北京大学第一医院
皮肤性病科
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梅毒与艾滋病的传播途径相同，常见以下几种：
1、性接触传播：为主要传播方式，包括异性之间、同性之间性接触；
2、血液传播：通过输血，以及血液制品，可导致他人患病；
3、垂直传播：俗称胎传，即通过胎盘传染给下一代。
上述三类为最主要传播途径，除此以外，间接因素也具有一定传染性，但非常少见。
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梅毒现在非常常见，梅毒的传播途径有三类，即性传播、血液传播和母婴传播。性传播是梅毒的主要传播途径，通过直接的性接触传播。血液传播主要指共用注射器，尤其是吸毒者或者非法献血者，可能会出现血液传播的情况。母婴传播就是梅毒的妈妈在怀孕时，如果不知道自己有梅毒，或者有了梅毒没有进行规范化的治疗，梅毒可以通过胎盘传染给胎儿，导致孩子在出生时患有先天性梅毒。
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(11040)
"梅毒的传播途径很多，具体如下：第一、最主要的就是性行为，即性接触传播，特别是一些不洁的性行为，主要是与一些具有传染性的梅毒患者发生了性接触，同时自身的皮肤、黏膜上有小的破损、裂隙，而且没有采取防护措施，很容易通过性行为感染梅毒螺旋体染上梅毒。第二、母婴传播也很重要，一些患有梅毒的母亲在怀孕期间，没有进行母婴阻断治疗，梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发生先天梅毒损害。第三、少数人可以通过输入被梅毒螺旋体污染的血液，而感染梅毒。第四、有人可能是医源性传染，比如护士给梅毒患者抽血的时候，不慎被沾染了患者血液的针头扎伤，这样也可能感染梅毒。第五、极少数人可以通过一些间接接触，包括被梅毒污染的衣物、日常生活用具等感染梅毒，但相当罕见。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/18收听(43598)
"梅毒主要是通过性接触传播、血液传播、母婴传播。在与梅毒患者未采取保护措施的情况下，发生性接触时，难免会造成皮肤黏膜小的破损，梅毒螺旋体就可以因此侵入人体而发生感染。在我国，经性接触传播的梅毒感染者占总感染者的95%以上，所以主要通过性接触传播，而且以青壮年为主，18-49岁感染的人群占总感染者的80%以上，因为此年龄段是性生活活跃期。梅毒可以通过血液途径传播，主要见于与他人共用针头进行药品注射的人群，或者与他人共用剃须刀、刮脸刀，就会通过破损的皮肤感染梅毒。梅毒通过母婴传播，主要见于妊娠四个月以后，梅毒螺旋体可以通过胎盘、脐静脉由孕妇传给胎儿。在分娩的过程当中，新生儿通过产道时，也会因头部、肩部擦伤而发生感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/10收听(74786)
"梅毒的传播途径有三个方面，第一、性传播，第二、血液传播，第三、母婴传播。所谓的性传播，是指这个病可以通过性行为进行传染，这种性行为既包括异性之间的性行为，也包括同性之间的性行为，甚至有时候包括没有直接接触的边缘性的性行为。血液传播指的是输血或者是血液制品，如果其中一个人有梅毒，可以传染给另外一个人，而母婴传播指的是梅毒的孕妇没有经过正规治疗，在怀孕期间或者生产过程中传染给胎儿或者新生儿。"
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/20收听(82466)
梅毒主要通过性接触传播，也可以通过胎盘传给下一代，而发生胎传梅毒。性接触是主要的传播途径，未经治疗的病人在感染后一年内最具传染性。这些病人的皮肤与黏膜表面有大量的梅毒螺旋体，在性交过程中很容易通过皮肤黏膜的损伤处传给对方。潜伏梅毒患者体内仍有梅毒螺旋体，可不时地播散到血液中，因此，通过输血能够发生输血性的梅毒，但一般不发生性传播。患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受感染，少数也可以通过性接触以外的途径传播，比如说直接接触如接吻、哺乳等。间接接触有传染性损害病人的日用品，比如说衣服、毛巾、剃刀、餐具及烟嘴等。医务人员在接触病人或者是含有梅毒螺旋体标本时，不小心也会以受染。此外输血，偶尔也能感染，通过输血而感染的患者不发生一期梅毒损害，而直接发生二期梅毒。
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/27收听(77190)
