南方医科大学顺德医院
神经内科
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患者出现睡眠障碍,主观性睡眠障碍或客观性睡眠障碍,均需进行相关的检查,包括:
1、电生理检查:如多导睡眠图,检测患者是否存在脑损害或呼吸不畅;
2、小睡实验:如老年人,觉醒维持时间不久,不能持续的维持清醒状态;
3、评估量表:自我评估一晚上起身多少次,睡眠多少个小时,是否醒后头晕脑胀。
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"睡眠障碍分为两大块的检查方法,第一、量表的评估;第二、多导睡眠监测仪的客观检查。其中的量表有很多,医生可以根据不同的需要选择特异性的量表,包括主观和客观性的。主观是以病人自己为主要的感受评估量表,客观的量表又包括评估整个晚上睡眠的情况,以及白天嗜睡情况的特异性量表。最客观的话是要用专门的仪器来进行检测的,目前市面上有好几大类睡眠检测的方法,最简单的是经常戴的运动手环,它主要是通过肢体的运动来判断整体的睡眠情况,但是快眼动期睡眠行为紊乱,是睡梦当中突然出现手舞足蹈情况,评估出来,认为这一段时间病人是清醒状态的,也就是说它的检测范围是有很大的约束或者是不准确性的。第二、叫做家用型或者相对比较简单的睡眠监测仪器,是在身上背一个盒子,或者是戴相应的运动手表,混合在一起的检测仪器。第三、最准确的叫做多导睡眠监测仪器,比如,OSAS病人、呼吸睡眠暂停的病人,通过这个可以明确的分析到病人在什么时间段出现呼吸睡眠暂停的情况、发生的次数有多少、每次的时间有多长,整体评估轻度、中度、重度,选用不同的治疗方案。还有比较常见的一种病叫做发作性睡病,不可控制的突然全身肌肉的松软,产生睡意,趴在桌上就睡着了。多导睡眠监测仪的多次小睡,也是诊断的金标准。"
尹又│上海长征医院
2018/04/19收听(46338)
睡眠障碍的检查,如以失眠为例,首先做标准的多导睡眠监测。这种监测必须在睡眠中心逗留一晚,通过头... 黄晓波│银川市第一人民医院 2023/06/17播放(91906)
睡眠障碍的检查,如以失眠为例,首先做标准的多导睡眠监测。这种监测必须在睡眠中心逗留一晚,通过头...
黄晓波│银川市第一人民医院
2023/06/17播放(91906)
"第一,了解睡眠障碍的最重要的方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测,因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因,而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的;第二、各种量表的测定,比如Epworth睡眠量表、夜间多项睡眠图记录、多项睡眠潜伏期测定等;第三、询问了病史和重点神经系统查体的基础上,其他必要的有选择性的辅助检查项目还包括CT及核磁共振等影像学的检查,这些检查主要是排除颅内占位病变;第四、血常规、血电解质、血糖、尿素氮等排除肝肾功能异常;第五、心电图、腹部B超、胸透等相关的检查。"
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(76462)
睡眠障碍的处理方法是综合治疗,具体如下:1、养成良好的习惯,比如午后和晚上不要饮... 李晓泽│太原市中心医院 2023/11/12播放(57780)
睡眠障碍的处理方法是综合治疗,具体如下:
1、养成良好的习惯,比如午后和晚上不要饮...
李晓泽│太原市中心医院
2023/11/12播放(57780)
随着生活节奏加快,现在出现睡眠障碍的人群越来越多。如果睡眠差,严重影响生活、工作,需要通过药物... 章晓英│杭州市第七人民医院 2023/01/30播放(67110)
随着生活节奏加快,现在出现睡眠障碍的人群越来越多。如果睡眠差,严重影响生活、工作,需要通过药物...
