脑干出血最佳抢救时间

邵自强
主任医师

中日友好医院

神经科

脑干出血最佳抢救时间

2021-06-04 12:53播放 :

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视频内容

脑干出血与其他脑血管病治疗原则相同，即越早治疗越好，不存在最佳治疗时间，通常在发病后6h内治疗最佳，治疗越晚，患者预后越差。脑干出血可造成一系列后果，如颅神经麻痹，导致口角歪斜、眼球斜视、复视，还可造成眩晕、身体麻木、肢体无力，严重情况下可造成意识障碍。

治疗方面，一般需病人静卧，同时控制血压，给予脱水治疗，减轻脑水肿。发病4h内的治疗效果，肯定优于发病24h后，因此对于脑干出血，没有最佳的治疗时机，其治疗原则为及早发现，及早治疗，避免因为各种原因延误脑血管病的检查和治疗。

脑干出血最佳抢救时间

　　脑干出血是一种严重的症状，一般脑干出血最佳的抢救时间是在病情发作的5分钟内。脑干出血的患者会出现脑部缺氧以及脑部供血不足，如果患者延髓出血或者出血量大于2...

刘建明│解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(3890)

脑干出血最佳抢救时间

脑干出血的最佳抢救时间是越早越好，应该在一个小时内。脑干出血是急性脑血管病中最严重的类型，起病急，病情凶险，死亡率非常高，有时甚至来不及抢救。如果病人突然出现头疼、恶心、呕吐甚至意识障碍，需要以最快速度送往就近医院，争取抢救时间。有些病人短时间内可能出现深昏迷、呼吸衰竭、循环衰竭，需要尽快气管插管，使用呼吸机维持呼吸，或者进行电除颤抢救心脏。如果度过危险期，多数患者遗留肢体瘫痪、语言功能障碍、认知功能障碍等严重的后遗症，大大降低了患者的生存质量。脑干出血的致死率和致残率都非常高，脑干出血最常见原因是高血压和动脉瘤、动静脉畸形，所以控制血压非常重要。

语音时长01:14''

曾湘豫│北京医院

2020/04/12收听(93582)

脑干出血最佳治疗时间

"脑干出血患者最佳治疗时机是在出血发生后立刻在有资质的医院进行积极抢救。部分出血量中等、出血接近脑干表面的患者有时可以尝试进行手术清除血肿，对功能恢复或有一定帮助。脑干出血是临床比较严重的急危重症，如果出血量稍有增加，患者常在出血后短时间内出现深昏迷，甚至影响呼吸、心跳，需要尽快采取呼吸机辅助呼吸，甚至有些患者需要安装心脏起搏器才能维持生命。"

语音时长01:13''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/06收听(71656)

脑出血最佳抢救时间

　　脑出血的最佳抢救时间为越早越好，建议在2个小时内进行手术，尽量不能超过3个小时。脑出血起病急、病情重，死亡率较高，是目前中老年人中出现的一种高致死率的疾病...

刘建明│解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(3418)

02:05

心肺复苏最佳抢救时间

心肺复苏最佳抢救时间是现场心跳、呼吸骤停4-6分钟以内，4-6分钟是抢救的黄金时间。因为真正心...

周冰之│浙江中医药大学附属第二医院

2020/12/25播放(76166)

01:26

脑血栓最佳抢救时间

血栓形成之后有抢救时间，血栓开始形成只会出现核心梗死区，即很小的梗死，周围是缺血半暗带区。在有...

