首都医科大学附属北京佑安医院
疑难肝病及人工肝中心
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慢性乙型病毒性肝炎治疗分两大系统,具体治疗方法如下:
1、干扰素治疗:适用于年轻女性,表面抗原小于2万者,通过治疗达到乙肝大三阳转变为小三阳的目的,治疗周期1年左右,大约5%的患者表面抗原转阴,达到临床治愈;
2、核苷类似物:口服1天1片,治疗周期为3-6个月,病毒可完全转阴,肝功正常,不具有传染性;如伴有肝功异常,可服用保肝、抗纤维化药物。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"慢性乙肝的治疗,最关键、最核心的抗病毒治疗。根据患者肝功能的情况,患者转氨酶在2倍以上,考虑给予抗病毒治疗。临床上常用的抗病毒治疗是两类,一类干扰素,另外一类口服核苷酸类。干扰素特点是固定的疗程,半年、一年或者一年半,有长效、短效之分。药物主要是使用之后副作用特别多,引起精神症状、血小板、白细胞的下降、免疫性疾病等。临床上随着强效的口服抗病毒药物出现核苷酸,干扰素抗乙肝病毒的应用已经逐渐减少。临床口服核苷酸类抗乙肝病毒的药物有五种,拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦。药物有各自的特点,根据患者肝功、肾功还有DNA情况,是否需要生育,是否有生育等进行综合的考虑,给予最合适的抗病毒方案。患者病毒载量非常高,转氨酶、黄疸出现了严重的肝功异常,需要强效的抗病毒的药物。提倡的就是给予恩替卡韦来抗病毒治疗。药物一般12周基本上多数患者能够达到病毒转阴的效果。强效的抗病毒药物就是替诺福韦。替诺福韦抗病毒效果强,耐药率低,要注意的就是肾功能不好的患者是不建议应用药物的。有关抗病毒的使用是非常复杂的,患者出现有病情的变化,建议还是要到医院进行专科咨询专家治疗。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(92564)
慢性乙型肝炎不能吃什么,因人而异。首先人体所吃的食物经过肝脏解毒代谢,以供机体应用。如果随意进... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/08/24播放(96558)
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慢性乙型病毒性肝炎患者饮食注意事项如下:1、多吃新鲜蔬菜、水果,推荐每天两、三种... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/19播放(86544)
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赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院
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慢性乙型病毒性肝炎,简称乙肝,由乙肝病毒感染而导致,部分患者无明显症状,多在体检中发现。多数患... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/04播放(90512)
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慢性乙型病毒性肝炎是指乙肝病毒血清学检测为阳性,如乙肝表面抗原或乙肝DNA检查呈持续阳性,病程... 谭洁│武汉市第三医院 2023/08/16播放(85310)
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谭洁│武汉市第三医院
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慢性乙型病毒肝是由乙肝病毒感染引起,以肝脏损害为主的全身性疾病,具体如下:1、急... 秦宝山│郑州人民医院 2023/09/15播放(73594)
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秦宝山│郑州人民医院
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慢性乙型病毒性肝炎的药物治疗具体如下:1、抗病毒药物,口服抗病毒药物主要是核苷类... 涂德幸│宜春市第二人民医院 2023/09/01播放(84296)
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1、抗病毒药物,口服抗病毒药物主要是核苷类...
