湖南省脑科医院
临床心理科
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焦虑抑郁症的治疗主要根据患者的症状和病情严重程度来决定。轻度焦虑抑郁症，首选心理治疗或单纯运动疗法。
中度及中度以上焦虑抑郁症推荐使用药物治疗。目前临床抗焦虑和抗抑郁的一线药物主要分为两大类，即SSR类和SNR类。而传统药物由于副作用大，临床使用已越来越少。
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"焦虑抑郁症是精神心理科一组非常复杂的疾病，它是因为大脑神经内分泌激素代谢紊乱造成的，它分为躯体化症状以及精神症状、行为症状。首先要除外器质性的疾病，也就是如果一个人躯体症状比较明显，要除外他有没有真正的器质性疾病，包括心脏病、脑子长东西或者是脑血管病等等类似的这种器质性疾病。除外了器质性的疾病以后，对于焦虑症、抑郁症的治疗分为药物治疗以及非药物治疗。非药物治疗主要指病人的放松治疗、自我调节治疗以及心理治疗师的心理支持治疗，也是非常专业的，有很多专业的手法。那么药物治疗主要指给予病人抗焦虑的药物，比如SSRI以及SNRI类的药物去进行药物治疗，这个也是需要专业的医生根据患者的情况、量表分数的改变进行药物种类的选择，以及药物剂量的增减。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(33846)
"如何治疗焦虑抑郁症？在临床上焦虑症状和抑郁症状往往是一对姐妹症状，它们两个常常合并出现，所以在治疗上需要焦虑症状和抑郁症状兼顾。治疗的时候从药物治疗的角度，用抗焦虑、抗抑郁药物，还要合并心理或者躯体治疗，抗焦虑药常用的有苯二氮卓类的药物，抗抑郁药物主要有SSRI类等。心理治疗对焦虑抑郁，经循证医学研究证明，认知行为疗法有较好的效果，其中行为疗法有系统脱敏，认知治疗有认知矫正等，效果都比较好。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/18收听(68602)
"焦虑抑郁症应该是指伴有焦虑情绪的抑郁症，主要是药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是应用抗抑郁剂，比如传统的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林，新型的抗抑郁剂有帕罗西汀、西酞普兰等，均具有抗焦虑的作用。抗抑郁剂的抗焦虑作用比抗抑郁的作用要发挥得早，可能在一周左右的时间会缓解焦虑，而抑郁情绪的缓解可能需要两周以后。心理治疗可以采用认知行为治疗、精神分析及家庭或者婚姻治疗，主要是让让患者认识和了解自己，发现自己的个性特点以及处理问题时的负性应对模式，试着去调整和改变自己的过程。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(93646)
"临床上有一部分抑郁症患者，带有明显的焦虑情绪。除了脑子反应慢，提不起劲，全身乏力，提不起兴趣或者不开心，活的没意思，甚至有自杀，非常消极的念头之外，可能还存在明显的烦燥、紧张、担心、胡思乱想，注意力、记忆力也很难集中，这样的状态就是焦虑性抑郁症。抑郁症的治疗，除了抗抑郁的药之外，如果出现很悲观的念头甚至行为，也许会电休克治疗。因为它可以快速的消除自杀的念头或者自杀的行为，从长期复发的角度出发，还会对患者进行心理治疗。目的主要是培养患者客观、全面看待问题的角度、方式、方法，将习得的优化行为模式固定下来之后，来减少对现实生活各个事件产生负性情绪的方式。这样才能最大限度的管理好患者后续的治疗问题，让患者降低复发的概率。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/05/08收听(41894)
"焦虑症和抑郁症其实是两种疾病，但是这种疾病有一个特点，就是在焦虑当中有抑郁的症状，而抑郁症的时候有焦虑的症状，这两个是相辅相成的关系。焦虑症的表现以紧张、担心、恐惧、害怕、心慌、气短、出汗、坐卧不宁等等为主。而抑郁症主要表现的是情绪低落，高兴不起来，什么事也不做，饭也不想吃，影响睡眠，影响心情，影响第二天的工作能力等。主要表现在三个方面：第一、思维活动的直线能力的下降，第二、意志活动的减退，第三、情感活动力的下降。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/10/16收听(64108)
焦虑抑郁症分为焦虑症、抑郁症两个层面，属于两个不同病种。具体情况如下：1、焦虑症... 唐百冬│湖南省交通医院 2023/02/22播放(86512)
焦虑抑郁症分为焦虑症、抑郁症两个层面，属于两个不同病种。具体情况如下：
1、焦虑症...
