膀胱结石手术，是大手术还是小手术，一般要取决于膀胱结石的数目和大小。

1、小手术：通常来讲，大多数人在体检时发现膀胱结石，并不是很大，数目也不会太多。对于大多数人来讲，膀胱结石手术就是一个小手术，一般通过微创就可以完成。在半身麻醉或者全身麻醉下，经过膀胱镜，置入碎石的器具。比如气压弹道碎石、超声碎石或者是激光碎石，将结石打碎以后，通过冲洗器将结石吸出膀胱完成，身体没有创口，出血少，恢复速度快，属于微创手术或者是小手术；

2、大手术：临床上也有部分患者发现膀胱结石时，已经非常大，或者结石非常多。经尿道微创手术，要花很长的时间，甚至结石过于坚硬，难以完全击碎，这时需要开刀进行手术。同时有部分手术的同时，还要处理前列腺，因为膀胱结石患者绝大部分是男性老年，其产生的原因，也主要是前列腺增生造成膀胱出口梗阻，时间久了以后，残余尿增多，膀胱尿潴留，形成膀胱的大结石。因此这时前列腺连同大的膀胱结石一起处理，属于一个比较大的手术，恢复起来速度相对也要长一些。

因此膀胱结石在于早发现、早治疗，就不会变成大手术。