安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
手机浏览
骨科腰麻术后患者的护理措施如下：
1、患者去枕平卧6小时，这个阶段忌食忌水，严密观察患者生命体征，每半小时至1小时定时监测；
2、观察患者麻醉部位及伤口有无疼痛和渗出，部分腰麻患者可遗留头痛，但症状可较快自行消除；
3、部份患者出现尿潴留现象时，前期应诱导排尿或针刺治疗，必要时进行导尿。
分享:
"骨科腰麻术后护理应注意以下几方面的问题，手术后应常规吸氧监护，密切观察患者的生命体征，如果血压有波动，应该及时地进行处理。回到病房后，应选择合适的卧位，一般是去枕平卧6小时，以减少腰麻后头痛和血压的波动，由于麻醉后体温中枢功能暂时失调，手术后患者可能出现体温下降或者寒战的表现，应及时给予保暖，但切忌给予患者进行热水袋热敷，以免发生下肢的烫伤。患者的饮食一般是术后6小时后才可以给予流质饮食，等到腰麻作用消退后，胃肠蠕动恢复，肛门排气、排便后，方可改为半流质或者是普通饮食。患者回到病房后应及时观察止痛药的治疗，如果疼痛严重应及时联系医生。"
张西增│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(38552)
腰麻术后麻醉平面并未完全消退，一般需要六小时左右麻醉方能完全消失，如果六小时内未能排尿，需要进行导尿处理。六小时内禁饮、禁食，因为胃肠道功能未完全恢复，会引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐，六小时后可以食用一些流质、易消化食物。去枕平卧六小时，如果出现头晕、头痛的情况，需要延长去枕平卧的时间，直至头晕、头痛症状消失为止。头痛是腰麻术后比较常见的并发症，主要原因是因为脑脊液自穿刺孔外渗，颅内压力降低，牵张颅底的静脉及脑膜所致。术后出现头痛的病人，应给予心理指导护理，继续去枕平卧，静脉滴注低渗盐水，采用专人护理病情观察，可以明显减轻轻、中度头痛患者。
林丽珠│钦州市第一人民医院
2020/04/23收听(87528)
腰麻术后护理的要点主要包括以下几方面：1、患者返回病房后去枕平卧6小时，嘱患者不... 李选发│海南医学院第二附属医院 2023/05/24播放(55180)
腰麻术后护理的要点主要包括以下几方面：
1、患者返回病房后去枕平卧6小时，嘱患者不...
李选发│海南医学院第二附属医院
2023/05/24播放(55180)
病人发生腰部病变后采取手术治疗，在术后护理上，由于病人需要卧床休息，要防止出现肺部感染，可以嘱咐病人经常用盐水漱嘴，有痰尽量咳出，不要残留在口腔内，就可以避免发生肺部感染。在病人卧床后也容易发生褥疮的情况，所以要告诉患者经常做轴线翻身，保持骶尾部位的皮肤完整，就可以避免发生褥疮。在病人长期卧床后，下肢活动量减少，容易出现下肢深静脉血栓形成，也可以告诉患者，要经常做下肢肌肉等张收缩练习，就可以有效的预防出现下肢深静脉血栓。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(66676)
通常腰麻术后6-8个小时可以摄入流食，同时需根据患者胃肠道的恢复情况进行判断。基本上腰麻后的几... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/11播放(75202)
通常腰麻术后6-8个小时可以摄入流食，同时需根据患者胃肠道的恢复情况进行判断。基本上腰麻后的几...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/11播放(75202)
腰麻后注意事项有以下几点：1、术后应去枕平卧6小时，以减少脑脊液经穿刺孔漏出引起颅内... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/12/30播放(75804)
腰麻后注意事项有以下几点：1、术后应去枕平卧6小时，以减少脑脊液经穿刺孔漏出引起颅内...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/12/30播放(75804)
腰麻是临床上比较常见的手术麻醉方式之一，腰麻术后常见的并发症主要有以下几点：1、局部血肿形成，这是由于腰麻穿刺时扎入局部的血管而引起局部血肿形成，体积较小的血肿，可以通过外敷活血化瘀膏，适当的休息，3-5天后血肿可自行的吸收消退。2、尿潴留，这是由于腰麻手术会对患者的排尿功能造成影响，使膀胱暂时丧失了收缩功能。患者大量的尿液在膀胱内淤积，从而形成尿潴留，可以通过置入尿管的方法解除尿潴留的问题。3、下肢麻木，腰麻可以使机体的下肢无法正常活动，会造成较多的代谢废物在下肢肌肉淤积，从而引起下肢的麻木酸胀症状。随着麻药的代谢，上述症状可自行的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/12收听(55994)
腰麻术后的后遗症包括：1、麻醉后头疼，由麻醉后脑脊液外渗引起的头疼较严重，按要求术后应去枕平卧... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(79246)
腰麻术后的后遗症包括：1、麻醉后头疼，由麻醉后脑脊液外渗引起的头疼较严重，按要求术后应去枕平卧...
