剖腹产怎样收腹_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

剖腹产怎样收腹

2023-10-29 07:12播放 :

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视频内容

剖腹产术后的患者，医生建议可以用腹带进行辅助收腹，因为剖腹产术后的患者活动量受限，手术之后的患者至少要卧床1-2天，因此在术后1-2天渐渐增加活动量。这一部分产妇的产后活动量大大减少，腹部的恢复也相对较慢。对于这部分产妇，医生建议其可以在术后1-2天下地活动的时候使用一条腹带，在走路的时候没有感觉到腹部脏器的晃动感即可，但也应避免过紧，否则会影响到伤口的血运，从而会影响到伤口愈合，而腹带则可以持续使用到产后6周。

产妇还可以通过增加运动量进行腹部的肌肉锻炼，这个运动量也是建议在产后6周开始增加，比如慢跑或者是走路、轻微体操，都可以增加腹部的收缩功能，但是不建议产后早期进行剧烈运动，比如仰卧起坐，还有瑜伽、登山、游泳。

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"大多数女性在生完孩子以后都会出现不同程度的腹部松弛及脂肪沉积现象，收腹的方法如下：1、适当饮食控制，减少食物中总热量的摄入，是产后减少腹部脂肪沉积、缩小腹部体积的基础措施。2、产后一周以后要及时进行合适的体育运动，如产后健身操、产后瑜伽，减少产后腹部脂肪沉积。3、每天坚持适当的腹部按摩和推拿，促进肠管蠕动，保持大便通畅。4、产后及早使用产后收腹带也有助于预防和缓解产后腹部松弛，促进产后体形恢复。"

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以前的观点上剖宫产使用收腹带，一般产后伤口恢复好就可以开始佩戴了，但是近年来经过很多研究表明这是不利于产后妈妈的，因为过早的使用较紧收腹带，虽然身材恢复了，但是会造成腹部压力增高。从而生殖器官的韧带支撑力下降，出现盆腔脏器的脱垂，所以是非常不利的。医生建议剖宫产使用收腹带的最佳时间是在产后42天之后，产后42天的产妇一定要到医院先做产后检查。如果产后检查盆底功能好，就可以开始使用收腹带了。如果产后盆底功能有障碍，先进行盆底功能恢复，待恢复好之后再进行收腹带的捆绑。

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剖腹产的女性在手术以后肚子会显得膨隆，而且很臃肿。收腹比较快的办法包括如下几个方面：1、最重要的就是注意剖腹产以后要合理的饮食。目前很多产妇在剖腹产以后就大吃大喝，认为需要补充营养，而且需要足够的奶水来哺乳。这种情况容易造成过度营养会引起身体发胖，不仅不利于产后的收腹快，而且反而会引起肚子继续增大。2、产后一定要注意活动，不要总是在床上躺着或者在家里面呆着，应该适当的出去走一走。产后42天以后就可以进行一定程度的体育锻炼，比如瑜伽、慢跑。只有通过这些才能够消耗脂肪，能够尽快的收腹。

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"剖腹产后穿收腹裤的时间，取决于女性个体恢复的情况，以及下床活动的能力或者阴道恶露的情况。女性在剖宫产后，腹部有伤口，腹部伤口多数采用横切口，少数人采取纵切口。穿收腹裤的时候，收腹裤对腹部的横切口可能有不适的感觉；如果是纵切口，可能有益，对腰部的支撑也会起到一定的作用。恶露没有完全干净的时候，收腹裤密封不透气，容易引起局部的不适感或者异味，在产褥期6周之后穿可能比较妥当。需要注意穿收腹裤应该选择质感好、较透气的材质，避免使用太久或不透气，造成皮肤过敏。用餐及睡觉前，尽量不要穿收腹裤，不可整天使用，否则容易引发下肢静脉曲张或痔疮，造成腹压增高，导致韧带的支撑力下降，引起子宫脱垂。"

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黄凤华│武汉大学中南医院

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"剖腹产手术以后，临床医生会建议用一种医用的收腹带，帮助伤口的恢复和促进子宫的收缩。剖腹产第2天就可以开始使用，可以开始用弹性的，1个星期以后用纱布的比较好，对于促进子宫收缩，缓解麻醉后下床活动时腹壁张力，减轻刀疤疼痛感，能帮助收缩腹肌，还可以预防内脏下垂和术后恢复体型都有一定的好处。但是如果要穿收腹内裤，需要待伤口愈合以后再穿比较合适。一般医用的收腹带对伤口是没有影响，如果是外面商场上买来的收腹内裤，最好过一段时间穿，一般需要1个月以后再穿，相对伤口的影响要小。"

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剖宫产之后用腹带的时间建议是3-6个月，这样才会起到相应的作用。产后之所以用腹带，主要是因为在妊娠期腹部相对比较膨隆，生完孩子之后腹壁就会出现松弛，腹部是产后女性最容易导致身体变形的地方，所以可以用腹带，避免身体出现严重的变形。但是不建议在产后马上用腹带，因为用腹带的目的就是让身材更好，在这种心情的影响下会把腹带绑的比较紧，就影响了盆腔的血液循环，对身体造成影响，建议在生理恢复期之后或者产后42天以后再考虑用腹带。