梅毒的传播途径主要有三种：1、性传播：性传播是梅毒的主要传播途径；... 徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/17播放(87536)
梅毒的传播途径主要有三种：
1、性传播：性传播是梅毒的主要传播途径；
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2023/09/17播放(87536)
梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播和血液传播。梅毒最主要的传染途径是性传播，约占到90%，感染... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/17播放(80296)
梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播和血液传播。梅毒最主要的传染途径是性传播，约占到90%，感染...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/17播放(80296)
"梅毒的传播途径：一、性接触传播，临床上有90%以上的梅毒是通过与梅毒患者的性接触而传染的。性接触的方式包括性交、热烈的接吻、肢体接触的拥抱，由于人体生殖器部位的皮肤黏膜较薄、血管丰富，性交时处于极度充血状态，性交摩擦可造成细微的损伤，为梅毒苍白螺旋体的入侵创造了条件。二、血缘性传播，梅毒的病程较长，梅毒螺旋体可在患者的血液中潜伏一段时间，尤其是潜伏期梅毒患者，体内虽然感染有病原体，但可以无临床表现，健康者或其他各种疾病的病人，输入了由他们提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染梅毒。三、胎盘传播，如果孕妇感染了梅毒，在怀孕期间可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。孕妇患有梅毒，未经及时治疗或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染梅毒，胎盘传染主要是孕妇早期梅毒时发生。四、产道传播，当胎儿经过感染有梅毒的产道时，产道部位的梅毒苍白螺旋体可感染给胎儿，导致新生儿传染梅毒而发病。五、间接接触传播，接触到梅毒患者使用过的东西，比如说患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等，均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒苍白螺旋体。甚至与梅毒密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时，就会感染上梅毒。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/26收听(56234)
梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性的经典的性传播疾病，几乎可以侵犯全身各个器官，并产生多种多样的症状和体征，对人体的危害很大，很多人是谈梅色变。众所周知，梅毒的传染源是梅毒患者，梅毒是怎么样传染的？它的传播途径有哪些？第一个是性接触传染，这个也是主要的传播途径，特别是没有经过治疗的病人，在感染后的1年内传染性最强，这些病人的皮肤与黏膜损害表面有大量的梅毒螺旋体，在性交的过程中，很容易通过皮肤和黏膜的损伤处，即使是很轻微的损伤，也可以传给对方；第二个途径是胎盘传播，梅毒孕妇也可以通过胎盘把梅毒传给胎儿，在妊娠的每一个阶段都有这种可能；其他少见的途径是性接触以外的途径，如接吻、接触了患者污染的衣物、日常用品等等。另外医务人员如果接触了被梅毒螺旋体污染的标本，也有可能传染。其他的还有输血，如果输入了早期梅毒患者的血液也有可能被传染，但这种情况比较少见。
李玲芳│淮北市人民医院
2018/07/25收听(49614)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性性传播疾病，梅毒螺旋体主要通过以下几种方式进行传播：一、性接触传播，这是梅毒螺旋体最主要的传播途径，95%以上的梅毒感染都是通过危险的或无保护的性行为传染；二、血液传播，通过输血、被污染的针头、手术器械等感染；三、间接感染，一般是由于接触了梅毒患者的分泌物和被分泌物污染的用具，比如衣服、毛巾、床单、剃刀等。此外，梅毒临床表现比较复杂，可侵犯全身各器官，造成多器官的损害。早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官，早期梅毒选用正规疗程10-20天后可治愈，晚期梅毒选用正规疗程治疗20-30天后可达到临床治愈。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(94280)