郝永婷│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(79246)
"在腰麻的术后，应该做去枕平卧6小时。因为有助于腰部穿刺点的闭合，防止脑脊液流失过多而出现头部的疼痛。另外，在腰麻术后容易产生尿潴留，在术后的24小时之内，一定要注意观察，尤其是在术后的前六小时之内，药物代谢之后会产生相应的尿潴留。如果出现尿潴留的情况下，需要将患者导尿。这段时间，尽量6个小时之后再进食，否则肠道蠕动的不好的情况下，容易产生肠梗阻，或者进食之后，腹部胀气不舒服等情况的发生，也要注意腰部穿刺点是否渗血等情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/28收听(44718)
"腰麻术后出现头痛，主要是由于颅内压降低造成，常是由于麻醉当中补液量不足或者麻醉的不良反应，产生颅内压的影响。还有就是术后患者过早的抬头起身，由于体位的原因造成颅内压减低，出现头痛。针对原因可以进行相应的处置，在手术麻醉过程中要足量的补液，防止因为液体量不足导致的颅内压降低。同时在术后回病房以后要去枕平卧位至少8小时，如果想稳妥一些，要去枕平卧位至少12小时以上。出现过早的抬头起身或者枕枕头，会导致由于体位抬高造成的体位性的颅内压减低，出现头痛。麻醉以后出现的头痛，在相应的恢复颅内压以后就可以缓解，主要注意相应的处置就可以。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(17220)
"腰穿术后护理有如下几点;1、去枕平卧，腰穿后的患者需要去掉枕头平卧休息四个小时以上，若腰穿后垫着枕头或者起床活动，都可能会使颅内压增高，从而出现头疼、头晕、恶心等症状；2、多饮温水，腰穿需要放脑脊液送检，这时候需要多饮温水，一方面可以使颅内压不至于太高，另一方面还可以缓解恶心的症状；3、注意并发症，腰穿术后容易出现很多并发症，比如低血压、颅内压增高、出血等，所以腰穿后需要密切关注患者的生命体征，比如体温、血压、神志、瞳孔等等；4、预防感染，腰穿后腰部会有伤口，三天内尽量保持干燥，不要沾水，伤口沾水后容易发生感染。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/12收听(84992)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/03/03播放(69630)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身...
2023/03/03播放(69630)
"腰麻是做患者的腰部穿刺，是指一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下腔，导致下半身感觉消失的麻醉，腰麻手术的适应症主要有以下几点：一、下腹部及盆腔手术：阑尾切除术、疝修补术、膀胱及前列腺手术。二、肛门及会阴部手术：痔疮切除术、肛瘘切除术。三、下肢手术：骨折或脱臼复位术、截肢术等。腰麻的使用效果比硬膜外麻醉更完善，而且可以有效避免止血带的不适，因此，腰麻是一种比较好的麻醉方式。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/18收听(94780)
麻醉后的腰疼主要是因为穿刺损伤到经过的部位，如韧带，或穿刺过程中腰间隙有钙化，或间隙不明确，损... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(92110)
麻醉后的腰疼主要是因为穿刺损伤到经过的部位，如韧带，或穿刺过程中腰间隙有钙化，或间隙不明确，损...
