南方医科大学顺德医院
心血管内科
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舒张压，即低压，指心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时产生的压力。收缩压，即高压，指心脏收缩时，血液对血管壁产生的侧压力。收缩压、舒张压增高均可诊断为高血压疾病。高血压早期常表现为舒张压升高，可导致心脏血管、脑血管、肾脏血管损害。老年患者血管硬化、弹性变差，多表现为单纯收缩期高血压。服用降压药时注意避免将舒张压低过60mmHg，以免对身体产生损害。
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"高血压舒张压高的原因，主要考虑以下几方面：1、遗传性高血压：患者的父母患有高血压病时，患者出现高血压的几率就会非常大。2、交感神经兴奋性升高：比如休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡等情况，都可以导致患者的体内儿茶酚胺分泌旺盛，这种时候患者就会出现血压升高的情况。3、高盐饮食：比如每天摄入的食盐量>6g，盐当中含有氯化钠，钠一旦增多水分就会增多，叫做水钠潴留，这种情况也会导致患者出现血压升高，所以一般都建议患者低盐低脂饮食。4、年龄增长：患者的动脉内皮当中的弹性纤维会出现断裂，形成动脉硬化，动脉硬化会出现血压升高的情况。所以，患者的高血压舒张压高或者收缩压高的时候，都有可能是由于以上几种因素导致。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/10收听(43544)
高血压患者舒张压高的原因，主要是两点：1、肥胖：很多低压高的患者比较胖，明显的超... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(43205)
高血压患者舒张压高的原因，主要是两点：
1、肥胖：很多低压高的患者比较胖，明显的超...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(43205)
"单纯舒张压高的原因主要有外周血管阻力增高、心率明显增快、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，其他原因还包括肥胖、久坐、不运动、长期吸烟、饮酒等。舒张压是大动脉推动血液向前流动时，对大动脉管壁所产生的侧压力，当外周血管阻力增高的时候，大动脉推动血液向前流动时，遇到的阻力加大，也就引起了舒张压的增高，当心率明显增快的时候，在每搏输出量相对不变的前提下，流经大动脉的血液量会增加，也就需要大动脉提供更大的压力来推动血液向前流动，也就引起舒张压的增高。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/20收听(14050)
"动脉血压是指血压对动脉管壁的侧压力，动脉血压一般指主动脉压。血压分为收缩压，也就是常说的高压，还有舒张压，也就是常说的低压。舒张压高是什么原因引起来的呢？血压的高低是与每搏输出量、心率、外周阻力相关的，每搏输出量增加时，心脏收缩器的摄入主动脉的血量就增多，管壁承受的压力增大，所以收缩压明显升高。心率与每搏输出量关系密切，心率增快时心脏的舒张期就明显缩短，血液流向外周的时间也缩短，所以在舒张期末驻留在主动脉内的血量增高，所以导致舒张压升高。当然，如果心率过快，舒张期过于缩短，使心室充盈不足，又可导致心输出量减少，动脉血压下降，当心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压更大。外周阻力也会影响血压的高低，当外周阻力增加时，心脏舒张期末在大血管内存留的血量就增多，所以舒张压是明显升高的。相反，在外周阻力降低时，舒张压降低的幅度比收缩压更大。舒张压高一般见于中青年高血压，这样的患者一般选用ACEI或者ARB类，也可以选择β受体阻滞剂。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/07收听(20792)
"高血压中的舒张压增高在很多年轻人中是比较常见的，主要是由于心率的增快导致心室的舒张期缩短，以及由于外周阻力增加，都会导致舒张压增高，比如钠水潴留等，对于高血压的人群如果出现以舒张压增高为主，也要积极降压。平时的生活中要注意以低盐饮食为主，钠盐的摄入量每天不要超过5g，要注意将舒张压控制在90mmHg以下。在平时的生活中注意应用药物以外，也要积极改善不良的生活习惯，戒烟、控制体重、限制酒精的摄入，多摄入含钾丰富的水果蔬菜，都是非常必要的。如果血压能控制良好，特别是舒张压能降低到90mmHg以下，收缩压降低到140mmHg以下，可以坚持每天半小时以上的运动。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(32538)
如果出现高血压的舒张压高，要第一时间到心内科门诊就诊，建议到高血压的专病门诊进一步就诊，由专业... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(94386)