梅毒的传播途径包括以下三个方面：1、性途径传播：经性传播是最常见的形式；2... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(79716)
梅毒的传播途径包括以下三个方面：1、性途径传播：经性传播是最常见的形式；2...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(79716)
"梅毒是由苍白螺旋体感染所引起的性传播疾病，梅毒的传染源是梅毒患者，性接触是主要的传播途径，未经治疗的病人在感染后的一年内最具有传染性。这些病人的皮肤与黏膜损害表面有大量的梅毒螺旋体，在性交过程中很容易通过皮肤和黏膜的损伤传染给对方。有一些是通过性接触以外的途径传染，如胎传梅毒，患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿接受感染，还有一些是直接接触，如接吻、哺乳等；还有一些是间接接触，比如接触有传染性损害患者的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具以及烟嘴等。医务人员在接触病人或含有梅毒螺旋体的标本时，不小心也可以接受感染。因此要求平时注意个人卫生，避免不洁的性接触史，避免共用物品。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/14收听(87880)
"梅毒是苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病，它可以侵犯全身各个器官，并产生多种多样的临床症状和体征，对人体的危害很大。众所周知，梅毒的传染源是梅毒患者，梅毒的传播途径有以下几种：第一、最主要的传播途径是性传播，特别是没有经过治疗的病人，在感染后的一年内传染性最强。这些病人的皮肤与黏膜损害表面上有大量的梅毒螺旋体，在性接触过程中很容易通过皮肤和黏膜的损伤处，即使是很轻微的损伤也会传给对方。第二、胎盘传播，患梅毒的孕妇也可通过胎盘把梅毒传给胎儿，而且在孕期的每个阶段都有这种可能。第三、其他少见的传播途径是性接触以外的途径，如密切接触、哺乳、烟嘴等。医务人员如果不小心接触了梅毒螺旋体的标本，也可能引起传染。如果输入了早期梅毒患者的血，偶尔也可传染，这是比较少见。"
2018/07/25收听(54220)
梅毒是一种常见的性传播疾病，是由苍白螺旋体感染所致，近年来其发病率有逐年上升的趋势。其传播途径... 孟彦│山东大学第二医院 2023/11/09播放(75424)
梅毒是一种常见的性传播疾病，是由苍白螺旋体感染所致，近年来其发病率有逐年上升的趋势。其传播途径...
孟彦│山东大学第二医院
2023/11/09播放(75424)
"梅毒是由梅毒螺旋体，感染引起的一种慢性传染病。梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁、唾液中都含有梅毒螺旋体的存在。常见的传染途径主要是性接触传染，约95%的患者是通过性接触引起。还有垂直传播，也就是妊娠4个月以后，梅毒螺旋体可以通过胎盘，以及脐静脉由母体传染给胎儿，还有其他的途径。比如冷冻3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，所以输入血液也可以发生感染。少数可以经过医源性的途径、接吻、握手、哺乳，或接触污染物用具以后都可以感染。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/15收听(46626)
梅毒的传播途径有三条：第一条途径是性传播、第二条途径是母婴传播、第三条途径是血液传播。也有一些个别的梅毒患者，拥有间接传播的可能性，梅毒最重要的传播途径是性传播，大概有90%以上的病人是通过性传播而患梅毒的，梅毒的性传播几率和梅毒的感染时间有关，梅毒感染时间越短的病人，性传播的几率就会越大，尤其是在早期梅毒，如一期梅毒或者二期梅毒有皮疹的时候，尤其是一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的扁平湿疣，里面含有大量的梅毒螺旋体，如果在性生活的过程中接触了这些皮疹，梅毒螺旋体非常容易从一个人传染到另外一个人，过去有的专家曾经研究过，如果一个人有扁平湿疣的情况下，如果有性接触，传播几率达到70%以上，还有一个前提，就是被传染的一方皮肤黏膜可能有炎症、有破损这种情况，就更加容易传播了。