武汉大学中南医院
肾病内科
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急性肾小球肾炎属于特殊类型的肾小球肾炎,病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎,有一定治愈倾向,无需应用特殊药物,通过对症治疗、休息即可,具体原则如下:
1、血尿、蛋白尿、水肿消退后进行活动;
2、水肿明显者可服用利尿消肿类药物改善症状;
3、高血压患者加用降压药物;
4、肾功能不全者可短时间内应用透析治疗。
急性肾小球肾炎八周左右基本上可恢复正常,定期复查,警惕转变为慢性肾小球肾炎,及时监测肾功能、监测尿常规。
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"急性肾炎就是急性肾小球肾炎,是一种继发在感染之后机体产生了变态反应,从而引起弥漫性肾小球损害为主要表现的急性疾病。这个病的特点是起病比较急,发生上呼吸道感染1-3周以后患者出现水肿、高血压,尿检异常,如血尿、蛋白尿、管型尿这一系列的表现。针对这个病的治疗相对比较容易,因为它是自限性的疾病,因此对它的治疗主要是对症治疗为主,必要的时候防止水钠潴留,控制循环血量,防止心力衰竭,还有保护肾功能这几个原则。治疗的时候先要保证病人是卧床休息的,因为休息有利于肾脏的损伤恢复,饮食上一定要低盐,保证蛋白的摄入量,每天到30g-40g,盐的摄入量每天是2g-3g就可以了。另外,是对症处理,给予对症的药物,如患者水肿比较明显,用利尿剂;如果患者有严重的水钠潴留,要给予利尿、控制心率衰竭的药物,必要的时候还可以给予强心的药物,如洋地黄类的药物,一定要积极的治疗感染灶,也能够有效的预防这个疾病进展。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(79612)
"女性急性肾小球肾炎,一般可以出现血尿、蛋白尿、水肿,以眼睑水肿为主要表现,高血压。部分女性患者还可以出现少尿、急性肾损伤等临床表现。一般根据不同的症状及病情的发展,制定不同的治疗,下面详细进行阐述。女性急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,以对症治疗为主,主要是预防和治疗水钠潴留,控制循环血容量,从而达到减轻症状,促进肾脏恢复等。1、休息。急性疾病后必须卧床休息直至血尿消失,血压基本恢复正常;2、利尿。水肿明显的可以加用利尿剂,如螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂;3、降压。若女性患者出现血压升高,可以给予口服ACEI或ARB等降压药物控制血压;4、若女性患者病情进一步往前发展,经以上治疗效果无效,可以考虑给予肾脏穿刺以明确病理类型,必要时应用激素和细胞毒性药物等治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/06收听(11022)
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,由于急性上呼吸道感染而造成的一种机体免疫性疾病,往往继发于感染,特别急性上呼吸道感染,例如链球菌的感染与皮肤感染。治疗急性肾炎的措施主要是对症治疗,应用对抗病原微生物造成的急性上呼吸道感染,同时应用对症休息的治疗,例如降低血压、减少蛋白尿的药物,例如ACEI、ARB或者某些中成药物治疗急性肾炎。急性肾炎同时也注意休息,注意平衡饮食,保证能量的供应,所以急性肾炎的治疗主要以对症治疗为主,而不是采用某些免疫抑制剂,例如醋酸泼尼松进行治疗。急性肾炎的预后一般良好,绝大部分能恢复正常,只有小部分遗留尿常规有尿潜血及蛋白尿的后遗症。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/18收听(64770)
"急性肾炎应该吃一些食物对身体有益,具体有白肉,常见的是鱼肉、鸡肉,以及海参、鸡蛋,这些优质蛋白可以吃。还有新鲜的水果和蔬菜也可以吃。还有一些米饭、馒头,这些主食也可以吃。不建议吃一些特别咸的东西,应该把握每天的食盐不能超过3g,不建议吃一些垃圾食品,比如快餐,也不建议吃一些坚果类的,常见的有花生、瓜子、开心果、榛子、核桃等等,也不建议吃一些特别辣的,比如辣椒、芥末,这些也不建议吃。对于急性肾炎,生活环节的控制,是很重要的一部分。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/28收听(56178)
"急性肾炎饮食应该注意以下几点:一、低盐饮食。急性肾炎会出现水肿,水肿产生的原因是由于蛋白流失造成体内低蛋白血症而引起的水肿,如果吃的食物过咸,可以加重水肿。二、限水。若患者出现全身浮肿,浮肿严重者应控制饮水,否则会加重水肿。三、若患者浮肿严重,胃肠道黏膜也会出现水肿,患者消化能力较弱,均有纳差、恶心等症状。饮食以清淡、易消化为主,避免肥甘、厚腻、难消化之品,及辛辣、刺激性食物,如肥肉、辣椒等。若急性肾炎病情进一步发展出现少尿、肾功能异常,应该控制含钾高食物的摄入,如桔子、香蕉、甜瓜等。"
2019/03/04收听(51704)
"急性肾炎患者的饮食非常重要,特别急性期伴有水肿的情况,应该以低盐的饮食为主。每天摄入盐分小于3克,同时给予适量的优质动物蛋白饮食,如鸡蛋、牛肉、鱼肉以及瘦肉、牛奶等。这些优质动物蛋白富含人体所必需的氨基酸,同时患者应该尽量少进食富含饱和脂肪酸的动物油脂的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的植物油和鱼油,对于减少患者高凝状态有益。同时,要尽量多食用含膳食纤维和维生素的蔬菜和水果,对于减轻患者高脂状态,同时补充人体所需要的营养物质有非常好的益处,因此,可以尽量多食用。而尽量少使用植物蛋白或者烧烤类的食物。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/30收听(18404)
"急性肾炎的患者多伴有水肿、高血压,所以在病情的早期不建议吃含有水分过多的食物,特别像西瓜、梨、菠萝这些含有水分的食物不建议吃,因为这些水分会积聚在体内不容易排出,而且加重患者的症状,甚至会加重水肿,还有高血压的情况。随着病情的逐渐恢复,患者逐渐进入了恢复期,这个时候建议吃含有维生素C的水果,可以吃山楂、枣、桔子、火龙果、猕猴桃、橙子,帮助血压恢复、水肿减轻,而且有帮助病情的恢复。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/08收听(70146)
急性肾炎一般是指急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的人群在急性期如果浮肿比较明显,甚至出现少尿、无... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/03播放(38382)
急性肾炎一般是指急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的人群在急性期如果浮肿比较明显,甚至出现少尿、无...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/03播放(38382)