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"分娩后的子宫一般仍有儿头大小，需要大约42天才会恢复到产前的水平，这时候产妇皮肤松弛、腹部变大。想要达到产后收腹的目的，一方面要加强哺乳，因为哺乳的同时可以反射性刺激子宫收缩，促进子宫缩复；另一方面可以以通过产后康复操，促进腹部肌肉恢复原有的位置，改善腹直肌分离。还可以通过精油按摩促进腹部松弛的皮肤恢复弹性，此外使用产后收腹带也可以起到一定收紧松弛的腹部皮肤的作用，但要注意千万不要长期使用，因为产后盆底肌肉比较松弛，长时间佩戴产后收腹带会增加腹腔和盆腔压力，会进一步加重盆底损伤，得不偿失。"

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"剖宫产才12天千万不能穿收腹衣，女性在剖宫产之后为了尽快恢复身材，这种情况下选择穿收腹衣其实不但不能恢复身材，而且对女性身体有伤害。因为剖宫产之后才12天，伤口有可能未完全愈合，这种时候过度挤压伤口对伤口不好。另外，穿收腹衣还会过度挤压女性内脏，导致内脏下垂，在这种情况下最终只能导致盆底功能障碍、盆底松弛，甚至盆底脏器脱出，所以对女性身体有伤害。"

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产后收腹最好在医生指导下合理使用收腹带，同时注意配合锻炼，比如做仰卧起坐，少食多餐，不要暴饮暴食，最好多吃蔬菜、水果，保持大便通畅等可以收腹。产后定期B超检查，看看子宫恢复的情况，最好不要过早的同房，以免影响身体恢复。产后注意不要着凉，不要洗凉水澡等，容易引起感冒，还容易引起产后风湿等。如果产后风湿，没有较好的治疗方法，一般需要合理服用中药治疗，同时配合理疗，可以缓解症状，所以产后一定要注意保暖。

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"在顺产以后，腹部会容易出现松垮的现象，可以采取方法进行收腹。平时走路或者站立的时候要用力缩小腹，配合腹式呼吸，让小腹肌肉变的紧实。刚开始的时候会不习惯，只要随时提醒自己收腹才能减肥，几个星期下来，不但小腹趋于平坦，走路的姿势也会更迷人。可以仰泳、转呼啦圈、仰卧起坐，都能快速的收腹。还可以用专门的健身机，找专业的按摩师进行按摩，利用揉捏的动作，加上按摩霜，对于脂肪改善也很不错。"

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"顺产后建议可以，做腹部的核心运动来收腹，顺产后腹壁的脂肪会逐渐减少，但是由于产妇需要母乳喂养，不能刻意改变饮食，只能通过运动的方式来收腹。建议产妇可以做一些腹部的体育锻炼或者产后瑜伽，来尽快的恢复体形，也可以用收腹带来促进形体的恢复，在顺产后不建议提重物。如果有尿失禁的表现，可以在产科门诊做盆底功能康复。另外，自行在家中可以做凯格尔运动，通过收缩和放松阴道来达到锻炼的目的。大多数产妇在顺产后，半年左右体态会逐渐恢复。"

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"女性在经阴道生产分娩后，由于腹部肌肉松弛很容易会导致腹部脂肪沉积，主要有：第一、可以采用少食多餐，多喝汤之类的食物，有利于营养的补充；第二、也可以采用腹带，在产后3天就可以使用；第三、在产褥期结束后可以采用健身器材，例如按摩、推拿、仰卧起坐、瑜伽等运动，循序渐进，使腹部的肌肉逐渐变紧张，有利于腹部肌肉的收缩。女性在生产分娩后也不应该过度收缩腹部，女性在生产的过程中由于营养成分丧失比较多，产后需要尽早帮助恢复体质，也需要哺乳婴儿，产后宝妈们应以提高乳汁的质量，有利于婴儿的生长发育为原则。"

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产后如何收腹？

产后如何收腹是任何一个爱美的女同志所关心的一个事情。因为在怀孕期间体重要增加，体内的水分要增多，各个器官都会发生着生理性的改变。首先腹壁增厚、脂肪增多，再加上子宫也增大，一个50g的子宫，怀孕以后就会增长到1200g，能容纳五六毫升的子宫腔居然能生出一个孩子，还能容纳上千毫升的羊水、胎盘。所以这个恢复过程一般是产后需要42天，整个人体逐渐恢复到原来没有怀孕时的情况。产后腹壁松弛，大家都喜欢用一个腹带把它给勒上，说是这样就能收回去，其实不然，腹带不是让你收腹，它只是辅助你活动，避免厚厚的腹壁坠着，影响你的活动。但是要是收腹，应该是做产后体操。在所有的围产保健手册里边都有产妇运动的一些体操，产后体操锻炼腹肌才是真正使她恢复体形。锻炼提肛肌、锻炼腹肌它都有一套锻炼，希望大家产后都按照保健手册上要求去进行锻炼。

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孙桂省│中国人民解放军总医院

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剖腹产的过程是怎样的

"剖腹产是现在常用的分娩方式，在不满足顺产条件时便可进行剖腹产，适用于头盆不称、骨盆狭窄、产道异常、前置胎盘等。手术当日禁食水，术前留置尿管。多数采取硬膜外麻醉，待麻醉生效后，用手术刀切开腹壁，进入腹腔，推离膀胱暴露子宫下段，选择合适的切口，切开子宫，娩出胎儿，清理呼吸道后，予助产士处理，胎儿娩出后，胎盘多数可自然分娩出或者轻微的牵拉脐带以利于胎盘娩出。分娩出胎盘后，清理宫腔，逐层缝合。术后予抗生素预防感染，注意护理，未排气前不能进食，排气后可改为半流食，再逐渐恢复正常饮食，可多吃些富含蛋白质的食物，有利于伤口恢复。喝有营养的汤类，有利于泌乳，术后尽早离床活动，有利于身体的恢复。"

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朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

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