珠海市人民医院
创伤骨科
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正常骨骼均有相应的对位，由相应韧带、肌肉及关节囊组织相连，组成正常关节且结构稳定。通俗理解的错位在专科上称之为脱位或者半脱位，往往由创伤导致。部分患者可出现疼痛、活动受限，甚至出现关节畸形。一旦出现上述情况，应及时选择正规的医疗机构的就诊，进行相应影像学检查，发现正常的对合关系出现紊乱，则考虑关节发生错位，尽快纠正治疗。
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骨头错位分为两类，骨折以及脱位。骨折一般有三个表现：1、畸形，肢体有变形；2、有骨擦音和骨擦感... 郑志刚│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/08播放(62890)
骨头错位分为两类，骨折以及脱位。骨折一般有三个表现：1、畸形，肢体有变形；2、有骨擦音和骨擦感...
郑志刚│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/08播放(62890)
发生骨折后，且骨折端有错位，临床上会有明显的感觉。会有自觉断端疼痛较重且局部的肿胀明显，压痛阳性，异常活动明显，有皮下淤青，且可有成角畸形或出现短促、旋转等畸形。拍摄骨折部位的x光片，做出明确判断，根据骨折的错位程度，采取不同的治疗。如胫骨发生骨折后产生错位，且出现短缩，首选采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后，给予支具或小夹板等外固定，若经保守治疗无效，可采取手术治疗进行切开部位，给予钢板或带锁髓内针内固定术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(82252)
"骨头错位在临床上主要有两种类型，第一种类型是指由于外伤所导致的关节脱位，包括脊柱关节脱位以及四肢骨关节脱位。脱位是一种严重的急症，需要立即在麻醉的状态下进行复位，如果手法复位不能完成，还要进行手术切开复位。大部分情况下所讲的骨头脱位，是指由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的小关节功能紊乱，颈椎、腰椎最为常见。要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，这是最重要的一种治疗方法。加强保暖，避免受凉，适当的进行体育运动锻炼，比如游泳、打羽毛球、放风筝，可以适当的进行推拿按摩、针灸理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(62166)
病人发生骨折后，骨折端有错位。在严重程度判断上，要根据具体的部位和错位的程度来判断错位是否严重。比如病人发生管状骨部位骨折，有移位情况，但是移位程度不超过1/3，而且骨折端力线良好，没有旋转、没有成角畸形，这种情况就不属于严重的错位。给予保守治疗，进行局部制动，外敷活血化瘀的药治疗就可以。如果病人发生骨折错位是在关节内，这种骨折是比较严重的骨折。如果错位超过1/3以上，关节面不平整，就比较严重。在治疗上，就要采取手术治疗，行切开复位术，使骨折端达到解剖复位，以免发生创伤性关节炎，或者留有其他后遗症。
2019/04/28收听(42492)
"骨头错位的话，可能会有如下几种感觉：1、疼痛，这种疼痛定位非常准确，而且性质非常剧烈。在患者尝试去活动损伤肢体的时候，有可能会导致疼痛迅速的加剧，随着病程的延长，也会有加剧的情况。2、会有局部的肿胀感觉，有时在骨折发生的时候，会迅速地出现皮下的血肿。因此患者在感觉到疼痛的同时，还有可能感觉到骨折端非常胀。3、可能会有骨擦感之类的感觉，所谓骨擦感指的是骨折端相互之间出现摩擦，而出现的滑动不利感觉，类似于用非常粗糙的木头碴子在地上搓动的感觉。4、可能会有异常活动的感觉，比如本来不能够活动的肢体，像前臂的中段，突然出现一定的活动度，而且伴随着这种活动会有明显的疼痛。5、还可能有明显的恐惧感，因为在骨折发生之后会有肢体的畸形，还有异常活动，都会导致患者感觉到非常恐惧。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/09收听(74434)
"骨头错位的恢复时间与骨头错位的类型，以及严重程度有直接的关系，有一定的差异性。如果是由于关节脱臼导致的关节错位，大多通过手法复位，恢复正常的解剖结构，再通过悬吊或者石膏外固定，3-4周基本可以恢复正常的关节活动。如果是骨折后导致的骨头错位，如果损伤程度较轻，骨折断端错位轻微，骨折处不处于关节内，大多通过手法复位以及患肢石膏外固定进行治疗，骨折愈合时间一般需要3个月左右，完全恢复可能需要4-6个月。如果骨折断端错位比较严重，或者骨折处处于关节内，需要通过手术切开复位，再用钢板进行内固定，恢复时间一般需要半年左右，如果病人体质较弱，恢复能力欠佳，时间会相对延长。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(23062)