2023/08/15播放(92110)
腰麻后头疼的发生率比较低，腰麻的过程是一个细针经过后脊背的皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/05播放(30053)
腰麻后头疼的发生率比较低，腰麻的过程是一个细针经过后脊背的皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧...
2023/05/05播放(30053)
腰麻手术后的注意事项包括：1、去枕平卧6小时，以减少麻醉后的头疼；2、禁食6-8小时，待神经功... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2023/08/27播放(52770)
腰麻手术后的注意事项包括：1、去枕平卧6小时，以减少麻醉后的头疼；2、禁食6-8小时，待神经功...
2023/08/27播放(52770)
骨科手术之后因为刀口还没有完全的愈合不能吃辛辣的食物，比如辣椒、麻辣烫、火锅之类的。因为吃完之后人身体皮肤会容易出汗，出汗渗出会导致刀口部位受到影响，严重的会导致刀口感染引起刀口不愈合。另外，注意不能喝酒，因为酒精会影响药物的效果，长时间的喝酒会导致骨质疏松，严重的会引起骨折延迟愈合，甚至不愈合。在刀口已经完全愈合，拆线之后稍微吃辛辣的也可以没问题。还有一个细节虽然不属于吃的范围，但也应该注意就是不能抽烟，因为烟雾的刺激会导致周围血管收缩，引起受伤部位血液循环不畅，甚至会导致肿胀消退缓慢，使整个病情的恢复时间延迟。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/03/03收听(21498)
骨科护理包括三大方面内容：第一方面内容就是骨科相关疾病的日常生活的护理。比如患者骨折以后，入院的健康教育，疾病的介绍，以及饮食的指导，生活习惯的指导，忌烟酒，忌风寒等等相关生活习惯的指导和介绍以及护理。第二方面就是骨折部位的专科护理，骨折以后应该采取什么体位进行休息，患肢的抬高，抬高多少以及患肢局部的理疗、热敷。如果涉及到手术，还有术区的切口的护理，包括功能训练的程度以及功能训练当中避免发生意外的照顾，这些属于骨科的专科的护理。第三方面涉及到病情发展变化的观察，骨折以后对于局部的肿胀程度、肢端的颜色、肢端的皮温以及患者的疼痛程度。如果是做手术，刀口是不是有渗出、红肿，有没有感染的迹象等。这方面就是及时观察病情，及时向医生进行汇报。早期的发现问题，及时处理，防止治疗失败。
2019/09/03收听(61884)
骨科病人的护理：首先，包括骨折处的护理，骨折处采取保守治疗的方式，要观察石膏的松紧，石膏过松的情况下容易导致骨折移位，石膏过紧的情况下会导致肢端的缺血、坏死，要观察局部的情况。手术的患者需要观察术区的情况，以及肢端的血运情况，过度肿胀会导致肢端的缺血、坏死，末梢血液循环不好的情况下考虑有可能是局部肿胀引起的。其次，常规的生命体征的护理以及皮肤的护理，比如长期卧床的患者会有褥疮的可能，要观察皮肤受压处是否有破溃或者褥疮的形成。最后，包括其他的护理，比如会阴部和骶尾部的护理，因为卧床会导致会阴区的皮肤出现褥疮的可能，如果出现了褥疮将是极难治理的。
2019/12/09收听(50194)
"腰穿术后的护理，首先要叮嘱患者去枕平卧4-6小时，一般要到六小时，避免发生低颅压而出现头痛、头晕的症状。还有要观察局部的腰穿点有没有存在出血的状况，还有要观察患者的血压状况和心跳状况，有没有出现血压增高、心跳加快等过敏反应状况。一般通过适当的补充液体来促进脑脊液的分泌，改善因为脑脊液减少而引起的症状，通常通过六个小时左右的去枕平卧休息，腰穿后头痛可以避免，也不容易出现局部的感染和出血的现象。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(88958)
三亚市妇幼保健院 陶玉娟
播放次数：3.99万
山西医大第二医院 刘丽梅
播放次数：2.61万
广东省中医院 韦晨浦
播放次数：2.92万
京煤集团总院 李永刚
播放次数：8.29万