章晓英│杭州市第七人民医院
2023/01/30播放(67110)
"治疗睡眠障碍首先要从心理上克服失眠带来的恐惧,养成良好的睡眠习惯。睡前两小时不宜做剧烈的运动,不要喝浓茶、咖啡。也可以试用饮食疗法,比如睡前喝一杯牛奶,还可以使用芳香疗法、按摩、针灸等。如果上述方法疗效不好可以给予药物治疗,传统的是苯二氮卓类药物,常用的有阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮,也有一些新型的非苯二氮卓类药物,比如佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。对合并焦虑、抑郁的患者可以给予抗焦虑、抑郁药物联合治疗,此外,褪黑素对睡眠障碍也有一定的调节作用。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/11/19收听(17524)
睡眠障碍的治疗方法可分为以下几种:1、要明确引起患者睡眠障碍的原因,针对病因进行... 刘新通│广东省第二人民医院 2023/02/28播放(74618)
睡眠障碍的治疗方法可分为以下几种:
1、要明确引起患者睡眠障碍的原因,针对病因进行...
刘新通│广东省第二人民医院
2023/02/28播放(74618)
"睡眠障碍是一组疾病,所以根据疾病的不同,预防方法各有不同。首先要治疗基础疾病,同时还要注意睡眠的卫生。第一个,就是要进行适当的日间的体育锻炼。第二个,睡眠前避免饮用引起中枢兴奋的食物,比如咖啡、茶。第三个,睡前避免使用手机等电子设备。第四个,要建立舒适的睡眠环境,养成良好的睡眠卫生习惯。"
晁志文│郑州大学第五附属医院
2018/04/09收听(32924)
睡眠障碍的治疗方法,首先要弄清楚诊断,再进行治疗。睡眠障碍实际是非常大的概念,是一大类疾病,分... 王荔│山西医科大学第二医院 2023/10/27播放(79628)
睡眠障碍的治疗方法,首先要弄清楚诊断,再进行治疗。睡眠障碍实际是非常大的概念,是一大类疾病,分...
王荔│山西医科大学第二医院
2023/10/27播放(79628)
睡眠作为一个比较重要的休整方式,对... 母艳蕾│北京医院 2023/04/26播放(31838)
睡眠作为一个比较重要的休整方式,对...
母艳蕾│北京医院
2023/04/26播放(31838)
"睡眠障碍的治疗方法有很多种,可以通过心理治疗、药物治疗、物理治疗和综合治疗进行改善。首先要帮助患者建立良好的睡眠习惯、营造舒适的睡眠环境、改变患者对睡眠的错误认知,以及对失眠的非理性的观念和态度,培养对失眠的耐受性不要过度关注睡眠。通过禁止日间小睡来增加夜晚睡眠的驱动力,通过睡眠限制,缩短夜间睡眠的卧床时间增加睡眠的连续性。通过放松治疗降低患者睡眠时的紧张和过度的警觉,让患者直面失眠所引起的恐惧和焦虑、抑郁并治疗原发疾病,可以采用音乐疗法、催眠疗法,必要时可以短暂的服用非苯二氮卓类的镇静安眠药进行治疗。"
国红│北京医院
2020/03/24收听(67248)
"对于睡眠障碍,主要可以采取药物治疗、心理治疗、运动疗法、饮食调整等方法,具体如下:1、药物治疗:药物治疗是最主要的治疗方法,常见药物有唑吡坦、右佐匹克隆,有些患者也可以使用阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮,严重的患者也可以使用非典型抗精神病药,尤其是奥氮平。2、心理治疗:许多患者之所以失眠,是因为情绪焦虑、抑郁,此时可以做一些心理疏导,缓解内心的焦虑、紧张、恐惧,中枢神经得到放松以后,就可使大脑调节功能得到恢复,也愿意产生睡意。3、运动疗法:建议在睡前2-3小时之间可进行适量的有氧运动,可促进睡意的到来。4、饮食调整:睡前可以吃点香蕉,还要喝点小米粥、喝点牛奶,上述物质含有丰富的5-羟色胺、色氨酸,有助于改善睡眠。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(31050)
由于不同原因引起的严重睡眠障碍,治疗方法不同。临床以严重顽固性失眠障碍较为常见,针对此类情况需... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(53814)
由于不同原因引起的严重睡眠障碍,治疗方法不同。临床以严重顽固性失眠障碍较为常见,针对此类情况需...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/05/17播放(53814)
睡眠障碍诊断方法包括以下几方面:1、根据症状,借助专门睡眠障碍问卷量表,评估患者... 龚翠兰│常德市第一中医医院 2023/08/24播放(91118)
睡眠障碍诊断方法包括以下几方面:
1、根据症状,借助专门睡眠障碍问卷量表,评估患者...