骨头错位一般要采取手法复位，或者是通过手术的治疗切开复位固定，才能够达到比较好的效果，减少并发... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(30036)
骨头错位一般要采取手法复位，或者是通过手术的治疗切开复位固定，才能够达到比较好的效果，减少并发...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(30036)
骨头错位以后，首先避免错位骨头的异常活动，选择适当的制动，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，进行疼痛症状的缓解，或者口服塞来昔布、依托考昔，或者双氯芬酸钠肠溶片，进行疼痛症状的缓解。及时的进行骨头复位，进而选择合理的支具或者石膏外固定，卧床休息，抬高患肢，24小时之内局部给予冷敷，缓解肿胀、疼痛的症状，24小时之后可以热敷，活血化瘀。如果短期之内骨头错位引起的疼痛、肿胀的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(94466)
"骨头错位也就是骨折，治疗方法有保守治疗和手术治疗，对于错位不是很明显的患者，可予以石膏制动，然后定期复查X光片。对于复位明显，但是没有开放性的损伤，可予以手法复位，如桡骨远端骨折，在复位过程中可予以局部麻醉，同时复位后进行石膏固定，以及予以消肿对症治疗。如果复位失败或者移位明显为粉碎性的骨折、骨折累及关节面、有卡压神经症状的骨折，还有开放性损伤骨折需要手术治疗，可予以钢板复位或切开复位内固定手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/03/05收听(98398)
"外伤导致肢体疼痛，活动受限，伴有畸形、青紫、肿胀、骨擦音，如果去医院骨科检查X线会发现肢体骨折，如果骨折比较严重，就会出现错位或者骨折碎裂成多块的情况。骨科医生会根据骨折情况，先给予局部麻醉后进行牵引手法复位，然后给予石膏或者夹板固定。复查X线，若骨折复位，需要石膏或者夹板固定一个月左右，保守治疗就可以。外固定拆除后可以进行关节屈伸锻炼，一般三个月左右就会恢复。如果骨折错位比较严重，无法手法复位，需要住院进行切开复位内固定手术。术后可以早期功能锻炼，恢复关节正常活动功能，避免关节僵直。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(99034)
骨头错位可以是骨折之后出现骨头错位，也可以是关节脱位引起的骨折错位。错位的关节一定要恢复原来的... 尹自龙│北京医院 2023/03/20播放(48469)
骨头错位可以是骨折之后出现骨头错位，也可以是关节脱位引起的骨折错位。错位的关节一定要恢复原来的...
尹自龙│北京医院
2023/03/20播放(48469)
"骨头错位有两种情况：1、骨折，受到外伤或者是一些意外伤害的时候造成骨折骨头碎裂，同时骨折的两个断端出现了一个错位。这种情况下也不是所有的骨头错位都一定要复位，或者是一定要进行一个手术治疗。轻微的骨折的错位可以不进行手术治疗，进行一个保守治疗，比如一些支具的固定或者石膏、小夹板让骨折在原位长上，对以后的功能各方面不会造成影响，这样的情况下避免了一次手术。如果是比较严重的错位或者是错位损伤了周围的一些神经血管，或者是其它的一些脏器的情况下，就需要一个紧急的手术治疗。切开以后帮助修复损伤的部位和组织，帮助把错位的骨骼进行对合，以便骨骼能够很好的愈合，同时减少以后带来的并发症；2、脱位，也就是关节的脱臼，这种情况下也会造成骨头的一个错位。骨骼或者关节脱离了原来的正常位置，造成骨头的错位，要尽快的进行复位，早期关节周围还没有肿胀的情况下复位相对比较容易，而且脱位的关节往往会造成关节周围的神经或者血管卡压，长时间的卡压可能会造成肢体功能的障碍，要尽快进行处理。错位一定要到医院去就诊，通过拍摄X光片或者相应的影像学检查，让专业的医生判断到底是进行保守治疗还是进行手术治疗。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(83266)
"骨头错位即骨头发生错位，即骨折。骨折一般多久能好？骨折根据损伤的严重程度、暴力的性质及具体的因素及骨折当时受伤的血运改善情况，每个骨折愈合是不一样的。如单是纯骨折，骨膜没有破坏，局部淤血比较少，暴力比较小，骨折处的血供比较丰富，骨头端没有软组织嵌插，骨折的侧方移位不大，则骨折愈合的较快，大约3个月左右就可以下地负重了。如骨折部位有软组织嵌插，骨折段血运不佳，骨折段的移位较大，发生分离或明显的侧方移位等情况，造成骨折的延迟愈合或者不愈合，一般严重的粉碎性骨折大约需3-6个月可以恢复。如发生在特殊部位的骨折，如股骨颈骨折、距骨骨折或腕舟骨骨折，容易坏死的骨折愈合起来比较费劲，大约2-12个月左右，部分发生不愈合，骨不连。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(91500)