唐百冬│湖南省交通医院
2023/02/22播放(86512)
"临床上治疗焦虑、抑郁症的方法，主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗主要选择抗焦虑药物或者抗抑郁药物，临床上应用比较多的苯二氮卓类抗焦虑药物劳拉西泮、阿普唑仑，或者非苯二氮卓类抗焦虑药物坦度螺酮、丁螺环酮。在治疗过程中，系统规范治疗，可以起到良好的抗焦虑作用。抗抑郁药物在临床上主要选择5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等药物，全病程系统治疗，治疗效果良好。另外，心理治疗主要以认知行为疗法为主，通过认知行为疗法改善患者不合理认知模式，达到认知重建。物理治疗上对于焦虑症主要采用多参数生物反馈治疗，对于抑郁症主要采用的是电休克治疗和经颅磁刺激治疗，治疗效果良好。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(91444)
"治疗焦虑型抑郁症，目前首选抗抑郁剂治疗，比如三环类的抗抑郁剂、选择性五羟色胺再摄取抑制剂、选择性五羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂。其中三环类的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林、氯米帕明等，选择性五羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，双通道再摄取抑制剂以文拉法辛和度洛西汀为代表，这些药物都兼具抗抑郁和抗焦虑作用。如果应用以上抗抑郁剂治疗后，仍有较明显焦虑症状，如坐卧不宁、坐立不安、烦躁，也可加用抗焦虑药甚至心境稳定剂、抗精神病药物。比如苯二氮卓类的药物阿普唑仑，还有心境稳定剂锂盐、丙戊酸钠，以及抗精神病药物奥氮平、喹硫平等，都有抗焦虑作用。"
2019/07/11收听(58698)
"焦虑性抑郁症主要是药物治疗为主，同时可以考虑心理治疗以及自我调整治疗。药物治疗主要是服用抗抑郁药物，或者联合使用镇静催眠药物，以及具有镇静作用的抗精神病药物。常用的抗抑郁药物有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、米氮平、阿戈美拉汀、文拉法辛等。常用的苯二氮卓类抗焦虑药物有劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等。常用的可以帮助镇静的抗精神病药物有奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮、喹硫平等。这些药物都非常好，尤其是对于焦虑性抑郁症效果比较好。至于心理治疗，主要考虑认知行为治疗、人本主义疗法、家庭治疗以及森田疗法等。比如森田疗法，主要就是从目前的焦虑抑郁当中摆脱出来，学会关注当下，为所当为，甚至要学会带着症状去生活，尤其是带着焦虑和抑郁的情绪去学习工作以及人际交往。只有自己慢慢淡化对于焦虑抑郁的负面情绪，才能有效缓解这一症状对自己带来的影响。自我调整治疗主要就是需要拥有健康的生活方式，比如规律饮食、规律睡眠。膳食结构要合理，同时一定要适当运动，因为有研究表明适当运动可以有效的缓解焦虑、抑郁、紧张等负面情绪。只有以上方法综合治疗，才能够最终有效战胜焦虑抑郁问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/21收听(15900)
焦虑抑郁症的治疗包括心理治疗、药物治疗、物理治疗。具体方法包括以下几点：1、心理... 赵连旭│南方医科大学深圳医院 2023/10/04播放(98056)
焦虑抑郁症的治疗包括心理治疗、药物治疗、物理治疗。具体方法包括以下几点：
1、心理...