丁鑫│成都市第二人民医院

2021/03/16播放(65026)

高血压脑出血最佳的抢救时间

"脑出血是由于供氧脑组织的血管破裂形成血肿，对正常的脑组织进行压迫而导致的一系列临床症状。一旦发生则需立即治疗，越早越好。高血压是脑出血一个最常见的原因，脑出血最好的方法就是预防性治疗，平时一定要监测血压，避免过度紧张、劳累，避免情绪激动。一旦发生了脑出血，它的治疗方式十分有限，可能以保守为主，但对于大量的脑出血还是需要手术治疗。但不论是哪一种，一定要尽快进行治疗，一般在1-3天之内，脑出血有再发的可能。这个时候出现突然的意识加深或者症状加重，需考虑是不是有再发的脑出血。经有效治疗，一般在1个月左右，轻度脑出血基本即可吸收。建议患者在日常生活中注意饮食结构调整，低脂、低盐饮食，还需要应用有效的降压药物，将血压调整在正常范围之内，防止由于高血压而导致脑出血给机体带来危害。"

语音时长01:32''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/12收听(85990)

01:47

心肌梗死抢救的最佳时间

心肌梗死的抢救最佳时间，是发生心肌梗死后6个小时内。由于冠状动脉粥样硬化，可以造成冠状动脉内斑...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/12播放(47767)

脑出血的最佳抢救时间

"脑出血的最佳抢救时间肯定是越早越好，一般最初5分钟对于生命至关重要，被称为黄金5分钟。越早就医为抢救赢得时间，因为在生活中如果脑出血量比较大，患者会有可能很快发生生命体征的改变，严重时有可能由于窒息而导致患者呼吸心跳停止。如果错过了最佳的抢救时间，患者很有可能会发生死亡。因此脑出血最佳抢救时间一般是越早越好，立即就医治疗。因为脑出血病情容易多变，而且在治疗期间面临着再出血、脑水肿及相关并发症的发生，该病症也有可能会导致患者的病情急剧变化。"

语音时长01:19''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(28680)

蛛网膜下腔出血最佳抢救时间

　　蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔，最佳抢救时间与其病因有关。蛛网膜下腔出血可由多种病因引起，包括动脉瘤、脑血管畸形破裂等，患者主要表现...

曾湘豫│北京医院

2020/04/02阅读(3476)

高血压脑出血最佳抢救时间

"高血压脑出血最佳的抢救时间就是立即抢救，肯定是越早越好。一定要在病人脑出血，出现脑组织水肿之前，就要尽快的抢救，尽快的减轻压力，如果出现了脑出血，已经诊断明确，就要尽早的进行抢救。如果出血量比较多，一定要尽早的做手术降颅压，做手术的目的也是要引流血，减轻局部的压迫，所以高血压脑出血，就是需要争分夺秒的抢救，越早越好，一定要听取医生的意见，不要擅自拿主意，以免耽误最佳的抢救时机，造成最差的后果，很有可能就是死亡，再一个，可能留下的后遗症比较多。"

语音时长01:17''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(32996)

脑溢血的最佳抢救时间

"脑溢血发病的病理基础是高血压，长期的高血压导致血管远端动脉瘤的形成，当动脉瘤不能承受一定压力的时候，就会出现破裂而导致出血，脑组织就会受到血肿的压迫，血肿压迫的时间长脑组织就会发生变性和坏死，脑功能就不会恢复。因此，脑溢血患者抢救的最佳时间是争分夺秒，越早越好。建议此类患者在发病的时候要拨打120到附近的三甲医院进行治疗，可以迅速的用微创的方法将脑组织内的血肿进行清创清除术。如果患者出血量比较大，还需要进行去骨瓣开颅减压术，以挽救患者的生命。脑溢血的患者必须要争分夺秒进行抢救，不能延误时间。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/12收听(42048)

03:41

脑梗的最佳抢救时间（上）

脑梗死就是血管堵了，堵完之后脑组织没有血、没有氧、也没有营养。一般来说脑组织细胞不储备氧，也不...