"关于急性肾炎的食谱,在主食上可以吃馒头、米饭、红薯等,在蔬菜上可以吃白菜、茄子、黄瓜、西红柿、山药、丝瓜等,在水果上可以吃桃子、柿子、芒果等。急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。除了药物治疗以外,在饮食上主要注意避免喝过多的水,吃过多的盐,如果小便少也要防止高钾血症的发生。因此在吃以上主食和蔬菜时,一定要避免放过多的盐,每天的盐在3克左右。而以上提到的水果含有的水分相对都比较少,不像西瓜、梨这一类水果含有的水分比较多。另外,这些水果含有的钾量也不是很多,不像橘子、香蕉这一类水果含有的钾比较多。因此,对于小便比较少的急性肾炎患者,如果摄入的钾过多容易引起高钾血症,导致恶性心律失常,甚至是猝死。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/10收听(56606)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后,介导的免疫复合物在肾脏的沉积,从而引起来的肾脏损伤,主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗,有急性感染的话应用抗生素,同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗,维持水电解质酸碱平衡。一般,急性肾炎的预后良好,不会出现后遗症,绝大多数会在八周左右的时候痊愈,如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性,或者是肾功能不全,那么就有可能是发展为慢性肾炎,这种情况是比较严重的,因为如果不干预,最终会发展到尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(94326)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/08播放(76856)
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张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/08播放(76856)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎,主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2023/04/08播放(65950)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎,主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2023/04/08播放(65950)
急性肾炎引起的原因很多,临床上最常见的是急性链球菌感染,急性链球菌感染的话主要指的是外感,外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因,比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒,从而引起链球菌感染,进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(99852)
"急性感染后肾小球肾炎,简称为急性肾炎。急性肾炎是一种常见的肾脏病,急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及肾功能损伤为常见临床表现,这是一组临床综合征,又称之为急性肾炎综合征。急性肾炎的病理变化以肾小球、毛细血管、内皮细胞和系膜细胞增生性变化为主。本病常出现于感染之后,有多种病因,目前仍以链球菌感染后急性肾炎最为常见。此外,偶尔可见于其他细菌或病原微生物感染。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(84722)
小儿急性肾炎由感染引起,绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/30播放(82898)
小儿急性肾炎由感染引起,绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/30播放(82898)
急性肾炎是由多种疾病引起的一组临床症候群,共同的特点是急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性的肾功能减退。常见的疾病有感染性疾病,以急性感染后肾小球肾炎最常见,其中又以急性链球菌感染后肾小球肾炎最典型。其他的细菌、病毒等都可能会引起相关的急性肾炎,另外IgA肾病和系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎,以及新月体型肾炎起病的某个阶段也可以表现为急性肾炎。一些继发性肾小球疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎以及部分小血管炎等也可能会有急性肾炎的表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(19228)
急性肾炎多数情况下是由感染引起,急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,多数情况下是由溶血性链球菌感染引起。这种细菌感染身体以后,就会在身体内引起免疫紊乱,很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。导致肾脏里的毛细血管内皮细胞增生,就形成毛细血管内增生型的肾炎,这种肾炎就叫做急性肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,而血尿有肉眼血尿比较多见。这种疾病主要见于儿童,尤其是学龄前儿童。这种疾病愈后比较好,在经过抗感染、利尿、消肿、控制血压等治疗以后,多数情况下都能够痊愈。只有极少数的患儿留有后遗症,转化成为慢性肾炎。
2019/04/23收听(62804)
急性肾炎,也叫急性肾炎综合征,是由链球菌感染引起的一系列综合征,主要表现为水肿、尿量减少,血尿... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/06/13播放(88774)
急性肾炎,也叫急性肾炎综合征,是由链球菌感染引起的一系列综合征,主要表现为水肿、尿量减少,血尿...
2023/06/13播放(88774)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因:1、免疫力低下;2、身体... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/03/12播放(98630)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因:1、免疫力低下;2、身体...
2023/03/12播放(98630)
"急性肾小球肾炎肌酐会升高,因为急性肾小球肾炎是由于抗原抗体的反应,激活补体,引起肾小球的一系列免疫病理改变,导致肾小球滤过率的下降,使得代谢产物不能及时清除,出现一过性的少尿和无尿。化验检查可以有尿素氮和血肌酐水平的升高,个别患者会有高钾血症和代谢性酸中毒。一般通过利尿消肿及对症治疗,急性肾炎所导致的急性肾损伤会完全恢复正常。个别患者无尿或者少尿持续时间较长,可以采用透析治疗,改善急性肾衰竭。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/04收听(24358)
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