赵连旭│南方医科大学深圳医院
2023/10/04播放(98056)
"焦虑抑郁症如果说确诊的话，一般都是通过两种办法治疗，比如说像心理治疗，还有药物治疗，当然了，如果说药物治疗和心理治疗联合的话，应该说效果会更好，那么心理治疗的话主要还是分为像行为治疗、认知疗法、精神分析疗法，还有像森田治疗，还有内观治疗，我们这里大家比较熟悉的，像精神分析，这样的治疗就是弗洛伊德所创立的，对于这个焦虑这些问题的话应该说是有很好的效果。如果药物治疗的话，大多会选5-羟色胺再摄取抑制类的，比如说像帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀这些，应该说效果还是不错的。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/11收听(93174)
"焦虑抑郁症的治疗方法目前最主流的、有效的、方便、使用比较广泛的还是两种：第一种，当然是药物治疗，一些口服的抗抑郁、抗焦虑药，安全有效。第二种，就是心理治疗，一些专业的心理治疗师或者精神科医师，他们对您的心理辅导、心理咨询、心理治疗，效果也是非常好的。除此之外，还有一些其他的物理治疗方法，比如现在有经颅磁刺激治疗，对于一些严重的抑郁症、重度的焦虑症，还有电抽搐治疗，当然这种比较少见。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(77486)
焦虑性抑郁症是指的抑郁症伴轻度的焦虑，治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗首选抗抑郁剂，因为抗抑郁剂普遍都有抗焦虑的作用，比如有传统的抗抑郁剂如多塞平、阿米替林，还有新型的抗抑郁剂如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等，都可以选择。如果患者的焦虑还有失眠的情况比较明显，患者比较痛苦求治愿望比较强烈，在抗抑郁剂起效之前，也可以短期的联用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。抗抑郁剂的起效时间，传统的抗抑郁剂可能需要1周左右，新型的抗抑郁剂往往需要2-4周的时间，所以也可以短期的联用抗焦虑药。心理治疗主要是认知行为疗法、精神分析、家庭和婚姻治疗等，主要是帮助患者表达和宣泄不良的情绪，并且认识和了解自己的个性特点，以及处理问题的不良模式，从而习得更好的处理问题的方式和方法。并且学会处理人际关系，争取家人和朋友对自己更大的支持和理解等。
2019/08/26收听(43648)
焦虑抑郁症是可以治愈的。治疗前，医生要详细分析患者焦虑抑郁症的病因、诱因，以及发病机制。具体如... 陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/21播放(54216)
焦虑抑郁症是可以治愈的。治疗前，医生要详细分析患者焦虑抑郁症的病因、诱因，以及发病机制。具体如...
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/21播放(54216)
"在临床上，病态的焦虑情绪常常与抑郁症状共存，成为抑郁症的主要症状之一。焦虑合并抑郁的患者常常出现躯体症状，如心慌、胸闷、尿频、尿急、口干、出汗、坐立不安等，导致患者常常以躯体症状为临床主诉，忽略了主观的焦虑、抑郁情绪体验。对于这类患者，在治疗上以新型抗抑郁药治疗为主，常常需要使用到较高的剂量，如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等，在这类患者中使用较多，用药早期常常会出现恶心、腹泻等药物副作用，而且药物起效常常需要耐心等待1-2周。"
2019/05/13收听(61946)