徐安定│暨南大学附属第一医院

2019/03/29播放(95490)

脑血栓最佳抢救时间

"脑血栓临床上叫脑梗死，是神经科最常见的脑血管病，是因为各种原因导致的脑动脉急性闭塞，引起的脑组织坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状，甚至导致死亡。救治方面，早期时间是最重要的，每耽误1分钟就会有上百万的脑细胞坏死，治疗耽误的时间越长，效果越差，同时发生消化道出血、颅内出血等并发症的风险也会急剧增加。最佳治疗抢救时间分为两方面：一、静脉溶栓，发病在4.5-6小时之内，我们可以选择rt-PA或者尿激酶进行静脉溶栓。二、神经介入的方式，如果经过影像学的检查，比如颈动脉超声或者CT的血管成像等，明确是大血管闭塞，早期可以通过支架取栓或者血管内支架治疗，使血管再通。另外，由于基底动脉闭塞所导致的病例，病情重、致死率高，所以治疗时间窗可以延长到24小时。"

语音时长01:19''

王高临│聊城市第二人民医院

2018/12/17收听(77684)

脑溢血最佳抢救时间

　　脑溢血在临床上又称脑出血，对于脑出血的患者，救治时间越早越好。脑出血是非外伤性脑实质内的血管破裂引起的出血。发生原因主要与脑血管的病变有关，常见病因有高血...

王宇│中日友好医院

2020/04/27阅读(4286)

01:38

主动脉夹层破裂最佳抢救时间

主动脉夹层破裂最佳抢救时间是出现血压变化时立即进行手术治疗。主动脉夹层是非常严重的心血管疾病，...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/14播放(26932)

01:56

心肌梗塞抢救的最佳时间

心肌梗死即心肌梗死，抢救的最佳时间是发生梗死后的6个小时之内。心肌梗死主要是各种原因造成冠状动...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/08播放(28981)

脑出血最佳抢救时间

"脑出血是比较严重的一种脑血管病，如果患者出现了脑出血的症状，如一侧偏瘫、言语不清，甚至昏迷，应该立即送到医院进行抢救。脑出血抢救越早，对于减少患者的残疾程度，挽救患者的脑细胞，挽救患者的生命都是有重要的意义。首先要保持呼吸道通畅，完善头颅CT检查，评估出血量的大小。如果颅内出血不大，是中等或者少量的出血，没有明显的颅内压高的症状，可以暂时的保守治疗。在发病72h之内严密动态观察，复查头颅CT。如果颅内出血量比较大，如幕上出血量>30mL，幕下>10mL，中线有移位或者伴有梗阻性脑积水，严重的颅内压高或者脑疝，应该立即请神经外科进行手术治疗。总之脑出血治疗越早越好，应该争分夺秒地进行抢救。"

语音时长01:30''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/03收听(39712)

抢救心脏骤停的最佳时间

"抢救心跳骤停的最佳时间称为黄金5分钟，所以在5分钟之内迅速实施心肺复苏，可以挽救患者的生命，同时使大脑能够有最大程度的恢复。心跳骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，无有效的泵血功能而引起全身缺血、缺氧的表现，严重时危及生命。所以出现心跳骤停，很短时间就会出现相应的表现。心跳骤停5-10秒表现为头晕、黑朦，甚至晕厥，如果超过15秒，表现为晕厥、抽搐，20秒以上可能出现昏迷。如果心脏停搏5分钟以上，可以造成大脑不可逆的损伤。对于心脏骤停的患者应立即进行抢救，避免错过黄金救治时间，尽最大的努力挽救患者的生命。患者家属可学习相关心肺复苏知识及技能，以备不时之需。"

语音时长01:22''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/13收听(77750)

心肺复苏最佳抢救时间

"心肺复苏最佳的抢救时间为患者发病后的3-5分钟内，这是黄金抢救的时间，一旦错过黄金抢救的时间，心肺复苏的成功率会大大降低，甚至就算心肺复苏成功以后，因为脑血管长期的缺血缺氧，可能会造成植物人的状态，所以一旦出现患者发病，要在3-5分钟内迅速的进行心肺复苏，打开患者胸前的衣服，双手伸直，上身前倾，以双手交叉掌侧放置于患者胸骨中下1\/3处进行心脏按压，按压的幅度以胸骨下陷5cm左右为合适，按压的频率以每分钟60-100次为合适，每连续按压30次，要给予口对口的人工呼吸2次。另外，还需要拨打120等待医护工作人员的到来。"

语音时长01:25''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/20收听(78042)

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