上海市第一人民医院
泌尿外科
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精索静脉曲张的治疗在临床上主要采用药物治疗和手术治疗。治疗精索静脉曲张的药物主要有：
1、抗氧化药物：如维生素E；
2、改善微循环的药物：增加睾丸的血液循环，促进精索内静脉的回流；
3、血管扩张剂：如伟哥，虽然有勃起的功能，同时也可以改善睾丸的功能，促进睾丸精子生活力以及睾丸生精的能力恢复；
4、其他类：如中成药。
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"精索静脉曲张是外科疾病，临床表现没有任何症状，只是体检发现了，也不用任何治疗。因为静脉曲张导致精子质量不好或者有局部的坠胀、疼痛、不舒服，西药没有特别大的帮助，可以通过中药，血府逐瘀汤进行活血化瘀，此外还可以通过穿三角裤把阴囊托高，减少长时间的行走跟站立，平躺把脚抬高缓解症状，如果症状还是不能缓解，必要时还是要通过外科手术解决。"
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/19收听(28342)
治疗精索静脉曲张的药物如下：1、对于出现明显睾丸坠胀、疼痛不适症状的患者，首先应... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/11/11播放(81340)
治疗精索静脉曲张的药物如下：
1、对于出现明显睾丸坠胀、疼痛不适症状的患者，首先应...
倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/11/11播放(81340)
"精索静脉曲张往往是发生在左侧，因为左侧的精索静脉之间会有肾静脉，因为解剖的原因，精索静脉呈直角汇入肾静脉，导致回流不畅，甚至会导致静脉反流，导致精索静脉曲张形成的原因。精索静脉曲张因为也是静脉曲张的一种，所以采用药物治疗可以缓解病人的症状。迈之灵或者威利坦、地奥司明，这些药物都能够增加血管的表面张力，能够减轻静脉血管高压，减轻病人的症状。但是这些药物并不能达到根治的作用，如果想根治，需要进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/19收听(85402)
"精索静脉曲张如果说不是很严重的患者，可以选择药物治疗，一般来说主要是改善血液循环，降低静脉阻力的药物，其中一个药物叫做迈之灵，它是改善静脉回流的药物。另外一个药物是地奥司明，它针对像痔疮、静脉炎，包括静脉曲张，效果是比较好的药物，可以考虑两种药物联合使用。"
郑卫│北京大学第一医院
2018/03/20收听(73094)
精索静脉曲张是青年男性常见疾病，它主要是由于位于睾丸上方的精索内蔓状血管丛扩张，导致静脉回流不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/23播放(58934)
精索静脉曲张是青年男性常见疾病，它主要是由于位于睾丸上方的精索内蔓状血管丛扩张，导致静脉回流不...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/23播放(58934)
"精索静脉曲张在临床上用药，一般是用迈之灵，类似于七叶皂苷钠，它主要就是缓解水肿的症状，帮助水肿吸收，进而减少血管外的渗透压，可能能够缓解症状。但是它适用于轻中度的精索静脉曲张，如果症状比较严重，并且明显影响精子活力，而且有生育要求，单纯靠药物没有太好的效果，一般是结合手术治疗，手术和药物联合治疗可能效果更好一些。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(24850)
"精索静脉曲张是十分常见的一种疾病。多见于青少年男性，精索静脉曲张形成的原因，主要是跟静脉回流受阻有关系，左侧精索静脉曲张比较多见，这跟左侧精索静脉行径的路程有关系。精索静脉曲张根据曲张的程度，可以分为轻度的曲张、中度的曲张和重度的曲张。对于轻到中度的曲张，如果检查精液常规没有明显的精液质量下降、精液活力减低，通常可以保守治疗。保守的治疗方法一般可以用阴囊托带或者穿紧身的内裤，促进静脉血液回流。同时可以口服药物进行治疗，常用的治疗轻中度的精索静脉曲张的药物是迈之灵，该药物可以收缩静脉血，促进血液回流，减轻曲张的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(86870)
"精索静脉曲张可以口服迈之灵片，它是德国进口的一种药物，主要成分是马栗提取物，它可以治疗各种原因所导致的慢性静脉的功能不全，静脉曲张。一般是在饭后口服，一天两次，每次一到两片，20天是一个疗程，适合长期服用。"
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(41328)
"精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛，因为各种原因引起的回流不畅或静脉瓣功能不全导致的回流障碍，使局部静脉异常扩张、迂曲。患者可在阴囊内触摸到团状的血管丛，引起坠胀不适。治疗有药物治疗和手术治疗。但治疗前首先要判定是原发性的精索静脉曲张还是继发性的精索静脉曲张。如果是继发性的精索静脉曲张，则任何药物口服均效果不好，建议祛除继发因素以后再进一步治疗。如果是原发性的静脉精索静脉曲张，症状较轻，可以考虑口服马粟提取物治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/10/23收听(26716)
精索静脉曲张保守治疗的药物有：1、针对静脉曲张的药物：七叶皂苷类，代表药物迈之灵... 陈善闻│复旦大学附属华山医院 2023/09/29播放(99924)
精索静脉曲张保守治疗的药物有：
1、针对静脉曲张的药物：七叶皂苷类，代表药物迈之灵...