涂德幸│宜春市第二人民医院
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慢性乙型肝炎预后情况如下:1、慢性乙型及时进行抗病毒治疗,经过3-6个月可达到病... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/19播放(82750)
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2023/09/19播放(82750)
慢性乙型病毒性肝炎主要的治疗方法包括抗病毒、保肝护肝、免疫调节以及中医药治疗等。如果乙肝病毒复... 肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/22播放(72960)
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慢性乙型病毒性肝炎患者的症状主要包括食欲不振、厌油腻、恶心,甚至呕吐、腹胀等消化道症状,以及肝... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/09/15播放(95898)
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刘芳│河北医科大学第三医院
2023/09/15播放(95898)
"慢性乙型病毒性肝炎是慢性进展性疾病,分不同的临床阶段,早期就是炎症阶段,后期逐渐随着炎症反复发作,肝纤维化的进展,会进展到肝硬化阶段。不能笼统的说是严重不严重。早期采取积极的针对病因的治疗,抗病毒,积极的护肝,改善肝脏炎症等治疗之后,很大程度上延缓病程的进展。病情就处于相对轻的阶段。相反,患者长期得不到及时有效的治疗,往往就会进入到肝硬化阶段。肝硬化阶段,病人病情严重,尤其是进展到失代偿,会合并多种并发症,治疗起来就困难。建议广大病友发现有乙肝病毒感染,就要到医院进行检查。根据情况看是否进行积极的抗病毒等治疗,避免病情进展,延缓病情到严重的阶段。"
2018/06/26收听(89004)
慢性乙型病毒性肝炎是消化道传染病,主要通过血液传播,而血液传染病,我们更多的是注重传染性标志物... 张云城│北京中医药大学深圳医院 2023/08/08播放(60460)
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张云城│北京中医药大学深圳医院
2023/08/08播放(60460)
"慢性乙型病毒性肝炎是否严重,要根据病人的症状、相关检查来判定。慢性乙肝可无临床症状,肝功正常或者轻微的变化,给予治疗后病情很快达到稳定。比较重的肝病病人会出现明显的乏力、厌食、恶心、腹胀、尿黄等症状,化验指标提示转氨酶升高大于10倍的正常值,这是急性肝损伤早期的表现。如果病情持续进展,可以出现转氨酶下降而黄疸指标升高,也就是胆酶分离现象,凝血功能下降可以使皮肤出现瘀斑,白蛋白下降出现腹水、浮肿等,均提示预后较差,需要在医生指导下给予相关的治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/06/07收听(86460)
慢性乙型病毒性肝炎,顾名思义指的慢性乙型病毒性肝炎在体内的长期感染,然后引起来的肝炎表现。有慢... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/02/15播放(85776)
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范晓红│山西医科大学第二医院
2023/02/15播放(85776)
慢性乙型病毒性肝炎,就是乙肝病毒感染以后,引起的疾病,这个疾病可能不会引起肝功能的异常,仅是在... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/09/05播放(89118)
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慢性乙型病毒性肝炎预期寿命与病情轻重以及治疗是否及时有关,具体情况如下:1、慢性... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/05播放(83504)
慢性乙型病毒性肝炎预期寿命与病情轻重以及治疗是否及时有关,具体情况如下:
1、慢性...
2023/03/05播放(83504)
慢性乙型病毒性肝炎临床表现各异,部分患者无明显症状,典型乙肝临床表现如下:1、全... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/27播放(82336)
慢性乙型病毒性肝炎临床表现各异,部分患者无明显症状,典型乙肝临床表现如下:
1、全...
2023/03/27播放(82336)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后,病人要经过大概20-30年的时间才会逐渐进展到肝硬化或... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/01/23播放(68460)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后,病人要经过大概20-30年的时间才会逐渐进展到肝硬化或...
2023/01/23播放(68460)
"慢性乙型病毒性肝炎是流行率非常高的疾病,呈全球性的流行分布,在我国发病率也是相当高。对于乙肝的治疗,要把握好治疗最佳的时机。如果乙肝处于活动期,也就是肝脏有损伤的时候,才是治疗的最佳时期。近年对于乙肝治疗的进展,最主要的还是抗病毒治疗。可以选择干扰素、口服核苷酸类的药物方案,以强效低耐药的恩替卡韦和替诺福韦作为首选。同时保肝、抗炎、抗肝纤维化、调节免疫治疗。经过积极的治疗,慢乙肝可以得到较好的控制,不会进展为肝硬化,发生肝癌的并发症。对于乙肝的治疗,药物治疗固然重要,生活饮食因素,良好的心态也是非常重要的。所以对于乙肝强调的还是综合性的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(86178)
对于慢性乙型病毒性肝炎患者,通常采用综合治疗措施,包括合理的休息和营养、适当的心理疏导、改善和恢复肝功能、调节机体免疫、抗纤维化等。其中最基础、最关键的治疗措施是抗病毒治疗,根据患者的乙肝病毒载量以及肝功能情况选择应用抗病毒药物,具体由专科医生进行判断,可选的药物包括α干扰素以及核苷类似物,如替诺福韦、丙酚替诺福韦片、恩替卡韦等。其他的治疗措施包括适当休息、规律饮食以高蛋白高热量、高维生素、易消化的食物为主,尽量避免饮酒,少吃高脂肪食物,对患者进行适当的心理疏导,使其保持积极乐观的心态。根据患者的具体情况遵医嘱适当应用抗炎保肝药,如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸制剂等。对于出现早期肝纤维化的患者,可在医生的指导下应用抗纤维化药物,如安络化纤丸,扶正化瘀胶囊,复方鳖甲软肝片等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(85236)
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