"怎样治疗焦虑抑郁症，这是一个非常系统的方法，也是一个非常重要的问题，也就是面对焦虑抑郁症这样非常常见的问题，该怎么样去处理、该怎么样去治疗。这个时候那一定要分清楚轻重缓急，分清楚到底是什么样的焦虑、抑郁，因为焦虑、抑郁有时候情况不一样，需要用不同的方法来处理。比如要分为轻度中度和重度，比较轻微的一种焦虑、抑郁，有可能还是持续时间比较短，对自己的影响也不太大，这个时候最好的干预方法就是自我调整，积极的调节，积极的转移注意力，比如适当的出去走走逛逛、跑跑步、散散步、游泳、打打球，和好朋友一起吃吃饭或者是看看电影，这都可以的。更严重一点有可能就到了焦虑抑郁症的地步了，这个时候怎么办？最好还是需要自我调整，同时有条件做一下心理治疗或者是心理咨询，这个也是有帮助的，比如寻找心理咨询师帮助或者是倾听，这都可以的。再严重就可能是中度以上的抑郁症了，可能以上的方法都没有效果了，因为这些道理也懂，可是去做确实特别不容易的，想转移注意力有时候也特别困难，这个时候怎么办？最好治疗比如服药治疗，而且选择一些抗焦虑、抗抑郁效果比较好的药，尤其是对焦虑、抑郁都能有效果的药，比如舍曲林，它既能抗焦虑，又能抗抑郁，肯定是挺好的。再严重情况下，比如是重度抑郁症、焦虑症，不想活了想自杀、悲观、流泪、特别痛苦，这个时候一定要赶紧吃药治疗，同时如果有消极念头、不想活的念头，最好还是住院治疗的，因为住院治疗有可能就会帮助降低自杀的风险，这个时候吃药不仅是抗抑郁、抗焦虑的药物，有可能还会添加一些心境稳定剂、抗精神病药物，都可以帮助降低自杀的概率。如果更严重了，比如有自杀或者是有不吃饭、不喝水之类的问题，就要考虑电休克治疗，同时输液治疗，帮助病人降低自杀风险。"
2019/11/10收听(59012)
"焦虑症、抑郁症其实在临床上是非常常见的，那它的治疗方法主要哪些？首先对于轻度的焦虑症，抑郁症那我们说更多的是选择心理干预的方式，可能就不需要去借助药物，然后患者就能恢复正常的状态。那对于中重度以上的患者的话，除了药物治疗之外，还可能需要借助心理治疗。那么说药物治疗它包括我们说的三环类，还包括其他的一些新型的抗抑郁的药物。当然我们说除了前面说的心理干预，药物治疗还有一些物理治疗的方法，比如刺激，包括我们的电休克等等这些方法，那在临床上焦虑症、抑郁症选择哪种方法去治疗的话，还是要医生去根据个体的情况，比如他的严重程度并既往用药的情况，来选择具体的药物方案，或者是说心理干预的方案，或者是说两者联合。甚至是当出现很严重的的时候，甚至会选择电休克治疗的方式来完成，或者尽可能地控制患者的抑郁症状。"
2018/04/20收听(87200)
"焦虑型抑郁症可以理解为抑郁症的患者伴有焦虑的症状，比如心烦意乱、想得比较多、紧张、担心害怕等，但是不能达到焦虑症的诊断标准，主要是应用抗抑郁剂进行药物治疗以及心理治疗。一般的抗抑郁剂都有抗抑郁、抗焦虑的作用，比如典型的抗抑郁剂多塞平、阿米替林，还有新型的抗抑郁剂，如帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，都可以发挥抗抑郁和抗焦虑的作用。也可以进行心理治疗，包括认知治疗、行为治疗、精神分析等，可以帮助患者详细了解焦虑和抑郁的情绪是如何产生的，或怎样修正和调整抑郁情绪，以及产生抑郁情绪的不良认知和外在环境等。"
2019/07/21收听(26502)
"可以治疗焦虑抑郁症的药物有很多，目前常用的有以下几个方面，主要就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰，以及西酞普兰类似结构的药物艾司西酞普兰。也可以服用双通道的药物，比如米那普仑、度洛西汀、文拉法辛等，也可以考虑黛力新进行治疗。同时也可以考虑新型的抗抑郁药物，比如阿戈美拉汀，也可以考虑谷维素以及维生素B1进行辅助治疗。也有中药可以治疗这一类的疾病，比如九味镇心颗粒、舒肝解郁胶囊、安神补脑液等等。以上的药物都有很好的效果，但是服药一定要听从医嘱安排，选择适合自己的药物。"
2020/02/02收听(66634)
"焦虑性抑郁症应该说主要的表现一方面是抑郁，另外一方面应该说是焦虑比较明显，那么如果单纯的讲焦虑的话，又可以分为急性的焦虑，急性的焦虑又可以分为惊恐发作、预期性焦虑，还有求助或者回避行为。然后可以分为慢性焦虑，慢性焦虑应该是属于焦虑症当中最常见的表现形式，起病比较慢，它可以分为精神性的焦虑，也可以分为躯体性焦虑、自主神经功能紊乱，还有其它的一些症状，比如说伴发的一些强迫、恐惧、疲劳感，还有人格解体。"
2017/11/11收听(24682)
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