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2023/09/29播放(99924)
精索静脉曲张，可以口服迈之灵，迈之灵用于静脉曲张、深静脉血栓及血栓性静脉炎引起的下肢肿胀、痉挛、骚痒、灼热、疼痛等有明显的疗效。精索静脉曲张还可以口服地奥司明片，地奥司明可以引起阴茎、精索静脉收缩，改善精索静脉曲张引起的局部坠胀不适症状，地奥司明还可以减轻精索静脉曲张的程度，减轻精索静脉曲张引起的阴囊坠胀不适及隐痛感。日常不应久坐、久站，同时不要过于劳累，并维持皮肤清洁。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(45972)
如果存在由于精索静脉曲张造成的疼痛，优先推荐服用迈之灵。精索静脉曲张通常会造成患者存在睾丸坠痛... 方冬│北京大学第一医院 2023/05/29播放(99036)
如果存在由于精索静脉曲张造成的疼痛，优先推荐服用迈之灵。精索静脉曲张通常会造成患者存在睾丸坠痛...
方冬│北京大学第一医院
2023/05/29播放(99036)
"精索静脉曲张一般都是发生在左侧的，至于吃什么药物，可以用一些降低血管表面张力、促进静脉回流的药物，如迈之灵和地奥司明，但是这些药物只是在一定程度上能够减轻静脉曲张的症状，不能够达到治愈的目的。如果想治愈左精索静脉曲张，建议还是进行手术治疗，手术的方式比较多，如腔镜下结扎，如单纯的硬化剂注射等，具体采用什么方式去进行治疗，还要根据当地医院所试验的治疗方式进行，具体要咨询当地医院。"
2018/01/08收听(12804)
精索静脉曲张包含多种药物治疗，主要分为中药与西药，目前中药效果较好。患者可服用迈之灵，其成份为... 李勋│河南省中医院 2023/07/24播放(90108)
精索静脉曲张包含多种药物治疗，主要分为中药与西药，目前中药效果较好。患者可服用迈之灵，其成份为...
李勋│河南省中医院
2023/07/24播放(90108)
刘保兴│中日友好医院 2023/04/28播放(26478)
刘保兴│中日友好医院
2023/04/28播放(26478)
"精索静脉曲张患者可以考虑应用迈之灵或者七叶皂苷钠等药物，缓解静脉曲张的症状，促进静脉的回流，减少静脉淤血，增加血管的通透性和恢复血管的弹性，但是精索静脉曲张治疗应当在医生指导下正规的进行治疗。临床上精索静脉曲张通常会造成患者阴囊坠胀、不适等临床症状，同时长期的静脉曲张还会引起精子活力的下降。因此在治疗之前，应当进行相关的化验检查，包括精液常规，以及阴囊彩超的检查，了解静脉曲张的严重程度，轻度患者可以通过口服药来缓解症状，而重度精索静脉曲张则常常需要采取手术治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(59096)
"首先要明确一点，重度的精索静脉曲张局部有明显的疼痛，阴囊有明显的坠痛，也影响患者的生活质量的时候，手术治疗是精索静脉曲张的首选治疗。对于轻度的精索静脉曲张，可以口服活血化瘀的药物以缓解症状。但是对于右侧的精索静脉曲张，因为它缺少左侧精索静脉曲张的生理性致病原因，建议患者及时到医院就诊，以排除特发的病因，例如肿瘤压迫引起的右侧精索静脉曲张，而不是先自服一些药物。"
胡琦│包头市肿瘤医院
2019/06/24收听(98376)
睾丸精索静脉曲张可以口服以下几种药物：1、多贝斯：多贝斯能促进睾丸精索静脉回流，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/07播放(91862)
睾丸精索静脉曲张可以口服以下几种药物：
1、多贝斯：多贝斯能促进睾丸精索静脉回流，...
2023/10/07播放(91862)
精索静脉曲张目前的发病率是比较高的，一般好发于长时间久坐或者长时间站立的患者，也算是一种职业病。精索静脉曲张指的是精索内的静脉迂曲、扩张、伸长，导致精索内的静脉血液回流不通畅，可能会淤积在阴囊内部，就会导致阴囊温度升高，进而有可能会影响睾丸的生精功能，导致精液质量变差。治疗精索静脉曲张，建议可以先通过药物进行调理，可以服用迈之灵或者脉络疏通丸进行调理治疗。建议可以穿专门的阴囊托带内裤将阴囊托起来。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/21收听(61064)
"睾丸精索静脉曲张属于一种常见疾病，精索静脉曲张以左侧比较多见，主要是由于左侧静脉回流阻力比右侧较大，由于静脉回流阻力大，引起静脉血管管腔的扩张，引起静脉曲张。静脉曲张根据曲张的程度，通常可以分为轻、中、重三度，可以根据彩超检查血管腔的直径大小来确定。精索静脉曲张的药物治疗，仅对轻度的精索静脉曲张患者有一定的效果，常用的药物是迈之灵。对于中度和重度的精索静脉曲张，需要通过手术的方法进行治疗，手术可以达到根治效果。中度精索静脉曲张的患者如果合并精液异常，通常建议还是手术。"
2019/04/17收听(59812)
福州市第一医院 倪良诚
播放次数：5.83万
北大一院 彭靖
播放次数：9.59万
北大人民医院 张晓威
播放次数：2.17万
上海第九人民医院 刘晓兵
播放次数：3.89万
