般的糜烂的炎症。十二指肠溃疡病人一般会有烧心，腹痛。腹痛大多数是有节律性，一般表现为空腹疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡的病人大多数百分之九十以上都合并有幽门螺杆菌的感染。也就是HP。检查幽门螺杆菌杆菌感染，可以在内镜下直接做快速尿素酶试验，也可以做碳十三或碳十四的呼气实验。如果确定有幽门螺杆菌的感染，十二指肠溃疡的患者要同时根除HP。根除HP一般是疗程是一到两周。四联疗法。系统治疗，建议你到医院听医生医嘱。根据情况来做系统的规范的治疗。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(45243)
直肠溃疡能不能根治应看溃疡属于哪一类，可以从以下三个方面进行分析：1、如果溃疡属于良性的普通溃疡。经过抑酸治疗促进黏膜修复，可以达到完全愈合，也就是达到根治的目的。2、溃疡性的直肠炎。这种溃疡一般由免疫引起，通过口服美沙拉嗪或者是中药进行治疗，溃疡也可以愈合。但是病情反反复复，不容易痊愈，达不到根治。3、如果溃疡是属于恶性的肿瘤。应该看分型、分期来进行治疗，预后也跟分期相关，一般很难达到治愈目的。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/03收听(71317)
直肠溃疡病因较多，所以要针对不同病因进行对因治疗，具体如下：1、感染性疾病：如果... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(66800)
直肠溃疡病因较多，所以要针对不同病因进行对因治疗，具体如下：
1、感染性疾病：如果...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(66800)
"直肠溃疡是人群中常见的多发疾病，是消化性溃疡中的常见类型。一般男性发病率高于女性，多与吸烟、喝酒、生活不规律、饮食习惯不良、工作、外界压力以及心理因素有关系。特别是由于肠道黏膜受到不正常的刺激、损害、黏膜自身防御修复因素之间失衡，例如幽门螺杆菌感染，一些非甾体抗炎药，对胃部肠道的侵害。另外，溃疡会引发疼痛，影响身体的营养、吸收、消化功能，甚至影响排便，导致大便的性状发生改变。严重的会导致肿瘤、癌性病变、直肠溃疡，如果长期便血，还会造成缺铁性贫血，或者急性、慢性缺铁的症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(91451)
直肠溃疡主要分为两类病因，一类是肿瘤性溃疡，即直肠癌。另一类是炎症性疾病，常见炎症性肠病，例如... 张媛媛│北京大学人民医院 2020/09/21播放(67575)
直肠溃疡主要分为两类病因，一类是肿瘤性溃疡，即直肠癌。另一类是炎症性疾病，常见炎症性肠病，例如...
2020/09/21播放(67575)
直肠上的溃疡是癌症还是良性病变，主要看溃疡的形态和溃疡的浸润深度。如果溃疡的形态比较规整，而且浸润的深度比较浅，多数可以考虑是良性病变。如果是多发性溃疡，一般也考虑是良性病变。如果是孤立的单发溃疡，溃疡边界不清楚，表面有污秽白苔，周围黏膜出现不规则的增生，同时浸润的深度在黏膜肌层和黏膜下层，或者质地比较脆容易出血，这种基本上考虑是癌症的可能性，也需要完善组织学病理的检查，进一步明确诊断。所以对于直肠上的溃疡需要看一下溃疡的特点，进一步确定是良性病变还是恶性病变。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(96727)
直肠溃疡在临床上并不多见，主要是直肠慢性炎症病情加重导致。通常与患者体质、遗传因素有关，部分患... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(97271)
直肠溃疡在临床上并不多见，主要是直肠慢性炎症病情加重导致。通常与患者体质、遗传因素有关，部分患...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(97271)
直肠溃疡即溃疡性结肠炎累及到直肠，属于炎症性肠病，与机体的免疫功能异常，或反复的肠道感染有一定... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(91604)
直肠溃疡即溃疡性结肠炎累及到直肠，属于炎症性肠病，与机体的免疫功能异常，或反复的肠道感染有一定...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(91604)
直肠溃疡可分为良性溃疡和恶性溃疡，所以有些直肠溃疡本身就是恶性，而不是发生恶变。直肠溃疡患者早... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(94050)
直肠溃疡可分为良性溃疡和恶性溃疡，所以有些直肠溃疡本身就是恶性，而不是发生恶变。直肠溃疡患者早...
2021/03/13播放(94050)
如果直肠溃疡发生出血，应及时就诊，因为直肠溃疡出血病因非常复杂，具体如下：1、感... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(97457)
如果直肠溃疡发生出血，应及时就诊，因为直肠溃疡出血病因非常复杂，具体如下：
1、感...
2021/03/13播放(97457)
"十二指肠溃疡最主要的症状是患者出现上腹部疼痛，一般在肚脐以上剑突以下的位置，疼痛容易发生在吃饭之前，也就是出现饥饿痛，在夜间睡眠的时候患者也有可能会出现腹部疼痛，有可能会被痛醒。如果患者溃疡位置比较深，可能会导致溃疡穿孔，患者会出现弥漫性腹膜炎，表现为整个腹部出现疼痛，并且腹部比较硬，像板状，肠鸣音消失，患者没有排气、排便。如果溃疡侵蚀到血管有可能会导致溃疡出血，如果出血量比较少，患者表现为黑便，如果出血量非常大，患者会有呕血，甚至会出现失血性休克。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(36192)
"十二指肠溃疡的疼痛特点主要从两个方面进行分析：第一、疼痛性质。十二指肠溃疡的疼痛性质主要以灼痛、刺痛、剧烈疼痛为主，但是也有部分的患者会出现胀痛、钝痛等比较轻微的疼痛。甚至还有部分患者会出现没有任何疼痛的感觉，只有在临床检查时才发现。第二、疼痛的规律。这种规律主要跟进食相关，一般是空腹痛进食缓解。首先在进食2-4小时后再次出现疼痛，其次再进食、再缓解，如此循环反复。"
2019/03/28收听(13703)
"十二指肠溃疡的主要症状表现为上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等，十二直肠发生溃疡性病变后会导致其表层黏膜以及内部组织出现创伤性损伤，损伤组织与胃肠液或外界物质发生接触反应后会造成上腹区域出现持续疼痛的症状。十二指肠与胃部存在关联关系，十二直肠局部组织发生充血性症状后会对胃部造成压迫、刺激，并诱发平滑肌发生痉挛性收缩，胃内物质由于受到内部压力增强的影响会出现恶心、呕吐、反酸、烧心等症状及表现。十二指肠作为体内营养物质的吸收组织，一旦发生病变后往往会导致此类病症的患者出现食欲不振、营养不良等继发性症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/28收听(86091)
中南医院 王炜煜
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上海瑞金医院 张浩波
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河南省人民医院 张昊
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