"对于骨头错位什么时间能好的问题，要看骨头错位的原因。如果是关节脱位引起骨头错位，一般恢复以后，制动四周左右就可以功能锻炼，完全恢复要看锻炼的情况，锻炼得越好，恢复的越快，最快的一般锻炼三周左右就完全可以恢复正常。另外，骨头错位也可能是骨折。骨折错位治疗的周期比较长，比如骨折以后，一般要石膏制动六周，愈合的时间有时长达半年，这种可能时间会稍微长一些。股骨骨折错位有时能达到两年左右。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(26026)
"骨头错位要分好两种情况：首先是关节骨头错位，还是骨头骨折以后导致的骨头错位。不管哪种情况的骨头错位，复位是必须的。因为不复位骨头的解剖位置没有回到原来的位置，骨头的支撑作用起不到，会影响功能。所以建议骨头错位，还是找专业的医生给予复位。复位以后根据复位的情况，是否需要打石膏，或者用支具固定，听从医生的建议，固定多长时间，在固定的过程中需不需要复查，这都要根据具体的情况来决定。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(59680)
骨头错位，一般指的是骨科临床上的关节脱位。其对症治疗措施一般包括如下原则：在伤后的24小时之内，试行手法复位，越早进行手法复位，其成功率越高。其中对于手法复位失败的患者，则可以进一步到手术室进行局部麻醉，或者全身麻醉，此时待肌肉完全放松后再次试行手法复位。一般情况下，绝大多数患者都可以通过手法复位达到复位成功。对于手法复位失败的患者，一般也需要尽早进行手术切开复位，复位以后对骨头错位处的地方，进行支具或者石膏固定3周，以帮助骨头错位处的韧带组织愈合。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/20收听(61994)
骨头错位是指骨折，骨折愈合时间主要取决于骨折的严重程度、骨折部位以及患者的身体状况、年龄等因素。如果年轻人出现简单的跖骨骨折，复位后需要石膏或者夹板固定5-6周，2个月左右就能完全愈合。如果是老年人出现股颈骨折，由于骨折处血运欠佳，骨折愈合时间比较长，需要3个月到半年左右才能完全愈合，部分病人会出现骨折延迟愈合或者不愈合的情况，严重时会出现股骨头缺血、坏死。所以出现骨头错位的情况需要及时到正规医院就诊，根据具体情况采取正规治疗，需要按照医生的指导进行骨折固定、功能锻炼，切不可自行拆除外固定。
2019/03/24收听(82386)
"骨头错位之后的治疗方法无非有两种：第一种是严格的保守治疗，也就是手法复位结合外固定。第二种是手术治疗，骨折之后需要对骨折进行评估，确定骨折位置是否能够达到最低的功能复位标准，如果能够达到，可以直接使用石膏外固定；如果不能达到，就需要做手法复位，手法复位成功之后再做石膏外固定或者小夹板外固定。当手法复位失败或者手法复位之后骨折断端没有办法维持稳定，骨折错位只能做手术治疗，行切开复位内固定术，并且做牢靠的内固定，便于早期做骨折错位部位的功能锻炼，防止并发症过多发生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/05收听(93914)
"骨头错位愈合时间与产生移位病因有关，如果是骨折断端移位，一般4-6周左右可愈合，如果是关节脱位引起移位，一般2周左右可以愈合。骨头错位即骨骼异位，常见以下两种情况：一、骨折，由于在外伤情况下导致骨的皮质连续性中断，并且使骨折的断端产生移位，即所谓骨头错位，对于骨折情况下引起骨折移位，其愈合时间主要与骨折部位、骨折类型以及相应采取治疗方式等因素有关，如骨折断端移位不明显，并且是稳定型，仅需进行石膏固定，一般4-6周左右，骨折移位即可以愈合，如骨折移位较为明显并且产生成角或短缩，在复位过程中又不易复位，需要手术治疗，手术治疗后大概需要4-6周左右，移位的断端骨折才能获得愈合。二、关节脱位，常见于肩关节、肘关节，在脱位过程中构成关节的骨骼之间位置发生错位，急性脱位应尽量在4-6小时之内进行脱位复位，复位后需要再用支具或夹板固定大概2周左右，即可进行一些活动。出现骨头错位的情况需要及时到正规医院就诊，根据具体情况采取正规治疗，需要按照医生的指导进行骨折固定、功能锻炼，切不可自行拆除外固定。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(88012)
"骨头错位就是关节脱位，出现这种情况第一时间就要进行手法整复。手法整复是非常重要的，可以在第一时间恢复关节的对合关系，要是关节脱位不进行整复，关节之间会存在异常的一个对合关系，这样对周围的关节囊和肌肉都会有损害，因为脱位的时候会有肌肉的牵拉，会引起局部的出血。在关节复位后还要进行石膏或者是支具固定，要是仅仅有关节脱位，没有发生骨折，一般固定的时间是在三周左右，三周后拆除外固定，进行逐步的功能锻炼，因为三周后关节囊可以基本得到愈合，再进行功能锻炼会比较稳妥。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(10504)
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