龚翠兰│常德市第一中医医院
2023/08/24播放(91118)
治疗睡眠障碍的方法,首先要先根据患者本身的内在因素进行分析,排查是因为工作压力大、家庭关系紧张... 胡凡│江西省人民医院 2023/08/03播放(63590)
治疗睡眠障碍的方法,首先要先根据患者本身的内在因素进行分析,排查是因为工作压力大、家庭关系紧张...
胡凡│江西省人民医院
2023/08/03播放(63590)
睡眠障碍的治疗方法,具体如下:1、因睡眠卫生习惯不良导致睡眠障碍的患者,调整睡眠... 李艳│广东省中医院 2023/07/04播放(95634)
睡眠障碍的治疗方法,具体如下:
1、因睡眠卫生习惯不良导致睡眠障碍的患者,调整睡眠...
李艳│广东省中医院
2023/07/04播放(95634)
"睡眠障碍的治疗方法,包括药物治疗和生活方式的干预。比如养成良好的睡眠习惯,按时睡眠起床,适当参加体育锻炼,适当进行户外运动,睡前做有氧运动,可以在睡前喝一杯热牛奶,用热水泡脚,会有助于改善睡眠。药物治疗首选谷维素、安神补脑液,以及养血清脑颗粒和心神宁片,效果欠佳时,也可应用镇静药物,临床上应用艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮,也可应用氯硝西泮等。如果患者是焦虑症引起的睡眠障碍,可以口服坦度螺酮或丁螺环酮。如果患者是抑郁症引起的睡眠障碍,口服西酞普兰,也可应用黛力新,黛力新对于焦虑症和抑郁症患者均有效。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(29380)
治疗睡眠障碍的方法包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗中,认知行为疗法是目前安全性和有效性都优于药物疗法的一种治疗方法。这种方法主要包括养成良好的睡眠习惯,进行适当的睡眠限制、刺激控制法、松弛疗法,以及音乐疗法。而药物治疗最常应用的是镇静催眠药物,一般首先选短中效的非苯二氮卓类的药物,比如做唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆等等。其次选用其他的苯二氮卓类的药物,比如艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等等。也可以应用褪黑素受体激动剂,具有其他安眠作用的药物。还可以选用有抗抑郁作用的曲唑酮、米氮平、多塞平,以及5-羟色胺再摄取抑制剂等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/03收听(30854)
治疗睡眠障碍的方法包括心理辅导和药物治疗,最常见的睡眠障碍是失眠,睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯,消除对失眠症状的关注和恐惧,是失眠治疗的基础。一些患者的失眠可能源于或伴发焦虑和抑郁,因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除此以外,还可使用药物治疗,应用促进睡眠的药物来帮助睡眠,使用药物时要注意药物的依赖和停药后的症状反弹,遵从个体化和按需用药的原则,以低剂量、间断、短期给药为主。长期用药者应注意逐渐停药,治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(65378)