如果出现高血压的舒张压高，要第一时间到心内科门诊就诊，建议到高血压的专病门诊进一步就诊，由专业...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(94386)
舒张压增高也是高血压，对于成年人如果连续三次非同日测量血压，收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg，可诊断为高血压。如果收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg，为一级高血压，一级高血压的患者可以暂时不口服降压药，可通过改善生活方式来调整，比如减轻体重、低盐、低脂饮食、戒烟限酒、适当增加运动、减轻精神压力、持健康心态。如果收缩压大于160mmHg，舒张压大于或等于100mmHg，为二级以上高血压，建议到正规的医院进行正规降压治疗，并且降压治疗的过程中要监测血压。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(44936)
"高血压病人舒张压高即大于90mmHg，这种类型更容易见于中青年患者，平时可能精神容易紧张、工作压力比较大、熬夜、酗酒、生活作息不规律，尤其是更多见于脑力劳动者。对于舒张压高的降压治疗，可如下所示：一、生活方式干预：1、饮食：包括低钠盐、低脂饮食，低盐饮食，每天摄入的钠盐小于6g，可以多摄入高钾食物，改善膳食结构，增加膳食纤维和蔬菜、水果的数量，减少油脂类的食品的摄入；2、运动：增加运动可以使升高的舒张压降低得非常明显，并且尽量养成运动的习惯，每周不少于5次，每次30-60min中强度运动最为适宜；3、控制体重、戒烟：如果体重超重或者肥胖，一定要进行控制体重，吸烟者应该戒烟；4、睡眠呼吸监测：如果有夜间打鼾并且有窒息的患者，应该提高重视，要进行睡眠呼吸监测，明确有没有夜间缺氧的症状。二、药物治疗：如果经过上述生活方式干预3个月后，血压如果仍然没有达标，应该积极给予降压药物治疗，药物的选择应该根据病人的具体情况来选择，如果心率偏快，则应该首选β受体阻断剂，如果心率正常，应该首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。并且在治疗的过程中应该规律监测血压，了解血压波动情况，及时调整降压药物。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(33149)
高血压舒张压高的危害，主要还是容易... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/06播放(25961)
高血压舒张压高的危害，主要还是容易...
2023/05/06播放(25961)
对于高血压的患者，如果以舒张压增高为主，通常属于中年人或青年人，这类患者在进行药物治疗的同时，还应该对生活进行干预和调理治疗，具体如下：首先，建议服用的药物有如下几大类，例如钙离子拮抗剂、ACEI类的药物、ARB类的药物，或β受体阻滞剂，都有降低舒张压的作用功效。其次，在饮食上要注意低盐低脂低糖饮食，并且要密切监视血糖、血脂，要将血糖和血脂控制在正常水平，才能够减少因舒张压增加起到的作用和坏处。在生活方面要做到早睡早起、规律运动，以有氧运动为佳，并且要戒烟限酒。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(68738)
"高血压患者舒张压增高，会造成严重的并发症。舒张压升高的患者常见于单纯舒张期的高血压，可见于中青年的患者，因对疾病的症状未予重视，造成血压长期升高，而引起并发症的高发。并发症可见心血管并发症，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭，脑血管的并发症包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、高血压脑病。另外，肾脏的并发症可造成慢性肾功能不全、尿毒症，眼底的并发症可造成动脉硬化、视网膜病变等。对于高血压，舒张压升高与不良的生活习惯、精神压力大、激素的分泌、交感神经兴奋性增高有关，建议优选β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂进行相关治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(80200)
目前如果单纯舒张压高，在临床中有以下几个原因：1、血管弹性过好：如果血管弹性过好... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(40149)
目前如果单纯舒张压高，在临床中有以下几个原因：
1、血管弹性过好：如果血管弹性过好...
2023/12/20播放(40149)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞... 刘兵│北京医院 2023/11/23播放(66592)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞...