梅毒传播的第二个途径是母婴传播，母婴传播也是梅毒传播一个非常主要的途径，大概在10%左右，一个梅毒阳性的孕妇，就把梅毒通过胎盘传给她孩子，对孩子造成很大的危害，除了造成孩子的先天梅毒以外，还可以造成流产、死产这些情况的发生。梅毒传播的第三条途径是血液传播，其实梅毒传播通过血液传播的几率是非常小的，不像艾滋病，血液传播也是艾滋病病毒的一个最主要的传播途径，但对梅毒来讲，血液的传播途径是非常小的，这在梅毒感染过程中特别阶段有血液传播的可能。除了上述三条传播的几率以外，由于梅毒的皮疹可以在全身各处都长，有的皮疹里面含有梅毒螺旋体，所以梅毒患者也可以通过间接的途径传播，如一些密切的肌肤之间的接触，个别患者也可以传播。
2017/07/10收听(83422)
"梅毒的传播途径主要有以下四个方面：第一、性传播。这是临床上最主要的一种传播途径，大概占到95%以上，它主要是通过直接的性交传播。由于一、二期梅毒患者皮损处有大量的梅毒螺旋体，这时候发生性接触，可以在皮肤微小的破口处，导致梅毒螺旋体的接种从而感染梅毒。未经治疗的病人在感染一年内最具传染性，随着病期的延长，传染性会越来越小。现在认为大概感染五年以上的患者，即使没有经过治疗，性传播也没有什么传染性了。第二、胎传的梅毒，也就是母婴传播。梅毒的孕妇在妊娠四个月的时候可以通过胎盘感染胎儿。胎传梅毒发生流产、早产、死产或者胎儿畸形的风险是非常高的，所以胎传梅毒的危害是非常大的，对胎儿的损伤也非常大。第三、产道的感染。有些患者可能孕期一直都没有梅毒的感染，但是即将生产的时候感染了梅毒，这个时候她的外生殖器的皮疹处就有大量的梅毒螺旋体，顺产的时候出生儿可能在经过产道的时候头部或者是肩部擦伤可以发生硬下疳。这是区别于胎传梅毒的一个标志。第四、密切的接触传播。比如接吻，或者是没有经过治疗的母亲经过哺乳，或者是接触病人污染的衣物、毛巾、餐具，或者是经过输血或者医疗器具，也能导致梅毒的感染。"
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/22收听(64432)
梅毒主要是通过性接触的传播，占到95%以上，尤其是梅毒的早期传染性是最强的，随着病期的延长，一般认为感染以后4年以上的性接触，传染性就比较微弱了。但是在早期的梅毒当中，梅毒患者的皮肤黏膜上面含有大量的梅毒螺旋体，没有生病的患者的嘴唇或者手指头，要是触摸了梅毒患者相关的部位，也会在这些不同的部位发生梅毒的损害。另外，患有梅毒的孕妇也可以通过胎盘把梅毒传给胎儿，引起胎儿的宫内感染导致流产、早产、死胎或者是分娩胎传的梅毒的新生儿，另外还有少部分可以通过输血或者是其他的途径传染。
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/28收听(25890)
在性病门诊出诊的过程中，我们会碰到两种经血液传播的性病，一大类是梅毒，一大类是HPV。梅毒可以通过性交传播，可以通过血液传播，可以通过母婴的垂直传播。艾滋病也是这三大类方式，所以从传播方式上来讲，两者是相同的。一方面像血液传播，主要是针对与输血、吸毒等等，跟输血扎针有关的一些活动，要注意到它的卫生清洁的问题；第二大类是不安全的性行为。不安全的性行为包括我们没有保护措施或者是性伴侣比较复杂的情况下，容易出现感染。我们每年到艾滋病日都会发放安全套，安全套的使用在一定程度可以很好的预防HPV和梅毒的感染。对于尖锐湿疣的预防，可能安全套起不到什么样的效果，但是对于梅毒和艾滋病来讲，安全套的使用可以防到99%以上，所以相对来讲这种预防还是非常好的。所以还是建议大家当进行不安全的性行为的时候，一定要注意自身的保护，正确、合理、适当的使用安全套。
张涛│北京协和医院
2017/07/10收听(27374)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病，在没有经过治疗的梅毒患者体内，血液、精液、乳汁、唾液还有皮损当中都是含有梅毒螺旋体的都具有传染性，但常见的全部途径主要有以下三种：第一、性接触传染占95%左右，可以通过异性性接触、同性性接触被传染。第二、垂直传播，也就是母婴传播，就是患有梅毒的母亲，如果没有做母婴阻断就可能使梅毒螺旋体感染胎儿，引起先天梅毒。第三、也可以叫做其他的途径，包括血液传播，比如污染了梅毒螺旋体的血液制品也是可以传染梅毒的。第四、间接的接触，比如污染的衣物用具上面有梅毒螺旋体，在极少数情况下也是有可能传播梅毒的，但是发生的几率比较少。"
2020/04/23收听(25750)
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