"睡眠障碍的治疗方法现在也是大家会想很多办法,当然最简单的我们知道安眠药,大家吃点什么舒乐安定,当然现在还有一些氯硝安定,还有甚至更强的阿普唑仑,会出现很多甚至是精神性的用药,就是镇静的这个是,往往就说老百姓简单的方法是可以使用的,但他带来一些问题,什么?一个是药物的依赖,因为这些药物是抑制大脑神经,大脑皮质兴奋,也可能晚上你是抑制睡着了,但是你白天这个时候抑制作用还没有祛除掉,病人会觉得非常难受,会觉得昏昏沉沉的,打不起精神来,会出现这种情况。另外它会打乱人体的这个睡眠的这种象性,因为这个睡眠是有深睡眠和浅睡眠交替进行的,如果你这个一直让他进入一种深睡眠状态是很难受的。所以它把人正常的睡眠的这个过程给打乱了。当然它最重要的一个问题,它会造成依赖,怎么依赖?就是药片越吃越多,最后效果越来越差,最后有的人说都害怕自己吃的,就是说我得一把一把地吃药,它存在一个药物依赖的问题,所以我们说,像这种西药、睡眠药我们要一定说要把握好尺度,可以临时用一用,如果还是反复不好,那我们一定要借助于其他的一些治疗方法,那么其他治疗方法包括什么?当然,它从这个现在的医学角度来说,有包括一些心理的暗示,当然我们也知道数羊,数什么,数数睡觉,有人听音乐,用诱导性的睡眠,有人听点什么小说,这都可以做到,可以用一用。另外还有人会有一些进行一些,心理一些的一些疗法,他有他的一些方法诱导睡眠的方法,但这些方法来说确实也存在着效果有限,如果借助一些心理的方法,可能费用比较昂贵,就诊的失眠病人来说吧,他们可能接受程度还是接受不了,这种情况。第三个就是说我还要说到,咱们中医的方法,因为中医失眠,中医的睡眠来说是一套完整的理论体系的,它和这个脑病和大脑的功能和气血的运行,包括情志它都息息相关,所以中医认为阳不入阴,它就睡不着,那怎么样那个阳气能入到阴分来?有很多办法,有很多办法,当然第一个就是中医的辨证,辨证的来说,我们要分寒、热、虚、实,如果又没有外邪,外邪一般来说,一般我们认为热是一方面,痰,痰也是一方面,当然痰是不内外邪,痰热互扰、心神不宁往往是实性睡眠的主要原因。第二就是我们虚症的睡眠,因为睡眠不好的人往往和过度的一个思虑有关系,思虑久了会伤心脾、会伤气血,特别血虚,肝血不足,肝藏魂,那么魂不能得到这个,能够进入到身体得到封藏,那么它就会出现神魂外游,会出现这种浅睡眠或者失眠状态。所以用养肝血、养心血或者这些甚至会用一些养心脾的方法,都会有比较好的效果,这个是我们说的中药的治疗其他中医的方法还有很多,包括针灸,针灸是调节神经、调节神经系统,特别大脑这个高级神经系统用针灸这个方法是非常好的,所以在国外就比较推,所以非常推崇这个方法,因为他们认为安眠药,他们觉得非常可怕非常痛苦,针灸他们是非常赞同这个治疗方法,它们对药物基本都是不太赞成的,所以针灸的方法应该是不错。另外我们会用一些泡脚的方法,泡脚我们经常在临床上用一些中草药来泡脚,为什么草药泡脚能够治失眠?首先失眠我们认为方在头部,经常我们认为头部的病可以通过治脚来治好,就是把气血给它引下来。我们泡脚的时候下肢特别足部的各种这个穴位,足部我们说是一个全息,是一个人体,是个引体,它和脏腑,每个脏腑都有功能都有相关的,它的神经是相关的,那我们通过在泡足的过程中,会使这个脏腑的气血会得到一些改善,它的流动会得到改善,另外底下的血管扩张,它的这个上面的火会被引下来,我们要引火归元,因为上面火大,它才会出现一些阳入阴的表现,所以对一些上盛、下虚,上面有热或烦躁的病人,有时候我们用泡脚的方法效果也是不错的,当然还有很多其他的方法,甚至我们有导引,有很多很多的方法,中医也讲究有音乐方法,当然音乐方法我们现在用的还不是特别多,所以就暂时我说的上面那几种方法。"
葛辛│北京中医药大学东方医院
2017/12/05收听(32286)
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