刘兵│北京医院
2023/11/23播放(66592)
"舒张压升高，如果≥90mmHg，也属于高血压，舒张压高多见于30-50岁的中年人，更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系，包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系，有些患者也有遗传因素参与。舒张压高会造成心、脑、肾靶器官的损害，引起高血压的各种并发症，包括脑血管意外、高血压性心脏病、心肌梗塞以及慢性肾功能衰竭等。对于舒张压高的患者，先要积极的改善生活方式，选用临床一线的降血压药物，必要时联合使用使血压长期达标，同时还要控制其他心血管危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(65150)
"高血压分几个种类，有的是单纯收缩压升高，有的是单纯舒张压升高，有的是收缩压和舒张压都升高。舒张压高，很难找到直接的原因，就像所有的原发性高血压一样，原因是不明确的。舒张压高，往往常见于年轻人。老年人的高血压，一般是收缩压高为主，也有可能伴随舒张压升高或者正常，推测原因可能和老年人的血管硬化程度比较高有关系。年轻人的高血压，一部分是单纯舒张压升高，在治疗方面，单纯的舒张压升高和收缩压、舒张压都升高的治疗，基本用药是一致的，其中β受体阻滞剂，有利于降低青年人的舒张压。"
苏崇一│山东省立医院
2018/10/09收听(56678)
舒张压增高多见于中青年人，引起舒张压高的原因有以下几个方面：1、过度的肥胖，不良饮食生活习惯如抽烟、喝酒、熬夜，每天睡眠时间短于5小时，大鱼大肉是造成舒张压增高的原因。2、遗传方面的因素，有些年轻人体重指数正常，但是很早就出现舒张压增高，要考虑排除遗传方面的因素。舒张压增高是由于外周血管硬化造成血管阻力增加，所以要纠正不良的饮食生活习惯。舒张压过高大于90mmHg需要用药控制血压，不然由于造成血管硬化，会导致身体各器官出现慢性损害。舒张压增高也是脑卒中、心肌梗塞的独立危险因素。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(23012)
舒张压增高的原因主要是血管阻力的增加，舒张压是心脏舒张期，大动脉回弹所产生的推动血液前行的力量。舒张期的压力主要是跟两个因素有关系：血管阻力和容量。如果在正常状况下血容量是正常的范围，舒张压增高的原因就主要是由血管阻力增加所造成的，也就是外周血管阻力。外周血管阻力增高主要有一些原因，比如神经内分泌的因素所造成的阻力血管弥漫性的收缩。比如肥胖造成整体的微小循环的开放，造成总体的血管长度增加，比如整个血液系统黏滞度过高等等，都会造成血管阻力的增加，血管阻力的增加就带来了舒张压的增高。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(49138)
单纯舒张压高是指收缩压<140mmHg和舒张压≥90mmHg的高血压。对于单纯舒张压升高的患者，也需要积极采取降压治疗，以免发生心、脑、肾靶器官的损害，引起高血压并发症的出现。单纯舒张性高血压的患者，需要采取积极的治疗性生活方式的调控，低盐低脂饮食，增加运动，控制体重，戒烟限酒。每天吃新鲜的蔬菜和水果，要保持良好的心态，避免劳累，保证充分的睡眠。合理选择降血压的药物，优先选择长效降压药物，必要时要进行联合降压治疗。同时积极控制心血管其它危险因素，如血脂、血糖、尿酸以及血同型半胱氨酸等。
2020/03/14收听(70832)
临床上经常可以碰到这样一部分高血压患者，收缩压在正常范围，低于140mmHg，但是舒张压升高，超过90mmHg。引起单纯舒张压升高的原因，一般是大动脉的弹性回缩增加导致的，但是在高血压的形成机制上去分析，一般是因为日常饮食中过多的摄入了盐分，导致相对血容量过盛，才会出现单纯舒张压升高的高血压情况。对于这部分患者可以考虑适当的应用利尿剂，排除体内多余的水分、盐分，起到单纯降舒张压的效果。
肖明│山东省立第三医院
2020/04/14收听(82828)
血压是人体重要的生理机制，也是保证各器官能够正常供血的重要机制，血压可以分为收缩压和舒张压，收... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(81148)
血压是人体重要的生理机制，也是保证各器官能够正常供血的重要机制，血压可以分为收缩压和舒张压，收...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(81148)
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